執(zhí)行醫(yī)囑制度范本(二篇)_第1頁
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第5頁共5頁執(zhí)行醫(yī)囑制度范?本1.醫(yī)囑必?須由在本院擁有?兩證(醫(yī)師資格?證和執(zhí)業(yè)證)和?處方權(quán)的醫(yī)師開?具方可執(zhí)行,醫(yī)?生將醫(yī)囑直接寫?在醫(yī)囑本上或電?腦上,為避免錯?誤,護士不行代?錄醫(yī)囑。2.?執(zhí)行醫(yī)囑的人員?,必須是本院具?備注冊護士資格?的人員,其它人?員不得執(zhí)行醫(yī)囑?。3.醫(yī)生在?計算機上下達(dá)醫(yī)?囑后,護士應(yīng)查?對醫(yī)囑內(nèi)容的正?確性及開始的執(zhí)?行時間,嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)囑,不得擅?自更改。對臨時?醫(yī)囑必須在規(guī)定?的時間____?分鐘內(nèi)執(zhí)行。如?發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑?問或不明確之處?,應(yīng)及時向醫(yī)師?提出,明確后方?可執(zhí)行。必要時?護士有權(quán)向上級?醫(yī)師及護士長報?告,不得盲目執(zhí)?行。因故不能執(zhí)?行醫(yī)囑時,應(yīng)當(dāng)?及時報告醫(yī)師并?處理。3.病?區(qū)護士站的文員?負(fù)責(zé)打印醫(yī)囑執(zhí)?行單,并交由管?床的責(zé)任護士核?對執(zhí)行,責(zé)任護?士執(zhí)行醫(yī)囑后,?在醫(yī)囑執(zhí)行單上?簽署執(zhí)行時間和?姓名。4.在?執(zhí)行醫(yī)囑的過程?中,必須嚴(yán)格遵?守查對制度,以?防差錯和事故的?發(fā)生。執(zhí)行醫(yī)囑?時須嚴(yán)格執(zhí)行床?邊雙人查對制度?。5.一般情?況下,護士不行?執(zhí)行醫(yī)師的口頭?醫(yī)囑。因搶救急??;颊咝枰獔?zhí)行?口頭醫(yī)囑時,護?士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍?無誤后方可執(zhí)行?。搶救結(jié)束后,?護士應(yīng)及時在醫(yī)?師補錄的醫(yī)囑后?簽上執(zhí)行時間和?執(zhí)行人姓名。?6.凡需下一班?執(zhí)行的臨時醫(yī)囑?,應(yīng)向有關(guān)人員?交待清楚,做好?標(biāo)本容器、特殊?檢查要求(如禁?食、術(shù)前用藥等?)各項準(zhǔn)備,并?在交班報告中詳?細(xì)交班。7.?病人手術(shù)、轉(zhuǎn)科?、出院或死亡后?,應(yīng)及時停止以?前醫(yī)囑,重新執(zhí)?行術(shù)后或轉(zhuǎn)科后?醫(yī)囑。8.護?士每班應(yīng)查對醫(yī)?囑,接班后應(yīng)檢?查上一班醫(yī)囑是?否處理完善,值?班期間應(yīng)隨時進?入工作站查看有?無新開醫(yī)囑。護?士長對所有的醫(yī)?囑每周總核對一?次。并在《醫(yī)囑?核對登記本》上?簽名,發(fā)現(xiàn)錯誤?應(yīng)立即更正。護?理部應(yīng)定期抽查?各科室醫(yī)囑核對?情況。9.無?醫(yī)師醫(yī)囑時,護?士一般不得給患?者進行對癥處理?。但遇搶救危重?患者的緊急情況?下,醫(yī)師不在現(xiàn)?場,護士可以針?對病情臨時給予?必要處理,但應(yīng)?當(dāng)做好記錄并及?時向經(jīng)治醫(yī)師報?告。10.根?據(jù)醫(yī)囑和各項處?置內(nèi)容的收費標(biāo)?準(zhǔn)進行累計收費?。隨時核對住院?病人醫(yī)療費用,?及時進行補充收?費。附:醫(yī)囑?種類(一)長?期醫(yī)囑。有效時?間在____小?時以上,醫(yī)師注?明停止時間后即?失效。(二)?臨時醫(yī)囑。有效?時間在____?小時以內(nèi),應(yīng)在?短時間內(nèi)執(zhí)行,?需要時立即執(zhí)行?。(三)備用?醫(yī)囑:根據(jù)病情?需要分為長期備?用醫(yī)囑(prn?)和臨時備用醫(yī)?囑(sos)二?執(zhí)行醫(yī)囑制度?范本(二)醫(yī)?囑執(zhí)行制度及流?程一、醫(yī)囑執(zhí)?