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#/17藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)運(yùn)行管理制度和流程首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院藥物臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu),遵照中國及要求,參照國、外開展藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我機(jī)構(gòu)專業(yè)特點(diǎn),制定臨床實(shí)驗(yàn)研究過程管理流程。步驟一:申請(qǐng)者遞交臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)材料申辦者若有意在我院開展藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn),首先按照機(jī)構(gòu)辦公室要求進(jìn)行商洽,按照藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)資料列表要求準(zhǔn)備報(bào)送相關(guān)申請(qǐng)材料,遞交本機(jī)構(gòu)辦公室秘書(婧,)登記備案。經(jīng)秘書清點(diǎn)文件齊全后,開具回執(zhí)。步驟二:項(xiàng)目立項(xiàng)審核.機(jī)構(gòu)主任\辦公室主任對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行初步審核,同意后由辦公室秘書遞交藥物臨床實(shí)驗(yàn)管理委員會(huì)進(jìn)行審查;.由臨床實(shí)驗(yàn)管理委員會(huì)主任主持召開審評(píng)會(huì)議;.臨床實(shí)驗(yàn)管理委員會(huì)主任簽發(fā)審核意見表,機(jī)構(gòu)和申辦者與臨床科室共同商定主要研究者(),由辦公室秘書將審核意見表轉(zhuǎn)送;.同意提出研究小組成員,研究小組成員必須有相關(guān)培訓(xùn)證書。步驟三:倫理委員會(huì)審核.本單位為項(xiàng)目組長單位,由項(xiàng)目負(fù)責(zé)任()申辦者研究組織()按照?qǐng)?bào)送臨床實(shí)驗(yàn)資料列表要求,將倫理申報(bào)材料遞交給倫理辦公室秘書,秘書審核資料齊全后,轉(zhuǎn)交倫理委員會(huì)進(jìn)行倫理評(píng)審,最終將“審批意見”交倫理委員會(huì)辦公室秘書存檔(彤群,:);.若本單位為項(xiàng)目參加單位,申辦者將組長單位的倫理委員會(huì)批件交至機(jī)構(gòu)辦公室秘書備案;同時(shí)按照?qǐng)?bào)送臨床實(shí)驗(yàn)資料列表要求將倫理申報(bào)材料遞交給機(jī)構(gòu)辦公室秘書,轉(zhuǎn)交倫理委員會(huì)評(píng)審,最終將“審批意見”交倫理委員會(huì)辦公室秘書存檔。步驟四:通知審評(píng)結(jié)果由醫(yī)院倫理委員會(huì)秘書將倫理評(píng)審結(jié)果批件下達(dá)申辦單位并報(bào)機(jī)構(gòu)辦公室備案。步驟五:通過的臨床審評(píng)項(xiàng)目簽署協(xié)議或合同機(jī)構(gòu)辦公室與通過臨床審評(píng)的申辦單位、按照合同模版擬定容,擬訂經(jīng)費(fèi)預(yù)算,各方確定容無誤后機(jī)構(gòu)秘書遞交機(jī)構(gòu)主任簽署協(xié)議書或合同書(一式四份,申辦方二份,一份,機(jī)構(gòu)辦一份歸檔),協(xié)議正式簽署后,方能開始啟動(dòng)臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。步驟六:主持或召開研究者啟動(dòng)會(huì)議.由申辦者負(fù)責(zé)召集、主持本研究單位現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì),對(duì)等法規(guī)、實(shí)驗(yàn)方案及相關(guān)進(jìn)行培訓(xùn)。該項(xiàng)目的成員及有關(guān)工作人員均應(yīng)參加;.若本單位為該項(xiàng)目的組長單位,主持召開研究者會(huì)議;若為參加單位,主要研究者應(yīng)參加研究者會(huì)議。步驟七:臨床實(shí)驗(yàn)材料及藥品的交接申請(qǐng)者應(yīng)配合項(xiàng)目研究小組盡快將臨床實(shí)驗(yàn)用藥品交機(jī)構(gòu)藥物管理人員(藥物管理員:芃,),藥品管理參照本機(jī)構(gòu)“藥物的接收、保存、分發(fā)、回收、退還的”,臨床實(shí)驗(yàn)用藥品的使用由研究者派專人按規(guī)定要求定期負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管、分發(fā)、回收和退還。步驟八:項(xiàng)目實(shí)施項(xiàng)目管理實(shí)施負(fù)責(zé)制。