2023年貴州省銅仁地區(qū)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元模擬考試(含答案)

2023年貴州省銅仁地區(qū)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二

單元模擬考試（含答案）

學(xué)校:班級:姓名:考號:

一、A2型選擇題（87?110題）（10題）

1.某男性患者，33歲.臨床檢查：多數(shù)牙齒松動、移位，牙周袋探診

深度為5?8mm,據(jù)下列哪一項輔助檢查可確診為快速進(jìn)展型牙周炎

A.A.X線片B.全身身體狀況C.調(diào)查家族史D.牙合檢查E.白細(xì)胞趨化

功能

2.某女性患者，49歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空

腹血糖6.8mm01/L.為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查

A.A.糖化血紅蛋白B.24小時尿糖定量C.胰島素釋放試驗D.復(fù)查空腹

血糖E.葡萄糖耐糖試驗

某男性患少2歲7個月?家長發(fā)現(xiàn)該患

兒上前牙呸熱”?要求治療,檢查TTT近

3中鄰面淺治療一般采取

A.A.藥物治療B.充填治療C.修復(fù)治療D.根管治療E.觀察隨診

4.某女性患者，37歲.訴下唇左側(cè)疼痛破潰3天，影響進(jìn)食.同樣病

史每年發(fā)作3?6次.口腔檢查：下唇左側(cè)黏膜可見一個直徑4mm的

潰瘍，周邊紅，潰瘍表面有黃色假膜，潰瘍底部微凹陷，觸痛明

顯.臨床可診斷為

A.A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍B.復(fù)發(fā)性皰疹樣口炎C.復(fù)發(fā)性重型阿弗

他潰瘍D.多形性紅斑E.皰疹性口炎

某女性患兒.11歲.訴左下頜后牙反復(fù)腫

痛3個月余.口腔檢汽見；FV■殘冠?松動

【I度.頰惻牙齦溝內(nèi)溢膿，合理的治療方

5.案是

A.A.干髓術(shù)B.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)C.根管治療D.拔除E.服用抗生素消炎

