2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫附加答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.以下關(guān)于甲醇中毒表述不正確的是A、甲醇經(jīng)呼吸道和消化道吸收,皮膚也可部分吸收B、甲醇在體內(nèi)氧化和排泄均較快,故無明顯蓄積作用C、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用D、甲醇經(jīng)脫氫酶作用,代謝轉(zhuǎn)化為甲醛、甲酸,抑制某些氧化酶系統(tǒng),致需氧代謝障礙,體內(nèi)乳酸及其他有機(jī)酸積聚,引起酸中毒E、由于甲醇及其代謝物甲醛、甲酸在眼房水和眼組織內(nèi)含量較高,致視網(wǎng)膜代謝障礙,易引起視網(wǎng)膜細(xì)胞、視神經(jīng)損害及視神經(jīng)脫髓鞘正確答案:B2.慢性苯中毒主要受損害的是A、末梢神經(jīng)B、造血系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)正確答案:B3.患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個(gè)月來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴(kuò)大,心房顫動(dòng),心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者利尿時(shí)宜首選A、氫氯噻嗪B、甘露醇C、呋塞米D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶正確答案:A此患者應(yīng)慎用A、洋地黃B、嗎啡C、硝酸甘油D、心痛定E、硝苯地平正確答案:A該患者治療心房顫動(dòng)時(shí)的原則是A、無需處理,維持原狀B、控制心室率C、電復(fù)律D、心臟起搏器置入E、首先改善腎功能,后裝起搏器正確答案:B4.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是A、日射病B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、中暑先兆正確答案:C5.某男性工人,曾在某金礦任掘進(jìn)工10年。2年前調(diào)離接塵崗位,調(diào)離時(shí)體檢正常,因近來咳嗽、咳痰,治療無效而就診該工人在任掘進(jìn)工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、礦物性粉塵B、金屬性粉塵C、硅酸鹽粉塵D、含金粉塵E、以上者都不是正確答案:A調(diào)閱資料得知該礦工人所接觸粉塵的游離SiO含量為30%~50%,如果該工人被診斷為塵肺,則應(yīng)屬于的法定塵肺是A、混合性塵肺B、石棉肺C、矽肺D、礦工塵肺E、硅酸鹽塵肺正確答案:C如果給予胸部X線攝片,最可能見到的塵肺X線表現(xiàn)是A、肺門增寬、密度增高B、肺紋理增多增粗C、矽結(jié)節(jié)和彌漫性間質(zhì)纖維化D、圓形和不規(guī)則形小陰影E、胸膜斑正確答案:D如果出現(xiàn)并發(fā)癥,最常見和危害最大的是A、支氣管炎B、肺心病C、肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D此類型塵肺的預(yù)后A、通過積極正確的治療會(huì)很快痊愈B、通過積極正確的治療可逐步好轉(zhuǎn)C、通過積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展D、X線表現(xiàn)可長(zhǎng)期穩(wěn)定E、任何治療措施均完全無效正確答案:C6.在輕度鉛中毒的基礎(chǔ)上具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者,可診斷為中度中毒A、鉛麻痹B、鉛腦病C、血鉛增高D、尿ALA增高E、腹絞痛正確答案:E7.香豆素類滅鼠藥中毒的解救應(yīng)A、用阿托品治療B、2%碳酸氫鈉溶液洗胃C、使用維生素K類特效解毒劑D、及早應(yīng)用阿片堿類解毒藥E、酌情選用白芍、生地等中藥正確答案:E8.缺碘地區(qū)甲減最常見的病因是A、橋本病B、急性甲狀腺炎C、甲狀腺腫瘤D、單純甲狀腺腫E、甲狀腺囊腫正確答案:A9.以下關(guān)于二甲基甲酰胺中毒表述不正確的是A、短期內(nèi)接觸較大量二甲基甲酰胺引起,以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病B、接觸后皮膚、黏膜出現(xiàn)灼痛、脹痛、麻木等刺激癥狀C、中毒者應(yīng)脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染的衣物,皮膚污染時(shí)立即用清水沖洗D、無特效解毒藥物E、重度中毒者可應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:A10.