對(duì)研究質(zhì)量、進(jìn)度、協(xié)調(diào)負(fù)全責(zé);研究者遵照規(guī)、實(shí)驗(yàn)方案及相關(guān)實(shí)施臨床實(shí)驗(yàn);申辦者負(fù)責(zé)派出合格的、研究者所接受的監(jiān)查員;.機(jī)構(gòu)將對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量、項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督管理,對(duì)存在的問題提出書面整改意見,研究者予以整改并給予書面答復(fù);對(duì)違背方案并造成嚴(yán)重后果者,機(jī)構(gòu)辦公室將與相關(guān)部門協(xié)商,采取相應(yīng)的處理措施;.在實(shí)驗(yàn)過程中,若發(fā)生,研究者按照相關(guān)的積極處理,并及時(shí)通報(bào)監(jiān)查員和本院倫理委員會(huì)(:聯(lián)系人:彤群);.項(xiàng)目執(zhí)行過程中如遇管理部門或申辦方發(fā)出稽查通知,本項(xiàng)目的應(yīng)積極配合,做好準(zhǔn)備接受稽查,并將稽察結(jié)果交機(jī)構(gòu)備案;.申請(qǐng)人對(duì)本實(shí)驗(yàn)的涉及的倫理,數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性負(fù)責(zé);.研究小組進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、分析,撰寫總結(jié)報(bào)告。臨床實(shí)驗(yàn)進(jìn)行超過年以上,申辦者須向倫理委員會(huì)和機(jī)構(gòu)辦公室遞交年度總結(jié)報(bào)告。步驟九:總結(jié)報(bào)告的審核.若本單位為組長單位,組織研究小組進(jìn)行資料收集,召開總結(jié)會(huì)議并撰寫總結(jié)報(bào)告,若本單位為參加單位,組織研究人員進(jìn)行項(xiàng)目總結(jié);.申辦者將總結(jié)報(bào)告交至機(jī)構(gòu)辦公室秘書,按“臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)題簽認(rèn)表”完成每項(xiàng)工作并簽字確認(rèn)后,由機(jī)構(gòu)主任審議、簽字、蓋章。步驟十:藥物回收與資料歸檔.項(xiàng)目結(jié)束后,藥品管理人員按照“藥物的接收、保存、分發(fā)、回收、退還的”清點(diǎn)剩余藥物,退返申辦者;.項(xiàng)目結(jié)束后,按照參照本機(jī)構(gòu)“資料管理制度”,研究者、研究助理及監(jiān)查員將實(shí)驗(yàn)材料及時(shí)整理歸檔與退返,遞交機(jī)構(gòu)辦公室存檔,保存期限上市后年以上;國際多中心項(xiàng)目資料保存年以上。附件:藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)報(bào)送資料列表報(bào)送資料報(bào)送單位機(jī)構(gòu)存檔報(bào)學(xué)術(shù)委員會(huì)報(bào)倫理委員會(huì)臨床實(shí)驗(yàn)委托書V臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)書VV臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目管委會(huì)審議表V臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)審核意見V臨床實(shí)驗(yàn)課題組成員信息表VV致倫理委員會(huì)遞交信、回執(zhí)、申請(qǐng)表VV國家食品藥品監(jiān)督管理局批件VVV臨床實(shí)驗(yàn)方案及其修正案V討論稿V討論稿V已簽署受試者招募廣告(如有)VVV知情同意書(包括譯文)V討論稿V討論稿V樣本病例報(bào)告表()V討論稿VV樣本實(shí)驗(yàn)用藥物的藥檢證明、符合條件下生VVV
產(chǎn)的相關(guān)證明文件研究者手冊(cè)VVV保險(xiǎn)聲明(如必要)VVV申辦方\資質(zhì)證明復(fù)印件VVV其他文件(如:組長單位批件、簡(jiǎn)歷)VVV附件:藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目課題組成人員信息表項(xiàng)目名稱:藥物類別:臨床期別:申辦者:項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)間:姓名研究分工科室職稱參加過培訓(xùn)簽名主要研究者()簽字確認(rèn):日期:
