社區(qū)常見病的營養(yǎng)指導-課件

第三節(jié)社區(qū)常見病的營養(yǎng)指導1ppt課件治療膳食試驗膳食醫(yī)院膳食種類2ppt課件治療膳食又稱成分調(diào)整膳食：是根據(jù)疾病治療方案的需要，增加或減少某些營養(yǎng)素的攝入數(shù)量，調(diào)整膳食質(zhì)地，以達到治療和輔助治療目的的膳食。含義：3ppt課件膳食種類普通飲食（普食）軟食半流質(zhì)流質(zhì)4ppt課件普通膳食特點：適用對象：注意事項：避免油炸食物、不易消化食物、強烈刺激性調(diào)味品消化道機能正常、無發(fā)熱、無腹瀉患者恢復期的病人等

健康人的膳食基本相同

餐次：一日三餐5ppt課件軟食特點：適用對象：注意事項：軟、碎、爛

消化不良、腸道疾病恢復期、發(fā)熱、口腔疾病的病人；咀嚼不方便的幼兒和老人等少用膳食纖維多的食物；忌用油炸、堅硬食物及強烈刺激性調(diào)味品；注意補充無機鹽和維生素

餐次：一日三餐6ppt課件半流質(zhì)特點：適用對象：注意事項：呈半流體狀態(tài)或羹狀

發(fā)熱較高、身體虛弱、消化道疾病或吞咽困難者、剛分娩的婦女等

限制或避免含膳食纖維多的食物；忌用不易消化、油炸食品及強烈刺激性調(diào)味品；注意補充無機鹽和維生素；餐次：少量多餐；4—5餐/日7ppt課件流質(zhì)呈液體狀態(tài)或在口腔能溶化成液體的流體狀態(tài)膳食含水分多，含渣少。屬于不平衡膳食，不宜長期食用，在食用期間輔以腸外營養(yǎng)特點：適用對象：注意事項：膳食無刺激忌用含膳食纖維多、脂肪多的食物盡量選用營養(yǎng)價值高的食物高燒、吞咽困難、急性消化道炎癥、大手術后和較重病人餐次：少量多餐；6—7餐/日8ppt課件流質(zhì)一般流質(zhì)清流質(zhì)濃流質(zhì)冷流質(zhì)不漲氣流質(zhì)9ppt課件高蛋白膳食、低蛋白膳食、低脂肪膳食、高熱能膳食、低熱能膳食、少鹽膳食、無鹽膳食、少鈉膳食、低渣膳食、無渣膳食、高纖維膳食、低膽固醇膳食等。治療膳食種類：10ppt課件高能量治療膳食特點：均衡膳食的原則，能量增加。三餐外可加餐。適用對象：甲狀腺功能亢進癥。體重不足、慢性消耗性疾?。航Y核病、腫瘤能低能量治療膳食特點：在計算標準體重功能基礎上總能量酌情減少，可減少500-1000Kcal，限制脂肪攝入和碳水化合物的攝入。適用對象：單純性肥胖、高血壓、以及需要減輕體重的患者，或需要減肥的人11ppt課件高蛋白治療膳食特點：全日蛋白質(zhì)攝入量100—120克，或1.5克/kg體重供給。優(yōu)質(zhì)蛋白要占50%以上適用對象：營養(yǎng)不良或手術前后的病人及處在分解代謝亢進狀態(tài)下的病人。如貧血、結核、燒傷、骨折、圍手術期、高熱、甲狀腺功能亢進、久病恢復期。低蛋白治療膳食特點：低蛋白目的是盡量減少體內(nèi)氮代謝產(chǎn)物，減輕肝、腎負擔適用對象：急性腎炎、慢性腎炎、急性腎衰、慢性腎衰、肝功能衰肝性腦病等患者12ppt課件低鹽膳食特點調(diào)整膳食中鈉鹽攝入量，糾正水、鈉潴留，維持機體水電解質(zhì)平衡適用高血壓，心力衰竭，腎臟疾病、肝腹水、妊娠毒血癥等各種原因引起的水、鈉潴留患者。限制每日膳食中含鹽量在1-4g。高纖維膳食特點增加膳食纖維，以增加糞便體積及含水量，刺激腸道蠕動，降低腸腔內(nèi)壓力，促進糞便中膽汁酸和腸道有害物質(zhì)排出。適用便秘、肛門手術后恢復期、心血管疾病、糖尿病、肥胖病、膽囊炎、膽結石。每日膳食纖維總量不低于30g。13ppt課件高鈣膳食特點：要求每日供鈣量達到響應人群所需的鈣量。牛奶、蝦皮、芝麻醬、海帶、魚蝦等。同時補充維生素D。適用對象：佝僂病、骨質(zhì)疏松癥、低鈣血癥及老年人群14ppt課件試驗膳食是在臨床診斷、治療疾病過程中常用來配合進行某些特殊功能檢查的膳食。試驗膳食在某些情況下，可作為臨床輔助診斷的方法對受試者膳食采取暫停和特殊的調(diào)整含義：方法：意義：15ppt課件診斷代謝膳食－潛血試驗膳食特點消除食物中鐵的來源，輔助診斷消化道隱性出血，試驗期3天適用癥檢查大便中的隱血，各種原因引起的消化道出血膳食原則忌食含血紅素鐵的魚、蝦、肉、禽、蛋黃類、綠葉蔬菜、水果及含鐵藥物16ppt課件診斷代謝膳食－糖耐量試驗膳食特點進食限量碳水化合物，測定空腹和餐后血糖觀察糖代謝變化，診斷糖尿病或糖代謝異常。適用可疑糖尿病、糖耐量異?；颊撸瑱z查葡萄糖耐量膳食原則試驗要求：