目前國(guó)內(nèi)驅(qū)鉛治療的常用解毒劑是A、二巰基丙磺鈉B、亞硝酸-硫代硫酸鈉C、亞甲藍(lán)D、依地酸二鈉鈣E、二巰丙醇正確答案:D11.一鍋爐房師傅,化學(xué)性窒息性氣體中毒后皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是A、呼吸加快B、空氣氧含量增加C、動(dòng)脈血氧含量增加D、動(dòng)靜脈血氧差下降E、心跳及血液循環(huán)加快正確答案:D12.石棉小體是石棉肺的A、病理特征B、診斷依據(jù)C、接觸指標(biāo)D、X線表現(xiàn)E、無意義正確答案:C13.一工人師傅,平均每日飲酒半斤至1斤,飲酒史約10年,最終出現(xiàn)肝硬化,在好友及家人的勸說下,決定忌酒,半天后他便出現(xiàn)焦慮不安,大量出汗,惡心嘔吐,送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,入院后查體:心率128次/分,血壓140/100mmHg,考慮患者為A、腦出血B、單純性戒斷反應(yīng)C、酒精性幻覺反應(yīng)D、戒斷性驚厥反應(yīng)E、震顫譫妄狀態(tài)正確答案:B14.接觸聯(lián)苯胺可引起A、肺癌B、腎癌C、胃癌D、膀胱癌E、肝癌正確答案:D15.氰化氫的主要毒作用表現(xiàn)特點(diǎn)是A、致化學(xué)性肺炎或肺水腫B、出現(xiàn)"嘆息樣"呼吸,皮膚、黏膜呈櫻桃紅色C、患者面色潮紅,高熱,心肌受損、肺水腫等D、主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)E、以上都是正確答案:B16.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃時(shí),碳酸氫鈉的適宜濃度是A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%正確答案:B17.女性,35歲,溫度計(jì)制造廠的烘表工,由于溫度掌握不好,經(jīng)常有溫度計(jì)破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降,接著出現(xiàn)了易激動(dòng),無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀,繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實(shí)驗(yàn)檢查:尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0.02mg/L該作業(yè)條件下,汞進(jìn)入呼吸道的主要形式是A、煙B、塵C、霧D、氣體E、蒸氣正確答案:E汞進(jìn)入體內(nèi)后,其毒作用基礎(chǔ)是與A、紅細(xì)胞結(jié)合B、血漿蛋白結(jié)合C、呼吸酶結(jié)合D、含巰基酶結(jié)合E、金屬硫蛋白結(jié)合正確答案:D如欲診斷為慢性汞中毒,主要還需了解A、生活環(huán)境中汞的濃度B、一般情況C、生產(chǎn)場(chǎng)所空氣中求濃度D、個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)狀況E、汞進(jìn)入體內(nèi)的途徑正確答案:C最常用的解毒劑是A、小劑量亞甲藍(lán)B、硫酸鈉C、硫代硫酸鈉D、二巰基丙磺酸鈉E、依地酸二鈉鈣正確答案:D18.哪些不是重癥病毒性心肌炎A、阿斯綜合征發(fā)作B、嚴(yán)重充血性心力衰竭C、心源性休克D、持續(xù)性室速E、心電圖廣泛T波低平正確答案:E19.女性,40歲,因生氣后吞服大量農(nóng)藥"樂果",出現(xiàn)腹痛、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動(dòng)等癥狀,伴煩躁不安,診斷為急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒,經(jīng)洗胃、聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿藥及膽堿酯酶復(fù)能藥治療后,癥狀完全緩解出院,但3周后出現(xiàn)四肢末端感覺障礙及下肢肌無力,考慮該患者出現(xiàn)了A、遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病B、合并嚴(yán)重低鉀血癥C、中間綜合征D、合并腦出血E、以上都不是正確答案:A20.職業(yè)中毒診斷的主要依據(jù)是A、臨床癥狀與體征B、實(shí)驗(yàn)室檢查及癥狀與體征C、職業(yè)史、實(shí)驗(yàn)室檢查及勞動(dòng)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查D、接觸有毒物質(zhì)的種類、濃度及時(shí)間E、病人的工種、工齡及現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)條件正確答案:C21.