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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師三基考試?yán)碚摼C合試題一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1、活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏()A.IX因子B.V因子C.VII因子D.II因子E.以上都不是2、正常止血過(guò)程決定于以下哪幾個(gè)因素()A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性及凝血因素的正常C.血小板的質(zhì)和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板質(zhì)和量正常,凝血因素正E.凝血因素正常,骨髓正常,血小板質(zhì)和量正常3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好()A.血清總T3總T4B.血漿TSH水平C.血漿TRAb測(cè)定D.THR興奮試驗(yàn)E.T3抑制試驗(yàn)4、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌癥()A.青光眼B.重度高血壓C.活動(dòng)性肺結(jié)核D.骨質(zhì)疏松E.懷孕Ⅲ5、糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最為常見(jiàn)()A.植物神經(jīng)B.第Ⅲ對(duì)顱神經(jīng)C.脊髓神經(jīng)根D.周圍神經(jīng)E.脊髓前角6、血尿伴高血壓最常見(jiàn)于下列哪種疾病()A.流行性出血熱B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.腎小球腎炎E.感染性心內(nèi)膜炎7、尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助()A.紅細(xì)胞管型B.上皮細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.顆粒管型E.混合管型8、結(jié)締組織疾病中,最易引起腎臟損害的是()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥C.皮肌炎D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E.干燥綜合癥9、下列結(jié)締組織病中,最易并發(fā)惡性腫瘤的是()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥D.韋格內(nèi)氏肉芽腫E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10、下列發(fā)疹性感染中,哪項(xiàng)皮疹出現(xiàn)最早()A.水痘.風(fēng)疹B.猩紅熱C.麻疹D.斑疹傷寒E.傷寒11、高血壓病心功能不全可出現(xiàn)()A.奇脈B.水沖脈C.脈搏短絀D.交替脈E.重脈12、脾功能亢進(jìn)()A.胰島素B.磺脲類C.硫脲類D.同位素碘E.甲狀腺次全手術(shù)13、微血管病性溶血()A.周圍血片上有幼粒細(xì)胞B.巨脾C.兩者均有D.兩者均無(wú)E、以上都不對(duì)14、最常見(jiàn)的結(jié)核病是()A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.肺外結(jié)核15、原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)感染來(lái)源是(
)A.女性生殖器官化膿感染
B.產(chǎn)后感染
C.外傷導(dǎo)致腹腔開放
D.急性胰腺炎
E.病原體經(jīng)血運(yùn)感染16、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的并發(fā)癥(
)A.潰瘍病伴大出血B.潰瘍病并穿孔
C.潰瘍病惡變D.青少年潰瘍病
E.潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻17、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是(
)A.吻合口潰瘍
B.胃排空延遲
C.貧血
D.堿性反流性胃炎
E.殘胃癌18、腸梗阻最主要的體征是(
)A.腹脹
B.腹肌緊張、壓痛
C.腹式呼吸減弱
D.腹部移動(dòng)性濁音
E.腹部可見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波19、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)(
)A.腹脹
B.無(wú)絞痛
C.腸鳴音亢進(jìn)
D.可不發(fā)燒
E.大小腸均脹氣20、急性闌尾炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(
)A.彌漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.膿毒敗血癥
E.化膿性門靜脈炎二、多選題(每題1分,共20分)21、以下哪項(xiàng)為心電圖診斷室性心動(dòng)過(guò)速的有力證據(jù)()A.室性?shī)Z獲B.QRS波群增寬在0.14秒左右,繼發(fā)ST-T改變C.室性融合波D.心室率超過(guò)100次/分,節(jié)律整齊或輕度不整齊22、急性心肌梗死患者聽診心臟時(shí),可有以下體征()A.心包摩擦音B.胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音C.心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音D.第四心音23、以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死()A.預(yù)激綜合征B.肥厚型心肌病C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣狹窄24、下列哪些項(xiàng)目可作為診斷慢性肺心病的條件()A.慢性肺.胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或心衰竭D.肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)25、糖尿病酮癥酸中毒治療中如果補(bǔ)堿過(guò)多過(guò)快,會(huì)出現(xiàn)哪些嚴(yán)重并發(fā)癥()A.腦水腫B.加重組織缺氧C.堿中毒D.缺鉀26、血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)為()A.尿液靜置后有紅色沉淀B.尿色呈紅葡萄酒色C.全身無(wú)溶血的表現(xiàn)D.顯微鏡檢無(wú)紅細(xì)胞或少數(shù)紅細(xì)胞27、急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的鑒別是前者具有()A.大量蛋白尿B.持續(xù)性少尿或無(wú)尿C.顯著高血壓D.迅速發(fā)生并加重的腎功能損害28、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有()A、熱原質(zhì)B、毒素C、抗生素D、色素鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師三基考試?yán)碚摼C合試題答案一、選擇題1—5ACCCD6—10DCABA11—15DBECE16—20DBECD二、多選題21.ABC22.ABCD23.BD24.ACD25.ABCD26.BD27.BD28.ABCD29.BCD30.ABCD31.CD32.AD33.ABCD34.ABCD35.BCD36.BCD37.ABCD38.AC39.ABCD40.ABCDE三、判斷題1.4.6.8.11.13.15.16.17.19錯(cuò)誤2.3.5.7.9.10.12.14.18.20對(duì)四、問(wèn)答題1、病理變化:肉眼觀,胃潰瘍多位于胃小彎近幽門處,尤多見(jiàn)于胃竇部,潰瘍常一個(gè),圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),潰瘍邊緣整齊,狀如刀切,底部平坦、潔凈,常深達(dá)肌層甚至漿膜層。胃潰瘍病的并發(fā)癥:1、出血2、穿孔3、幽門狹窄4、癌變2、高滲性脫水是指失水對(duì)于失鈉,血清Na濃度>150mm0l/L,血漿滲透壓>310mmol/L,細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液均減少的鈉水代謝障礙。回降機(jī)制有:1、口渴,增加飲水2、少尿,減少水分排出3、細(xì)胞內(nèi)水向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,起“自我輸液”作用。3、包扎的注意事項(xiàng):1、污染時(shí),骨折不應(yīng)立即復(fù)位,以防細(xì)菌侵入傷口深處。2、包扎傷口時(shí),外骨折端已回收入傷口內(nèi)者,暫不處理,但應(yīng)向轉(zhuǎn)院接診醫(yī)生說(shuō)明3、對(duì)已離斷的斷肢、指(趾)要用低溫、干燥的器皿如冰盒等包存。禁用酒精、鹽水或消毒液 浸泡。4、在分娩過(guò)程中,入羊膜破裂,尤其又有胎兒頭阻塞陰道口時(shí),子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內(nèi),羊水成分可由子宮靜脈進(jìn)入肺循環(huán)引起肺動(dòng)脈分支及毛細(xì)血管
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