豬感染性疾病正確用藥

豬感染性疾病正確用藥第1頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月用藥要訣歷史的經(jīng)驗反復證明朋友比領導重要－－－防病重于治病情商比智商重要－－－養(yǎng)豬要有愛心老婆比情人重要－－－治本重于治標第2頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月養(yǎng)豬要有愛心對待母豬就像對待自己“老婆”一樣；對待仔豬就像對待自己的“兒子”一樣；對待生長架子豬就像對待自己的“情人”一樣。

豬－－和我們人類都是地球上的高等動物，善待“他人”，就是善待自己。第3頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

養(yǎng)豬是一門科學，一門藝術。頂天立地－－－可以成就你的大業(yè)！

豬立業(yè)！第4頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月水可以載舟，也可以覆舟！

藥可以治病，也可治死豬禽！

第5頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月一、藥物的協(xié)同作用與配伍禁忌

（SynergismandIncompatibilities)

抗菌藥物對細菌有速殺（滅）、慢殺（滅）、速抑（制）和慢抑（制）4類。屬于速殺的藥物有青霉素、頭孢菌素等；屬于慢殺的藥物有氨基糖苷類、多黏菌素等；屬于速抑的藥物有大環(huán)內酯類、四環(huán)素、氯霉素等；屬于慢抑的藥物主要是磺胺類。速殺和慢殺藥聯(lián)用具有增強效果的作用；速殺和速抑的藥聯(lián)用則會產生拮抗；慢殺和速抑的藥聯(lián)用具有協(xié)同之效。第6頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月一）藥物的協(xié)同作用(Synergism)廣義地講，在臨床上藥物的協(xié)同作用包括增強作用、相加作用、擴大抗菌譜及減少毒副作用等。第7頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、青霉素類和頭孢菌素類與克拉維酸(棒酸)、舒巴坦、TMP合用有較好的抑酶保護和協(xié)同增效作用；2、青霉素類與氨基糖苷類藥理上呈協(xié)同作用（如有理化性質變化，分開使用）；第8頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、克拉維酸2、舒巴坦

與阿莫西林、氨芐西林、頭孢菌素類的配比為1：2或1：4這樣，對產生β內酰胺酶的金葡菌、鏈球菌的最小抑菌濃度（MIC），由大于1000μg/ml減小至0.1μg/ml。β內酰胺結構抗生素增效劑第9頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

3、甲氧芐啶（TMP）、澳美普寧（OMP）、阿的普寧（ADP）、巴喹普寧（BQP）、二甲氧芐啶（DVD）對磺胺類和絕大部分抗菌藥物有抗菌增效協(xié)同作用；第10頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

21世紀使用磺胺類藥物原則磺胺類藥物是控制弓形蟲的主導藥物，磺胺－6－甲氧嘧啶的抗菌效果居本類藥物之首。TMP可使磺胺類藥物的藥效增加2～15倍。如果與甲氧芐啶（TMP）配伍應用則磺胺藥物的劑量要減少很多?？咕幬锏淖儔浩鱐MP、DVD、OMP、克拉維酸、舒巴坦第11頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月磺胺對甲氧嘧啶混飼治療有效劑量為1650g/噸飼料?。?！磺胺對甲氧嘧啶500g+TMP120g；療程為3～5天；療程為2周時劑量減半。單用磺胺嘧啶注射劑量為75mg/kg體重?。?！加TMP后，磺胺嘧啶注射劑量為25mg/kg體重。第12頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月注意事項

1配合抗菌增效劑(TMP)聯(lián)合用藥。2由于病原菌對TMP同樣產生了一定的耐藥性，其與磺胺類藥物的配合比由原來1：5上升到1.5～2：5。第13頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

氟喹諾酮類與殺菌性抗菌藥(青霉素類、氨基苷類)及TMP在治療特定細菌感染方面有協(xié)同作用，如環(huán)丙沙星+氨芐青霉素對金黃色葡萄球菌表現(xiàn)相加作用；環(huán)丙沙星+TMP對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、沙門氏菌有協(xié)同作用，可與磺胺類藥物配伍應用。但最好不要與大環(huán)內酯類及氯霉素類藥物合用第14頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月二）藥物配伍禁忌(Incompatibilities)2.1同類藥物不要配伍應用；2.2青霉素類及頭孢菌素類抗菌藥物不要與抑菌劑如四環(huán)素類藥物配伍應用；2.3兩者之間發(fā)生化學反應的制劑不可混合在一起應用，如酸堿、氧化劑與還原劑；：第15頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月2.4兩者之間發(fā)生物理變化如吸潮、融化、的制劑不可混合在一起應用；2.5兩者的藥理作用相互拮抗（除非作為解毒劑）不可配伍應用，如興奮劑與抑制劑、擬膽堿藥與抗膽堿藥、擬腎上腺藥與抗腎上腺藥等。兩者在一起產生毒性增強作用盡可能不配伍使用；如強心甙與鈣劑等。第16頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

