第六章-主要行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生課件

大家好1第六章

主要行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生2掌握化學化工行業(yè)、新興產業(yè)等行業(yè)相關職業(yè)有害因素及其防護措施；

熟悉上述行業(yè)相關職業(yè)有害因素可引起的健康損害；

了解上述行業(yè)產生職業(yè)有害因素相關的工序、工藝。3第五節(jié)

化學化工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生4概述化學原料及化學制品制造業(yè)簡稱化工行業(yè)。具體可分為：基礎化學原料制造、肥料制造、農藥制造、涂料、油墨、顏料及類似產品制造、合成材料制造、專用化學品制造、日用化學產品制造等眾多與民眾生活息息相關的產業(yè)。5一、化學原料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生

主要是指各在進行三酸一堿等化學原料生產過程中存在的職業(yè)性有害因素及其對人體造成的健康損害。基礎化學原料制造業(yè)主要包括三酸一堿，即硫酸、硝酸、鹽酸和氫氧化鈉的化學原料制造工業(yè)。6基礎化學工業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生特點生產過程復雜，每一工段都有其特有的生產工藝過程和化學反應，從原料、中間產物、成品、副產品、夾雜物以及廢棄物都有可能是有害物質；易燃易爆物品多，可燃氣體、液體和固體物質分散到空氣中達到一定濃度時都會引起爆炸；三廢—廢氣、廢水、廢渣多，既存在職業(yè)衛(wèi)生問題又有環(huán)境污染問題。7生產工藝流程圖（一）硫酸：生產方法有接觸法和硝化法。接觸法硝化法是利用硝石或硝酸所產生的氮氧化物的作用，使轉換成，制成或的硫酸。破碎含硫礦石溶解吸收焙燒凈化轉化8生產工藝流程圖（二）硝酸：大多采用合成氨為原料，經觸媒氧化成一氧化氮，再與空氣經加壓或以硫酸氧化即可轉化成二氧化氮，用水吸收而制得不同濃度的硝酸及發(fā)煙硝酸。小規(guī)模生產用硝石(硝酸鈉)與硫酸反應制得硝酸和副產品硫酸鈉。氫氧化鈉（燒堿）和鹽酸：主要采用電解食鹽法生產。在電解過程中，這兩個產品同時產生，用飽和食鹽溶液經直流電電解制得燒堿、氯氣和氫氣。9職業(yè)有害因素硫酸生產中主要危害工人健康的是有害氣體、粉塵及高溫；主要在密閉不良的情況下，特別是在出料裝罐時有一氧化氮及二氧化氮外逸；燒堿有腐蝕和刺激作用，有汞暴露。10健康損害肺水腫：當發(fā)生或氯化氫等刺激性氣體泄漏，吸入高濃度氣體引起中毒性咽喉炎和肺泡內及肺間質過量的體液潴留為特征的中毒性肺水腫()，最終可導致急性呼吸功能衰竭。眼、皮膚的灼傷：在工藝過程中，從業(yè)人員暴露于鹽酸或氫氧化鈉時，有可能發(fā)生化學灼傷事故，主要是眼睛和皮膚的化學性損傷。11預防措施工藝改革：提高機械化自動化作業(yè)，盡量選擇低害或無害的生產工藝和設備，如硫酸生產從衛(wèi)生學觀點看，采用氣體原料比固態(tài)原料好，接觸法比硝化法好，因生產過程在密閉設備中進行，且無氮氧化物。防塵、防毒、防噪聲設施：針對工藝流程中有嚴重的職業(yè)健康損害部分設置必要的防塵、防毒、防噪聲設施，如通風除塵、通風降溫、通風排毒、濕式作業(yè)、減振消聲及防止跑、冒、滴、漏等措施。12二、化學制品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生石油加工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生合成材料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生塑料制品業(yè)職業(yè)衛(wèi)生涂料、油墨、顏料及類似產品制造業(yè)13（一）石油加工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生石油加工業(yè)主要指對石油進行煉制或以石油為原料進行化學生產形成化工產品的行業(yè)。石油加工過程中產生多種化學毒物和物理性職業(yè)病危害因素，屬危害較嚴重的化工行業(yè)之一。14職業(yè)有害因素化學因素：硫化氫主要發(fā)生于原油電脫鹽、分餾過程中；苯系化合物主要為苯、甲苯、二甲苯等芳香烴化合物，以催化重整中產生最高，加氫精制、原油蒸餾、延遲裂化等產生汽油餾分的裝置都可產生；氨主要存在于原油蒸餾、催化原料加氫、加氫裂化及氨制冷系統(tǒng)中；延遲焦化過程中會產生加熱爐會產生一氧化碳；液化氣脫硫醇工段存在氫氧化鈉。