某女性患者，18歲.左側(cè)上頜后牙自發(fā)性、

腫痛，吸吮時出血3天.4天前曾有魚刺。

剌傷史.口腔檢爽迎牙間探診性痛明

顯?牙覦乳頭紅腫?叩診（十）,無松動.未探

6及牙周袋.應(yīng)采取的措臆是

A.A.去除患牙牙石等刺激因素

B.3%過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗牙間乳頭

C.局部敷以2%碘甘油

D.用0.2%氯已定溶液含漱

E.以上均是

7.某女性患者，24歲，因左側(cè)上頜后牙牙髓炎在外院行塑化治療，治

療后相對應(yīng)的左頰黏膜破潰，伴明顯疼痛，我院醫(yī)師對該患者臨床印

象為化學(xué)性灼傷，最有效的治療措施為

A.A.局部涂2.5%碘甘油

B.0.1%利凡諾含漱，局部涂抗菌藥膜或藥膏

C.用大量的0.9%生理鹽水或清水沖洗

D.口服抗生素

E.密切觀察

某男性患兒,7歲.左上保（后牙九洞2個

月.求補.”能檢殘冠已無

法修復(fù).電巳朝出.拔除后應(yīng)上弊腫間

&屐保持器

A.A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器B.絲圈保持器C.功能性活動保持器D.舌弓保持

器E.間隙擴展裝置

9.某男性患者，48歲，冬季咳嗽4年，診斷為慢性支氣管炎，下列選

項中最有意義的癥狀是

A.A.咳嗽無咳痰B.咳嗽、咳痰C.咳嗽伴咯血D.咳嗽伴發(fā)熱E.吸煙史

10.某男性患者，46歲，診斷為支氣管炎.診斷慢性定支氣管炎最有意

義的是

A.A.肺活量B.嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)C.癥狀加體征D.血氣分析E.X

線肺野透亮度的變化

二、單選四（10題）

11.（共用題干）男性，35歲，檢查：左上間頰側(cè)牙齦腫起如果診斷為

牙齦膿腫，診斷依據(jù)如下，除了

A.A.牙齦乳頭紅腫B.無深牙周袋C.牙槽骨無吸收D.膿腫局限于齦乳

頭內(nèi)E.牙齒松動

12.（共用題干）男，40歲，多年來全口牙反復(fù)腫脹，曾做過多次治

療，近5?6天再次加重。檢查全口牙齦腫，充血，觸之出血，腫脹明

顯，W而■牙周袋超過5mm,壓溢膿。X線檢查，全口多數(shù)牙槽骨有

不同程度吸收，無脯。全身乏力，飲食量比一般人大，尿量也多

病歷采集，需要了解的是

A.A.出血史B.家族史C.藥物過敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全

身病

13.在健康的齦溝內(nèi)，用正常力量探診，探針尖端應(yīng)終止在

A.A.齦溝底部B.結(jié)合上皮的中部C.結(jié)合上皮的根方D.穿過結(jié)合上皮

E.結(jié)合上皮的冠方

14.預(yù)計檢查后異常表現(xiàn)在

A.A.中性粒細(xì)胞減少

B.細(xì)胞核分化異常

C.螺旋體和梭形桿菌數(shù)量明顯增加

D.牙槽骨不同程度吸收

E.齦壞死表現(xiàn)

15.(共用題干)患者女性40歲，右上后牙3天來持續(xù)脹痛，一日來痛

加重，不能咬物。兩個月多來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。

查：上至11齦中深，嵌塞食物在內(nèi)，探齦乳頭痛出血，叩診(+),不

松動，冷測同對照牙

目前主訴癥狀的原因

A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.牙齦乳頭炎E.急性牙周膿腫

16.如果治療后仍然松動癥狀不緩解應(yīng)做處理

A.開放反復(fù)換藥

B.碘仿糊劑根管治療

C.拔除制作遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

D.髓腔換藥第一恒磨牙萌出后拔除

E.拔除

17.主訴牙應(yīng)診斷

A.A.根尖囊腫B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽腫E.慢性牙槽

膿腫

18.（共用題干）患者52歲，男性，3周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，有

時口腔內(nèi)覺有咸水。無其他不適，曾在外院照X片。查見右下第一前

磨牙咬合面斜洞深，探無感覺，叩痛異常感，右下第一磨牙近中根尖

部齦瘦，叩痛（一），牙髓活力正常。X片見右下第一前磨牙根尖X透

射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生，余未見異常。主訴

牙應(yīng)是

A.A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二

磨牙E.右下第三磨牙

19.有效的處理方法是

A.消炎、止痛

B.開髓、拔髓

C.開髓、封失活劑

D.踽洞充填、上藥

E.潔治、沖洗上藥

20.(共用題干)患兒，女，2.5歲。高熱3天，口腔潰瘍2天，啼哭，

流涎，拒食。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭粘膜可見叢集成簇的

針頭大小透明水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍粘膜充血水腫廣

泛。本病例最可能的診斷為

A.A.鵝口瘡B.手-足-口病C.皰疹性口炎D.口炎型口瘡E.急性壞死性

齦口炎

三、A2型選擇題(10題)

21.某男性患者，診斷為早期肺心病，其主要根據(jù)是

A.A.心悸癥狀B.慢性支氣管炎病史C.肺動脈高壓體征D.肺氣腫體征

E.右心衰體征

22.某女性患者，37歲，患慢性乙型肝炎10年，血化驗：HBsAg(+)、

HBeAg(+)、HBcIgG(+).其3歲女兒體檢時血清抗HBs(+),追問病

史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于

A.A.隱性感染B.潛伏性感染C.顯性感染D.病毒攜帶狀態(tài)E.垂直感染

23.男，22歲，腮腺區(qū)腫塊3年，患部皮膚瘙癢伴色素沉著，血液學(xué)檢

查顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多。腺體病檢見嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞彌漫