常見不合理用藥

1氟喹諾酮類與茶堿類藥物對血漿蛋白結合有競爭性抑制作用，與氨茶堿聯(lián)合應用時，使氨茶堿的血藥濃度升高，可出現(xiàn)茶堿的毒性反應，應注意。第17頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

阿莫西林＋四環(huán)素；頭孢菌素＋大環(huán)內酯類－－－產生藥理性拮抗，殺菌作用無從發(fā)揮；第18頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

氯霉素類與林可霉素、紅霉素、鏈霉素、青霉素類、氟喹諾酮類等具有拮抗作用；第19頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

氟喹諾酮類與利福平、氯霉素類、大環(huán)內酯類(如紅霉素)、硝基呋喃類合用有拮抗作用；第20頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

青霉素類最好不與與四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內酯類等抗菌藥合用(青霉素類為快效殺菌劑，四環(huán)素類等為抑菌劑，合用干擾了青霉素類的作用)。第21頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

氨芐青霉素鈉＋葡萄糖輸液、青霉素鈉（或氨芐青霉素鈉）＋維生素C－－－酸堿度改變，使抗菌藥物降解。第22頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

二、常見疾病的首選藥物第23頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月一）附紅細胞體病(Eperythrozoonosis)

近幾年，對豬附紅細胞體病病原的基因序列（16SrRNA）分析表明，該病原不應屬于立克次氏體，屬于支原體屬。多數(shù)學者認為豬附紅細胞體應改名為豬嗜血支原體（Mycolasmahaemosuis，Messick等2000；Neimark等，2001）。豬附紅細胞體無細胞壁，無鞭毛。對青霉素類、磺胺類藥物不敏感，抗寄生蟲藥物治療無效。第24頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

最重要的是要知道豬附紅細胞體歸類于支原體，因此，臨床上必須首選對支原體特別是對嗜血支原體敏感的藥物。首選藥物四環(huán)素類：鹽酸多西環(huán)素（強力霉素）、金霉素、土霉素、四環(huán)素。其中鹽酸多西環(huán)素最有效。在我國，已有同類復方制劑為附優(yōu)特樂粉劑（系列產品）。第25頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月豬附紅細胞體病的病理學變化正常紅細胞感染后的紅細胞感染貧血脾臟清除感染后的紅細胞第26頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月治療方案①對因治療鹽酸多西環(huán)素（每噸飼料添加150g），連續(xù)使用5-7天，然后將劑量減半，再連續(xù)使用2周。金霉素：每噸飼料添加300g，連用3-5天，然后劑量減半，再連續(xù)使用2周。土霉素：每噸飼料添加600g，療程同上。推薦制劑－－－附優(yōu)特樂第27頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月②對癥治療輸液：附紅細胞體病的一個顯著病理特征是低血糖、酸中毒。因此可對發(fā)病母豬（種用）靜脈輸注10%葡萄糖和碳酸氫鈉，對發(fā)病群體（商品豬）在飼料中添加碳酸氫鈉（每噸飼料添加1-2kg）。強心：使用安那加注射液：肌注0.5-1g/頭。解熱：對于高熱（42℃）發(fā)病豬可肌注安乃近注射液。補鐵、維生素：在飼料中補充鐵鹽和維生素C。目前，暫無有效疫苗使用。第28頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月二）豬衣原體感染(chlamydiosis)第29頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1豬衣原體感染(胞內寄生菌），潛伏期3-11天；體溫39-41℃，持續(xù)1周左右；2呼吸系統(tǒng)明顯癥狀為肺炎、胸膜炎。3全身性感染通常有關節(jié)炎（滑膜炎）、疼痛跛行、心包炎，眼炎（紅腫）。致死性感染主要發(fā)生在青年豬群中。種公豬表現(xiàn)有睪丸炎、附睪炎和尿道炎。母豬表現(xiàn)為繁殖機能障礙（懷孕后期流產，弱胎，死胎）。第30頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月4藥敏實驗結果表明：對衣原體最敏感的藥物是：四環(huán)素類藥物：混飼：附優(yōu)特樂1000g/噸飼料。肌內注射：土霉素10mg/kg體重。第31頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月推薦制劑－－－附優(yōu)特樂第32頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月首選藥物附優(yōu)特樂?系列產品

