藥物效應(yīng)動力學(xué)-藥物的基本作用-藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系-藥物與受體教學(xué)課件

第三章藥物效應(yīng)動力學(xué)(pharmacodynamics)簡稱藥效學(xué),主要研究藥物對機體的作用及其作用原理。第一節(jié)藥物的基本作用第二節(jié)藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系第三節(jié)藥物與受體藥物效應(yīng)動力學(xué)-藥物的基本作用-藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系-藥物與受體第三章藥物效應(yīng)動力學(xué)(pharmacodynamics)簡稱藥效學(xué),主要研究藥物對機體的作用及其作用原理。第一節(jié)藥物的基本作用第二節(jié)藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系第三節(jié)藥物與受體第一節(jié)藥物的基本作用藥物作用與藥理效應(yīng)1、藥物作用與藥理效應(yīng)2、藥理效應(yīng)的基本類型:興奮和抑制3、藥物作用的特異性:構(gòu)效關(guān)系4、藥物作用的選擇性:相對二、治療效果對因治療、對癥治療、補充治療}藥物作用的兩重性三、不良反應(yīng)1、副反應(yīng)2、毒性反應(yīng)3、后遺效應(yīng)4、停藥反應(yīng)5、變態(tài)反應(yīng)6、特異質(zhì)反應(yīng)隨著信息技術(shù)應(yīng)用的日益普及，信息技術(shù)的迅猛發(fā)展把人類社會帶入到了一個嶄新的信息時代，它已對我們的生產(chǎn)方式、生活方式、學(xué)習(xí)方式及思維方式產(chǎn)生了深遠的影響。作為農(nóng)村中學(xué)的信息技術(shù)課，它承載著培養(yǎng)農(nóng)村一代新人掌握信息技術(shù)基礎(chǔ)知識和操作技能的任務(wù)，更重要的是還要為其他學(xué)科更好地開展多媒體教學(xué)提供良好的技術(shù)基礎(chǔ)，使信息技術(shù)更好地滲透到政治、語文、英語等學(xué)科教學(xué)中。探索適合農(nóng)村學(xué)生信息技術(shù)教學(xué)模式成為了許多教師關(guān)心的熱點，筆者結(jié)合在農(nóng)村學(xué)校開展信息技術(shù)教育工作的切身體會，對農(nóng)村初中信息技術(shù)課堂教學(xué)進行了分析和思考，并對搞好農(nóng)村信息技術(shù)教學(xué)提出以下見解：1教學(xué)形式要求講練結(jié)合，注重學(xué)生上機實踐的時間安排信息技術(shù)課是一門操作性特別強的學(xué)科，學(xué)生只有通過動手實踐，才能掌握信息技術(shù)，培養(yǎng)信息技能，探究新知?！吨行W(xué)信息技術(shù)課程指導(dǎo)綱要（試行）》規(guī)定，中小學(xué)信息技術(shù)課“上機課時不應(yīng)少于總學(xué)時的7O%”。這種講練結(jié)合的教學(xué)形式一方面使課堂教學(xué)動靜結(jié)合，有助于形成良好的節(jié)奏，符合農(nóng)村學(xué)生的認知規(guī)律；另一方面，注重學(xué)生上機實踐的時間安排，為農(nóng)村學(xué)生獲得更多的實踐機會，解決了農(nóng)村學(xué)生因?qū)π畔⒓夹g(shù)接觸過少而產(chǎn)生的神秘感和迫生感。2精講多練，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力2.1少講多練，在操作中提高學(xué)生的自學(xué)能力在實際教學(xué)中，最忌諱的就是教師一言堂、包辦代替，留給學(xué)生的思考與操作時間相當(dāng)有限，使一門有趣的課程變成了大篇的理論講解，剝奪了學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生失去了學(xué)習(xí)的動力。