錳中毒是由于A、錳抑制線粒體內(nèi)三磷酸腺苷酶和溶酶體中的酸性磷酸酶的活力,從而影響神經(jīng)突觸的傳導(dǎo)能力B、錳具有高度彌散性和脂溶性,易于通過肺泡壁吸收C、錳對(duì)血紅素合成酶的抑制作用D、錳能形成高鐵血紅蛋白,造成機(jī)體各組織缺氧,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害E、以上都不是正確答案:A22.李師傅,男,50歲,是一名采礦工人。工齡30年,胸悶10年,近1個(gè)月加重,出現(xiàn)氣短,呼吸困難,輕微胸痛,在雙下胸部,陣發(fā)性,查體:雙肺聽診呼吸音降低,兩下肺細(xì)小干濕啰音,心律齊,未聞及病理性雜音。你需要首先做什么檢查以明確診斷A、心電圖B、肺CTC、心臟彩超D、纖維支氣管鏡E、胸片正確答案:E初步可診斷為A、石棉肺B、矽肺C、塵肺病D、肺炎E、心功能不全正確答案:B,C該患者胸片的表現(xiàn)可為A、肺部彌漫性纖維化B、炎性改變C、正常D、大小不等的小結(jié)節(jié)E、大小相等,均勻一致的小結(jié)節(jié)正確答案:A若患者胸片示大陰影出現(xiàn),長(zhǎng)徑25cm,短徑15cm,可診斷為A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期正確答案:E分析該患者為長(zhǎng)期吸入什么物質(zhì)所致A、二氧化硅B、二氧化碳C、粉塵D、氧氣E、有毒氣體正確答案:A,C該病需與什么疾病相鑒別A、肺結(jié)核B、特發(fā)性肺纖維化C、肺氣腫D、肺含鐵血紅素沉著癥E、肺泡微石癥F、肺炎G、心功能不全H、肺心病I、呼吸衰竭J、肺結(jié)節(jié)病正確答案:A,B,D,E,J23."遲發(fā)性矽肺"是指A、發(fā)病潛伏期大于20年的矽肺B、脫離矽塵作業(yè)若干年后發(fā)生的矽肺C、接觸低濃度粉塵引起的矽肺D、接觸者晚年發(fā)生的矽肺E、以上都不是正確答案:B24.我國(guó)法定的職業(yè)腫瘤是A、紫外線所致皮膚癌B、電離輻射所致白血病C、氯甲醚所致肺癌D、苯胺所致膀胱癌E、鎳和鎳化合物所致肺癌正確答案:C25.患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬單位,每日2次靜滴,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。應(yīng)當(dāng)立即做下列工作中的A、急查心電圖,確定是否冠心病B、做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液C、換用其他高檔廣譜抗生素D、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷E、加用抗革蘭陰性桿菌的藥物正確答案:B治療方面下列有誤的是A、加用頭孢菌素類藥物B、如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)C、漿膜腔沖洗D、加強(qiáng)支持療法E、抗生素療程5~7天正確答案:E如患者檢查后提示胸腔積液,下面指標(biāo)與該患者比較符合的是A、胸水蛋白25g/LB、胸水LDH156,血液中LDH345C、胸水LDH148,血液中LDH246D、胸水細(xì)胞數(shù)400×10/LE、胸水ADA46正確答案:C26.由消化道攝入金屬汞后A、吸收引起急性汞中毒B、吸收引起中毒性腎炎C、吸收引起中毒性肝病D、刺激胃腸粘膜引起腐蝕性胃腸炎E、幾乎全由腸道排出,對(duì)人體無害正確答案:E27.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列方法的是A、吸氧B、硫酸鈉導(dǎo)瀉C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、輸液E、洗胃正確答案:C28.發(fā)生職業(yè)病危害事故或者有證據(jù)證明危害狀態(tài)可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生時(shí),衛(wèi)生行政部門可以采取的臨時(shí)控制措施不包括A、責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)B、封存造成職業(yè)病危害事故的材料C、封存可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的設(shè)備D、組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場(chǎng)E、對(duì)有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行拘役正確答案:E29.