～武漢回盛生物科技有限公司第33頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月三）弓形蟲病(toxoplasmosis)弓形體病主要特征1.原蟲病，人畜共患；2.常發(fā)病，散在發(fā)生，發(fā)病率15～25％；3.高熱稽留（41～42.3攝氏度），便秘、下痢交替；4.呼吸困難，發(fā)紺；5.母豬繁殖障礙：經(jīng)胎盤感染的胎兒，出生時發(fā)育不全、死亡、弱仔，有的出生后腹瀉、共濟失調、咳嗽、震顫；6.青霉素、鏈霉素等絕大部分抗生素治療無效，有“無名高熱”7.只對磺胺類（加TMP）和大劑量的林可霉素敏感。第34頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月四）豬喘氣?。ㄖгw肺炎、氣喘病、地方流行性肺炎）(mycoplasmaPneumonia

)第35頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月癥狀：喘氣、咳嗽（慢性干咳）、支氣管炎、肺炎、病程長（發(fā)病率高，死亡率低）；體溫基本正常，繼發(fā)感染體溫會升高。第36頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月敏感藥物：①大環(huán)內酯類：泰樂菌素、替米考星、愛樂新、土拉霉素。②多烯類：泰妙菌素（支原凈）③氟喹諾酮類抗菌藥物：恩諾沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、諾氟沙星④四環(huán)素類藥物：鹽酸多西環(huán)素（強力霉素）⑤大觀霉素、林可霉素?；前奉?、青霉素類、鏈霉素、紅霉素對治療豬喘氣病（支原體肺炎）無效。第37頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月豬Ⅱ型圓環(huán)病毒感染動物艾滋病藍耳病感染PRRS飼料霉菌毒素TOXIN豬支原體感染MYCOPLASMA細胞免疫體液免疫抑制B淋巴細胞減少低劑量毒素引起抗體產生下降，藥物治療失敗呼吸道黏膜損傷，第一道防線破壞整體免疫力下降，是一個十分脆弱的群體養(yǎng)殖密度增大環(huán)境應激第38頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月霉菌毒素對豬產生的后果1系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)癥狀消化系統(tǒng)－－－胃腸炎、腹瀉等繁殖－－－不孕等繁殖障礙呼吸系統(tǒng)－－－肺水腫（致死原因）微循環(huán)障礙－－－休克（致死原因）2免疫抑制第39頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月要養(yǎng)好豬－－堅決防霉！第40頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

控制措施1提高飼料中氨基酸的比例特別是蛋氨酸；增加肝臟的解毒功能；2提高飼料中維生素、微量元素的比例，特別是維生素C，硫酸銅等；3使用防霉劑，抑制飼料發(fā)霉產生毒素；4使用脫霉劑，減少毒素的吸收；5使用免疫調節(jié)劑，增加機體的抗病能力；6使用抗休克藥物和抗肺水腫藥物，減少死亡率；7使用抗菌藥物，防治繼發(fā)感染。第41頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月低價的脫霉劑－－掩耳盜鈴第42頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月防治霉菌毒素制劑應具備的功能特點1殺霉作用本品含的A因子能抑制霉菌的生化代謝酶，改變微生態(tài)環(huán)境，防止飼料發(fā)霉產生毒素；2“透析作用”本品本品含的B因子在不影響飼料中營養(yǎng)物質吸收的條件下，不僅能有效的阻止胃腸道霉菌毒素的吸收，還能將血液循環(huán)中的毒素吸附到胃腸道，排泄到體外；第43頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月3增加肝臟的解毒機能本品含的C因子在肝臟氧化還原解毒代謝發(fā)揮遞氫作用，并協(xié)助還原型谷胱甘肽的形成，與霉菌毒素結合排出體外；4抗休克與抗肺水腫作用本品中含的D因子能改善微循環(huán)，穩(wěn)定溶酶體膜，減少組織胺的釋放和組織炎性滲出；5提高機體免疫功能本品中的E因子可調節(jié)機體的細胞免疫和體液免疫功能；6防治繼發(fā)感染本品中的F因子可有效地抑制和殺滅病原微生物包括革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。第44頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

