醫(yī)保處方管理制度

醫(yī)保處方管理制度一、背景醫(yī)保處方管理制度是指規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具醫(yī)療處方、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核和結(jié)算、醫(yī)保支付方式等方面的一系列制度。醫(yī)保處方管理制度的制定，可以提高醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和審核能力，減少醫(yī)保費(fèi)用浪費(fèi)的現(xiàn)象，也可以保障患者的合法權(quán)益。二、主要內(nèi)容形成合理用藥規(guī)范醫(yī)保處方管理制度應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)政策，形成合理用藥規(guī)范，以達(dá)到維護(hù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者合法權(quán)益的目的。醫(yī)保處方管理制度的政策要求，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定范圍內(nèi)配置藥品、定量用藥、合理規(guī)范用藥以及藥品價(jià)格管理等方面發(fā)揮重要作用。強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查管理醫(yī)保處方管理制度應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的處方審核能力，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方進(jìn)行審核，保障患者用藥安全，有效消除重疊、差錯(cuò)、虛報(bào)、騙取等行為。同時(shí)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，減少醫(yī)藥費(fèi)用的浪費(fèi)。完善醫(yī)保支付方式醫(yī)保處方管理制度應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)保支付方式，推進(jìn)醫(yī)保支付方式的改革，可建立與價(jià)值取向相符的嚴(yán)格審批程序和企業(yè)審計(jì)機(jī)制，借助現(xiàn)代信息技術(shù)，對藥品進(jìn)行全流程跟蹤管理，大大提高醫(yī)保支付的精準(zhǔn)性、科學(xué)性和規(guī)范性。三、實(shí)施效果降低醫(yī)保費(fèi)用浪費(fèi)醫(yī)保處方管理制度實(shí)施后，強(qiáng)化醫(yī)院藥品使用的安全性和合理性，引導(dǎo)用藥行為趨于合理，能夠降低藥品費(fèi)用的浪費(fèi)，合理配置缺乏的藥品，提高醫(yī)保資金使用效率。提高醫(yī)保審核效率醫(yī)保處方管理制度的實(shí)施，強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的審核能力，完善審核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，使得審核程序更加快捷、科學(xué)、穩(wěn)定，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的增長。保障患者權(quán)益醫(yī)保處方管理制度的完善，有利于患者合法權(quán)益的保障。規(guī)范用藥的實(shí)施，讓患者得到了更好的治療效果，減輕了患者的痛苦，降低了家庭醫(yī)療支出。四、總結(jié)醫(yī)保處方管理制度是規(guī)范醫(yī)保服務(wù)的重要舉措，是提高醫(yī)保經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)防范、維護(hù)患者合法權(quán)益的關(guān)鍵機(jī)制。醫(yī)保處方管理