患者女性,43歲,既往體健,被家人發(fā)現(xiàn)昏倒在地,意識(shí)不清,口吐白沫,有大蒜氣味,有大便失禁,伴有大汗,周圍有嘔吐物痕跡。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院需要做哪些檢查A、電解質(zhì)、血糖B、頭顱CTC、血、尿淀粉酶D、血膽堿酯酶E、胸部X線片F(xiàn)、血碳氧血紅蛋白含量G、腦脊液生化檢查正確答案:A,B,D,F患者頭顱CT示輕度腦水腫,雙肺聽診可聞及濕性啰音,腹軟、無壓痛,血淀粉酶不高,可除外診斷A、CO中毒B、病毒性腦炎C、重癥胰腺炎D、中毒性菌痢E、重度有機(jī)磷中毒F、除蟲菊酯類藥物中毒G、毒鼠強(qiáng)中毒正確答案:C,D化驗(yàn)血膽堿酯酶670U/L,詳細(xì)詢問病史,患者曾與家人慪氣,其家屬發(fā)現(xiàn)殘留的有機(jī)磷農(nóng)藥半瓶,下面需要行哪些必要處理A、洗胃B、清水擦拭皮膚及毛發(fā)C、導(dǎo)瀉D、應(yīng)用阿托品E、應(yīng)用氯解磷定F、應(yīng)用脫水藥正確答案:A,B,C,D,E,F需密切觀察患者哪些癥狀及體征A、呼吸狀態(tài),有無口唇紫紺B、意識(shí)狀態(tài)C、有無出汗D、腸鳴音強(qiáng)弱E、瞳孔變化F、聽診雙肺啰音情況正確答案:A,B,C,D,E,F患者呼吸動(dòng)度減小,雙肺呼吸音減低,口唇紫紺,指脈氧下降至70%,應(yīng)進(jìn)行哪些處理A、繼續(xù)觀察B、急查血?dú)夥治?,等結(jié)果回報(bào)后再處理C、報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,等上級(jí)醫(yī)師到來后處理D、給予呼吸興奮劑E、急行經(jīng)口氣管插管,呼吸肌輔助通氣F、給予氯解磷定突擊量治療正確答案:D,E,F患者于治療1天后,出現(xiàn)明顯煩躁不適,體溫39.1℃,雙側(cè)瞳孔直徑5mm,心率145次/分,雙肺未聞及濕性啰音,尿潴留,考慮可能為A、中間綜合征B、反跳C、阿托品過量D、阿托品不足E、肺部感染F、突發(fā)腦血管意外正確答案:C30.某男,年齡37歲,建筑工人,長(zhǎng)期從事使用各種振動(dòng)工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患A、局部振動(dòng)病B、末梢神經(jīng)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、周圍神經(jīng)炎E、骨關(guān)節(jié)病正確答案:A31.塵肺病的X線大陰影是指肺野內(nèi)長(zhǎng)徑和短徑超過A、15mmB、10mmC、5mmD、3mmE、1.5mm正確答案:B32.以下不屬于《職業(yè)病防治法》的立法宗旨的是A、預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害B、防治職業(yè)病C、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展D、保護(hù)用人單位的利益E、保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益正確答案:D33.職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素A、病人的職業(yè)史B、職業(yè)病危害接觸史C、現(xiàn)場(chǎng)危害調(diào)查與評(píng)價(jià)D、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果E、以上都是正確答案:E34.女性,23歲,低熱,口腔潰瘍1個(gè)月,近1周面部出現(xiàn)紅色皮疹,日曬后加重,同時(shí)膝關(guān)節(jié)腫痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×10/L。你認(rèn)為最有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、血抗核抗體(ANA)B、血抗血小板抗體C、尿肌酐、尿素氮檢查D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、ASO正確答案:A該患者最可能的診斷是()A、風(fēng)濕熱B、SLEC、敗血癥D、血小板減少性紫癜E、急性腎小球腎炎正確答案:B該患者最合適的治療藥物()A、阿司匹林B、潑尼松C、環(huán)磷酰胺D、青霉素E、長(zhǎng)春新堿正確答案:B35.