霉吸安武漢回盛兼具上述6大功能！其中“透析作用”是利用現(xiàn)代吸附原理與納米技術完成。

兼具上述6大功能！第45頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月Toxininblood

霉吸安霉吸安第46頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月造成豬體免疫功能低下的因子豬Ⅱ型圓環(huán)病毒感染動物艾滋病藍耳病感染PRRS飼料霉菌毒素TOXIN豬支原體感染MYCOPLASMA細胞免疫體液免疫抑制B淋巴細胞減少低劑量毒素引起抗體產生下降，藥物治療失敗呼吸道黏膜損傷，第一道防線破壞整體免疫力下降，是一個十分脆弱的群體養(yǎng)殖密度增大環(huán)境應激第47頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月整體免疫機能低下的證據(jù)

－－中國豬瘟現(xiàn)狀

豬瘟最早報道于美國田納西州，大約1810年。經(jīng)典豬瘟仍然呈世界性分布。但是越來越多的國家成功地凈化了該病毒包括澳大利亞、比利時、加拿大、法國、冰島、新西蘭、葡萄牙、北歐國家、西班牙、瑞典。在1976年，美國耗資1億4千萬美元凈化了經(jīng)典豬瘟（CSF)。第48頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月中國的豬瘟疫苗最為優(yōu)秀！豬瘟在中國仍然屬烈性前位病毒性疾??；幾個世紀豬瘟在中國經(jīng)久不衰；上世紀中葉中國的兔化豬瘟弱毒苗開始使用；免疫劑量：一次免疫一頭份；效果優(yōu)良；上世紀九十年代末期出現(xiàn)所謂非典型性溫和豬瘟，21世紀初出現(xiàn)大面積豬瘟爆發(fā)。劑量從一頭份變?yōu)?頭份、從2頭份加到4頭份，有的甚至使用8頭份。第49頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

結果部分豬場在同一免疫條件下抗體水平參差不齊，或者不能得到保護，部分豬場爆發(fā)豬瘟！主要原因：豬Ⅱ型圓環(huán)病毒感染（動物愛滋病）和藍耳病感染兩大免疫抑制性疾病，加上飼料霉變引起豬群整體免疫機能下降。第50頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月提高豬群整體免疫機能，回復元氣是養(yǎng)豬疾病控制之根本還我元氣，還我免疫力第51頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

由于兩大免疫抑制性疾病加上飼料霉變因子，使得養(yǎng)殖動物豬的整體免疫機能低下。開發(fā)新的獸用免疫調節(jié)劑顯得十分重要。第52頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)典的細胞免疫調節(jié)劑左旋咪唑（Levamisole）左旋咪唑兼有細胞免疫和體液免疫調節(jié)作用，以細胞免疫調節(jié)作用為主。它能使免疫功能低下恢復到正常水平。飼料添加劑量為20ppm。第53頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月體液免疫調節(jié)劑

冬蟲夏草、人參、淫羊藿、黃芪、甘草、黨參、白術、山藥、何首烏、五加皮、當歸、牡丹皮、肉蓯蓉、玄參、女貞子、荊芥、升麻、天冬、黃精、墨旱蓮、雞血藤、百合、防風、桑葉、大青葉等。

黃芪多糖：作為免疫調節(jié)劑的飼料添加量為120ppm，可連用3～8周。注意：

作為免疫增強劑用藥－－少量多次?。?！第54頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月最具發(fā)展?jié)撃艿拿庖呖寡字胁菟幹苿└什菟岣什菟幔╣lycyrrhizicacid，GA）是甘草中最重要的有效成分之一，具有抗炎、抗病毒，和保肝解毒及增強免疫功能等作用。由于甘草酸有糠皮質激素樣藥理作用而無嚴重不良反應，臨床被廣泛用于治療各種急慢性肝炎。支氣管炎和艾滋病，還具有抗癌防癌、干擾素誘生劑及細胞免疫調節(jié)劑等功能。隨著研究的深入，甘草酸類的其他作用也正得到逐步開發(fā)。

