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介紹乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤01疾病分類診斷檢查預(yù)防方法癥狀體征治療方案目錄03050204基本信息乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤,比較少見,多發(fā)生在20~60歲之間。主要發(fā)病部位在大導(dǎo)管內(nèi),即近乳頭的擴(kuò)張管內(nèi)。腫瘤很小,直徑僅數(shù)毫米,在1cm以上者少見。乳頭狀瘤有細(xì)蒂和絨毛,富于血管。臨床表現(xiàn)以乳頭溢液為其特點(diǎn)。溢液性質(zhì)多為血性。有時(shí)可在乳頭附近捫及花生米大之圓形腫塊,呈囊性,活動(dòng)。壓迫腫瘤時(shí),乳頭內(nèi)可流出血性液體。由于管內(nèi)乳頭狀瘤與癌變有密切關(guān)系,故應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。年齡較大者,應(yīng)行乳房切除。疾病分類疾病分類普通外科,腫瘤科癥狀體征癥狀體征乳頭血性溢液(鮮紅或棕褐色)。診斷檢查診斷檢查1.病史一般僅表現(xiàn)為乳頭血性溢液(鮮紅或棕褐色)。2.體檢注意乳暈區(qū)近乳頭處有無小的軟性結(jié)節(jié)及輕壓后乳頭有無血性液體流出,有者即可確診。3.輔助檢查乳腺導(dǎo)管造影有助于診斷和定位。乳頭溢液的細(xì)胞學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞。治療方案治療方案因該腫瘤有6%~8%的癌變率,故宜早期手術(shù)治療。手術(shù)方式可取患部乳腺節(jié)段切除或單純?nèi)榉壳谐g(shù)(對多發(fā)性或術(shù)中難以定位瘤灶者)。若病理檢查發(fā)現(xiàn)有癌變時(shí),應(yīng)按乳腺癌處理。預(yù)防方法預(yù)防方法育齡期的婦女平時(shí)要對自己的乳房進(jìn)行自我檢查:急性乳腺炎從坐位開始任何乳頭內(nèi)翻皮膚凹陷結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象,婦女處于坐位時(shí)便于檢查鎖骨上下和腋下淋巴結(jié)。最后還需坐著進(jìn)行觸診要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診,同側(cè)乳房下墊一枕頭,同側(cè)的手舉過頭部,使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏?,使手指易觸到深部的乳腺癌,應(yīng)用食指中指無名指的掌面,而不是指尖進(jìn)行觸診。觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式,從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng)檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況,兩側(cè)乳房是否對稱大小,是否相似兩側(cè)乳頭,是否在同一水平上乳頭,是否有回縮凹陷;乳頭乳暈有無糜爛,乳房皮膚
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