15職業(yè)有害因素物理因素：石油化工噪聲是該行業(yè)的主要職業(yè)病危害因素之一；多數(shù)裝置配備有加熱爐或反應塔，在生產過程中產生一定強度的高溫和熱輻射；石油煉制所配備大功率送變電裝置可產生極低頻電磁場。16健康損害化學性中毒:吸入數(shù)分鐘工業(yè)氣體可發(fā)生職業(yè)中毒；噪聲聾：主要是對聽覺系統(tǒng)的特異性影響(噪聲聾)和聽覺系統(tǒng)外的非特異性影響。17預防措施選用無毒和低毒物料技術改造加強作業(yè)場所通風噪聲控制措施高溫防暑降溫設施18（二）合成材料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生合成材料制造業(yè)是指通過人工方法，將低分子化合物加工聚合形成高聚物的工業(yè)。合成材料目前已應用與日常生活、農業(yè)、工業(yè)和國防等各個領域，這對其生產提出了新的挑戰(zhàn)。合成材料加工生產流程中容易釋放多種化學毒物和物理有害因素，使該行業(yè)成為危害較嚴重的化工行業(yè)之一。19職業(yè)有害因素包括：氮氧化物、一氧化碳、臭氧、錳及其無機化合物、電焊煙塵、氧化鋅、其他粉塵、鹽酸、硫酸、氫氟酸三氧化鉻、可溶性鎳化物、氨、硝酸、磷酸、硼酸、氰化物、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、環(huán)己酮、丙酮、乙酸丁酯、氫氧化鈉、碳酸鈉、噪聲、高溫紫外線，等。20職業(yè)有害因素作業(yè)人員經常暴露于上述職業(yè)病危害因素可引發(fā)各種健康損害。呼吸系統(tǒng)損傷神經系統(tǒng)損傷21預防措施生產工藝改革和通風排毒：生產過程密閉化、自動化和程序化；安裝有效的局部排毒設備，定期維修。完善管理，制訂切實可行的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和規(guī)章制度；加強對員工進行職業(yè)衛(wèi)生培訓，加強健康教育，提高作業(yè)人員防患意識。衛(wèi)生保健措施：建立職工衛(wèi)生保健制度，幫助工人在工作中正確合理的使用安全防護器材，定期對職工進行體檢，建立職工健康備案。22（三）塑料制品業(yè)職業(yè)衛(wèi)生塑料制品廣泛的應用于工業(yè)、農業(yè)生產生活以及軍事工業(yè)中。多數(shù)塑料企業(yè)屬于勞動密集型企業(yè)，需要大量的作業(yè)人員參與工作。塑料制品業(yè)也存在物理、化學等許多職業(yè)危害因素。23職業(yè)危害因素有毒氣體（氯乙烯、乙烯、硫化氫以及有毒液體的揮發(fā)氣體等）、有毒液體（苯、甲苯、二甲苯、二異氰酸樹酯、甲醛、丙酮、糠醛、苯酚、甲酚、汽油、柴油等）、高分子化合物單體、粉塵（塑料粉塵、鉛塵）、物理危害（噪聲、高溫等）。可以導致機體皮膚、呼吸、消化、精神、神經癥狀的多系統(tǒng)、多臟器損傷。生產過程中所用原料、單體、助劑絕大多數(shù)具有一定毒性、變應原性和致癌性。24健康損害塑料行業(yè)中出現(xiàn)的職業(yè)性病損主要與塑料生產所使用的原料有關，且主要表現(xiàn)為機體多系統(tǒng)、多器官的健康損害。急慢性職業(yè)中毒皮膚腐蝕變應原反應呼吸道損傷致癌作用25預防措施合理布局生產線的防護設施應急救援設施職業(yè)健康體檢26（四）涂料、油墨、顏料及類似產品制造業(yè)涉及的涂料生產、油墨生產、顏料生產等的生產流程和所用原料有很大的相似性。生產過程中都存在很多潛在的職業(yè)性危險因素。27職業(yè)危害因素危害因素主要來自于原來和生產環(huán)境。易燃或易爆物質：生產中使用的許多溶劑均系易燃或易爆物質，因而火災危險始終存在。如易燃的載色劑或溶劑在使用時存在嚴重的起火和爆炸危險，從貯藏階段直至廢物處理都必須把安全問題放在首位。有毒有害配料：原料通常極易揮發(fā)或呈微粒狀態(tài)，而易被吸入，發(fā)生中毒的危險，大量粉塵的長期吸入也容易誘發(fā)塵肺。28健康損害該行業(yè)中常涉及很多易燃易爆品的加工處理，如操作不當可導致火災或爆炸等重大事故，造成人員傷亡。職業(yè)病危害因素種類繁多，長期暴露可致各種職業(yè)性病損。作業(yè)人員接觸眾多有害物質所引起的職業(yè)性病損視所涉及的化學物而定。29預防措施降低火災等事故隱患：電氣裝置設備均應是具有防爆性能，作業(yè)場所應保證有充足的通風，以防止易燃蒸氣聚集。