某男性工人,接塵工齡21年,主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難,體溫正常,無明顯咳痰,診斷一期石棉肺半年可能檢查到的特征性體征是A、聞及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶狀胸D、聞及捻發(fā)音E、心界擴(kuò)大正確答案:D如進(jìn)行肺通氣功能檢查,其特征性改變是A、肺活量和用力肺活量降低,而第一秒用力呼氣容積/用力肺活量變化不明顯B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和時(shí)間肺活量均明顯異常D、肺活量正常,用力肺活量異常E、用力肺活量下降,第一秒用力呼氣容積/用力肺活量異常正確答案:A如患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,則應(yīng)注意的并發(fā)癥是A、肺結(jié)核B、氣胸C、支氣管擴(kuò)張D、胸膜間皮瘤E、支氣管肺炎正確答案:D36.下列臨床表現(xiàn)中,可以診斷為氯丁二烯慢性重度中毒的是A、頭昏、頭痛、乏力、四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)或短暫的意識(shí)障礙、惡心、嘔吐B、流淚、咽部干痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難C、眼結(jié)膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、濕啰音D、X射線胸片可有肺紋理增強(qiáng)E、出現(xiàn)肝硬變者正確答案:E37.肺硅沉著痛(矽肺)的基本病變?yōu)锳、炎癥B、肺氣腫C、融合團(tuán)塊D、胸膜斑E、肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)正確答案:E38.塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中"t"小陰影是指A、直徑在1.5mm以下的類圓形小陰影B、直徑在1.5~3mm的類圓形小陰影C、直徑在3~10mm的類圓形小陰影D、寬度在1.5mm以下的不規(guī)則形小陰影E、寬度在1.5~3mm的不規(guī)則形小陰影正確答案:E39.以下刺激性氣體,接觸后刺激感最不強(qiáng)但卻最容易發(fā)生肺水腫的是A、氯B、氨氣C、光氣D、氟化氫E、三氧化硫正確答案:C40.預(yù)防職業(yè)中毒最理想的措施是A、降低生產(chǎn)場(chǎng)所空氣毒物的含量B、制訂安全操作規(guī)程C、密閉通風(fēng)排毒D、從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)E、個(gè)人防護(hù)正確答案:D41.某男性電鍍工,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力,伴有惡心和嘔吐等癥狀,診斷為輕度氰化物中毒,應(yīng)及時(shí)采用的治療方法是A、及時(shí)吸氧B、及時(shí)人工呼吸C、及時(shí)使用亞硝酸鈉硫代硫酸鈉治療D、對(duì)癥處理E、輸液正確答案:C42.用人單位在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間A、不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同B、因不能參加工作可以解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同C、可以提前終止勞動(dòng)合同D、可以要求解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同E、向勞動(dòng)部門申請(qǐng)解除勞動(dòng)合同正確答案:A43.進(jìn)行職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析的因素是A、病人的過敏史B、病人的用藥史C、病人的職業(yè)史和接觸史D、病人的手術(shù)史E、病人的家族遺傳史正確答案:C44.急性氰化物中毒者,血漿硫氰酸鹽含量多為A、4mg/L以下B、12mg/L以下C、30mg/L以上D、50mg/L以上E、70mg/L以上正確答案:D45.以下關(guān)于氯丙烯及其中毒表述不正確的是A、在工業(yè)中用以生產(chǎn)甘油與環(huán)氧樹脂的中間體,以及農(nóng)藥的化學(xué)原料時(shí)均可接觸氯丙烯B、具有高度的揮發(fā)性和脂溶性,經(jīng)呼吸道及皮膚等途徑吸收C、長(zhǎng)期密切接觸氯丙烯工人,出現(xiàn)以多發(fā)性周圍神經(jīng)病為主的臨床表現(xiàn)D、高濃度對(duì)皮膚黏膜有刺激性,當(dāng)濃度達(dá)156~313mg/m時(shí),即可出現(xiàn)流淚、眼部疼痛等癥狀E、慢性氯丙烯中毒引起的周圍神經(jīng)損害屬于軸索變性,受損的神經(jīng)纖維雖可再生,但恢復(fù)緩慢,因此中毒者不會(huì)留下肌萎縮等后遺癥正確答案:E46.關(guān)于職業(yè)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、病因明確B、存在劑量一反應(yīng)關(guān)系C、病因大多數(shù)可定量測(cè)定D、大多數(shù)職業(yè)病目前都有特效治療辦法E、對(duì)其早期處理預(yù)后較好正確答案:D47.