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2023年02月2022遼寧鞍山市海城市疾控中心招聘事業(yè)編制第一批擬聘筆試參考題庫含答案解析第1卷1.男性,69歲,糖尿病伴冠心病,飲食控制,優(yōu)降糖5mg,一日三次,治療較滿意,近日胃納稍減,半夜呼之不醒,次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促,神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,心電圖正常。最可能的診斷是______。B.急性心血管意外E.中毒性腦病2.男,10個月,診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分離,應首先考慮的診斷是

A.腦膜炎復發(fā)B.腦膜炎后遺癥C.腦膿腫D.腦水腫E.硬膜下積液3.在胰液分泌的體液調(diào)節(jié)中:促胰酶和縮膽囊素為兩種主要的調(diào)節(jié)因子。

(

)4.下列選項中,屬于狹義之精的是______A.血B.生殖之精E.水谷精微A.中和胃酸B.刺激壁細胞分泌鹽酸C.乳化脂肪D.刺激腸蠕動A.結核病D.貧血A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷A

B

C

D

A.腦膿腫B.星形細胞瘤C.腦出血D.腦膜瘤E.腦包蟲病9.下列選項中,符合雙極型集成與非門電路的邏輯關系的是

。A.輸入有0,輸出為1C.輸入有0,輸出為0D.輸入有1,輸出為0E.輸出與輸入相反A.患者多有低熱、盜汗、食欲缺乏B.活動后髖痛加重,患兒有夜啼C.關節(jié)活動明顯受限,跛行D.嚴重時髖關節(jié)屈曲、外展畸形E.髖關節(jié)屈曲畸形(Thomas征)試驗陽性A

B

C

D

E

第1卷參考答案一.歷年真題摘選1.參考答案:C2.參考答案:E[解析]硬腦膜下積液臨床特點:體溫:持續(xù)不退,或退而復升;進行性顱壓增高:前囟飽滿、顱縫分離、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙;顱透照,CT,超聲檢查有助確診。因此正確答案為E。促胰酶和縮膽囊素為兩種主要的胰液分泌的體液調(diào)節(jié)因子。1)促胰酶:當酸性食糜進入小腸后,HCl可刺激小腸粘膜釋放促胰酶,釋放的pH閾值為4.5。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂酸鈉其次,糖幾乎沒有作用。促胰酶主要作用于胰腺小導管的上皮細胞上的特異性受體,因而使胰液的分泌量大為增加,但酶含量卻很低。2)縮膽囊素(CCK):分泌縮膽囊素的細胞位于小腸粘膜內(nèi)。引起CCK釋放的因素由強至弱依次為:蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉、HCl、脂肪,糖沒有作用。CCK的兩個主要作用是促進胰液中各種酶的分泌和促進膽囊強烈收縮而排出膽汁。CCK對胰組織還有營養(yǎng)作用,它促進胰組織DNA和蛋白質(zhì)的合成。影響胰液分泌的激素還有胃竇分泌的促胃液素和小腸分泌的舒血管腸多肽,它們的作用與CCK和促胰酶相似。4.參考答案:B[解析]高蛋白飲食主要用于燒傷、結核、惡性腫瘤、貧血、甲亢等高代謝疾病,以及腎病綜合征、低蛋白血癥患者。急性腎炎初期多有腎功能下降,腎小球濾過率下降,導致產(chǎn)生一過性的氮質(zhì)血癥,因此,患者適宜選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。7.參考答案:BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變:因癌腫侵犯Cooper韌帶,使韌帶失去彈性引起“酒窩征”;癌細胞阻塞皮下,皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵入乳管使之縮短,可將乳頭牽向癌腫一側,進而使乳頭扁平、回縮、凹陷。[解析]星形細胞瘤CT檢查:纖維型和原漿型星形細胞瘤,因組織含水量達81%~82%,CT多呈低密度,較均勻一致,占位效應不明顯瘤內(nèi)無出血灶或壞死灶,瘤周無明顯水腫影。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強:腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為:邊界清楚或不清楚的低密度灶(0~15HU),靜脈注射造影劑后,膿腫周邊呈均勻環(huán)狀高密度增強(30~70HU),膿腫中央密度始終不變,膿腫附近腦組織可有低密度水腫帶,腦室系統(tǒng)可受壓、推移等:腦出血一般發(fā)病較急,CT表現(xiàn)為:高密度影:腦膜瘤CT乎掃呈邊緣清晰略高密度影,增強掃描腫瘤均勻著色,強化明顯周圍常有水腫帶;腦包蟲病腦CT掃描腦內(nèi)網(wǎng)形或類圓形囊腫,邊界銳利(偶爾有不完整的薄殼狀鈣化),無囊周水腫,無周邊強化,占位征象明顯。9.參考答案:A[解析]雙極型集成與非門電路的邏輯關系是輸入有0,輸出為1。10.參考答案:ABCE[解析]髖關節(jié)結核多見于兒童,且多為單側性發(fā)病。起病緩慢,患者多有低熱、盜汗、乏力、食欲缺乏、消瘦等全身癥狀,早期癥狀為疼痛,患兒表現(xiàn)為夜啼?;顒訒r髖部疼痛加劇,休息后好轉(zhuǎn)?;颊哧P節(jié)活動明顯受限,隨疼痛加劇可刀現(xiàn)跛行

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