保證作業(yè)場所有暢通無阻的安全出口與通道、火災報警裝置、滅火器和并定期對職工進行消防訓練。選用無毒和低毒原料：如應用新型環(huán)保顏料和溶劑，用無毒或低毒的代替高毒的物質，限制使用或禁用具有致癌作用和對人體產生有害作用的物質。加強個人防護用品：使用正確使用個人防護用品是防護的關鍵。對于接觸某些皮膚刺激性毒物的車間，應設置良好的衛(wèi)生與洗滌設施，并提供護膚膏和潤膚霜，供工人洗滌后使用，同時向工人詳細說明其使用方法。30三、化學醫(yī)藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生化學藥品原藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生化學藥品制劑制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生生化制品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生31（一）化學藥品原藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生

主要是指各類化學藥品原藥在其制造、生產加工等過程中存在的職業(yè)性有害因素及其對人體造成的健康損害?；瘜W藥品原藥()是指供進一步加工藥品制劑所需的原料藥，如抗菌素、內分泌品、基本維生素、磺胺類藥物、水楊酸鹽和水楊酸酯、葡萄糖和生物堿等原料藥。32職業(yè)有害因素有害因素主要包括粉塵及有毒化學物質、噪聲、高溫、微波等。在其主要的生產工藝流程，如原材料的磨碎、配料、混合、制粒、干燥、篩選、包裝和成品等均可接觸。生產過程中作業(yè)人員接觸有毒化學物質的機會主要是因為設備和管道密閉不嚴、銹蝕滲漏，上道工序來料、檢驗分析取樣及出料、廢棄物料排出，清洗或檢修設備及管道中殘存的有毒化學物質有可能污染作業(yè)環(huán)境。33健康損害噪聲的危害：噪聲對神經系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為神經衰弱綜合征，有調查顯示，暴露在化學藥品原藥制造工作場所噪聲中的作業(yè)人員，其耳鳴、失眠、頭痛和記憶力下降等自覺癥狀較對照組高；作業(yè)環(huán)境中的噪聲還對心血管系統(tǒng)有影響，主要是引起植物神經功能紊亂而導致心律失常、高血壓等心血管系統(tǒng)異常。有毒化學物的危害：在工藝過程中，甩干物料中含有鹽酸時，有可能發(fā)生化學灼傷事故，主要是眼睛和皮膚的化學性損傷。當發(fā)生吡啶、氨氣等刺激性氣體泄漏，吸入高濃度氣體引起中毒性咽喉炎和肺泡內及肺間質過量的體液潴留為特征的中毒性肺水腫()，最終可導致急性呼吸功能衰竭。34預防措施（一）生產工藝改革：生產過程密閉化、自動化和程序化，減少作業(yè)工人與化學物質接觸機會；選用新型低噪聲設備，并對主要產生噪聲的設備加裝基礎減震墊、隔聲罩、安裝消聲設備，使作業(yè)場所的噪聲強度符合《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設計規(guī)范》。通風排毒：如果通風排毒系統(tǒng)設計不合理或排毒口排毒效果不佳，就可造成工作場所空氣中有害物質濃度增高甚至國家衛(wèi)生標準，工人長期接觸有可能受到職業(yè)病危害因素的影響，也加大了職業(yè)病危害事故的風險；采取密閉塵源和局部抽風相結合，防止粉塵外逸和減少有毒化學物質的濃度，使其符合國家的衛(wèi)生標準。35預防措施（二）設備布局：封閉和隔離產生有害氣體或蒸汽的車間；對產生噪聲的車間，設立隔聲值班室；有良好生產規(guī)范(,)要求的精烘包括潔凈生產區(qū)中的設備應設立獨立房間。個人防護：接觸吡啶、鹽酸等刺激性、腐蝕性有毒化學物質的作業(yè)人員應配備符合要求的工作服、靴、手套、口罩和防護眼鏡，防止或減輕其對眼睛和皮膚的化學性損傷；工人配置種以上聲衰值足夠、舒適有效的護耳器（耳塞或耳罩），并經常維護、檢修，定期檢測其性能和效果。注意個人衛(wèi)生，杜絕將粉塵或有毒化學物污染的工作服帶回家。36（二）化學藥品制劑制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生化學藥品制劑是指凡根據(jù)藥典、藥品標準或其他適當處方，將原料藥物按某種劑制成具有一定規(guī)格的藥劑，即制成的藥物生物制劑?；瘜W藥品制劑制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生，主要是指各類直接用于人體疾病防治、診斷的化學藥品制劑在其制造、生產加工等過程中存在的職業(yè)性有害因素及其對人體造成的健康損害。