安徽省淮南市統(tǒng)招專升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)第一次模擬卷（附答案）

安徽省淮南市統(tǒng)招專升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)第一次模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖，室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室間隔后1/3

2.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.每一種感覺的投射都具有專一性

B.與大腦皮質(zhì)之間具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

C.投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層

D.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性

3.化生是指（）

A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織

B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織

4.輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是（）

A.細(xì)胞膜對(duì)鈉的通透性增大B.細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性減小C.靜息電位至閾電位間距減小D.閾電位水平下移

5.腦組織梗死屬于（）

A.出血性梗死B.溶血性壞死C.凝固性壞死D.液化性壞死

6.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

7.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞排列紊亂B.瘤細(xì)胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤D.瘤細(xì)胞核的多形性

8.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

9.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

10.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

11.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時(shí)間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

12.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

13.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

14.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

15.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是（）

A.心跳加快加強(qiáng)B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.瞳孔散大

16.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

17.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.甲狀腺功能亢進(jìn)

18.下列再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（）

A.胃、腸道黏膜上皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

19.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

20.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期

21.風(fēng)濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤

22.促使膽囊收縮素釋放作用增強(qiáng)的物質(zhì)是（）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

23.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

24.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

25.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

26.人類與動(dòng)物區(qū)別的主要特征之一是（）

A.能產(chǎn)生條件反射B.有學(xué)習(xí)能力C.有第一信號(hào)系統(tǒng)D.有第二信號(hào)系統(tǒng)

27.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

28.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

29.聲波傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗→內(nèi)耳

B.外耳→鼓膜→聽骨鏈→蝸窗→內(nèi)耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內(nèi)耳

D.顱骨→耳蝸內(nèi)淋巴

30.大腸癌最常見的部位是（）

A.直腸B.橫結(jié)腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

32.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

33.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

34.慢性肝淤血常由____引起

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

36.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

37.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

38.再生分為____和____。

39.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

40.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

42.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

43.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

46.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

50.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

三、名詞解釋(5題)51.變性

52.肉芽組織

53.腎糖閾

54.化生

55.慢性阻塞性肺疾病

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

59.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡(jiǎn)述發(fā)生機(jī)制？

六、單選題(1題)60.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動(dòng)脈D.肺動(dòng)脈

參考答案

1.BB心肌梗死的好發(fā)部位：最常見于左心室前壁約40%~50%、心尖部、室間隔前2/3；其次為左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部；再次為左心室側(cè)壁

2.D特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細(xì)胞；引起特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機(jī)體保持覺醒

3.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生

4.CC高鉀血癥時(shí)，雖然心肌細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性增高，但細(xì)胞內(nèi)外液中鉀離子濃度差變小，細(xì)胞內(nèi)鉀外流減少而導(dǎo)致靜息電位負(fù)值變小，靜息電位與閾電位的距離變小，使心肌興奮性增強(qiáng)；但當(dāng)嚴(yán)重高鉀血癥時(shí)，由于靜息電位太小，鈉通道失活，發(fā)生去極化阻滯，導(dǎo)致心肌興奮性降低或消失

5.DD液化性壞死主要發(fā)生在脂質(zhì)含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

6.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

7.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細(xì)胞核的多形性

8.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

9.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

10.DD將刺激作用的時(shí)間和刺激強(qiáng)度時(shí)間變化率固定不變時(shí)，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱閾值

11.BB突觸前抑制的特點(diǎn)是潛伏期長，持續(xù)時(shí)間長

12.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

13.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

14.BB酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時(shí)Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

15.CC副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。心跳加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、瞳孔散大都是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

16.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

17.DD甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

18.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就能不斷地再生

19.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓；腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意調(diào)節(jié)中樞。

20.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

21.DD風(fēng)濕病基本病理變化過程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體（Aschoffbody），亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

22.AA蛋白質(zhì)是刺激I細(xì)胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

23.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

24.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

25.AA化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

26.DD第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征

27.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度

28.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

29.AA聲波→外耳道→鼓膜振動(dòng)→聽小骨→卵圓窗（前庭窗）→內(nèi)耳，這種傳導(dǎo)途徑稱為氣傳導(dǎo)，是聲波傳導(dǎo)的主要途徑，聲波→外耳道→鼓膜振動(dòng)→鼓室內(nèi)空氣振動(dòng)→圓窗（蝸窗）→內(nèi)耳。這一途徑也屬于氣傳導(dǎo)途徑，但正常情況下該途徑傳音效果差