我教學(xué)信息技術(shù)課的經(jīng)驗是“少講多練”。“少講”就是將學(xué)生必須了解掌握的教學(xué)內(nèi)容進行講述，其它內(nèi)容由學(xué)生自己學(xué)習(xí)。由于學(xué)生小學(xué)學(xué)習(xí)信息技術(shù)的條件不同，基礎(chǔ)也不同，那么在初一年級的起點自然也不同，學(xué)生在理解、認識和實踐操作上自然存在差別。顯然，同樣的教學(xué)目標(biāo)與要求是不適合所有的學(xué)生，教師可將一些易懂的或易于自學(xué)的內(nèi)容讓其自己去完成，把盡可能多的時間留給學(xué)生，讓學(xué)生在實踐中“多練”，在實踐中“多思考”，充分發(fā)揮他們的自主思維與想象空間，讓學(xué)生親身體驗自我學(xué)習(xí)的樂趣。2.2精講多練，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)造能力傳統(tǒng)學(xué)科的學(xué)習(xí)是以教師為中心，教師通過講授把教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生，學(xué)生根據(jù)所學(xué)的知識去理解及延伸。在學(xué)習(xí)過程中，教師是教學(xué)過程的主宰，學(xué)生則處于被動接受的地位，學(xué)生成為被灌輸?shù)膶ο?。它的缺陷在于：忽視學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)特點未能很好地體現(xiàn)出來。信息技術(shù)課的教學(xué)目的是將學(xué)生學(xué)習(xí)的理論知識轉(zhuǎn)化為具體的實踐操作，在實踐中檢驗所學(xué)的理論知識，并使學(xué)生在實踐中動腦、聯(lián)想、發(fā)揮，從而使學(xué)習(xí)變?yōu)閷W(xué)生的一種自覺習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，提高他們的自學(xué)能力與創(chuàng)造能力。精講多練是指教師在教學(xué)中精講重點和操作難點，其它的學(xué)習(xí)內(nèi)容交給學(xué)生去完成。例如：在教學(xué)表格制作時，教師只需演示已做出幾種效果的課程表來，并講解制作表格的幾個要點，余下的時間留給學(xué)生自己去完成?？梢宰寣W(xué)生制作一個不規(guī)則的表格（如人事檔案表、求職表等），讓學(xué)生在實踐操作中鞏固所學(xué)的知識，而教師主要是起指導(dǎo)啟發(fā)作用。3教學(xué)內(nèi)容應(yīng)具有可拓展性，保證部分特長生有所突破信息技術(shù)發(fā)展速度快、更新周期短，所以課堂教學(xué)的重點不是一兩個知識點，而是培養(yǎng)學(xué)生的信息技能，要求“在引導(dǎo)學(xué)生把握知識體系的基礎(chǔ)上，適當(dāng)放手，讓學(xué)生通過自主探索掌握技術(shù)工具的操作方法與應(yīng)用技巧”，符合（《普通初中技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)（實驗）》）要求和標(biāo)準(zhǔn)。這種“適當(dāng)放手”在具體操作中是有很大彈性的。無論是教師的“講”，還是學(xué)生的“練”，都是既可以按部就班，又可以海闊天空；既可以點到為止，又可以深入探究，亦即可以“收”，也可以“放”。例如：教學(xué)“在Word中插入表格”這部分內(nèi)容時，教師要求學(xué)生插入表格后，對表格的邊框和底紋進行設(shè)置，然后再調(diào)整行高和列寬。學(xué)生在練習(xí)時，往往因為個人能力的差異以及興趣驅(qū)使，而花很長的時間用于嘗試各種邊框的顏色及底紋的樣式，這時教師應(yīng)針對學(xué)生個人掌握情況，提出不同層次的要求，保證特長生的有所發(fā)展。4尊重農(nóng)村學(xué)生個體發(fā)展差異，對后進生應(yīng)耐心指導(dǎo)，并鼓勵學(xué)生合作學(xué)習(xí)，勤作嘗試由于農(nóng)村小學(xué)開設(shè)信息技術(shù)課情況不一，以及學(xué)生家庭經(jīng)濟環(huán)境、曾經(jīng)接受信息技術(shù)教育的程度不同，同一年齡層次學(xué)生的信息技術(shù)水平的起點是參差不齊的，在學(xué)習(xí)過程中也會分化很快，這會給教學(xué)帶來諸多不便。