人體解剖學(xué)運動系統(tǒng)課件(同名197)

運動系統(tǒng)Thelocomotorsystem第四章運動系統(tǒng)

()組成：骨骨連結(jié)骨骼肌功能：支持、保護、杠桿運動。第節(jié)骨學(xué)第四章運動系統(tǒng)第節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)第節(jié)肌學(xué)第節(jié)骨學(xué)本節(jié)教學(xué)內(nèi)容：一、總論二、軀干骨三、四肢骨四、顱骨一、總論數(shù)目：塊。分類：按部位：顱骨(塊）軀干骨(;塊）四肢骨()：上肢骨（塊）下肢骨（塊）（一）骨的形態(tài)和分類

按骨的形態(tài)：長骨：骺（關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)軟骨）骨干（骨髓腔）短骨扁骨不規(guī)則骨（二）骨的構(gòu)造.骨膜：有營養(yǎng)、感覺、增粗、修復(fù)骨的作用。.骨質(zhì)：骨密質(zhì)骨松質(zhì)：骨小梁.骨髓：黃骨髓紅骨髓：有造血功能。骨膜：有營養(yǎng)、感覺、增粗、修復(fù)骨的作用。骨質(zhì)：骨密質(zhì)骨松質(zhì)：骨小梁骨質(zhì)：骨密質(zhì)骨松質(zhì)：骨小梁骨髓：黃骨髓

紅骨髓：有造血功能。(三)骨的化學(xué)成分和物理特性：化學(xué)成分：有機物（）：骨膠原纖維、粘多糖蛋白無機物（）：磷酸鈣碳酸鈣物理特性：堅韌性，彈性。臨床意義：老年人由于無機物增多，有機物減少，使骨的脆性增加，易骨折。骨的物理特性骨學(xué)軀干骨椎骨：（塊）骶骨（塊）尾骨（塊）肋（塊）胸骨（塊）（一）椎骨.椎骨的一般形態(tài)椎體：呈矮圓柱形。椎弓：上、下關(guān)節(jié)突、橫突、棘突椎孔：椎骨椎間孔椎間孔與神經(jīng)根椎間孔：椎管：.各部椎骨的特點()頸椎（）：塊。特點：錐體小，棘突短而分叉，兩側(cè)有橫突孔，前結(jié)節(jié)、后結(jié)節(jié)和脊神經(jīng)溝。第一頸椎第二頸椎第一、二頸椎連結(jié)隆椎（第七頸椎）：棘突是數(shù)椎骨的標(biāo)志頸椎連結(jié)()、胸椎（）：塊。特點：有關(guān)節(jié)面（上肋凹、下肋凹、橫突肋凹），棘突細長，斜向后下方，椎孔較小呈圓形。頸、胸、腰椎特點比較、腰椎（）：塊。特點：錐體大，椎弓發(fā)達，椎孔較大呈三角形。棘突寬大呈板狀，水平伸向后方。()骶骨（）：塊。由五塊骶椎融合而成。骶骨底、骶骨岬、骶粗隆、骶前孔、骶后孔、骶正中嵴、骶管裂孔、骶角、骶管、骶骨尖。()尾骨()：塊。由塊退化的尾椎融合而成。肋軟骨肋骨：肋溝、肋頭、肋頸、肋體、肋結(jié)節(jié)。(二）肋（）：塊。柄體胸骨角劍突頸靜脈切跡肋切跡。三、胸骨（）：上肢骨上肢帶骨：鎖骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、橈骨尺骨、手骨下肢骨下肢帶骨：髖骨自由下肢骨：股骨、髕骨腓骨、足骨骨學(xué)四肢骨三、四肢骨上肢骨下肢骨肢帶骨和自由肢骨（一）上肢骨.上肢帶骨:鎖骨（）肩胛骨（）.自由上肢骨：肱骨橈骨尺骨腕骨掌骨指骨（）鎖骨：胸骨端、肩峰端、鎖骨體。（）肩胛骨：外側(cè)角：關(guān)節(jié)盂；內(nèi)側(cè)角：平對第二肋；下角：平對第七肋；肩胛下窩、肩胛岡；肩峰、岡上窩、岡下窩、喙突。（）肱骨：肱骨頭、解剖頸、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、外科頸、橈神經(jīng)溝、肱骨滑車、肱骨小頭、鷹嘴窩、內(nèi)上髁、外上髁、尺神經(jīng)溝。肱骨易骨折處（）橈骨：橈骨頭、橈骨頸、橈骨莖突、（）尺骨：鷹嘴、尺骨頭、尺骨莖突（）手骨腕骨：塊掌骨：塊指骨：塊）腕骨：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、頭狀骨、溝骨。（二）掌骨：從外側(cè)→內(nèi)側(cè)：第一～第五掌骨。（三）指骨：近節(jié)指骨、中節(jié)指骨、遠節(jié)指骨（二）下肢骨下肢帶骨：髖骨自由肢骨：