以下都是指局部振動(dòng)病,除了A、暈動(dòng)病B、氣錘病C、振動(dòng)性白指D、手臂振動(dòng)綜合征E、職業(yè)性雷諾現(xiàn)象正確答案:A48.可能引起白血病的因素是A、低溫B、激光C、X射線和γ射線D、噪聲E、振動(dòng)正確答案:C49.影響氣態(tài)毒物經(jīng)呼吸道吸收的因素為A、毒物在空氣中的濃度B、勞動(dòng)強(qiáng)度C、肺通氣量D、肺血流量E、以上都是正確答案:E50.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A、M樣癥狀B、N樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、呼吸衰竭E、腎衰竭正確答案:A51.為預(yù)防正己烷中毒,正己烷作業(yè)車間應(yīng)安裝有效通風(fēng)裝置。使用含正己烷的溶劑,應(yīng)盡量保持密閉,以減少其蒸汽逸出,確保車間正己烷空氣濃度不超過A、325mg/mB、425mg/mC、525mg/mD、825mg/mE、925mg/m正確答案:A52.女性,28歲,自服敵百蟲60ml,18小時(shí)入院?;杳?,雙瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率60次/分,律齊,無雜音。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、靜脈注射阿托品B、靜脈注射速尿C、靜脈滴注雙復(fù)磷D、清水洗胃E、2%碳酸氫鈉洗胃正確答案:E53.確診一氧化碳中毒的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、碳氧血紅蛋白測(cè)定陽性B、血中氧分壓降低C、血中還原血紅蛋白量大于5%D、血液膽堿酯酶活性為正常的50%E、血中二氧化碳分壓增大正確答案:A54.男性,30歲,大量飲酒1小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語含糊,復(fù)視,步態(tài)不穩(wěn),急送至醫(yī)院,測(cè)血乙醇濃度為:50mmol/L。最可能的診斷為A、急性乙醇中毒興奮期B、急性乙醇中毒共濟(jì)失調(diào)C、急性乙醇昏迷期D、乙醇戒斷綜合征E、酒精依賴正確答案:B55.能使血液運(yùn)氧能力降低的氣體是A、氯氣B、苯蒸氣C、COD、光氣E、CO正確答案:C56.關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對(duì)錯(cuò)誤的是A、急性苯胺、硝基胺類中毒-高鐵血紅蛋白B、急性一氧化碳中毒-血紅蛋白破壞C、急性有機(jī)磷中毒-全血乙酰膽堿酯酶活性D、放射病-外周血白細(xì)胞數(shù)E、振動(dòng)病-白指激發(fā)試驗(yàn)正確答案:B57.趙某,男,38歲。工齡為10年,為礦石廠工人,焙燒工人,近一年,逐漸出現(xiàn)易興奮,震顫,口腔炎,牙齦炎癥狀,來院檢查,血汞0.5μmol/L,尿汞0.3μmol/L。該患者的診斷為A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒正確答案:B該中毒的發(fā)病機(jī)制為A、細(xì)胞"鈣超載"B、脾損害C、肝損害D、與體內(nèi)活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價(jià)結(jié)合E、與體內(nèi)非活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價(jià)結(jié)合正確答案:A其解毒劑為A、谷胱甘肽B、噴替酸鈣鈉C、納洛酮D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二酸正確答案:D58.氰化氫主要是以下列哪種形式從體內(nèi)排出A、以HCN從肺部呼出B、與巰基結(jié)合成硫氰酸鹽從腎排出C、結(jié)合成無毒晴類從尿中排出D、分解為CO和氨從呼氣中排出E、參與維生素B代謝,生成氰鈷維素從尿中排出正確答案:B59.阿托品化的指標(biāo)中不包括A、瞳孔較前擴(kuò)大B、顏面潮紅、口干、皮膚干燥C、由譫妄轉(zhuǎn)為安靜D、肺部濕啰音減少或消失E、心率加快正確答案:C60.有機(jī)磷遲發(fā)性神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為A、周圍神經(jīng)炎B、植物神經(jīng)功能紊亂C、腓長(zhǎng)肌痙攣D、癔病樣發(fā)作E、腦神經(jīng)炎正確答案:A61.