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文檔簡介

一、生物學(xué)性狀形態(tài)染色G+細(xì)桿狀，周毛菌，呈鼓槌狀培養(yǎng)特性專性厭氧，血平板上呈擴(kuò)散生長，有β溶血，肉渣培養(yǎng)基生長良好（混濁、變黑、有腐臭味）抵抗力強(qiáng)，芽胞在干燥土壤中可存活數(shù)十年，耐熱100℃1h，對(duì)青霉素敏感破傷風(fēng)梭菌

致病性與免疫性傳染途徑及傷口條件破傷風(fēng)為創(chuàng)口感染，能否發(fā)生感染的條件——傷口的厭氧微環(huán)境傷口窄而深，混有泥土及異物壞死組織多，局部缺血伴有需氧菌或兼性厭氧菌的混合感染致病物質(zhì)——破傷風(fēng)痙攣毒素（外毒素）為神經(jīng)毒素，毒性強(qiáng)，與脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞及腦干細(xì)胞有高度的親和力破傷風(fēng)痙攣毒素的作用機(jī)制所致疾病——破傷風(fēng)潛伏期：7-14天，長短取決于傷口與CNS距離臨床表現(xiàn)：癥狀取決于拮抗肌力量對(duì)比牙關(guān)緊閉、吞咽困難、苦笑面容、角弓反張等，陣發(fā)性抽搐等，嚴(yán)重者因呼吸肌痙攣窒息死亡防治原則人工自動(dòng)免疫——類毒素（百白破三聯(lián)疫苗）平時(shí)預(yù)防正確處理傷口——防止形成厭氧微環(huán)境人工被動(dòng)免疫——抗毒素緊急預(yù)防治療抗毒素+抗生素+鎮(zhèn)靜解痙藥物

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