37職業(yè)有害因素包括金屬類（如錳、鉻等）、有機溶劑（如苯及苯化合物、氯仿等）、刺激性氣體（如氯、硫酸二甲酯等）、窒息性氣體（如氰化氫、一氧化碳等）、高分子化合物等化學物，還包括粉塵、高溫、噪聲、振動物理因素和勞動時間安排不合理，勞動強度過大，強迫體位以及其他因素，也不同程度地存在于化學藥品制劑制造業(yè)。38健康損害職業(yè)中毒：以刺激性氣體中毒和各種有機溶劑中毒最常見。職業(yè)性皮膚病：常見者為接觸性皮炎和過敏性皮炎，小面積化學性燒傷亦不少見。其他：塵肺、局部振動病、噪聲聾和激素綜合征等，在某些制藥行業(yè)中偶有發(fā)生。39（三）生化制品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生生物制品（）原料為各種微生物、細胞、動物和人源組織、液體等生物材料。生化制品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生()主要是指各類利用生物技術生產生物、生化制品的生產活動、加工制造等過程中存在的職業(yè)性有害因素及其對人體造成的健康損害。40職業(yè)有害因素主要包括粉塵及有毒化學物質、噪聲、高溫、微波等。在其主要的生產工藝流程，如原材料的磨碎、配料、混合、制粒、干燥、篩選、包裝和成品等均可接觸。生產過程中作業(yè)人員接觸有毒化學物質的機會主要是因為設備和管道密閉不嚴、銹蝕滲漏，上道工序來料、檢驗分析取樣及出料、廢棄物料排出，清洗或檢修設備及管道中殘存的有毒化學物質有可能污染作業(yè)環(huán)境。41健康損害常見職業(yè)病為職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎、噪聲聾、高溫中暑、體溫過低與凍傷、職業(yè)中毒等。還因為接觸生產原料和生產環(huán)境中存在的致病微生物、寄生蟲及動植物、昆蟲及其所產生的生物活性物質而發(fā)生哮喘、外源性過敏性肺泡炎和職業(yè)皮膚病等。42預防措施應按照三級預防措施加以控制，以保護職業(yè)人群健康。職業(yè)危害的控制措施是多學科的研究成果，它涉及勞動安全衛(wèi)生立法、衛(wèi)生標準制訂、安全生產衛(wèi)生監(jiān)察管理、衛(wèi)生工程和勞動安全衛(wèi)生教育方面的內容，應與職業(yè)醫(yī)學中的早期檢測、早期診斷、早期治療，以及高危人群的健康監(jiān)護等，組成完整的勞動衛(wèi)生三級預防體系。43四、其他化學產品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生農藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生肥料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生日用化學品生產職業(yè)衛(wèi)生專用化學品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生44（一）農藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生農藥指用于消滅、控制危害農作物的害蟲、病菌、鼠類、雜草及其他有害動、植物和調節(jié)植物生長的各種藥物稱為農藥，包括提高藥物效力的輔助劑、增效劑等。農藥的種類繁多，按其主要用途可分為殺蟲劑()、殺螨劑()、殺菌劑()、殺軟體動物劑()、殺線蟲劑()、殺鼠劑()、除草劑()、脫葉劑()、植物生長調節(jié)劑()等。按農藥的大鼠急性毒性的大小，可將農藥分為劇毒、高毒、中等毒、低毒、微毒五類。按農藥的化學成分可分為有機磷農藥、擬除蟲菊酯類和氨基甲酸酯類等。45生產工藝過程包括：農藥制造、配劑和包裝。46職業(yè)有害因素事故統(tǒng)計表明中毒、火災、爆炸是其主要危害。農藥門類品種較多，生產過程所涉及的單元反應過程和單元操作過程十分廣泛，凡化工單元反應如氯化、氧化、還原、硝化、氨化、磺化、歧化以及單元操作如反應操作、抽提、萃取、蒸餾、分離、冷凝、干燥等均有涉及。既有連續(xù)生產(如光氣生產)，又有間斷性生產。農藥生產所用原料、中間體大都有毒易燃，所以具有較高的危險性。47健康損害農藥進入人體的主要途徑有三條：皮膚、消化道和呼吸道。不同的農藥，進入人體的途徑可能相同，也可能不同；同一種農藥也可以有多種進入人體的途徑。農藥生產工人長期過量暴露上述職業(yè)病危害因素可以引起各種健康損害，甚至導致職業(yè)病。