嚴(yán)重酗酒常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,這是因?yàn)榘雰删凭喈?dāng)于200多卡的熱量,但卻沒有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,吸收大量的酒精意味著人體不再需要更多的食物,因此要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分,尤其是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C正確答案:B62.為評(píng)價(jià)某工廠的勞動(dòng)衛(wèi)生條件、接觸有害因素類型、職工健康狀況等,應(yīng)設(shè)計(jì)何種類型職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查A、隊(duì)列調(diào)查B、橫斷面調(diào)查C、職業(yè)病體檢D、勞動(dòng)能力鑒定E、病例–對(duì)照調(diào)查正確答案:B63.矽肺的特征性病理改變是A、矽結(jié)節(jié)B、肺間質(zhì)纖維化C、圓形小陰影D、肺泡結(jié)構(gòu)破壞E、肺臟體積增大、含氣量減少正確答案:A64.塵肺的病理特征為胸膜斑的是A、矽肺B、煤肺C、石棉肺D、石墨塵肺E、以上全部正確答案:C65.在中暑的幾種類型中,以哪種最為兇險(xiǎn)A、熱射病B、熱痙攣C、熱衰竭D、先兆中暑E、以上都不是正確答案:A66.以下電離輻射的效應(yīng),不屬于非隨機(jī)效應(yīng)的是A、白內(nèi)障效應(yīng)B、皮膚損傷效應(yīng)C、造血功能障礙效應(yīng)D、生育能力障礙效應(yīng)E、致癌效應(yīng)和遺傳效應(yīng)正確答案:E67.慢性汞中毒的三大主要臨床表現(xiàn)為A、腦衰弱綜合征、口腔-牙齦炎、腐蝕性胃腸炎B、震顫、口腔-牙齦炎、腦衰弱綜合征C、口腔-牙齦炎、間質(zhì)性肺炎、皮炎D、間質(zhì)性肺炎、腎炎、皮炎E、震顫、腎炎、口腔-牙齦炎正確答案:B68.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒。首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、應(yīng)用特殊的解毒劑D、立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救E、對(duì)癥治療正確答案:D69.男,35歲。從事硝胺炸藥生產(chǎn)工作達(dá)6年?;颊咴V雙眼視力減退患者可能下列哪種毒物中毒A、硝酸胺B、三硝基甲苯C、苯D、木酚E、氯化銨正確答案:B應(yīng)進(jìn)行下屬何種檢查A、檢測(cè)腎功B、胸部X線檢查C、檢測(cè)肝功能D、裂隙燈檢測(cè)眼晶狀體E、以上均不正確正確答案:D防止中毒的防護(hù)措施有以下幾方面,除了A、降低車間粉塵濃度B、防止皮膚污染C、及時(shí)清除皮膚污染D、就業(yè)前體檢E、可根據(jù)經(jīng)9:1酒精氫氧化鈉溶液擦洗后是否變紅,判斷有無皮膚污染正確答案:E70.職業(yè)性眼病包括A、職業(yè)性白內(nèi)障B、電光性眼炎C、化學(xué)性眼部灼傷正確答案:A,B,C71.下列是洋地黃中毒的表現(xiàn),除了A、惡心B、視力模糊C、黃視或綠視D、多源性室早E、心電圖ST段呈魚勾樣壓低正確答案:E72.潛涵作業(yè)者,已患急性減壓病,其有效的處理措施為A、重新加壓,癥狀恢復(fù)后經(jīng)合理減壓后方可出倉B、重新加壓,癥狀恢復(fù)后即可出倉C、吸氧D、對(duì)癥治療E、輸液支持治療正確答案:A73.患者男,24歲。入院前2小時(shí)該患者工作的泵房爆炸,泵內(nèi)苯酚彌散于空氣中,同時(shí)該患者因爆炸氣流作用頭部受撞擊,該患者立即脫離現(xiàn)場(chǎng),患者覺頭暈、頭痛伴惡心,無嘔吐。查體:生命體征平穩(wěn),未見陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查血、尿常規(guī),肝功、腎功、心肌酶、血糖,離子均未見異常,表面抗原陰性。頭顱CT:未見異常。臨床診斷:苯酚接觸反應(yīng)。經(jīng)給予吸氧、補(bǔ)液、利尿、促進(jìn)毒物排泄、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、支持對(duì)癥治療。治療3天,患者僅略有頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐。查體未見陽性體征,病情好轉(zhuǎn)出院。