股骨髕骨脛骨腓骨跗骨跖骨趾骨.下肢帶骨:髖骨：組成：髂骨、坐骨、恥骨。形態(tài)：髖臼、髖臼切跡。（）髂骨：組成：髂骨體、髂骨翼形態(tài)：髂嵴、髂結(jié)節(jié)、髂前上棘、髂后上棘、髂前下棘、髂后下棘、弓狀線、耳狀面。髖骨髂嵴與髂前上棘（）坐骨：組成：坐骨體、坐骨支形態(tài)：坐骨結(jié)節(jié)、坐骨大切跡、坐骨小切跡、坐骨棘。（）恥骨：組成：恥骨體恥骨支形態(tài)：恥骨聯(lián)合面、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨梳、恥骨嵴、閉孔.自由下肢骨：

（）股骨：股骨頭、股骨頸、頸體角、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、內(nèi)上髁、外上髁、內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁（）髕骨：為最大的籽骨。（）脛骨：內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、脛骨粗隆、內(nèi)踝（）腓骨：腓骨頭、腓骨頸、外踝）跗骨：塊）跖骨：塊。）趾骨：塊。（）足骨：跗骨：塊，距骨、足舟骨、內(nèi)側(cè)楔骨、外側(cè)楔骨、骰骨、跟骨（跟骨結(jié)節(jié)）跖骨：塊。底、體、頭。趾骨：塊。骨學(xué)顱骨顱的頂面觀顱的側(cè)面觀顱的前面觀顱底內(nèi)面觀顱底外面觀下頜骨和舌骨四、顱骨（）數(shù)目：塊。組成：腦顱：塊。面顱：塊。腦顱：塊

額骨

頂骨

顳骨

枕骨

蝶骨

篩骨。面顱：

鼻骨

淚骨上頜骨

顴骨

下鼻甲下頜骨犁骨

腭骨舌骨(一)顱的頂面觀冠狀縫、矢狀縫人字縫（二）顱的側(cè)面觀：外耳門、外耳道、顴弓、乳突、顳窩、翼點：（概念、臨床意義）腦膜與顱蓋骨連接疏松，易于分離，當(dāng)硬腦膜血管損傷時，可在硬腦膜與顱骨之間形成硬腦膜外血腫。

（三）顱的前面觀：.眶：視神經(jīng)管、淚囊窩、鼻淚管、淚腺窩、眶上裂、眶下裂。.骨性鼻腔：骨鼻中隔、梨狀孔、鼻后孔上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道.鼻旁竇（）：（概念、組成、）篩竇上頜竇上頜竇上頜竇感染可來自鼻腔、牙齒或額竇、篩竇前組小房.因竇口高于竇底，不易自然引流。上頜竇穿刺鼻旁竇開口(四）顱底內(nèi)面觀：顱前窩：雞冠、篩板、篩孔顱中窩：蝶鞍、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔、巖部、垂體窩、視神經(jīng)管顱后窩：橫竇溝、乙狀竇溝、內(nèi)耳門、內(nèi)耳道、枕骨大孔（五）顱底外面觀：枕骨大孔、枕髁、破裂孔、頸靜脈孔、頸動脈管、莖突、面神經(jīng)管、下頜窩、枕外隆突、骨腭、卵圓孔、棘孔。（六）下頜骨和舌骨：.下頜骨：組成：下頜體、下頜支形態(tài)：下頜角、下頜底、頦孔、冠突、髁突、下頜頭、下頜頸、下頜孔。.舌骨：舌骨體、大角、小角。(七)新生兒顱骨的特征及生后變化顱囟：概念：類型：前囟：——歲閉合。后囟：半歲閉合。前外側(cè)囟：不久閉合。后外側(cè)囟：不久閉合。第節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)概述軀干骨的連結(jié)顱骨的連結(jié)四肢骨的連結(jié)第節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)一、概述（一）直接連結(jié)(二）間接連結(jié)——滑膜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面：覆蓋關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)囊：纖維膜滑膜關(guān)節(jié)腔：.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)：.關(guān)節(jié)的輔