性浸潤，淋巴樣組織增生形成濾泡，腺泡萎縮、消失，病變廣泛纖維

化。病理診斷應(yīng)考慮

A.A.Mikulicz病B.腮腺病毒病C.Sjogren綜合征D.Kimura病E.變性

型涎腺腫大癥

24.患者男性12歲，既往有血友病史，殘冠拔出后出血不止。該患者有

效的全身止血方法為靜脈輸入

A.A.血小板B.新鮮血漿C.止血敏D.維生素KE.白蛋白

25.某女性患者，39歲，因口腔黏膜反復(fù)起皰9個多月就診，起皰與進(jìn)

食無關(guān)，皰損可破潰形成潰瘍.臨床檢查可見上下牙唇頰側(cè)牙齦黏膜

有多個水皰或糜爛面，探針無法探入皰損周圍黏膜下，左側(cè)舌腭弓黏

膜有瘢痕攣縮，患者不曾用過任何抗免疫治療.關(guān)于該皰損的說法，

下列哪項可能是錯誤的

A.A.應(yīng)取活檢確診

B.直接免疫熒光檢查有助于診斷

C.還應(yīng)檢查皮膚和眼結(jié)膜

D.水皰位于上皮下

E.水皰位于上皮內(nèi)

26.患兒10歲，半月以來右下后牙自發(fā)痛，持續(xù)痛。不能咬物2日。檢

查：萌出2/3無幽，叩(++),松II度，牙齦紅腫。X線示髓角尖細(xì)，根

發(fā)育畸形。病因可能是

A.隱裂

B.磨耗

C.創(chuàng)傷

D.畸形中央尖折斷

E.逆行性感染

27.5歲女孩因發(fā)現(xiàn)牙齒有洞無癥狀就診。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙遠(yuǎn)

中鄰面深翻，去腐干凈。治療選擇

A.A.氧化鋅丁香油糊劑充填

B.Dycal間接蓋髓磷酸鋅水門汀充填

C.Dycal間接蓋髓復(fù)合體充填

D.Dycal間接蓋髓銀汞充填

E.粉酸水門汀充填

28.男性，27歲，主訴：牙齦疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，

無發(fā)熱。該患者牙齦疼痛最可能的原因是

A.A.口腔潰瘍B.牙齦壞死C.口腔皰疹D.更換刷牙E.牙齦炎癥

某男性患兒.8個月.舌系帶潰爛1月.杳

左TTT萌出,邊緣銳利,舌系帶處可見

1.0EX0.8E大小的潰瘍.潰瘍增殖.

