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NOTES

自然腔道手術(shù)

第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院婦產(chǎn)科

劉彥什么是NOTES?NaturalOrificeTranslumenalEndoscpicSurgery又稱(chēng)“無(wú)瘢痕〞手術(shù)。定義內(nèi)鏡通過(guò)人體自然腔道——胃、大腸、陰道及膀胱的內(nèi)部切口進(jìn)入腹腔的手術(shù)(錄像略〕NOTES特點(diǎn)無(wú)皮膚切開(kāi)潛在的優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用價(jià)值無(wú)切口感染無(wú)穿刺口疝無(wú)腹壁瘢痕NOTES的形成

研究NOTES的組織美國(guó)〔2005〕ASGE+SAGES=NaturalOrificeSurgeryConsorltiumforAssessmentandResearch(NOSCAR)NOTES形成歐洲NESA〔NewEuropeanSurgicalAcademy〕NOS/SLO(NaturalOrificeSurgery/ScarlessOperations)EATS(EuropeanAssociation

TransluminalSurgery)EURO-NOTESSMCNOTES研究小組2021年9月組織了胃鏡學(xué)科、普外科、婦產(chǎn)科及泌尿科醫(yī)生共同進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)NOTES的局限性可視通道不經(jīng)腹壁入徑難選擇受器械功能限制手術(shù)器械操作困難純粹的NOTES?

無(wú)皮膚瘢痕

減少穿刺孔單孔腹腔鏡手術(shù)NOTESVS常規(guī)微創(chuàng)手術(shù)需要平衡胃穿孔、腸穿孔機(jī)陰道損傷和腹壁無(wú)瘢痕的利弊穿孔損傷?腹壁美觀常規(guī)腹腔鏡手術(shù)vsNOTES三孔手術(shù)NOTES局部微創(chuàng)傷vs機(jī)體創(chuàng)傷手術(shù)時(shí)間短手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)成熟腹腔鏡手術(shù)NOTESE-NOTES

LAPARO-ENDOSCOPIC-SINGALPORTSURGERYNOTES各種單孔腹腔手術(shù)JUST

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