農藥對人體的主要危害表現(xiàn)為三種形式：急性中毒、慢性危害和“三致”危害。48急性中毒農藥經口、呼吸道或接觸而大量進入人體內，在短時間內表現(xiàn)出的急性病理反應為急性中毒。急性中毒主要取決于農藥的急性毒性大小和作業(yè)工人短時間內可能的接觸劑量，有時農藥的活性成分毒性不大，但所使用的溶劑和助劑成為罪魁禍首。急性中毒往往導致神經麻痹乃至死亡，甚至造成大面積死亡，成為最明顯的農藥危害。49有機磷農藥急性中毒臨床表現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀（輕度中毒）煙堿樣癥狀（中度中毒）中樞神經系統(tǒng)癥狀（重度中毒）其他50慢性危害農藥生產工人長期接觸農藥，可使農藥在體內不斷蓄積，短時間內雖不會引起人體出現(xiàn)明顯急性中毒癥狀，但可產生慢性危害，對人體健康構成潛在威脅，即慢性中毒。慢性農藥中毒可出現(xiàn)習慣性頭痛、頭暈、乏力、多汗、抑郁、記憶力減退、脫發(fā)、體弱等癥狀。有些農藥慢性蓄積還會影響神經系統(tǒng)，破壞肝臟功能，造成生理障礙，影響生殖系統(tǒng)，產生畸胎，導致癌癥。51預防措施（一）遵守相關管理條例：加強對農藥生產、經營和使用的監(jiān)督管理，保證農藥質量，保護農業(yè)、林業(yè)生產和生態(tài)環(huán)境，維護人畜安全。52預防措施（二）呼吸防護：所有農藥原料、中間體和成品大都有不同程度的毒性。生產過程中，急性中毒都由泄漏引起，有的則是檢修失措或個人防護不當造成的。中毒類型可分為：有機磷類農藥中毒、氨基甲酸酯類農藥中毒、擬除蟲菊酯類農藥中毒、黃磷中毒、光氣中毒、甲基異氰酸酯中毒，為防止中毒現(xiàn)象發(fā)生，作業(yè)時必須佩帶防毒裝備。53預防措施（三）手部防護：農藥廠的工人長期接觸一定量的農藥，可使農藥在體內不斷蓄積，對人體健康構成潛在威脅，因此必須做好農藥絕緣措施。農藥廠的工人工作時應戴橡皮手套，禁止吸煙或進食，不要用手擦臉或揉眼睛，皮膚污染時，立即用肥皂洗凈，工作服和手套需用堿水浸泡，再用清水洗凈。54其它防護：農藥生產工人要進行就業(yè)前體檢和定期體檢，通常一年一次，除常規(guī)項目外，可針對接觸相應的農藥增加有關指標，如有機磷接觸工人的全血膽堿酯酶活性?；加猩窠浵到y(tǒng)疾病、明顯肝腎疾病以及其他不適宜從事這類作業(yè)的患病者，要調離接觸農藥的崗位。妊娠期和哺乳期的婦女也不適宜繼續(xù)從事接觸農藥的作業(yè)。農藥制造工廠應積極改進農藥生產工藝，防止跑、冒、漏、滴，加強通風排毒措施，使用機械化包裝代替手工包裝，以降低工人農藥接觸劑量。55（二）肥料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生肥料一般施入土壤或池塘中改善土壤、水質以提高植物產量和品質，或噴灑在植株直接或間接供給植物所需養(yǎng)分。肥料可分為單元肥料和復合肥料，前者指僅含有一種養(yǎng)分元素的肥料，包括氮肥、磷肥、鉀肥及微量元素肥料；后者指含兩種或兩種以上養(yǎng)分元素的肥料，包括氮磷、氮鉀和磷鉀的二元復合肥以及氮磷鉀三元復合肥等。56工藝過程與職業(yè)有害因素主要特點包括高溫、高壓、易燃、易爆、易中毒、強腐蝕、高轉速、高度連續(xù)性等。生產環(huán)境中存在煤塵、噪聲、一氧化碳、氨、硫化氫及放射線等多種危害因素，嚴重威脅化肥生產工人的健康。尿素是應用最廣泛的化學肥料，以尿素化肥廠為例敘述其生產工藝過程及其存在的職業(yè)有害因素。57健康損害噪聲聾：對人體健康的危害主要是對聽覺系統(tǒng)的特異性影響(噪聲聾)和聽覺系統(tǒng)外的非特異性影響。職業(yè)中毒：化學毒物可以引起各種職業(yè)中毒。如：①一氧化碳導中毒致窒息甚至死亡；②鹽酸主要對皮膚、眼及呼吸道黏膜產生腐蝕和刺激作用，高濃度可引起嚴重的灼傷。③二氧化硫中毒。④二氧化氮屬高毒類，不易溶解于水，對眼黏膜和上呼吸道作用較小，到達深呼吸道后形成硝酸及亞硝酸，對肺組織產生劇烈的刺激和腐蝕作用，導致肺水腫。⑤其它化學物導致的相關疾病。58預防措施脫硫、壓縮、脫碳、變換、氨合成循環(huán)機工作場所設置一氧化碳自動報警裝置和機械通風。氨合成、冰機、液氨灌區(qū)、尿素等工作場所設置氨自動報警裝置和機械通風排風裝置。在配制和使用腐蝕性、刺激性物質的崗位和場所安裝淋洗器、洗眼器等防護設施，其服務半徑≤，并安裝在與疏散撤離方向一致的相對安全處。生產過程中加強密閉，對管道、閥門、容器、設備進行定期檢修，及時更換老化設備，進一步加強管道、設備的密閉化，減少跑、冒、滴、漏。