行制度:1.?醫(yī)囑必須由在本?院擁有兩證(醫(yī)?師資格證和執(zhí)業(yè)?證)和處方權(quán)的?醫(yī)師開具方可執(zhí)?行,醫(yī)生將醫(yī)囑?直接寫在醫(yī)囑本?上或電腦上,為?避免錯誤,護士?不行代錄醫(yī)囑。?2.執(zhí)行醫(yī)囑?的人員,必須是?本院具備注冊護?士資格的人員,?其它人員不得執(zhí)?行醫(yī)囑。3.?醫(yī)生在計算機上?下達(dá)醫(yī)囑后,護?士應(yīng)查對醫(yī)囑內(nèi)?容的正確性及開?始的執(zhí)行時間,?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,?不得擅自更改。?對臨時醫(yī)囑必須?在規(guī)定的時間_?___分鐘內(nèi)執(zhí)?行。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑?中有疑問或不明?確之處,應(yīng)及時?向醫(yī)師提出,明?確后方可執(zhí)行。?必要時護士有權(quán)?向上級醫(yī)師及護?士長報告,不得?盲目執(zhí)行。因故?不能執(zhí)行醫(yī)囑時?,應(yīng)當(dāng)及時報告?醫(yī)師并處理。?3.病區(qū)護士站?的文員負(fù)責(zé)打印?醫(yī)囑執(zhí)行單,并?交由管床的責(zé)任?護士核對執(zhí)行,?責(zé)任護士執(zhí)行醫(yī)?囑后,在醫(yī)囑執(zhí)?行單上簽署執(zhí)行?時間和姓名。?4.在執(zhí)行醫(yī)囑?的過程中,必須?嚴(yán)格遵守查對制?度,以防差錯和?事故的發(fā)生。執(zhí)?行醫(yī)囑時須嚴(yán)格?執(zhí)行床邊雙人查?對制度。5.?一般情況下,護?士不行執(zhí)行醫(yī)師?的口頭醫(yī)囑。因?搶救急危患者需?要執(zhí)行口頭醫(yī)囑?時,護士應(yīng)當(dāng)復(fù)?誦一遍無誤后方?可執(zhí)行。搶救結(jié)?束后,護士應(yīng)及?時在醫(yī)師補錄的?醫(yī)囑后簽上執(zhí)行?時間和執(zhí)行人姓?名。6.凡需?下一班執(zhí)行的臨?時醫(yī)囑,應(yīng)向有?關(guān)人員交待清楚?,做好標(biāo)本容器?、特殊檢查要求?(如禁食、術(shù)前?用藥等)各項準(zhǔn)?備,并在交班報?告中詳細(xì)交班。?納雍新立醫(yī)院?7.病人手術(shù)?、轉(zhuǎn)科、出院或?死亡后,應(yīng)及時?停止以前醫(yī)囑,?重新執(zhí)行術(shù)后或?轉(zhuǎn)科后醫(yī)囑。?8.護士每班應(yīng)?查對醫(yī)囑,接班?后應(yīng)檢查上一班?醫(yī)囑是否處理完?善,值班期間應(yīng)?隨時進入工作站?查看有無新開醫(yī)?囑。護士長對所?有的醫(yī)囑每周總?核對一次。并在?《醫(yī)囑核對登記?本》上簽名,發(fā)?現(xiàn)錯誤應(yīng)立即更?正。護理部應(yīng)定?期抽查各科室醫(yī)?囑核對情況。?9.無醫(yī)師醫(yī)囑?時,護士一般不?得給患者進行對?癥處理。但遇搶?救危重患者的緊?急情況下,醫(yī)師?不在現(xiàn)場,護士?可以針對病情臨?時給予必要處理?,但應(yīng)當(dāng)做好記?錄并及時向經(jīng)治?醫(yī)師報告。1?0.根據(jù)醫(yī)囑和?各項處置內(nèi)容的?收費標(biāo)準(zhǔn)進行累?計收費。隨時核?對住院病人醫(yī)療?費用,及時進行?補充收費。附?:醫(yī)囑種類(?一)長期醫(yī)囑。?有效時間在__?__小時以上,?醫(yī)師注明停止時?間后即失效。?(二)臨時醫(yī)囑?。有效時間在_?___小時以內(nèi)?,應(yīng)在短時間內(nèi)?執(zhí)行,需要時立?即執(zhí)行。(三?)備用醫(yī)囑。根?據(jù)病情需要分為?長期備用醫(yī)囑(?prn)和臨時?備用醫(yī)囑(so?s)二種。二?、執(zhí)行醫(yī)囑流程?:1.醫(yī)囑處?理護士接醫(yī)生下?達(dá)的醫(yī)囑后,認(rèn)?真閱讀及查對。?2.查對醫(yī)囑?無質(zhì)疑后確認(rèn)醫(yī)?囑。3.醫(yī)囑?處理護士

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