邊緣高起外翻?冷面有灰白色偽腴，觸較

CQ陵.此患兒可能診斷為

A.A.Riga病B.Bednar口瘡C.腺周口瘡D.褥瘡性潰瘍E.鵝口瘡

30.某男性患者，26歲，因左側(cè)牙疼，伴冷熱刺激痛，夜間疼，來急診

治療。經(jīng)檢查，診斷為急性牙髓炎。經(jīng)牙髓開放后，疼痛立刻減輕。

有關(guān)這段病程，下列說法哪項是錯誤的

A.A.牙髓發(fā)炎時，不易建立適宜的引流，致使牙髓腔內(nèi)壓力增高，引起

疼痛

B.髓腔內(nèi)的神經(jīng)組織對炎癥物質(zhì)的敏感程度比身體其他部位要高

C.當(dāng)牙髓發(fā)炎時，血管充血擴張，滲出液聚集增多，周圍又為無彈性的

組織，所以易引起髓腔內(nèi)壓力增高

D.開髓后，髓腔內(nèi)壓力降低，所以疼痛也馬上緩解

E.經(jīng)醫(yī)生治療后，患者情緒有所好轉(zhuǎn)，所以疼痛會緩解

四、A1型題（3題）

31.發(fā)生頜骨放射性骨壞死的臨界放射劑量指標(biāo)為6~8周內(nèi)給予

A.30-50GyB.60-80GyC.90-110GyD.120-140GyE.lOOGy

32.急性壞死潰瘍性齦炎，齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧茵是

A.梭形芽胞桿菌與螺旋體B.梭形桿菌與螺桿菌C.梭形桿菌與螺旋體

D.具核梭形桿菌與螺桿菌E.梭形芽胞桿菌與螺桿菌

33與扁平苔葬發(fā)病無關(guān)的因素為

A.神經(jīng)精神因素B.病毒感染C.過度吸煙、飲酒D.免疫學(xué)因素E.可能

的遺傳因素

五、A3/A4型題（3題）

34.其處理方法是

A.安撫治療B.磷酸鋅粘固粉墊底永久充填C.聚覆酸鋅粘固粉墊底永

久充填D.氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填E.直接永久充填

35.每次含漱的時間是

A.4minB.3minC.2minD.lminE.O.5min

36.上述治療措施屬于

A.口腔健康教育B.特殊防護(hù)措施C一級預(yù)防D.二級預(yù)防E.三級預(yù)

防

六、A型題（綜合練習(xí)）（3題）

37.四環(huán)素牙

A.A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.

牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

38.蓋髓劑應(yīng)具備的性質(zhì)是

A.A.能促進(jìn)牙髓組織再修復(fù)能力

B.對牙髓組織無毒性

C.藥物效果穩(wěn)定持久

D.有殺菌或抑菌作用

E.以上均正確

39.下列為引起根尖周炎的物理因素，除外

A.A.根充超填B.急性外傷C.咬合創(chuàng)傷D.牙髓電活力測驗E.根管器械

出根尖孔

參考答案

1.A

通過X線片檢查可以迅速看出牙槽骨破壞吸收的情況，以確定牙周炎

的類型.

2.E

輕度肥胖患者，無“三多癥狀”，驗空腹血糖6.8mmol/L,為確定是

否有糖尿病，應(yīng)加測餐后，2小時血糖，必要時做葡萄糖耐量試驗.

3.A

由于患兒串初.畀HTiT為淺端?故一般采用轉(zhuǎn)鰭藥物局部涂接的方式進(jìn)行治療，井對患兒攣

長遺行的珞的抬防枝抗育.

4.A

根據(jù)患者發(fā)病情況，以及局部表現(xiàn)可診斷為復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰

瘍?多數(shù)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者發(fā)病時均為此型，該型是反復(fù)發(fā)作的

圓形或橢圓形潰瘍，具“黃、紅、凹、痛”特征，即損害表面覆有黃色

或灰白色假膜；周邊有約1mm的充血紅暈帶；中央凹陷，基底柔軟；

灼痛明顯.發(fā)作周期約數(shù)天或數(shù)月，具有不治而愈的自限性.

5.D

據(jù)題干描述，該患兒已不適應(yīng)進(jìn)行其他治療方式，因此最好的處理方

式即拔出患牙.

6.E

據(jù)該患者的描述，最有可能的診斷是外傷性組織感染，較合理的處理

方法是：去除局部刺激因素，反復(fù)清洗創(chuàng)傷部位并用含漱液及碘甘油

局部維持治療.

7.B

據(jù)題干所述，該患者系化學(xué)性灼燒，故局部用藥首先要考慮中和局部

環(huán)境、鎮(zhèn)痛，并預(yù)防感染，0.1%利凡諾正有此作用，抗菌藥膏（膜）

可以隔絕外界刺激。

8.B

件東上L3L的缺失,常會造成恒⑹的近中移位.因此常采用絲網(wǎng)保持U保料*牙間隙,以免迨成

牙列不齊.

9.B

發(fā)病4年，如果患者咳嗽伴有痰液，那么對診斷慢支將非常有意義.