加強個人防護，應根據(jù)作業(yè)人員所在崗位特點，配備必要的防塵口罩、防噪聲耳塞、防護服、防護手套、防護眼鏡等勞動安全防護用品。59（三）日用化學品生產職業(yè)衛(wèi)生日用化學品制造業(yè)，也稱日用化學工業(yè)，簡稱日用化工，指生產那些在日常生活中所需要的精細化學產品的工業(yè)。日用化工產品也稱日用化學品。日用化學品行業(yè)(簡稱日化行業(yè))分為肥皂及合成洗滌劑、化妝品、口腔清潔護理用品、香料香精以及家用其他化工制品個子行業(yè)。從產品的生產工藝上看，除表面活性劑和和合成香料等品種的生產多為原始的化學反應合成，其他大量日化產品主要的加工工藝是采用各種化學原料按確定的配方混合調配制得。本行業(yè)產量占絕對多數(shù)的產品品種在生產中本身基本沒有污染物排放，因此日化行業(yè)總體上對環(huán)境的污染較小。60職業(yè)有害因素危害因素種類繁多，如粉塵、放射性物質、化學毒物、生物性因素等。日用化學品制造業(yè)屬于技術密集型產業(yè)，工效學方面的危害相對較少。特殊體位暴露，見于產品的包裝和灌注流程，如包裝工人的長期站立體位?；瘜W物的接觸是主要的職業(yè)危害因素，由于日用化學品的種類繁多，因此接觸的化學物品種類繁多，其中大部分都是對人體有毒有害的物質。常見以下幾類：重金屬、酸堿、有毒有害氣體、有機化學物。61健康損害呼吸系統(tǒng)：在接觸有毒有害氣體和粉塵的行業(yè)中多見；在火柴和墨水制造中，接觸煤煙塵或炭黑塵，可導致職業(yè)性的塵肺；還可引起慢性鼻炎、咽炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等；接觸氯氣、氨氣和二氧化硫可能導致職業(yè)性中毒，以及呼吸道的灼傷。皮膚損傷：是由于強酸強堿和有機溶劑導致的損傷，主要是局部的組織紅腫、炎癥以及潰爛。腱鞘炎：見于產品包裝工人，由于長時間單純反復性的包裝動作，可引起腱鞘炎。62預防措施選用無毒和低毒染化料：應用新型原料和添加劑劑，用無毒或低毒的代替高毒的物質，限制使用或禁用具有致癌作用和對人體產生有害作用的原料和添加劑。技術改造：通過技術革新和工藝改革，提高自動化機械化作業(yè)，可有效減少暴露時間和降低污染水平。個人防護用品：在化工合成中，物料運輸和加工中，操作者正確使用隔離衣和隔離手套是保護自己的有效手段。63第六節(jié)

新興產業(yè)職業(yè)衛(wèi)生航天航空信息產業(yè)納米材料64航天航空65一、航天航空概述發(fā)展非常迅速航空技術最初用于軍事，自第次世界大戰(zhàn)之后，航空技術在民間領域逐步應用。年代以來，中國的航空工業(yè)發(fā)展非常迅速，也帶動了民航的快速發(fā)展，中國的航空旅客人數(shù)自年已經翻了三倍多。應用廣泛航空在促進經濟發(fā)展、服務于各行各業(yè)、應急救援及國防建設等方面起著重要的作用。66航空作業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問題航天作業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問題航天航空職業(yè)衛(wèi)生主要內容67現(xiàn)代航空的分類民用飛機軍用飛機研究性飛行器68由于航空飛行環(huán)境中的氣壓變化，所引起的航空性中耳炎、航空性鼻竇炎、變壓性眩暈、高空減壓病、肺氣壓傷五種疾病屬于職業(yè)性航空病。職業(yè)性航空病定義69航空飛行環(huán)境中氣壓變化導致的健康損傷70航空作業(yè)的可能導致的健康影響高空缺氧高空減壓病航空性中耳炎航空性鼻竇炎航空性牙痛高空胃腸脹氣71高空缺氧對健康的影響機體各器官都受到不同程度的影響，突出的有神經系統(tǒng)機能障礙感覺系統(tǒng)機能障礙循環(huán)系統(tǒng)機能障礙聽覺系統(tǒng)障礙視覺系統(tǒng)障礙……72分區(qū)高度（）缺氧程度癥狀無癥狀區(qū)輕度安靜時無癥狀繁重體力勞動時有缺氧癥狀代償區(qū)中度安靜時稍感不適繁重體力勞動時缺氧癥狀明顯障礙區(qū)重度安靜時缺氧癥狀明顯繁重體力勞動時可致意識喪失危險區(qū)>嚴重安靜時即可發(fā)生意識喪失未經高空鍛煉的健康青年人高空缺氧的主要表現(xiàn)73.高空減壓病高空減壓病是飛機在上升過程中乘員可能發(fā)生的一種特殊綜合征。是由于在人體組織、體液中溶解的氮氣離析出來形成了氣泡，壓迫局部組織和栓塞血管等而引起的一系列臨床癥狀。但在民用航空中，由于增壓失效可引起緩慢減壓，導致減壓病。74在米以上，飛行高度愈高，發(fā)病率也愈高。