例如：初一年級的新生因為來自不同的小學(xué)，這些小學(xué)的信息技術(shù)教育水平不同，會造成同班同學(xué)的信息技術(shù)水平的起點差異很大。家中有計算機的和家中沒有計算機的學(xué)生也往往有一定的差別。這些因素使得教學(xué)時要針對學(xué)生操作水平和接受能力的差異設(shè)計不同難度和層次的內(nèi)容，這就要求我們教師要做到尊重學(xué)生個體發(fā)展差異，對后進生應(yīng)耐心指導(dǎo)，并鼓勵學(xué)生合作學(xué)習(xí)，勤作嘗試。作為教師，最起碼要有使命感、責(zé)任感，教育的成功最終取決于我們老師的真誠。有人寫過這樣一幅對聯(lián)：“教古教今教學(xué)生追求真理，學(xué)中學(xué)洋學(xué)導(dǎo)師樂做真人?！闭嬲\的對待每一個學(xué)生，用愛心去滋潤，以平等的身份去引導(dǎo)，是教師教育成功的關(guān)鍵。無論在信息技術(shù)教學(xué)，還是在班級管理中，教師都要注意以情育情，以情動人?？傊?，努力提高信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量是一項復(fù)雜而艱巨的工作，這需要我們不斷地長期地共同努力，不斷創(chuàng)造出藝術(shù)與智慧結(jié)合的高超的教學(xué)方法。這些年來，關(guān)于小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的理念提得似乎特別多，這些教學(xué)理念對數(shù)學(xué)教師的影響也非常大，這種影響主要體現(xiàn)在教學(xué)行為的轉(zhuǎn)變上.但很多時候，這種影響也只體現(xiàn)在教學(xué)行為的轉(zhuǎn)變上！什么意思？就是說，在這些教學(xué)理念的影響下，數(shù)學(xué)教師關(guān)注數(shù)學(xué)了，關(guān)注數(shù)學(xué)教學(xué)了，關(guān)注數(shù)學(xué)教師自身的教學(xué)行為了，但對更重要的主角，即學(xué)生的關(guān)注，似乎還只停留在口頭上.在教學(xué)中，不斷地強調(diào)以人為本，以學(xué)生為本，但并沒有真正的行為能體現(xiàn)出教學(xué)行為是以學(xué)生為本.而這也就涉及對小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)核心問題的理解.小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的核心是什么？筆者理解為通過適合小學(xué)生學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)內(nèi)容，去促進學(xué)生的成長.兒童的成長不是一個寬泛、空洞的概念，在筆者看來，兒童的成長應(yīng)當(dāng)是像小樹的生長一樣，是一個自然長大的過程.這個過程不需要一個園丁盯著它把每一個看不順眼的樹枝都剪了，需要的只是園丁的關(guān)注，需要的是園丁對它的關(guān)注，對它及時施以陽光與養(yǎng)料，以及對它施以必要的幫助――除蟲、修剪.借助這個比喻，兒童的成長最需要的或者應(yīng)該是那個最為基本的概念――自然.■以學(xué)定教――關(guān)注兒童的成長基礎(chǔ)以學(xué)定教，何意？學(xué)指什么？學(xué)應(yīng)當(dāng)是指學(xué)生吧，是指學(xué)生的什么呢？想過沒有？學(xué)應(yīng)當(dāng)是指學(xué)生原有的認知基礎(chǔ)，這是指向?qū)W生的學(xué)習(xí)；學(xué)應(yīng)當(dāng)是指學(xué)生原有的生活經(jīng)驗，這是指向?qū)W生的生活；學(xué)還應(yīng)當(dāng)是指學(xué)生周圍的學(xué)習(xí)共同體，這指向的是學(xué)生的生活背景.