血透患者干體重的評估與達標措施教學課件

血透患者干體重的評估與達標措施11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！搜富颊吒审w重的評估與達標措施血透患者干體重的評估與達標措施11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！搜富颊咔w重的評佔與達標措施內(nèi)容于體重概述千體重檢測方法千體重營養(yǎng)因素千體重達標措施信息技術(shù)課是初中教學必修課程之一，也是素質(zhì)教育的重要組成部分，其最基本的任務(wù)是培養(yǎng)學生的信息素養(yǎng)，培養(yǎng)學生對信息技術(shù)課的興趣，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新與實踐能力，使學生掌握基本的計算機技能。經(jīng)過多年教學實踐與思考，現(xiàn)總結(jié)出以下幾點。一、激發(fā)學生的興趣人們常說“興趣是學習的動力，是學習的好老師”，教育學家們經(jīng)常把興趣兩字掛在嘴邊來說教家長及學生，可見興趣作為學生學習的動力，更是所有教師的共識了。因此，在信息技術(shù)教學中興趣就被更好地體現(xiàn)出來了。例如在學習Flash時，一上課就給學生講些專業(yè)術(shù)語、圖層、背景等時，學生會有很茫然、不理解。于是我為了讓學生對Flash產(chǎn)生濃厚的興趣，在講新課前先用Flash做了一個漂亮的水滴波紋、把正方形變成圓形及小鳥越飛越高的動畫，上課時先給大家播放，只見所有學生的注意力都集中在了背投上，個個滿懷著好奇、喜悅、興奮的表情看著動畫，這時我告訴他們這是老師通過Flash軟件做出來的，從現(xiàn)在開始老師要教會你們做動畫，你們也能做出美麗、漂亮的動畫，學生們一聽個個興奮起來，對Flash產(chǎn)生了興趣，大家都靜靜地、聚精會神地聽我講每一個環(huán)節(jié)，跟著我學習每一個步驟，最后這節(jié)課上得很成功，學生們都理解和掌握了基本要領(lǐng)。從這節(jié)課中，我深深感受到興趣的重要性，更體會到興趣是學習的動力這一說。二、有效教法、因材施教信息技術(shù)課是一門實踐性很強的課程，信息技術(shù)實踐課著重培養(yǎng)學生實踐能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，這就要求教師要轉(zhuǎn)變教學方法和策略，以學生為主體，以實踐為核心。但在教學過程中有的學生基礎(chǔ)較好，了解一些軟硬知識且具有一定的實踐操作能力，有的學生則基礎(chǔ)較差，甚至從沒有實際操作過計算機，面對學生個體的差異及教學中存在的各種問題，教師可采用分層教學法、任務(wù)驅(qū)動法和合作探究法來進行教學。1.分層教學法分層教學是以學生編組為基礎(chǔ)，教師的分層備課為前提。學生編組則要充分考慮到學生知識基礎(chǔ)、思維水平等因素；教師則要“吃”透大綱和教材，并確定出不同層次的教學目標，在教學過程要遵循“學生為主體，教師為主導(dǎo)，訓(xùn)練為主線，能力為目標”的教學宗旨，讓所有學生都能學習，都會學習，保證分層教學目標的落實。在課堂教學中，教師應(yīng)積極地對學生進行指導(dǎo)，這樣學生既能夠更快地掌握知識，教師也能夠能更全面、更深入地了解學生。2.任務(wù)驅(qū)動教學法任務(wù)驅(qū)動教學法顧名思義就是給學生安排學習任務(wù)，使學生在完成任務(wù)的同時掌握將要學習的知識。任務(wù)驅(qū)動教學法不但可以提高學生的學習主動性、積極性，還可以促進學生探索精神與協(xié)作精神。任務(wù)驅(qū)動教學法應(yīng)以校園網(wǎng)為依托，學生訪問校園網(wǎng)既可以獲取大量的教育教學資源，又可以避免因訪問因特網(wǎng)所帶來的諸多問題。