第55頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

1抗炎作用

甘草酸可能通過對AA水解所需的磷脂酶地抑制作用來抑制PGs的合成與釋放。甘草酸單按鹽腹腔注射給藥，對小鼠化學性耳廓紅腫、腹腔毛細血管通透性增高具有顯著抑制作用，可明顯減輕急性炎性反應時的紅、腫、熱癥狀。同時對大鼠棉球肉芽腫也具有明顯抑制作用，抗炎效果與地塞米松接近。第56頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

2抗病毒作用

抑制病毒的增殖和對病毒的滅活作用

抗病毒作用是甘草酸類的主要藥理作用之一。近年來，有關甘草酸、甘草甜素（GL）對肝炎病毒、艾滋病毒及其它病毒的作用研究和應用，取得了較好的效果，甘草甜素具有高甜度、低熱量、起泡性和溶血作用很低、安全無毒和醫(yī)療保作用較強等優(yōu)良特性，甘草甜素片已正式在臨床上用于治療乙肝病人。第57頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月4免疫調節(jié)作用

甘草酸類具有非特異性免疫調節(jié)作用，其主要是增強細胞免疫作用，可增強Mψ吞噬功能，消除抑制性Mψ的抑制活性，還可選擇性地增強輔助性T淋巴細胞的增殖能力和活性。協(xié)同白細胞介素（IL-2)作用，使NK細胞活性及其增殖作用加強。NK細胞是一類重要的免疫調節(jié)細胞，是免疫監(jiān)視細胞中最理想的效應細胞。第58頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

甘草酸獨特的糖皮質激素樣作用決定了她在臨床上的重要性和廣闊的應用前景！

糖皮質激素如地塞米松的四抗作用：抗炎、抗毒素、抗休克、抗免疫作用。而甘草酸的獨特性是：抗炎、抗毒素、抗休克、調節(jié)免疫作用。第59頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月干草酸的主要作用1免疫調節(jié)

今天由于受到藍耳病、圓環(huán)病毒感染和飼料霉變的影響，豬場整體免疫水平低下，將黃芪多糖和甘草酸聯(lián)合應用到臨床上，具有重要的實踐意義。可提高豬場的整體免疫力。第60頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月2控制嚴重呼吸綜合癥感染

鏈球菌感染、巴氏桿菌感染、胸膜性肺炎副豬嗜血桿菌病、傷寒、副傷寒、大腸桿菌病、弓形蟲病、衣原體、支原體交叉混合感染。第61頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月3配合治療和預防“高熱病”，減少發(fā)病率，能將死亡率降低到最低限度。4免疫佐劑：增加所有抗病毒和細菌疫苗的抗體效價。特別是對豬瘟、藍耳病和副豬嗜血桿菌病等重大疫病有加倍的治療控制效果。第62頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

五）豬鏈球菌?。ㄅR床上表現(xiàn)有5種類型）(Streptococcosissuis)全身性敗血癥；肺炎型鏈球菌?。魂P節(jié)炎型鏈球菌??；腦炎型鏈球菌?。黄つw炎癥鏈球菌病。第63頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月敏感藥物①青霉素類：青霉素G鈉、鉀鹽、阿莫西林、氨芐西林②頭孢菌素類：頭孢噻呋（Ceftiufur）、頭孢噻肟、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐，Cefquinume(商品名：Cobactan)③氟喹諾酮類：乙基環(huán)丙沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、諾氟沙星④林可胺類⑤大環(huán)內酯類第64頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

1929年，F(xiàn)leming發(fā)現(xiàn)了青霉素，1939年青霉素應用于臨床到現(xiàn)在已有60多年的歷史。應該說青霉素是一個德高望重的“老人”。1939～19498萬單位/人，IM；1949～195920～40萬單位/人；1959～198080萬單位/人；1990～現(xiàn)在800萬單位/人，IV（靜脈輸注）。由于抗藥性的出現(xiàn)，青霉素G從使用開始到現(xiàn)在劑量增加了100倍！第65頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月教科書上說：豬肌注青霉素2～3萬IU/kg/日；21世紀建議使用肌注劑量為：50kg以上豬8萬IU/kg/日；50kg以下豬10萬IU/kg/日；如果按青霉素原來劑量用藥，那么請你最好不用。注：豬鏈球菌對四環(huán)素、土霉素、林可霉素、紅霉素、卡那霉素、新霉素、鏈霉素已產生了較強的抗藥性。第66頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、克拉維酸2、舒巴坦