10.C

11.E

牙齦膿腫特點在于：發(fā)生于非牙周炎患者丁膿腫位于齦乳頭內(nèi)；治愈

后牙齦恢復(fù)正常，無組織破壞。因此牙齒松動不是牙齦膿腫的診斷依

據(jù)。

12.D

題干所給病例為典型的牙周炎表現(xiàn)，同時，全身乏力，飲食量大，尿

量多為糖尿病的表現(xiàn)，因此該病例為牙周炎伴糖尿病(教科書中稱為糖

尿病型牙周炎)，故采取的治療應(yīng)為牙周局部治療，同時控制血糖。全

身抗生素使用只能暫時控制急性牙周炎癥，是牙周炎的輔助療法，而

不能治療牙周炎。

13.B

牙周探診時要考慮到炎癥對探診深度的影響。用牙周探針探測健康齦

溝時、探針并不終止于結(jié)合上皮的冠方，而是進(jìn)入到結(jié)合上皮內(nèi)約

1/2-1/3處。

14.C

預(yù)計檢查后異常表現(xiàn)為螺旋體和梭形桿菌數(shù)量明顯增加。

15.D

患者主訴“右上后持續(xù)脹痛，不能咬物”已不是由齦齒引起的癥狀了，

Ml

加之5>4區(qū)>］均有鄰面保和嵌塞食物,齦乳頭探痛出血，叩診(+)的檢

查所見，提示主訴疾病應(yīng)診斷為牙齦乳頭炎。

16.CC0第一恒磨牙萌出不完全可以制作遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器。

17.E

根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果，主訴牙應(yīng)診斷為慢性牙槽膿腫。

18.A

依據(jù)右下第一前磨牙咬合面踽洞深，探無感覺，叩痛異常感，而且X

線片僅右下第一前磨牙根尖透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。因此主訴牙應(yīng)

是右下第一前磨牙。齦屢雖在右下第一磨牙近中根尖部，但右下第一

磨牙和右下第二前磨牙均未見異常。右下第三磨牙前傾阻生，但也無

其他異常表現(xiàn)。

19.DD。弓I起牙齦乳頭炎的原因是鄰面踽和食物嵌塞，故首先應(yīng)做踽洞

充填，恢復(fù)兩牙間接觸區(qū)，同時對發(fā)炎的牙齦乳頭用藥物治療。

20.C

根據(jù)嬰兒發(fā)病、上腭成簇水皰、全口牙齦紅腫等判斷，皰疹性口炎的

可能性最大。

21.C

早期肺心病患者常伴有肺動脈高壓的體征.

22.E

乙肝的傳播途徑有血液傳播、日常接觸傳播、母嬰傳播.由于患者為

大三陽，病史十年其女兒三歲，故為母嬰傳播即垂直感染.

23.D

題干描述了嗜酸性淋巴肉芽腫的典型病理特點，嗜酸性淋巴肉芽腫又

稱為Kimura病。

24.B

血友病特點為凝血時間延長，其余正常，故輸入新鮮血漿可使凝血時

間接近正常，從而控制出血。

25.E

由于探針無法探入皰損周圍黏膜下，因此水皰是位于上皮下.

26.D

年輕恒牙牙髓根尖病以踽齒感染為主，發(fā)育畸形、創(chuàng)傷等也是感染因

素。

27.C

乳牙深齦Dycal間接蓋髓復(fù)合體充填。復(fù)合體含有并釋放的氟離子可

預(yù)防踽齒。

28.B

男性青壯年患者，出現(xiàn)牙齦疼痛。出血、口腔腐臭，無發(fā)熱。符合急

性壞死性齦炎的表現(xiàn)，因此該患者牙齦疼痛最可能的原因是牙齦壞

死?？谇粷儭⒖谇话捳钜话銦o牙齦出血和口腔腐臭，且皰疹性齦口

炎常伴有發(fā)熱，更換刷牙造成的創(chuàng)傷不會出現(xiàn)口腔腐臭。

29.A

根據(jù)患兒病史及臨床表現(xiàn)應(yīng)診斷為Riga病.

30.B

牙髓神經(jīng)的敏感程度與身體其他部位相同.

31.B暫無解析，請參考用戶分享筆記

32.C急性壞死潰瘍性齦炎是由于口腔內(nèi)原已存在的梭形桿菌和螺旋體

大量增加和侵入組織，造成牙齦上皮和結(jié)締組織淺層的非特異性急性壞

死性炎癥，所以C正確。而其他的梭形芽胞桿菌、螺桿菌、具核梭形桿

菌均與急性壞死潰瘍性齦炎無關(guān)，故本題選C?？键c：急性壞死潰瘍性

齦炎的病因

33.C

吸煙飲酒與扁平苔解發(fā)病無關(guān)，本病是一種不明原因引起的累及皮