助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)的運動（一）脊柱椎骨間的連結(jié)脊柱的整體觀及其運動（二）胸廓胸廓的構(gòu)成胸廓的形態(tài)胸廓的運動二、軀干骨的連結(jié)（一）脊柱（）.椎骨間的連結(jié)：（）椎體間的連結(jié)：)椎間盤（）：結(jié)構(gòu):髓核、纖維環(huán)。（）椎體間的

連結(jié)）韌帶前縱韌帶后縱韌帶（）椎弓間的連結(jié)棘上韌帶、黃韌帶、棘間韌帶.脊柱整體觀及其運動：前面觀：后面觀：側(cè)面觀：頸曲腰曲凸向前胸曲骶曲凸向后（二）胸廓（）、形態(tài)近似圓錐形。胸骨下角、肋間隙、組成胸椎：塊胸骨：塊肋：塊、胸廓運動支持、保護，參與呼吸運動。三、顱骨的連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)（）：組成：顳骨的的下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下頜骨的下頜頭

結(jié)構(gòu)特點：關(guān)節(jié)囊松弛，外側(cè)有韌帶加強。囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤。功能：上提、下降、向前、向后與側(cè)方運動下頜骨。四肢骨的連結(jié)上肢骨的連結(jié)上肢帶骨連結(jié)自由上肢骨連結(jié)肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)前臂骨的連結(jié)手關(guān)節(jié)下肢骨的連結(jié)下肢帶骨連結(jié)自由下肢骨連結(jié)髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)脛腓骨間的連結(jié)足關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)上肢帶骨連結(jié)胸鎖關(guān)節(jié)自由上肢骨連結(jié)

（）肩關(guān)節(jié)（）組成：肱骨頭和關(guān)節(jié)盂。特點：、肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺小，邊緣有盂唇。、關(guān)節(jié)囊薄而松馳，囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過。、下方的關(guān)節(jié)囊的韌帶少而弱，肱骨頭易向后下方脫位。功能：屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。肩關(guān)節(jié)特點肩關(guān)節(jié)特點肩關(guān)節(jié)特點肩關(guān)節(jié)特點組成：肱骨的下端、尺、橈骨的上端。包括：肱尺關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié)尺橈近側(cè)關(guān)節(jié)

（）肘關(guān)節(jié)（）結(jié)構(gòu)特點：、關(guān)節(jié)囊的前后部薄而松弛。尺、橈骨易向后脫位。、關(guān)節(jié)囊的兩側(cè)部有尺側(cè)副韌帶和橈側(cè)副韌帶。、橈骨頭周圍有橈骨環(huán)狀韌帶，防止橈骨頭脫出。功能：屈、伸。（）前臂骨的連結(jié)：橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、前臂骨間膜、橈側(cè)遠側(cè)關(guān)節(jié)（）手關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)

腕骨間關(guān)節(jié)腕掌關(guān)節(jié)掌骨間關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)指骨間關(guān)節(jié)）橈腕關(guān)節(jié)：組成：橈骨的腕關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤、手舟骨、月骨、三角骨的上面。特點：、關(guān)節(jié)囊松弛。、周圍有韌帶加強。功能：屈、伸、收、展、環(huán)轉(zhuǎn)。

）腕骨間關(guān)節(jié)：為相鄰?fù)蠊情g的微動關(guān)節(jié)。）腕掌關(guān)節(jié)：由遠側(cè)列腕骨和五塊掌骨底構(gòu)成。拇指腕關(guān)節(jié)：運動靈活，能作屈、伸、收、展、環(huán)轉(zhuǎn)、對掌運動。））掌指關(guān)節(jié)：能作屈、伸、收、展、環(huán)轉(zhuǎn)。）指骨間關(guān)節(jié)：能作屈、伸運動。下肢帶骨的連結(jié)：（）骶髂關(guān)節(jié)：組成：由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成。運動：活動性甚微，但十分穩(wěn)固。（）骶骨與坐骨的韌帶連結(jié)：骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶坐骨大孔坐骨小孔（）恥骨聯(lián)合：組成：兩側(cè)的恥骨聯(lián)合面借恥骨間盤連結(jié)。運動：在分娩時稍分離。（）骨盆（）：分界線：骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴、恥骨聯(lián)合上緣。分部：大骨盆：骨盆上口。小骨盆：骨盆腔、骨盆下口、恥骨下角。自由下肢骨的連結(jié)