在米以上，停留時間越長，發(fā)病率越高。飛機上升速度越快，人體內過剩的氮越來不及排出體外，發(fā)病率愈高。小時內重復暴露于低氣壓環(huán)境容易發(fā)病。寒冷的溫度條件，能增加本病的發(fā)病率。影響發(fā)病的因素75.航空性中耳炎在飛機上升過程中，一般不會引起航空性中耳炎。在飛機下降過程中，中耳腔內負壓增大到一定程度時，可導致鼓膜破裂，即為航空性中耳炎。76與飛行高度和飛機的下滑率有關，下滑率越大，鼓室內、外壓差也越大，發(fā)生航空性中耳炎的幾率越大；不同高度的大氣層密度不同，越接近地面，密度越大。故當下降率相同時，越接近地面，氣壓增加率越大；一般來說，中耳氣壓性損傷多發(fā)生在米以下，以米米高度發(fā)生為多。上呼吸道感染常引起咽鼓管咽口周圍黏膜組織充血、水腫，從而影響咽鼓管的開放，易導致中耳氣壓性損傷。影響發(fā)病的因素77航天作業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問題78大氣的分層79對流層平流層電離層（暖層）內大氣圈外大氣圈80航天()：通常指航天器離地球表面公里以上的飛行，又稱空間飛行、太空飛行、宇宙航行或航天飛行。航天活動的目的是探索、開發(fā)和利用太空與天體，為人類服務。航天定義81宇宙環(huán)境是極為惡劣的，航天器在太空中運行時遇到真空、太陽電磁輻射、高能粒子輻射、等離子體、微流星體、行星大氣和磁場等空間環(huán)境，均會對航天器和人的健康、安全產生顯著影響。航天環(huán)境中存在的有害因素82目前航天環(huán)境對人體的影響研究有限，模擬環(huán)境有一定的局限性，需要進一步積累研究資料?？臻g電離輻射對載人航天的安全影響最大，可導致染色體損傷，產生致癌效應和遺傳效應；研究發(fā)現(xiàn)航天失重可導致心肌萎縮、心臟的收縮和舒張功能降低；航天員在飛行后均出現(xiàn)不同程度的立位耐力降低；航天飛行可導致骨質脫鈣快，在脫鈣的基礎上容易導致骨折、軟組織鈣化、腎結石級血管粥樣硬化等病理變化；失重可以導致骨骼肌萎縮；血液系統(tǒng)也發(fā)生了變化，主要表現(xiàn)為血漿容量減少、紅細胞質量下降、異形紅細胞增多等；可導致免疫功能下降，尤其是細胞免疫功能下降。對健康的影響8384二、信息產業(yè)職業(yè)衛(wèi)生信息產業(yè)是以計算機和通訊設備行業(yè)為主體的產業(yè)。是高新技術、勞動力高度密集性產業(yè)，發(fā)達國家中以上的從業(yè)人員從事以信息為主的工作。信息產業(yè)結構分為信息技術設備制造業(yè)和信息服務業(yè)兩大部分。由于這兩部分的工作性質不同，其職業(yè)衛(wèi)生特點也不同。85信息技術和設備制造業(yè)主要涉及微電子工業(yè)生產，其支柱產業(yè)是以生產集成電路()為主的半導體工業(yè)。86大型集成電路芯片制造流程復雜，各步驟反復進行，主要工序如下：87集成電路生產行業(yè)職業(yè)性有害因素物理因素化學因素特殊材料有毒氣體

一般化學毒物電離輻射噪聲非電離輻射微小氣候及工效學問題88化學因素主要生產工序主要危害因素清洗氫氟酸、氨水、硫酸、鹽酸、磷酸、過氧化氫、異丙醇、丙酮等有機溶劑和酸堿物質氧化擴散硼、磷、銻、砷、三氯乙烷、鹽酸、三氯氧磷、乙硼酸、硫酸、過氧化氫、氫氟酸、氨水等化學氣相沉積金屬鹵化物、有機金屬、碳氫化合物等光刻正己烷、甲苯、二甲苯、正庚烷、乙苯、乙醇、戊烷、氨水、氫氟酸、硫酸、硝酸，鹽酸、磷酸、溴化氰、六氟化硫等。焊接等其他工序錫及其化合物、甲酸乙酯、異丙醇、丙酮、鄰苯二酚、羥銨、酚醛樹脂、乙二醇乙醚、丙二醇單甲基醚、乙酸丁酯、乙烯酮、丙二醇單甲基醚乙酸酯、氫氧化四甲基銨、環(huán)戊酮、己二硅甲基氨烷、乙醇、雙氧水、氟化銨等一般化學毒物(按生產工序分類)89特殊材料有毒氣體特點：種類多、量少，但毒性較強主要危害因素：.高毒性氣體：砷化氫、磷烷、硼烷和一氧化碳等；.刺激性氣體：溴化氫、氯化氫、氨和氯氣，單純窒息性氣體氮氣、甲烷和易燃性氣體如硅烷、氫氣等；.其它氣體：六氫化硼、三氟化硼、三氯化硼、三氯氧磷、六氟化鎢、氯化硅、二氯二氫硅、四氟化碳、六氟化碳、三氟甲烷、二氧化碳、一氧化二氮、三氟化氮等。