與阿莫西林、氨芐西林、頭孢菌素類的配比為1：2或1：4這樣，對產生β內酰胺酶的金葡菌、鏈球菌的最小抑菌濃度（MIC），由大于1000μg/ml減小至0.1μg/ml。β內酰胺結構抗生素增效劑第67頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月六）豬肺疫(Pasteurellosis)

本病病原為豬多殺性巴氏桿菌（Pasteurellamultocida）。為革蘭氏陰性兩極濃染的球桿菌。特征性病變?yōu)榉置錁雍粑ǜ共客蝗皇湛s），虛脫，高熱（體溫通常在42.2℃以上），死亡率高達50%。第68頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月敏感藥物①頭孢菌素類：頭孢噻呋（Ceftiofur）、頭孢噻肟等②氟喹諾酮類：乙基環(huán)丙沙星等③青霉素+鏈霉素④林肯霉素+壯觀霉素⑤氟苯尼考第69頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月用藥方案①采用上述敏感藥物進行肌內注射給藥。②為了控制群發(fā)感染，可進行混飼給藥，每噸飼料添加磺胺嘧啶800g，TMP100g，連續(xù)混飼給藥3天。注：豬肺炎多殺性巴氏桿菌對萬古霉素、紅霉素、四環(huán)素、土霉素、金霉素、氨基甙類抗生素、林肯霉素、青霉素、壯觀霉素等單方制劑都產生了較強的抗藥性。第70頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月七）豬傳染性胸膜肺炎(InfectiousPleuro－pneumoniaofSwine)豬胸膜肺炎病原是胸膜肺炎放線菌（胸膜肺炎嗜血桿菌）。是一種革蘭氏陰性小球桿菌，有莢膜，因此選藥是對革蘭氏陰性菌敏感的藥物。病原對氨芐青霉素、鏈霉素、磺胺類、四環(huán)素已經(jīng)產生了較強的耐藥性。敏感藥物有：第71頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

①首選藥物：氟苯尼考（氟甲砜霉素，F(xiàn)lorfenicol）：目前控制本病的最有效藥物。該類的復方制劑有萬特肺靈散劑和注射劑。

第72頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

②頭孢菌素類：頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢孟多、頭孢氯氨芐、頭孢呋肟、頭孢羥芐磺唑、頭孢噻肟、頭孢三嗪、Ceftiofur、Cefquinome。其中第三代頭孢菌素頭孢噻肟、Ceftiofur（動物專用抗生素）和第四代頭孢菌素Cefquinome對胸膜肺炎病原效果良好。

第73頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月③復方硫酸慶大霉素（添加有三甲氧芐氨嘧啶TMP）④林可霉素+壯觀霉素復方制劑⑤大環(huán)內酯類：替米考星、酒石酸乙酰異戊酰基泰樂菌素（愛樂新，Aivlosin）、泰樂菌素鹽酸多西環(huán)素⑥氟喹諾酮類

第74頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月治療方案①對于發(fā)病初期，患豬群還有較好的食欲或飲水條件下，使用混飼或混飲給藥。氟苯尼考：混飼劑量，每噸飼料添加本品100g（效價），連續(xù)使用7天，然后將劑量減半，再繼續(xù)使用2周。頭孢噻呋（Ceftiofur）：混飼劑量、每噸飼料添加本品100g（效價），連續(xù)使用5天，然后將劑量減半，再繼續(xù)使用2周。恩諾沙星（或環(huán)丙沙星，諾氟沙星、氧氟沙星）+TMP：每噸飼料添加本類藥物的包被劑120g，TMP50g，連續(xù)使用5天，然后劑量減半，繼續(xù)使用1周。第75頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月對于因發(fā)病而不采食，但飲水較好的患豬可采用鹽酸多西環(huán)素混飲：每100升飲水添加替米考星15g，頭孢噻呋鈉5g，連續(xù)混飲5天。②當豬已不能采食和飲水時，應進行注射給藥氟苯尼考注射劑（萬特肺靈或呼必治）：按20mg/kg體重肌內注射給藥，每天一次，連用3～5天。頭孢噻呋注射液：按5mg/kg體重肌內注射給藥，每日一次，連用3次。復方硫酸慶大霉素注射液：按1500u/kg體重肌內注射，每日2次，連用3天為一療程。第76頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月八）豬副嗜血桿菌病(HaemophilusParasuis，Glasser’sdisease)