在給學生安排任務(wù)時應(yīng)考慮教學目標、學生的具體情況、難易程度、任務(wù)量等內(nèi)容，根據(jù)學生的不同情況來制定相應(yīng)的學習任務(wù)，同時，任務(wù)的設(shè)置應(yīng)具有開放性，給學生發(fā)揮自我創(chuàng)造力、想象力的空間。3.自主合作探究教學法自主合作探究教學法注重培養(yǎng)學生的自主學習能力、實踐能力、合作精神與創(chuàng)新思維，與以上兩種教學法具有異曲同工之妙。自主合作探究教學法是建立在學生課前預(yù)習的基礎(chǔ)上，由教師進行指導(dǎo)、提出學習要求、學習目標與學習方法，學生在自主學習的過程中，教師及時跟進，指出學習過程中所存在的問題，先由學生自己解決，如果未能解決，則由其他同學予以講解或小組共同解決；如果得以解決，則在小組討論時與其他同學分享問題解決的方法，最后由教師進行點評。自主合作探究教學法可以使學生養(yǎng)成良好的自主學習、主動思考、積極實踐的習慣，形成合作學習、探究學習的風氣，從而可以很好地提高教學效率。三、培養(yǎng)學生的操作能力信息技術(shù)課程是一門技能性和實踐性很強的學科，書中理論性的東西比較抽象，學生學起來有點難度，不易理解，于是課程中主要是強調(diào)學生的操作能力的培養(yǎng)，重在讓學生上機動手練習，但盲目地上機練習不能提高學習效率，因此，我在上課時盡量做到邊講邊練，每節(jié)課的內(nèi)容一般在25分鐘左右講完，同時做到講解一步演示一步，講完一個問題后讓學生同步操作一下，然后再布置類似的練習讓學生動手操作練習，等學生掌握后再講下一個新內(nèi)容，最后再布置一些綜合的練習讓學生操作。這種方法學生都能很快掌握，能把知識用于實踐中并鞏固操作，最終達到熟練的效果。還可根據(jù)學生的操作能力適當?shù)卣{(diào)整講課的內(nèi)容，做到精講重、難點，把時間最大限度地留給學生去多多練習，多多發(fā)揮。同時為了提高學生準確操作的能力，我盡可能地利用多媒體教學網(wǎng)絡(luò)，一邊演示一邊講解，這種直觀、獨特的教學方式吸引學生的注意力，更激發(fā)了他們自我嘗試的興趣，這樣既縮短了教學時間，又提高了教學操作的效率。四、有效評價、積極引導(dǎo)有效的課堂評價可以給學生以啟發(fā)、激發(fā)學習興趣、激活學生創(chuàng)新思維與探索精神，有利于提高課堂教學效率。課堂評價方式主要有小組互評、同學互評、教師點評。小組互評可以增強學生的集體榮譽感、團結(jié)協(xié)作精神，進一步提高學生的合作探究能力、集體凝聚力。同學互評對于學生來說更容易被學生接受，提高學生分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)學生樂于助人、互幫互助、共同進步的精神。教師點評是最重要的一種有效評價方式，教師點評首先應(yīng)具有真情實感，多給予學生積極肯定的評價；其次，應(yīng)具有靈活性，根據(jù)學生的性格、知識水平等因素給予不同方式的評價，多鼓勵學生；再次，評價應(yīng)具有引導(dǎo)性。使學生能夠發(fā)現(xiàn)學習過程所存在問題與不足，引導(dǎo)學生逐步解決問題。比如針對網(wǎng)頁制作這一內(nèi)容，教師可采用模塊考試測評法，考核學生對網(wǎng)絡(luò)知識和網(wǎng)頁制作基本原理的掌握?？梢圆贾米鳂I(yè)，從結(jié)構(gòu)性（網(wǎng)頁版面設(shè)計是否合理、完整，文字與圖片搭配是否合理，設(shè)計思路是否清晰，便于瀏覽，是否有超鏈接錯誤）、技術(shù)性（網(wǎng)頁設(shè)計中是否采用課堂上學到的技術(shù)特效）、表現(xiàn)性（網(wǎng)頁主題是否鮮明，內(nèi)容是否積極，形式、文字、圖片、動畫等是否具有特色）、原創(chuàng)性（網(wǎng)頁的內(nèi)容是否具有原創(chuàng)性，引用資料是否過多，有無注明來源）等方面進行評價，以自評、他評、師評的方式進行綜合權(quán)衡評價，并加以電子檔案袋式評價方法進行全程考核?？