90物理因素物理因素主要危害因素產生的主要生產環(huán)節(jié)及設備噪聲噪聲潔凈車間和支持區(qū)的新風機組、各類真空泵等，以及公用設施的鼓風機、發(fā)電機、空壓機、冷凍機和水泵等輻射激光光掩膜制作、擴散、光刻、化學氣相沉積中用來在芯片上刻號標記、對準校正、測量檢驗以及光掩膜的制作紅外線在擴散和化學氣相沉積中對硅片進行刻號和測量薄膜厚度等，以及在化學機械研磨中進行窄溝槽隔離以控制制作終點紫外線在光刻和刻蝕中，采用紫外線對感光材料進行照射感光和在化學氣相沉積中測量薄膜厚度和摻雜濃度等微波在干法刻蝕中用來消除感光材料高頻輻射在干法蝕刻工序中，反應氣體在高頻電場的作用下與硅片發(fā)生反應以消除某些物質；在化學氣相沉積和離子植入中產生等離子進行腔體清洗或引發(fā)化學反應，達到沉積薄膜的作用電離輻射離子植入作業(yè)及測量檢測用的射線機產生射線91微小氣候及工效學問題物理因素主要危害因素產生的主要生產環(huán)節(jié)及設備微小氣候及工效學問題微小氣候潔凈車間微小環(huán)境包括溫濕度、正負離子、新風量和微生物等也會影響人體健康工效學問題在流水線裝配操作過程中，由于長時間重復單調操作，如果操作臺或座椅缺乏工效學設計，過多的強迫固定體位、靜態(tài)緊張，易造成頸、肩、腕等功能障礙、視覺疲勞等。流水線裝配和中央控制室監(jiān)視工作的過分單調刻板，容易導致倦怠、無聊的單調狀態(tài)92信息服務業(yè)信息服務業(yè)特點：從業(yè)人員多為白領，在有空調的寫字樓里利用計算機進行著緊張復雜的腦力勞動。主要的職業(yè)衛(wèi)生問題：視屏終端作業(yè)、人體工效學問題和心里緊張等問題導致白領職業(yè)病。發(fā)展趨勢：在年世界衛(wèi)生組織公布的世界范圍十大職業(yè)病中，肌肉筋骨系統(tǒng)障礙、神經系統(tǒng)障礙和心理障礙就分列第三、第七和第十位。在我國，越來越多的白領職員抱怨他們頸部和腰部不適，感覺肩背腕疼痛、抽筋、肌肉拉緊或無力，有的還有頭暈、頭痛、記憶力下降、焦慮、失眠、緊張、免疫力降低等癥狀。我國還沒有把“白領職業(yè)病”列入法定職業(yè)病范圍，但現(xiàn)在衛(wèi)生部門和越來越多的專家已認識到它的危害性。93白領綜合癥“病態(tài)建筑綜合癥”在電腦、地毯、空調、裝修密封良好或超凈工作環(huán)境的工作場所里，空氣過分干燥、新鮮空氣的補充量不夠、空氣負離子減少等，加上電腦、打印機、復印機、工作人員密集造成的環(huán)境污染（過多的臭氧、氮氧化物、二氧化碳、病原微生物)導致“病態(tài)建筑綜合癥”。94“病態(tài)建筑綜合癥”常見有慢性咽喉炎、支氣管炎及咳嗽、流鼻涕、頭昏腦脹、四肢酸痛、疲乏無力等癥狀，常被誤認為感冒。95“電腦眼”長期從事電腦操作的人員，由于眼睛緊盯屏幕，眨眼次數(shù)減少，約為平時的，因而減少了眼內潤滑劑和酶的分泌，眼睛干澀發(fā)癢、灼熱、疼痛和畏光。眼科檢查發(fā)現(xiàn)有近視、散光眼、結膜炎、麥粒腫、眼壓升高及淚液分泌障礙等。96肌肉骨骼系統(tǒng)疾患流水線上手臂單調重復操作、計算機操作人員需要持續(xù)、快速敲擊鍵盤或是長時間使用鼠標，加之桌椅缺乏工效學設計、姿勢不當或固定姿勢維持太久，會對肌腱、肌肉、神經和其它柔軟的身體組織造成危害，易患頸背痛、滑囊炎、鼠標肘、腕管綜合征()又稱鼠標手。97身心、心理疾病人員構成：多為軟件工作人員。疾患表現(xiàn)：心理上表現(xiàn)為對工作喪失熱情，情緒煩躁、焦慮，甚至憤怒，覺得喪失生活樂趣，社交恐懼等。而生理上也可能隨之出現(xiàn)頭疼、胸痛、腹脹、內分泌失調、睡眠障礙等情形。除此之外還有“信息焦慮綜合癥”。多為功能性表現(xiàn)：突發(fā)性惡心、嘔吐、焦躁、神經衰弱、精神疲憊，婦女還會并發(fā)停經、閉經和痛經等。98“過勞死”近年來，許多～歲的年輕精英和高學歷的精英們,面臨社會和家庭的雙重高壓,事業(yè)心強、期望值高、玩命工作,經常工作到深夜，有時甚至通宵達旦地連軸加班，忽視休息和放松的機會,最終引發(fā)心理疲勞、抑郁癥、高血壓、腦溢血或心肌梗死。99“久坐病”由于長期坐位工作，導致盆腔靜脈回流受阻，繼發(fā)痔瘡、前列腺炎、頸椎病、腰椎病等，女性會出現(xiàn)痛經、月經不調。100防護措施.隱蔽性.多樣性.工效學性.現(xiàn)代性.滯后性101三、納米技術及納米材料102納米技術()生物技術()信息技術()認知技術()世紀四大主要的前沿科學技術科學前沿103什么是納米材料？納米是一個尺度，但是當物質細分到納米以后，其理化性質就會發(fā)生很多變化，這時就不僅僅是尺度問題。1042.5nm4.0nmCdTequantumdots

105MedicineandHealthInformation

TechnologyMaterialsScienceFood,WaterandtheEnvironmentInstrumentsEnergyProduction/StorageGMRHardDiskHydrogenFuelCellsLightweightands