副豬嗜血桿菌病是近幾年對我國養(yǎng)豬構成最大的威脅之一。本病又稱為豬的多發(fā)性漿膜炎和關節(jié)炎（Glassersdisease）病原為副嗜血桿菌（haemophilusparasuis），是一種革蘭氏陰性球菌、長桿菌、絲狀桿菌。至少有15種血清型。其中5、4、13種血清型常見。第77頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1.發(fā)病率高2.死亡率高3.飼料轉化率降低高達37％4.選用藥物錯誤，延誤治療時機5.倒毖是其最嚴重的后果第78頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月治療用藥敏感藥物：氟苯尼考、氨芐青霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類、復方慶大霉素、壯觀霉素、增效磺胺。氟苯尼考為首選藥物。

第79頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月耐藥性：四環(huán)素、紅霉素、氨基苷類、林可霉素。治療用藥方法：治療：對發(fā)病豬采用上述敏感藥物進行注射給藥；為了控制全群感染發(fā)病，可按每噸飼料添加萬特肺靈800g，連續(xù)使用1周，然后將劑量減半，使用1～2周。第80頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

九）豬大腸桿菌病(Escherichiacoliinfections)

大腸埃希氏菌包括產ESBLs大腸桿菌是目前致動物臨床發(fā)病的主要革蘭氏陰性菌之一。腸毒素大腸桿菌多屬于血清型O，可致新生仔豬大腸桿菌腹瀉?。ㄗ胸i黃痢和白?。?產外毒素溶血性大腸桿菌可致斷奶后仔豬大腸桿菌腹瀉和水腫病（大腸桿菌應激綜合癥）。血清型O大腸桿菌還可以引起豬全身感染和敗血癥，乳腺炎、子宮內膜炎和尿路感染，大腸桿菌應激綜合癥的平均發(fā)病率為30％～40％，最高達到80％，死亡率高達90％，在我國由大腸桿菌引起畜禽養(yǎng)殖業(yè)的經(jīng)濟損失達數(shù)十億元人民幣。2006年在我國發(fā)生的豬高熱病疫情中，我們從發(fā)病豬場分離出致病性大腸桿菌陽性率占調查豬場27％。第81頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

藥敏試驗表明，臨床分離的大腸桿菌對四環(huán)素類（土霉素、金霉素、多西環(huán)素）、磺胺類、半合成青霉素類、氟喹諾酮類等多種抗菌藥物都不敏感或敏感性極差。部分菌株對氟苯尼考也產生了耐藥。大觀霉素的敏感性只有38％，泰妙菌素低于5％，四環(huán)素低于2％，新霉素為20％～50％。第82頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月首選藥物及制劑：萬特肺靈（復方緩釋氟苯尼考）阿米卡星＋TMP頭孢噻呋＋克拉維酸或舒巴坦如果這3種藥物配方不能控制大腸桿菌病那么西方上帝會說：“NOWAY”。東方上帝會說：“我也沒法！”第83頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

生產實踐中證明控制仔豬黃白痢的可靠又方便的方法：母豬產前一周混飼添加氟苯尼考100ppm，防止垂直傳播感染；產后1～2周混飼添加氟苯尼考100ppm（仔豬通過乳汁獲得藥物），防止水平傳播和環(huán)境因素感染。第84頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月十）豬沙門氏菌?。ㄗ胸i傷寒、副傷寒）(salmonellosis)

豬沙門氏菌病是一個古老的疾病，有2400多種血清型可以感染動物宿主。在2006年所謂“高熱病”的感染豬場發(fā)現(xiàn)，在山東有30％以上的豬場分離出豬霍亂沙門氏菌和鼠傷寒沙門氏菌。造成大面積的感染發(fā)病。食欲減少、廢絕。高熱（41℃～42℃），淺濕性咳嗽、呼吸困難。黃疸、死亡率高90％。脾腫大、大腸系膜淋巴結腫大、小腸結腸炎、潰瘍。肺炎和腦炎。晚期治療效果極差！第85頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

2006年12月，本藥理研究室經(jīng)藥敏試驗，篩選的敏感藥物：萬特肺靈注射劑(復