認知基礎(chǔ)指向數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)本身，即學(xué)生在原有的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中積累起來的數(shù)學(xué)知識與數(shù)學(xué)思維，當(dāng)然也包括基本的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗；生活經(jīng)驗對于小學(xué)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)十分重要，小學(xué)數(shù)學(xué)離不開生活，學(xué)生的生活雖然沒有柴米油鹽類的打算，卻也有買玩具、買零食、分水果之類的計算，視野中也有長方形（體）、正方形（體）、圓形、球形等，這些是支撐小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的重要素材；學(xué)生的生活背景常常被小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)所忽視，認為那是遠離數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的事物，可近年來的數(shù)學(xué)教學(xué)研究表明，學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)首先隸屬于學(xué)習(xí)范疇，而學(xué)習(xí)和生活常常是學(xué)生的兩大主線，兩者并非涇渭分明，事實上生活背景對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)有著相當(dāng)大的影響.懂得這些，筆者以為對以學(xué)定教才有最為基本的理解.“角”是小學(xué)數(shù)學(xué)中“形”的重要組成部分.角的概念的形成過程嚴(yán)格來說并不簡單，但在教師的認知里是很簡單的事情，可能一兩分鐘覺得就可以講完.但在學(xué)生那里常常不是這樣的，射線的概念、角的形成、角的表示、角的測量尤其是測量標(biāo)準(zhǔn)，其中蘊涵著大量的知識，需要相當(dāng)充裕的生活經(jīng)驗和認知基礎(chǔ)作為支撐.不妨作一個分析：教材（蘇教版）上對角的描述是“從一點起畫兩條射線，可以組成一個角”，為了幫助學(xué)生建立射線的概念，教材上借助高層建筑上的射燈射出的光線來作為比較.顯然，這是幫學(xué)生引用生活經(jīng)驗，但我們也應(yīng)當(dāng)注意，教材這里實際上是呈現(xiàn)將數(shù)學(xué)知識與生活經(jīng)驗聯(lián)系起來的思路，至于是不是用樓頂?shù)纳錈?，是值得考慮的.手電筒、投影儀的光線是可以引入的，用課件完成一根射線射出去的過程也是可以的……不關(guān)注學(xué)生的基礎(chǔ)顯然談不上以學(xué)定教，“以學(xué)”是研究學(xué)生的智慧，“定教”是研究教的智慧.研究學(xué)生的學(xué)很簡單，一般是從所教的知識出發(fā)，看構(gòu)建某個數(shù)學(xué)知識（如上面所說的角）需要哪些作為基礎(chǔ)（如角所需要的點和射線），學(xué)生的生活中可能存在哪些支撐數(shù)學(xué)知識構(gòu)建的素材.研究教師的教，則是在以學(xué)的基礎(chǔ)上通過教以達成對教學(xué)目標(biāo)的對接.只要對接成功，就說明兒童成長的基礎(chǔ)奠定了.■以生為本――關(guān)注兒童的成長過程以生為本的含義是超越以學(xué)定教的，如果說以學(xué)定教關(guān)注的還只是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的話，那以生為本關(guān)注的就是兒童的成長了.以生為本并不是一件簡單的事，以生為本是對傳統(tǒng)教學(xué)理念與教學(xué)習(xí)慣的顛覆，意味著要用教師的教去輔助學(xué)生的學(xué).