（）髖關(guān)節(jié)（）組成：股骨頭、髖臼。特點：、髖臼深，周緣附有髖臼唇。、囊內(nèi)有股骨頭韌帶。、股骨頸后面的內(nèi)側(cè)在囊內(nèi)，在囊外。、關(guān)節(jié)囊厚而堅韌，周圍有韌帶加強，以髂股韌帶最為強厚。關(guān)節(jié)囊的后下部相對薄弱，股骨頭易向后下方脫位。功能：屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖骨的髖臼構(gòu)成屬于多軸的球窩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊厚而堅韌;近側(cè)附于髖臼周緣和髖臼橫韌帶;遠側(cè)附于股骨頸，前面達轉(zhuǎn)子間線，后面至轉(zhuǎn)子間嵴上方的股骨頸處;股骨頸骨折可分為囊內(nèi)骨折、囊外骨折和混合性骨折;髖臼唇和髖臼橫韌帶加深了髖臼的深度，使球窩接觸面增大，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。股骨頭韌帶：連于髖臼切跡邊緣和髖臼橫韌帶與股骨頭凹之間，內(nèi)含有股骨頭動脈。股骨頭韌帶：（）膝關(guān)節(jié)（）組成：股骨的下端、脛骨的下端、髕骨構(gòu)成。特點：、關(guān)節(jié)囊的周圍有韌帶加強，其中前方有髕韌帶，兩側(cè)有脛側(cè)副韌帶、腓側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有膝交叉韌帶（前交叉韌帶、后交叉韌帶），防止脛骨前后移動。、關(guān)節(jié)面之間墊有半月板（內(nèi)側(cè)半月板、外側(cè)半月板），增強了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，并起到緩沖作用。功能：屈、伸，半屈位時有輕度的旋內(nèi)、旋外運動。關(guān)節(jié)囊薄而松弛，附于各關(guān)節(jié)面的周緣（它的輔助結(jié)構(gòu)包括滑膜囊、翼狀襞、半月板和韌帶）.（）脛腓骨間連結(jié)（）足關(guān)節(jié)）踝關(guān)節(jié)（）：組成：脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成。特點：、關(guān)節(jié)前后部松弛。、兩側(cè)有韌帶加強，內(nèi)側(cè)韌帶較厚，外側(cè)韌帶較薄弱，易扭傷。跖屈（屈）功能：背屈（伸）、趾屈（屈）。（）足弓跗骨與跖骨連結(jié)而成的凸向上的弓，具有穩(wěn)定、緩沖、保護作用。第節(jié)肌學(xué)概述頭頸肌軀干肌四肢肌肌學(xué)概述（一）肌的形態(tài)和構(gòu)造（二）肌的起止與分布（三）肌的命名（四）肌的輔助裝置（一）肌的形態(tài)和構(gòu)造形態(tài)：長肌、短肌、扁肌、輪匝肌構(gòu)造：肌腹肌腱（二）肌的起止與分布（三）肌的命名

（四）肌的輔助裝置：、筋膜（）：（）淺筋膜：（）深筋膜、滑膜囊（）：、腱鞘（）：頭頸肌頭肌面肌咀嚼肌頸肌頸淺肌群頸闊肌胸鎖乳突肌舌骨上肌群舌骨下肌群頸深肌群（一）頭?。ǎ⒚婕。ǎ貉圯喸鸭　⒖谳喸鸭　⒄眍~肌、帽狀腱膜、頰肌。功能：產(chǎn)生各種表情。.咀嚼?。ǎ阂Ъ　D肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。功能：運動下頜骨。翼外肌翼內(nèi)?。ǘ╊i肌（）.頸淺肌群：()頸闊?。簽楸忾煹钠ぜ?。