1.試驗前三天，被檢查者每日食物含碳水化合物不少于300g2.試驗前12—16小時內(nèi)禁食

3.試驗當日抽空腹血后，立即口服75g葡萄糖（溶于300ml水中），在5分鐘內(nèi)飲完

4.分別在30、60、120、180分鐘時抽血，留尿17ppt課件診斷代謝膳食－碘試驗膳食特點控制食物碘攝入，輔助同位素甲狀腺功能檢查，試驗期2周適用甲狀腺功能檢查膳食原則忌食海產(chǎn)動植物食物，以及影響甲狀腺功能的藥物食物，不用加碘鹽18ppt課件診斷代謝膳食－膽囊造影檢查膳食特點輔助診斷膽囊膽道疾病，試驗期2天。適用慢性膽囊炎、膽石癥、疑有膽囊疾病者、檢查膽囊膽管功能膳食原則高脂餐脂肪不少于30g；無脂肪低纖維膳食除主食外，不得添加烹調(diào)油和蛋白質(zhì)食物，禁食蔬菜。19ppt課件營養(yǎng)途徑20ppt課件腸內(nèi)營養(yǎng)（enternalnutrition，EN）腸外營養(yǎng)（parenteralnutrition，PN）營養(yǎng)途徑21ppt課件腸內(nèi)營養(yǎng)含義：方式：是指患者通過口服或管飼攝入機體需要的能量和營養(yǎng)素的營養(yǎng)補給的方式。

經(jīng)口營養(yǎng)經(jīng)管營養(yǎng)

22ppt課件經(jīng)口營養(yǎng)含義特點臨床應用營養(yǎng)制劑適宜對象23ppt課件經(jīng)口營養(yǎng)是指經(jīng)口攝入腸道營養(yǎng)制劑的一種臨床營養(yǎng)方法。最簡捷、最安全、最經(jīng)濟、患者樂于接受、營養(yǎng)素供給較全面、既符合生理功能又可以幫助恢復腸道功能的營養(yǎng)途徑。含義：特點：24ppt課件主要包括普通膳食、軟食、半流質(zhì)膳和流質(zhì)膳食。主要用于意識清楚、上消化道無功能障礙，下消化道無嚴重疾病的患者。一般應遵循“當腸道有功時能，應首先采用腸道營養(yǎng)的原則“。故是臨床營養(yǎng)最主要的途徑。經(jīng)口營養(yǎng)臨床應用營養(yǎng)制劑適宜對象25ppt課件含義特點方式臨床應用營養(yǎng)制劑適宜對象經(jīng)管營養(yǎng)26ppt課件經(jīng)管營養(yǎng)又稱管飼，是指將營養(yǎng)液通過胃腸道置管送入胃或小腸的一種臨床養(yǎng)營方法。管飼經(jīng)濟、操作簡便，有利于營養(yǎng)素的有效利用，很少引起感染及并發(fā)癥。鼻飼胃飼造瘺（胃和空腸）含義：方式：特點：27ppt課件混合奶、勻漿膳、要素膳等高營養(yǎng)成分的流質(zhì)膳食。主要適用于昏迷、吞咽困難、嚴重燒傷或由于手術部位而無法經(jīng)口正常進食的患者。經(jīng)管營養(yǎng)營養(yǎng)制劑：適宜對象：28ppt課件腸外營養(yǎng)含義：途徑：是指通過靜脈途徑輸注能量和各種營養(yǎng)素，以達到糾正或預防營養(yǎng)不良，維持營養(yǎng)平衡目的的營養(yǎng)補充方式，故稱靜脈營養(yǎng)，亦稱為人工胃腸道。周圍靜脈營養(yǎng)中心靜脈營養(yǎng)29ppt課件周圍靜脈營養(yǎng)（peripheralparenteralnutrition，PPN）是指將營養(yǎng)物質(zhì)由外周靜脈輸入的方法。周圍靜脈營養(yǎng)主要適用于短期、僅部分腸外營養(yǎng)的患者。PPN采用的時間不應超過2周，該方法操作簡便，容易實施，對靜脈損傷小。含義：特點：適宜對象：30ppt課件中心靜脈營養(yǎng)中心靜脈營養(yǎng)（centralparenteralnutrition，CPN）又稱完