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第1頁共1頁不良事件及壓瘡報告制度樣本一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡,無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來,均要及時上報登記。二、發(fā)生皮膚壓瘡后,應(yīng)在____小時內(nèi)上報護(hù)理部,壓瘡護(hù)理組人員到科室檢查,指導(dǎo)護(hù)理工作。三、認(rèn)真填寫皮膚壓瘡報表。(1)在“患者皮膚評估”一欄中,要填寫清楚具體發(fā)生的部位、面積,并在圖中標(biāo)明。(2)根據(jù)皮膚壓瘡的分期,按要求填寫四、積極采取措施密切觀察皮膚變化,做好皮膚護(hù)理,及時準(zhǔn)確填寫皮膚壓瘡護(hù)理記錄單。五、當(dāng)患者??茣r,將皮膚壓瘡護(hù)理記錄單交由所轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)填寫六、當(dāng)患者出院或死亡后,皮膚壓瘡危險及壓瘡護(hù)理記錄表由科室統(tǒng)一保留三個月。七、如有隱瞞不報,造成不良后果者,根據(jù)實際情況按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。不良事件及壓瘡報告制度樣本(二)1.護(hù)理部設(shè)護(hù)理不良事件鑒定小組,各科室建立護(hù)理不良事件登記本,鼓勵護(hù)士主動報告護(hù)理不良事件和安全隱患。2.需報告的不良事件包括。手術(shù)患者/部位錯誤、患者識別錯誤、用藥錯誤、輸血意外、患者院內(nèi)自殺/走失、患者院內(nèi)跌倒、墜床、靜脈輸液意外、意外針刺傷(另報)、使用呼吸機發(fā)生意外、患者約束意外、各種管脫、藥物不良反應(yīng)(另報)、其他需要報告的意外事例。3.報告者可以報告自己發(fā)生的問題,也可以報告所見他人發(fā)生的問題。如原報告系統(tǒng)采取了匿名的形式,對報告人嚴(yán)格保密。4.自愿報告者應(yīng)遵循實事求是的原則陳述事件,不得故意編造虛假情況,不得誹謗他人,否則將根據(jù)其造成的后果和影響,承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。5.報告人可采用書面形式及時將不良事件向護(hù)士長報告,報告內(nèi)容包括事件的經(jīng)過、當(dāng)事人在整個事件中的行為、經(jīng)驗教訓(xùn)、科室的分析、處理意見以及整改措施;護(hù)士長就所發(fā)生的事件分析從科室管理者的角度所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)。6.報告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為,屬于非主觀故意,未造成后果的免于處罰。7.自愿報告人員為消除護(hù)理安全隱患提出合理化建議的、對保障護(hù)理安全有貢獻(xiàn)的,可給予適當(dāng)獎勵。8.如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時,須按情節(jié)輕重給予處分。9.嚴(yán)重的不良事件應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及院長辦公室。株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院____年____月____日壓瘡報告處理制度1.壓瘡風(fēng)險的評估。對癱瘓、意識不清、大小便失禁、水腫、癡呆、營養(yǎng)不良、高齡老人、病情危重、強迫體位者入院或大手術(shù)后當(dāng)天內(nèi)必須完成評估(用壓瘡危險因素評估表)。2.報告制度和程序:①一旦病人評估值達(dá)危險臨界值(危險因素評估≤____分),填寫《住院患者可能發(fā)生難免性壓瘡呈報表》向護(hù)理部上報。②院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入的壓瘡,須報告病區(qū)護(hù)士長,并在24h內(nèi)報告護(hù)理部和壓瘡管理小組并填寫好《住院患者壓瘡呈報表》報告護(hù)理部及壓瘡管理小組。3.處理:①護(hù)理部及壓瘡管理小組接到呈報表后,____小時內(nèi)派出壓瘡管理小組成員前往申請科室進(jìn)行指導(dǎo)與督查,并寫出指導(dǎo)意見。對護(hù)理效果不明顯或Ⅲ期壓瘡、疑難病例需請壓瘡管理小組組長安排會診并提供指導(dǎo)。②對皮膚高?;颊甙l(fā)生院內(nèi)壓瘡時,由壓瘡管理小組組織____人以上會診,對其壓瘡的發(fā)生進(jìn)行定性,討論并最終定為難免壓瘡或者可避免壓瘡。③護(hù)理部負(fù)責(zé)到科室核查并記錄。如科室隱瞞不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定處理。株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院____年____月____日不良事件及壓瘡報告制度樣本(三)1.護(hù)理部設(shè)護(hù)理不良事件鑒定小組,各科室建立護(hù)理不良事件登記本,鼓勵護(hù)士主動報告護(hù)理不良事件和安全隱患。2.需報告的不良事件包括。手術(shù)患者/部位錯誤、患者識別錯誤、用藥錯誤、輸血意外、患者院內(nèi)自殺/走失、患者院內(nèi)跌倒、墜床、靜脈輸液意外、意外針刺傷(另報)、使用呼吸機發(fā)生意外、患者約束意外、各種管脫、藥物不良反應(yīng)(另報)、其他需要報告的意外事例。3.報告者可以報告自己發(fā)生的問題,也可以報告所見他人發(fā)生的問題。如原報告系統(tǒng)采取了匿名的形式,對報告人嚴(yán)格保密。4.自愿報告者應(yīng)遵循實事求是的原則陳述事件,不得故意編造虛假情況,不得誹謗他人,否則將根據(jù)其造成的后果和影響,承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。5.報告人可采用書面形式及時將不良事件向護(hù)士長報告,報告內(nèi)容包括事件的經(jīng)過、當(dāng)事人在整個事件中的行為、經(jīng)驗教訓(xùn)、科室的分析、處理意見以及整改措施;護(hù)士長就所發(fā)生的事件分析從科室管理者的角度所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)。6.報告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為,屬于非主觀故意,未造成后果的免于處罰。7.自愿報告人員為消除護(hù)理安全隱患提出合理化建議的、對保障護(hù)理安全有貢獻(xiàn)的,可給予適當(dāng)獎勵。8.如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時,須按情節(jié)輕重給予處分。9.嚴(yán)重的不良事件應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及院長辦公室。株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院____年____月____日壓瘡報告處理制度1.壓瘡風(fēng)險的評估。對癱瘓、意識不清、大小便失禁、水腫、癡呆、營養(yǎng)不良、高齡老人、病情危重、強迫____者入院或大手術(shù)后當(dāng)天內(nèi)必須完成評估(用壓瘡危險因素評估表)。2.報告制度和程序:①一旦病人評估值達(dá)危險臨界值(危險因素評估≤____分),填寫《住院患者可能發(fā)生難免性壓瘡呈報表》向護(hù)理部上報。②院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入的壓瘡,須報告病區(qū)護(hù)士長,并在24h內(nèi)報告護(hù)理部和壓瘡管理小組并填寫好《住院患者壓瘡呈報表》報告護(hù)理部及壓瘡管理小組。3.處理:①護(hù)理部及壓瘡管理小組接到呈報表后,____小時內(nèi)派出壓瘡管理小組成員前往申請科室進(jìn)行指導(dǎo)與督查,并寫出指導(dǎo)意見。對護(hù)理效果不明顯或Ⅲ期壓瘡、疑難病例需請壓瘡管理小組組長安排會診并提供指導(dǎo)。②對皮膚高?;颊甙l(fā)
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