30.A大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多（50%），其次為乙狀結(jié)腸（20%），兩者可占全部病例的2／3以上，其余依次是盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。

31.白色

32.滲出層

33.血漿晶體滲透壓

34.右心衰竭

35.開放狀態(tài)、關(guān)閉

36.杯狀細(xì)胞

37.促紅細(xì)胞生成素

38.生理性再生病理性再生

39.抑制、易化

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

41.葉酸、維生素、B12

42.血漿

43.中樞，化學(xué)，感受器

44.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

45.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

46.滲出層

47.點(diǎn)狀壞死

48.炎

49.少于400超過150

50.腹主

51.變性：由于物質(zhì)代謝障礙，細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多的現(xiàn)象

52.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織。

53.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

54.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

55.慢性阻塞性肺疾病：一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘等

56.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細(xì)胞、中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管仍明顯擴(kuò)張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細(xì)胞、少量中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實(shí)變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細(xì)胞、少量巨噬細(xì)胞和紅細(xì)胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面灰白色，顆粒狀，實(shí)變、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：鏡下見肺泡內(nèi)的滲出物開始消散，滲出的中性白細(xì)胞大部分已變性壞死，巨噬細(xì)胞明顯增多。大體觀，病變肺葉漸帶黃色，質(zhì)地變軟，切面顆粒外觀消失，可擠出膿樣混濁液體

57.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

58.（1）解剖無效腔指呼吸道氣管內(nèi)有氣體不能與血液交換叫解剖無效腔，正常約150ml。（2）肺泡通氣量反映了呼吸效率較好指標(biāo)，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。若淺快的呼吸，雖然單位時(shí)間內(nèi)呼吸頻率增加但潮氣量減少而無效腔氣量不變，肺泡通氣量明顯減少，所以呼吸效率低下。而深慢的呼吸單位時(shí)間內(nèi)雖然呼吸頻率減少但潮氣量明顯增加而無效腔氣量仍不變，肺泡通氣量明顯增多，所以呼吸效率高。所以深慢的呼吸比淺快的呼吸效率要高

59.尿量減少機(jī)制如下：①大失血時(shí)→交感神經(jīng)興奮→釋放NA↑→激動(dòng)α受體→血管收縮→腎血流量↓→腎小球毛細(xì)血管血壓↓→有效濾過壓↓→腎小球?yàn)V過率↓→尿量↓②激動(dòng)β受體→近球細(xì)胞釋放腎素→RAAS→血管緊張素Ⅱ、醛固酮↑→遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循環(huán)血量↓→容量感受器興奮性↓→抗利尿激素分泌↑→遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水通透性↑→水的重吸收↑→尿量↓

60.DD在分娩過程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產(chǎn)道時(shí)，由于子宮強(qiáng)烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內(nèi)，羊水成分可由子宮靜脈進(jìn)入肺循環(huán)，在肺動(dòng)脈分支及毛細(xì)血管內(nèi)引起栓塞安徽省淮南市統(tǒng)招專升本考試2021-2022年生理學(xué)病理解剖學(xué)第一次模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖，室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室間隔后1/3

2.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.每一種感覺的投射都具有專一性

B.與大腦皮質(zhì)之間具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

C.投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層

D.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性

3.化生是指（）

A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織

B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織

4.輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是（）

A.細(xì)胞膜對(duì)鈉的通透性增大B.細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性減小C.靜息電位至閾電位間距減小D.閾電位水平下移

5.腦組織梗死屬于（）

A.出血性梗死B.溶血性壞死C.凝固性壞死D.液化性壞死

6.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

7.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞排列紊亂B.瘤細(xì)胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤D.瘤細(xì)胞核的多形性

8.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

9.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

10.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

11.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時(shí)間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

12.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

13.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

14.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

15.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是（）

A.心跳加快加強(qiáng)B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.瞳孔散大

16.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

17.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.甲狀腺功能亢進(jìn)