傊?，信息技術(shù)教育是經(jīng)濟和社會發(fā)展的需要，現(xiàn)代社會已經(jīng)進入精彩紛呈的信息時代，要培養(yǎng)適應(yīng)信息社會的人，就要加快中學的信息技術(shù)教育，就要培養(yǎng)出一批具有一種新思路、新觀念的有信息意識和能力的人?！敖】档谝弧笔菍W校體育教育的重要理念，“健康”不僅是身體健康，還包括良好的思想道德品質(zhì)和心理素質(zhì)。教師要在體育教學中有效實施心理健康教育，必須認識學生在體育課堂中的心理特征、心理素質(zhì)、活動狀態(tài)、溝通及互動等表現(xiàn)，充分重視他們在心理上存在的問題，通過創(chuàng)設(shè)多樣化途徑指引他們在活動中樹立良好的學習情緒，培養(yǎng)積極健康的心理，促進身心全面發(fā)展。一、問題的提出2014―2015學年，筆者在七年級體育常規(guī)教學中，針對學生參與有氧健身操、籃球、跑步等學習模塊的課堂學習情況，積極觀察他們的學習表現(xiàn)，適當結(jié)合課后跟蹤訪談、個別教育，發(fā)現(xiàn)學生在體育學習活動中不同程度存在心理健康方面的問題。如耐久跑學習項目上，由于耐久跑項目具有一定的難度和強度，不同學生在身體素質(zhì)、意志力、心理品質(zhì)等方面存在差異性，開展耐久跑訓(xùn)練時的場地設(shè)施、天氣狀況、學習環(huán)境等因素都不同程度地給學生造成畏懼體育運動的不良心理；又如籃球?qū)W習中，教師帶領(lǐng)學生開展運球、行進間傳接球、行進間上籃等內(nèi)容訓(xùn)練時，發(fā)現(xiàn)他們都很有個性，表現(xiàn)出較強的個人意識，易于發(fā)泄不良情緒，經(jīng)常發(fā)生碰撞、大發(fā)脾氣，甚至還有打架的現(xiàn)象，并且在教師組織的小組訓(xùn)練中不聽從安排，合作和交流能力弱，集體觀念較差，經(jīng)常要教師不斷叮囑督促；還有在有氧健身操訓(xùn)練活動中，有的學生由于運動協(xié)調(diào)性、技能要領(lǐng)、身體素質(zhì)、運動能力等不如別人，容易產(chǎn)生自卑、畏縮的不健康學習心理。學生的這些不良心理反應(yīng)啟示教師不能只滿足于體育知識和技能的傳授，應(yīng)更注重在體育教學中加強學生心理健康教育，利用多樣化教學方法引導(dǎo)學生，培育良好的體育心理品質(zhì)。二、實施心理健康教育的重要意義世界衛(wèi)生組織曾把健康定義為：“健康，不但沒有身體的缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力?！狈e極健康的心理對學生成長和發(fā)展具有十分重要的意義。首先，實施心理健康教育有利于培養(yǎng)學生良好的意志品質(zhì)。如通過有效引導(dǎo)學生參與排球、籃球等球類運動，不僅可以鍛煉學生的體力和耐力，而且能在團隊合作中培養(yǎng)頑強意志和刻苦精神。其次，有利于調(diào)控學生的學習狀態(tài)，培育積極的學習情緒。通過激勵學生參與體育活動，在運動中盡情釋放學習壓力，增強情感體驗，收獲喜悅和挫折，宣泄不良情緒。最后，有利于培養(yǎng)學生的人際交往能力。引導(dǎo)學生積極參與團隊合作體育運動項目（如拔河比賽、接力賽），可以在密切配合中拉近學生之間的距離，學會包容，加強互動交流，善于角色轉(zhuǎn)換，促進團結(jié)合作和人際交往能力。最后，有利于學生在運動中激勵和超越自我，增強抗挫素質(zhì)，提高學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。三、實施心理健康教育的有效路徑近年，我校體育組教師積極立足本?？陀^條件，從學生和課堂實際出發(fā)，努力探索、開發(fā)和利用有效的健康教育新形式，切實建立起讓學生盡情享受陽光、娛樂、幸福、和諧的好課堂。1.