從小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的角度看，這就是從“教數(shù)學(xué)”走向“用數(shù)學(xué)教”，只不過我們要強調(diào)的是，在用數(shù)學(xué)教的過程中，兒童的成長要超越知識的積累與能力的形成.又如“角的測量”，量角器的使用主要是一種技能的習(xí)得，量角器的使用本身并不復(fù)雜，一般情況下學(xué)生都能掌握.從一般教學(xué)的角度講，這一技能一般通過講授加重復(fù)就能形成，而且這也不能算是灌輸，因為技能的學(xué)習(xí)本身就離不開多次訓(xùn)練.但如果我們深究一點，就會發(fā)現(xiàn)本知識的學(xué)習(xí)中有更為豐富的數(shù)學(xué)元素，而這些元素對于促進學(xué)生的成長非常重要，也非常有營養(yǎng).在教學(xué)設(shè)計和實際教學(xué)中我們追問過這樣一個問題：為什么量角器能夠測量角？這個問題學(xué)生難以回答，于是我們繼續(xù)追問：量角器作為一個度量角的工具，其上面的刻度是怎么來的呢？于是就涉及角的單位“度”的問題，1°是怎么來的？作為一種約定俗成，單位就是一種公認的標(biāo)準(zhǔn).為什么是分半圓呢？角和圓又有什么關(guān)系呢？這個時候就會發(fā)現(xiàn)角原來與圓有著密切的關(guān)系，任何一個角都可以看做是圓的一部分.如果有必要，這里還可以向?qū)W生滲透一些數(shù)學(xué)史的知識，而這對于提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)，作用巨大.試想，如果沒有這樣的追問過程，就不可能將觸角伸到數(shù)學(xué)史的這個領(lǐng)域中來.再如，在角的測量中，有一個先估計后測量的過程，為什么要讓學(xué)生先估計呢？從兒童成長的角度來看，估計是一項基本技能，長度的測量中有估計，計算的學(xué)習(xí)中有估計.且不說生活中需要估計，就談計算中的估計能力，實際上也十分重要.經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在計算中犯低級錯誤而不能自己發(fā)現(xiàn)，究其原因可能就是學(xué)生僅僅將計算當(dāng)成了一個任務(wù)，只要結(jié)果出來就不管其他，而事實上，如果在實際計算之前先估計一下，那這一過程就是一個完整的而非純?nèi)蝿?wù)式的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程.角的估計實際上是將角的度數(shù)與心中熟悉的角度進行比較，一個銳角比45°大多少或小多少，一個鈍角是距直角近還是距離平角近等，都是估計的依據(jù).因此，估計實際上也是一種比較，只是其未與量角器進行比較而已.當(dāng)所有的數(shù)學(xué)教學(xué)過程都放在兒童成長的視角下進行時，數(shù)學(xué)知識便獲得了一種活力，這種活力一旦與兒童的成長結(jié)合起來，兒童就可以在數(shù)學(xué)知識的形成中收獲數(shù)學(xué)素養(yǎng)，而數(shù)學(xué)知識也會因為作為個體的兒童的加工而獲得生命活力.■放眼未來――關(guān)注兒童的成長目標(biāo)兒童在學(xué)校所為何來？義務(wù)教育真的只是一種義務(wù)的完成嗎？顯然，每一位教師都希望自己的答案能夠更人文一些.數(shù)學(xué)教學(xué)，應(yīng)當(dāng)關(guān)注兒童的未來！在這里，筆者不想暢述宏觀視角下的兒童成長，只想著重討論數(shù)學(xué)對兒童成長的作用.數(shù)學(xué)是研究數(shù)與形的科學(xué)，形的研究對于小學(xué)生來說十分重要，因為學(xué)生從出生開始就會接觸許多形，這些形經(jīng)過數(shù)學(xué)抽象之后就形成了存在于學(xué)生思維中的各種表象；同時，數(shù)學(xué)從最簡單的形開始研究，從而無形當(dāng)中給學(xué)生形成了一種循序漸進的研究范式.而數(shù)雖然是一個抽象的概念，但數(shù)與具體的蘋果或鉛筆聯(lián)系起來時，數(shù)就有了形象性.