苯酚進(jìn)入人體的途徑有哪些A、呼吸道B、消他道C、皮膚D、呼吸道、皮膚E、呼吸道、消化道、皮膚正確答案:E主要的排出途徑為A、尿B、糞便C、呼吸D、汗液E、唾液正確答案:A成人口服苯酚的致死量為A、5gB、10~30gC、30~50gD、50gE、50g以上正確答案:C該病患者常會(huì)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn),除了A、視物模糊B、尿色變黃C、皮膚呈蒼白色D、意識(shí)喪失E、皮膚壞死正確答案:B對(duì)于苯酚中毒患者治療措施錯(cuò)誤的是A、迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)B、皮膚及口腔黏膜接觸酚類物質(zhì)處,用溫水充分沖洗,再用肥皂水、乙醇或油類清洗C、口服者立即口服植物油,并催吐D、深度灼傷創(chuàng)面可用4%~5%碳酸氫鈉溶液濕敷創(chuàng)面E、為防止急性腎衰竭,可以考慮血液凈化正確答案:D74.砷化氫中毒的典型臨床表現(xiàn)是A、乏力、頭暈、頭痛、惡心B、中毒性肺水腫或化學(xué)性肺炎C、急性中毒性腦病的表現(xiàn)D、醬油色尿、鞏膜皮膚黃染等急性血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)E、四肢遠(yuǎn)端麻木,出現(xiàn)手套、襪套樣分布的痛、觸覺減退正確答案:D75.屬于結(jié)腸病變導(dǎo)致腹瀉的是A、腹瀉量大,超過1200ml/天B、便中有較多紅、白細(xì)胞C、常伴下腹部疼痛D、多發(fā)生于餐后2小時(shí)E、血清VIP增高正確答案:B76.重癥急性胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時(shí),不宜應(yīng)用的藥物是A、奧曲肽B、抗生素C、H受體拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、抗膽堿能藥物正確答案:E77.王某,男,25歲。平時(shí)愛飲酒,昨夜與朋友飲酒后,出現(xiàn)肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),步態(tài)不穩(wěn),行動(dòng)笨拙,言語含糊不清,眼球震顫,視力模糊,復(fù)視癥狀,來我院就診。該患者屬于A、急性酒精中毒,興奮期B、急性酒精中毒,共濟(jì)失調(diào)期C、急性酒精中毒,意識(shí)障礙期D、慢性中毒E、Wernicke腦病正確答案:B該患者若為乙醇中毒,其發(fā)病機(jī)制為A、干擾細(xì)胞膜的離子運(yùn)輸B、抑制延腦呼吸及循環(huán)中樞C、乳酸增高D、代謝性酸中毒E、糖異生受阻引起低血糖F、代謝性堿中毒G、乳酸降低H、加強(qiáng)糖異生引起高血糖昏迷I、僅抑制延腦的呼吸中樞J、僅抑制延腦的循環(huán)中樞K、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒正確答案:A,B,C,D,E對(duì)該患者的治療上,我們需要注意什么A、防止吸入性肺炎B、可行血液透析治療C、可行血液灌流治療D、保肝治療E、徹底戒酒正確答案:A78.凡有下列情況之一者,可診斷為急性-甲胺中度中毒A、由于嚴(yán)重喉頭水腫或支氣管黏膜壞死脫落導(dǎo)致窒息B、胸部X線表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺水腫C、胸部X線表現(xiàn)符合肺泡性肺水腫D、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)E、中毒性腦病正確答案:B79.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、膽堿酯酶D、轉(zhuǎn)氨酶E、單胺氧化酶正確答案:C80.石棉肺并發(fā)肺部腫瘤的特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、石棉肺合并肺癌發(fā)病率高B、從接觸石棉到進(jìn)展為肺癌的潛伏期長(zhǎng)C、致癌危險(xiǎn)性與接觸的石棉量有關(guān)D、同樣接觸石棉者,吸煙者比不吸煙者肺癌發(fā)病率明顯增高E、石棉肺合并肺癌的癌變部位多見于肺的上葉正確答案:E81.不符合熱適應(yīng)表現(xiàn)的是A、出汗反應(yīng)快B、出汗能力強(qiáng)C、汗液在皮膚表面形成大滴狀流淌以加快蒸發(fā)散熱D、腎和汗腺對(duì)氯化鈉的重吸收能力增加E、心率下降正確答案:C82.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)理A、乙酰膽堿活性降低,膽堿酯酶積聚B、膽堿酯酶活性增高,乙酰膽堿減少C、乙酰膽堿被水解為膽堿酯酶及乙酸D、乙酰膽堿活性及膽堿酯酶活性均降低E、膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚正確答案:E83.男性,20歲。在跑步時(shí)突然暈倒,入院時(shí)查體:胸骨左緣三四肋間可以聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔16毫米,左室后壁11毫米,最可能的診斷A、高血

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