開展陽光體育，塑造陽光心理。為了進一步豐富學生的校園體育生活，增強學生的體質(zhì)，提高學生的心理健康水平，近幾年我校積極響應(yīng)并廣泛開展了校園陽光體育活動。陽光體育活動形式多樣豐富、生動活潑，既有上午課間的廣播操操練，又有每周二、五下午課后的校園跑操活動，還有每周適時開展的、或利用體育課進行的校園排舞訓(xùn)練。學生在豐富多彩的校園體育活動中不僅鍛煉了身體，改善了精神狀態(tài)，緩解了學習壓力，而且養(yǎng)成了團結(jié)合作、善于交流的良好品質(zhì)。尤其體育組教師共同探索開發(fā)的校園排舞已經(jīng)成為我校校本特色的陽光運動項目，《小蘋果》、《青春旋律》、《校園秧歌》等在各個班級中廣泛開展，普遍受到學生的歡迎。排舞就應(yīng)該是陽光的。如學生積極參與校園排舞，極大地改善了身體素質(zhì)和技能，在愉悅身心的同時潛移默化地激發(fā)學生的審美情趣，提高了學生的藝術(shù)鑒賞水平。排舞又是快樂的，他們踴躍走向操場、走進陽光中，在富有青春氣息的音樂烘托下盡情起舞，展現(xiàn)青少年陽光自信的風采，日益增強陽光燦爛的良好心理。2.優(yōu)化活動教學，培育良好情緒。結(jié)合活動式課堂教學實施心理健康教育是我校體育組探索特色教學的有效形式。教學中，教師積極根據(jù)教學要求和學生學習需求，開展以校園足球、花樣跳繩、健身操、互動游戲為主要形式的活動教學，引導(dǎo)學生在體驗豐富多彩的活動情境中激發(fā)學習熱情，發(fā)展個性，在寓學于樂的活動中啟發(fā)智慧、享受美育，培育良好的學習情緒。如花樣跳繩作為我校體育組的特色課程之一，在學校多次教學觀摩、文藝匯演等場合中獲得了好評。教師在指導(dǎo)八年級學生開展花樣跳繩訓(xùn)練的過程中，認識到部分學生運動協(xié)調(diào)能力較弱、不喜歡運動、不擅長于嘗試和創(chuàng)新、團隊合作意識不強等特征，但對花樣跳繩表現(xiàn)出極大的熱情，于是，教師有計劃、有針對性地做好教學設(shè)計，優(yōu)化活動教學。一是在做好集中面授和技術(shù)示范的同時，開展分組練習，特別注重對性格內(nèi)向、在課堂中表現(xiàn)不夠主動的學生加強個別指導(dǎo)，鼓勵他們“親自”動一動，讓他們在運動中激活內(nèi)在潛能和激情，在切身體驗運動中很好地掌握單腳跳、雙腳跳、交換跳等多項技術(shù)要領(lǐng)。他們獲得訓(xùn)練成就感的同時，又體驗成功的欣喜，增強自信心理。二是積極在訓(xùn)練課間適時開展富有趣味的展示交流活動。如進行各小組間的“擂臺賽”、小組代表的成果展示、邀請九年級跳繩校隊為學生做示范表演和結(jié)成學習對子。多樣化訓(xùn)練交流方式使學生在愉悅進取的氣氛中激起更大的學習干勁，提高投入花樣跳繩訓(xùn)練的積極性。三是積極利用學校春季體育節(jié)的契機，把花樣跳繩作為其中一項特色匯演項目展示給全校師生，讓運動員在匯演活動中發(fā)揮跳繩的魅力，展現(xiàn)出新時代青少年應(yīng)有的青春樂動的風采。教師總是一邊密切注視著學生，觀察著他們在花樣跳繩中的變化和進步，感受著他們在訓(xùn)練與表演中的歡樂和激情。特別是那些經(jīng)常受到教師個別教育的學生，他們的學習表現(xiàn)在跳繩訓(xùn)練前后有著明顯變化，在花樣跳繩運動中找到自己的快樂所在，他們努力地參與訓(xùn)練、自由地模仿創(chuàng)新、任性地表達情緒，在跳繩運動中獲得發(fā)展空間，張揚年少個性，鼓舞自信和勇氣。3.巧設(shè)趣味運動，健全意志品質(zhì)。教師積極從課堂內(nèi)外挖掘體育課堂資源，精選和設(shè)計富有趣味性的運動形式，有效激發(fā)學生的學習熱情，在師生之間和諧互動中培養(yǎng)謙和穩(wěn)定的學習姿態(tài)，健全樂觀堅強的意志品質(zhì)。英國現(xiàn)代教育學家赫?斯賓塞的“愉快教育”理論指出：“教育要使人愉快，讓一切教育帶有樂趣?！边@與“快樂體育”是一致的。