數(shù)的運算以及運算法則的學(xué)習(xí)，可以讓學(xué)生感受到無論多大的數(shù)，其運算總是受規(guī)則限制的.在類似于上述角的知識學(xué)習(xí)中，學(xué)生接觸到的是數(shù)與形的結(jié)合，是知識與技能的結(jié)合，這種結(jié)合可以讓學(xué)生對數(shù)學(xué)有更深刻的理解.兒童自己是沒有成長目標(biāo)的，但從社會意義的角度來看，兒童的成長是有目標(biāo)的.這種目標(biāo)從數(shù)學(xué)的角度來看可以分成兩個層面，一是學(xué)生層面的數(shù)學(xué)素養(yǎng)的獲得，一是社會層面的數(shù)學(xué)架構(gòu)的形成.前者是指兒童在成長過程中需要數(shù)學(xué)元素，離開了數(shù)學(xué)便不可能發(fā)現(xiàn)自然世界的美，甚至也不能完成作為現(xiàn)代社會人的基本功能；而社會的發(fā)展更加需要數(shù)學(xué)，這種需要最終是以每個社會人的數(shù)學(xué)素養(yǎng)作為支撐的.顯然，這兩個層面的需要都離不開數(shù)學(xué)知識在兒童成長過程中的奠基.在兒童的成長過程中，數(shù)學(xué)知識本身以及數(shù)學(xué)思維會發(fā)揮巨大的作用.筆者最近看到一位資深數(shù)學(xué)專家在一次專題研討中提到數(shù)學(xué)在生活中的作用，提及數(shù)學(xué)對國計民生的作用.事實上，無論是數(shù)學(xué)專家，還是普通百姓，數(shù)學(xué)對其總是有著或隱或現(xiàn)的影響，而這種影響更多的是以小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)作為基礎(chǔ)的.面對新時代的發(fā)展需要，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)更應(yīng)基于兒童的成長角度來思考和實踐.因此，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)更宜風(fēng)物長，宜放眼量，要真正基于兒童成長的角度來設(shè)計并完善作為數(shù)學(xué)教師的基本任務(wù).第一節(jié)藥物的基本作用藥物作用與藥理效應(yīng)1、藥物作用與藥理效應(yīng)2、藥理效應(yīng)的基本類型:興奮和抑制3、藥物作用的特異性:構(gòu)效關(guān)系4、藥物作用的選擇性:相對二、治療效果對因治療、對癥治療、補充治療}藥物作用的兩重性三、不良反應(yīng)1、副反應(yīng)2、毒性反應(yīng)3、后遺效應(yīng)4、停藥反應(yīng)5、變態(tài)反應(yīng)6、特異質(zhì)反應(yīng)藥物作用與藥理效應(yīng)2、藥理效應(yīng)的基本類型■藥理效應(yīng)是機體原有功能水平的改變藥物不可能產(chǎn)生新的功能。興奮和抑制是藥理效應(yīng)的基本類型。n功能提高稱為興奮、亢進;n功能降低稱為抑制、麻痹。過度興奮轉(zhuǎn)入衰竭,是另外一種性質(zhì)的抑制。藥物作用與藥理效應(yīng)3、藥物作用的特異性多數(shù)藥物是通過化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生藥理效應(yīng)的,故藥物作用的特異性取決于化學(xué)反應(yīng)的專一性,后者又取決于藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu),此即構(gòu)效關(guān)系■構(gòu)效關(guān)系是藥物作用特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。新藥研究往往以先導(dǎo)化合物為基礎(chǔ)合成系列新化合物,通過構(gòu)效關(guān)系研究,發(fā)現(xiàn)作用更強的化合物以提供藥理學(xué)研究。藥物作用與藥理效應(yīng)4、藥物作用的選擇性藥物作用的選擇性是指不同藥物對機體的作用范圍不同,有些藥物可影響機體的多種功能,而有些藥物只影響少數(shù)或某種功能,我們稱前者選擇性低,后者選擇性高選擇性高的藥物應(yīng)用時