作業(yè)治療技術(shù)概論-臨床思維

臨床思維

學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握作業(yè)治療臨床思維的四個(gè)層面2、能夠運(yùn)用作業(yè)治療臨床思維去理解患者，分析患者什么是臨床思維？是一種思維方式，思維過程體現(xiàn)治療師的專業(yè)技能和知識(shí)收集、分析臨床數(shù)據(jù)的臨床思維包括哪些？一、科學(xué)性的思維二、敘述性的思維三、務(wù)實(shí)性的思維四、道德倫理上的思維一、科學(xué)性的思維了解條件/情況的本質(zhì)了解患者的診斷、病歷考慮一些安全預(yù)防措施解釋自己需要用到的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、列出問題，解釋治療目標(biāo)計(jì)劃等。舉例一個(gè)患者的疾病到底是什么？腦卒中會(huì)引起患者的什么障礙呢？我們可以運(yùn)用什么OT的實(shí)踐架構(gòu)去處理一個(gè)脊髓損傷患者呢？

二、敘述性的思維了解條件/情況的意義了解患者的人生經(jīng)歷、社會(huì)角色、承擔(dān)的任務(wù)舉例一個(gè)經(jīng)歷車禍后截肢的中年男性患者來向你求助。我們需要運(yùn)用敘述性思維：他的職業(yè)是什么？他是一位父親，一位丈夫嗎？他在他的家庭中占據(jù)什么樣的地位？他的興趣是什么？他過往有什么特殊的經(jīng)歷？他的期許是什么？三、務(wù)實(shí)性的思維了解一些實(shí)際因素，現(xiàn)實(shí)問題比如：住院時(shí)間長(zhǎng)短對(duì)你設(shè)定目標(biāo)的影響？患者的經(jīng)濟(jì)狀況能否跟你的計(jì)劃去匹配？你自己一天的時(shí)間如何安排？患者回歸家庭有沒有什么資源可以支持他？四、道德倫理上的思維各種利益沖突、競(jìng)爭(zhēng)下，抉擇道德上的自衛(wèi)行為。比如：如果你制定的目標(biāo)跟患者的意愿有沖突怎么辦？你制定的計(jì)劃給患者是否帶來風(fēng)險(xiǎn)？如何平衡收益和風(fēng)險(xiǎn)？課后問題患者，男，49歲，工地建筑工人，高處墜落，導(dǎo)致L2節(jié)段脊髓損傷，家庭條件一般，住院期間，妻子在照顧他，兒子打工，心情急切，希望快點(diǎn)出院，也不想開銷太大，免得耗費(fèi)家里的太多金錢，導(dǎo)致兒子以后沒錢結(jié)婚。面對(duì)這樣的患者，應(yīng)用上述的臨床思維，需要去向患者了解什么？觀察什么？考慮什么？作業(yè)治療干預(yù)方法

基本工作方法作業(yè)活動(dòng)分析教與學(xué)治療性活動(dòng)環(huán)境改造和輔助技術(shù)

作業(yè)活動(dòng)分析定義：作業(yè)活動(dòng)分析是：

一項(xiàng)活動(dòng)的基本組成成分

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患者能夠完成該活動(dòng)應(yīng)具備功能水平如何挑選作業(yè)活動(dòng)？患者完成活動(dòng)是否有困難，多困難？作業(yè)活動(dòng)如何調(diào)整難度？如何讓患者做到這個(gè)作業(yè)活動(dòng)？所以我們需要作業(yè)活動(dòng)分析

教與學(xué)

治療性作業(yè)活動(dòng)

環(huán)