我們主張在體育課堂教學中巧妙設(shè)計各種形式多樣、生動活潑的趣味運動，努力讓學生不再認為體育課是枯燥、單調(diào)的“苦差事”，而更多地感受到“快樂體育”的美好氣氛，體驗到“快樂體育”的趣味。其中，我校體育組教師積極開展“游戲教學”就是有鮮明特色的教學課例。如在八年級的籃球運球教學中，教師設(shè)計了“你追我打”趣味比賽，即每兩人組成一組，每人一個籃球，自由組合，在運球比賽中努力打掉對方手里的球，保護好自己的球。如果被打掉球的一方要下一輪會被罰扣幾秒鐘，并增加訓(xùn)練難度。學生在興高采烈的“你追我打”中情緒高昂，完全沉浸在歡呼和吶喊聲中。還有，教師們在籃球教學中設(shè)計開展“蒙眼放球”、“迎面?zhèn)髑颉钡热の缎员荣?，引?dǎo)學生樂于參與活動；在實心球等投擲類教學項目上靈活采用“炸碉堡”、“攻堡壘”的游戲教學方式，讓學生在愉快歡樂的游戲中習得技術(shù)技巧，又共同體驗和分享體育活動的快樂。在這樣形式新穎、富有趣味的體育活動中，學習同伴之間團結(jié)、互助、合作，盡情地融入體育課堂，一起享受快樂的體育，形成健康良好的意志品質(zhì)。4.建設(shè)第二課堂，增進人際交往。教師組織建設(shè)好第二課堂體育活動，對引導(dǎo)學生健康成長，在團隊合作中鍛煉人際交往，培育良好的心理素質(zhì)，有重要的意義。近兩年，我校體育組致力于建設(shè)體育校本課程，做出很多努力，第二課堂就是其中的一項重要內(nèi)容。為了更好地組織開展體育第二課堂，教師們共同合作進行活動的規(guī)劃和設(shè)計，注重對學生參與活動情況的記錄，建立第二課堂活動檔案。尤其是在活動過程中師生之間涌現(xiàn)出的富有創(chuàng)意的活動新形式，積極從中吸取經(jīng)驗，反思不足，不斷完善推廣到更多的學生中；還密切跟蹤學生參與第二課堂活動的動態(tài)情況，重視收集他們在活動中的交流交往表現(xiàn)，關(guān)注他們?nèi)穗H交往的能力變化，以及體育活動中的活動情緒和心理調(diào)適水平。如結(jié)合我校實際和學生的需求，教師指導(dǎo)學生建立了籃球社、校園足球隊、氣排球興趣小組、羽毛球社團等學生團體，并在課余時間開展豐富多彩的第二課堂活動。在團隊活動中，學生在友好和睦的氣氛中互相切磋、交流競賽，培養(yǎng)團隊意識和合作精神，鍛煉善于與人交往的良好心理。四、結(jié)語學生的心理素質(zhì)、情感情緒、意志品質(zhì)和交往心理等因素是體育教學中實施心理健康教育必須關(guān)注的重要內(nèi)容。教師善于在體育教學中借助多樣化的途徑，滲透實施心理健康教育，必將為學生營造積極向上、樂觀進取、充分激發(fā)其潛能的和諧學習氛圍，在師生之間的良好互動中促進學生基本體育技能的掌握，提升心理健康水平，促進身心全面發(fā)展。血透患者千體重的評佔與達標措施內(nèi)容于體重概述千體重檢測方法千體重營養(yǎng)因素千體重達標措施透析療法的目標一目標充足的溶質(zhì)去除充足的液體移除充足的病人舒適度千體重的演變1967年Thomson等定義干體重為在超濾過程中血壓下降至低血壓水平時的體著相關(guān)的原因?qū)е碌牡脱獕?這一定義在患者存在心血管疾病和使用降壓藥物時存在較大的限制1980年Henderson將干體重定義為規(guī)律血液透析治療的病人,不出現(xiàn)低血壓和你1996年Chaa等定義于體重為血液透析結(jié)束后的體重,該體重可維持至下次液透析在不使用降壓藥物前提下保持血壓正常2008年Reimann等建議通過測定血液透析中連續(xù)小腿生物電阻抗分析定義干你重,即在血液透析超濾過程中基線/實時生物電阻抗壁紙保持平緩至少20min2009年SinhaandAgarwal建議聯(lián)合主觀和客觀指標來定義干體重,即血液透析后能耐受的最低體重L是逐漸調(diào)整的體重;這個血液透析后體重可存在低血容量或高血容量最輕微的癥狀或表現(xiàn)千體重概念