18.下列再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（）

A.胃、腸道黏膜上皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

19.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

20.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期

21.風(fēng)濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤

22.促使膽囊收縮素釋放作用增強(qiáng)的物質(zhì)是（）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

23.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

24.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

25.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

26.人類與動(dòng)物區(qū)別的主要特征之一是（）

A.能產(chǎn)生條件反射B.有學(xué)習(xí)能力C.有第一信號(hào)系統(tǒng)D.有第二信號(hào)系統(tǒng)

27.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

28.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

29.聲波傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗→內(nèi)耳

B.外耳→鼓膜→聽骨鏈→蝸窗→內(nèi)耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內(nèi)耳

D.顱骨→耳蝸內(nèi)淋巴

30.大腸癌最常見的部位是（）

A.直腸B.橫結(jié)腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

32.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

33.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

34.慢性肝淤血常由____引起

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

36.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

37.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

38.再生分為____和____。

39.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

40.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

42.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

43.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

46.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

50.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

三、名詞解釋(5題)51.變性

52.肉芽組織

53.腎糖閾

54.化生

55.慢性阻塞性肺疾病

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內(nèi)，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

59.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡(jiǎn)述發(fā)生機(jī)制？

六、單選題(1題)60.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動(dòng)脈D.肺動(dòng)脈

參考答案

1.BB心肌梗死的好發(fā)部位：最常見于左心室前壁約40%~50%、心尖部、室間隔前2/3；其次為左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部；再次為左心室側(cè)壁

2.D特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細(xì)胞；引起特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機(jī)體保持覺醒

3.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生

4.CC高鉀血癥時(shí)，雖然心肌細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性增高，但細(xì)胞內(nèi)外液中鉀離子濃度差變小，細(xì)胞內(nèi)鉀外流減少而導(dǎo)致靜息電位負(fù)值變小，靜息電位與閾電位的距離變小，使心肌興奮性增強(qiáng)；但當(dāng)嚴(yán)重高鉀血癥時(shí)，由于靜息電位太小，鈉通道失活，發(fā)生去極化阻滯，導(dǎo)致心肌興奮性降低或消失

5.DD液化性壞死主要發(fā)生在脂質(zhì)含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

6.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

7.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細(xì)胞核的多形性

8.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

9.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

10.DD將刺激作用的時(shí)間和刺激強(qiáng)度時(shí)間變化率固定不變時(shí)，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱閾值

11.BB突觸前抑制的特點(diǎn)是潛伏期長，持續(xù)時(shí)間長

12.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

13.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

14.BB酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時(shí)Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

15.CC副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。心跳加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、瞳孔散大都是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

16.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

17.DD甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

18.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就能不斷地再生

19.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓；腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意調(diào)節(jié)中樞。

20.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

21.DD風(fēng)濕病基本病理變化過程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體（Aschoffbody），亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

22.AA蛋白質(zhì)是刺激I細(xì)胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

23.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

24.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

25.AA化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

26.DD第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征

27.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度

28.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

29.AA聲波→外耳道→鼓膜振動(dòng)→聽小骨→卵圓窗（前庭窗）→內(nèi)耳，這種傳導(dǎo)途徑稱為氣傳導(dǎo)，是聲波傳導(dǎo)的主要途徑，聲波→外耳道→鼓膜振動(dòng)→鼓室內(nèi)空氣振動(dòng)→圓窗（蝸窗）→內(nèi)耳。這一途徑也屬于氣傳導(dǎo)途徑，但正常情況下該途徑傳音效果差

30.A大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多（50%），其次為乙狀結(jié)腸（20%），兩者可占全部病例的2／3以上，其余依次是盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。

31.白色

32.滲出層

33.血漿晶體滲透壓

34.右心衰竭

35.開放狀態(tài)、關(guān)閉

36.杯狀細(xì)胞

37.促紅細(xì)胞生成素

38.生理性再生病理性再生

39.抑制、易化

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

41.葉酸、維生素、B12

42.血漿

43.中樞，化學(xué)，感受器

44.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

45.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

46.滲出層

47.點(diǎn)狀壞死

48.炎

49.少于400超過150

50.腹主

51.變性：由于物質(zhì)代謝障礙，細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多的現(xiàn)象

52.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織。

53.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

54.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為