胸鎖乳突肌頸闊肌()胸鎖乳突肌（）：位置：起于胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端，止于乳突。功能：一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜，二側(cè)同時收縮使頭后仰。胸鎖乳突肌()舌骨上肌群()舌骨下肌群舌骨上肌群舌骨下肌群.頸深肌群內(nèi)側(cè)群：頸長肌外側(cè)群：前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌斜角肌間隙：前中斜角肌與第一肋之間。背肌胸肌膈腹肌會陰肌肌學(xué)軀干肌軀干肌背肌淺群：斜方肌背闊肌深群：豎脊肌斜方?。ǎ┪恢茫何挥陬i背部的淺層。形態(tài)：一側(cè)呈三角形，兩側(cè)合起來為斜方形。功能：上束：上提肩胛骨。下束：下降肩胛骨。二側(cè)同時收縮：使肩胛骨向脊柱靠攏并仰頭。背闊?。ǎ何恢茫何挥诒诚虏?。形態(tài)：為全身最大的扁肌。功能：使臂內(nèi)收、內(nèi)旋、后伸（背手姿勢）。上肢固定：可引體向上。豎脊?。ǎ何恢茫何挥诒巢可顚樱孔倒羌坏膬蓚?cè)的縱溝內(nèi)。功能：是維持人體直立的重要肌。能后伸脊柱，仰頭。軀干肌胸肌胸上肢肌：胸大肌胸小肌前鋸肌胸固有?。豪唛g外肌肋間內(nèi)肌肋間最內(nèi)肌、胸上肢肌（）胸大?。ǎ┪恢茫何挥谛厍氨诘臏\層。功能：內(nèi)收、內(nèi)旋、前屈肩關(guān)節(jié)。上提軀干，引體向上。提肋，助吸氣。（）胸小肌位置：位于胸大肌的深面。功能：牽拉肩胛骨向前（）前鋸肌位置：位于胸廓外側(cè)壁。功能：使肩胛骨向前，貼近胸廓。、胸固有?。海ǎ├唛g外肌：（）位置：位于肋間隙。功能：提肋，助吸氣（）肋間內(nèi)?。海ǎ┪恢茫何挥诶唛g隙。功能：降肋，助呼氣。形態(tài)：呈穹隆狀。中心腱：位于中央。三個裂孔：腔靜脈孔食管裂孔主動脈裂孔功能：分割胸腹腔收縮時助吸氣，舒張時助呼氣。（三）膈（）：腹肌前外側(cè)群腹直肌腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹橫肌后群腰大肌腰方肌前外側(cè)群：腹直?。ǎ罕砻嬗懈怪奔∏?。被—條腱劃分成多個肌腹。腹外斜?。ǎ焊构蓽享g帶、腹股溝管淺環(huán)。腹內(nèi)斜?。ǎ禾岵G肌。腹橫?。ǎ焊构蓽乡牎：笕海貉蠹。号c髂肌合成髂腰肌。腰方肌：位置：位于腹后壁腰椎體的兩側(cè)。功能：降十二肋，使脊柱側(cè)屈。會陰肌：是封閉小骨盆下口的諸肌。、肛提?。悍忾]小骨盆下口的大部分。功能：對肛管、陰道有括約作用。、會陰深橫肌：位于小骨盆下口的前下部。、尿道括約肌（尿道陰道括約?。涵h(huán)繞在尿道、陰道周圍。四肢肌上肢肌肩肌臂肌前臂肌手肌下肢肌髖肌大腿肌小腿肌足肌肩肌三角?。ǎ何挥诩绮俊９δ埽和鈧?cè)部收縮，外展肩關(guān)節(jié)。前部收縮，肩關(guān)節(jié)前屈并旋內(nèi)。后部收縮，肩關(guān)節(jié)后伸并旋外。岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌臂肌前群肱二頭肌喙肱肌肱肌后群肱三頭肌肱二頭肌（）功能：屈肘關(guān)節(jié)，使前壁旋后，并協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。

臂前群?。弘哦^肌、喙肱肌、肱肌肱三頭?。ǎ荷熘怅P(guān)節(jié)，協(xié)助臂后伸和內(nèi)收。.前臂肌()前群：塊。淺層：塊。肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、指淺屈肌、尺側(cè)腕屈肌。深層：塊。拇長屈肌、指深屈肌、旋前方肌功能：屈肘關(guān)節(jié)、屈腕關(guān)節(jié)、使前壁旋前、屈指間關(guān)節(jié)、屈掌指關(guān)節(jié)。（）后群：塊。）淺層：五塊。橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺側(cè)腕伸肌。功能：伸腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)）深層：五塊。旋后肌、拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌、示指伸肌。功能：與肌名稱相同。.手?。ǎ?)外側(cè)群：魚際。功能：展、收、屈拇指，對掌運動。()中間群：