式三份一份存研究者檔案\機(jī)構(gòu)辦公室保存\倫理委員會(huì)辦公室保存研究者簡(jiǎn)歷個(gè)人信息:個(gè)人信息:工作單位發(fā)表論文(近三年):主要研究經(jīng)歷和參與的臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目(近三年):日期:簽名:日期:附件:致首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院倫理委員會(huì)藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)遞交信首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院倫理委員會(huì):現(xiàn)有科室研究者申請(qǐng)的臨床實(shí)驗(yàn)(機(jī)構(gòu)受理號(hào)為:),向我院倫理委員會(huì)提出臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng),現(xiàn)遞上有關(guān)資料(冊(cè)\套),請(qǐng)予以審批。臨床研究負(fù)責(zé)人年月日遞交資料包括:TOC\o"1-5"\h\z.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)委托書(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)書(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)術(shù)委員會(huì)審議表(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)審核意見(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)課題組成員信息表(附件)口.致倫理委員會(huì)遞交信、回執(zhí)、申請(qǐng)表(附件)口.國家食品藥品監(jiān)督管理局批件口.臨床實(shí)驗(yàn)研究方案及其修正案(版本號(hào):,版本日期:)口.受試者招募廣告(如有)口.知情同意書(包括譯文)(版本號(hào):,版本日期:)口.病例報(bào)告表()(版本號(hào):)□.實(shí)驗(yàn)用藥物的藥檢證明、符合條件下生產(chǎn)的相關(guān)證明文件口.研究者手冊(cè)口.保險(xiǎn)聲明(如必要)口.申辦方\資質(zhì)證明復(fù)印件口.其他文件(如有)口注:對(duì)應(yīng)以上資料目錄,請(qǐng)?jiān)凇醮颉皬S回執(zhí)我中心倫理委員會(huì)已收到上述材料。首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院倫理委員會(huì)
研究方案名稱版本號(hào):申請(qǐng)日期:組長單位信息組長單位:本中心主要研究者信息主要研究者職稱:主要研究者單位:主要研究者聯(lián)系:主要研究者指定聯(lián)系人:手機(jī):申辦者信息申辦者:申辦者聯(lián)系人:臨床監(jiān)查員:研究方案信息本中心招募受試者人數(shù)總?cè)藬?shù):預(yù)期實(shí)驗(yàn)起止時(shí)間:研究類別□注冊(cè)藥物臨床實(shí)驗(yàn)批件號(hào):藥物類別:□其他藥物臨床實(shí)驗(yàn)□醫(yī)療器械臨床實(shí)驗(yàn)□診斷試劑臨床實(shí)驗(yàn)(驗(yàn)證)類別:□第一類□第二類□第三類□臨床新技術(shù)□科研實(shí)驗(yàn)方式□創(chuàng)傷性□非創(chuàng)傷性多中心實(shí)驗(yàn)□是□否研究形式(在適當(dāng)項(xiàng)目打“廠)藥物:□第一期□第二期□第三期□第四期□藥代動(dòng)力學(xué)□生物等效性□其他器械:□臨床試用□臨床驗(yàn)證其他:□調(diào)查□流行病學(xué)□觀察□遺傳研究秘書(簽字):倫理審查申請(qǐng)表日期:年月日秘書(簽字):倫理審查申請(qǐng)表日期:年月日研究對(duì)象□正常人□病人受試者年齡圍弱勢(shì)群體□精神疾病□病入膏肓者□孕婦□文盲□軍人□窮人無醫(yī)保者□未成年人□認(rèn)知損傷者□或研究人員的學(xué)生□或合作研究者的下屬□研究單位或申辦者的員工要求排除對(duì)象□無□男性□女性□孩童□其他要求具備的特殊條件□重癥監(jiān)護(hù)□隔離區(qū)□手術(shù)□兒童重癥監(jiān)護(hù)□靜脈輸注□計(jì)算機(jī)斷層掃描□基因治療□義肢□管制藥品(麻醉藥精神藥)□婦科□其他(請(qǐng)具體說明)□器官移植(請(qǐng)具體說明)本中心研究者(所有參研人員)信息職稱是否參加培訓(xùn)本實(shí)驗(yàn)中職責(zé)簽名主要研究者聲明我保證以上信息真實(shí)準(zhǔn)確,并負(fù)責(zé)該臨床實(shí)驗(yàn)全過程中的質(zhì)量保證,承諾該臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)可靠,操作規(guī),符合《藥物臨床實(shí)驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)》()要求。如有失實(shí),愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。主要研究者:日期:科室主任意見:簽名:日期:填表人:日期:藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)運(yùn)行管理制度和流程首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院藥物臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu),遵照中國及要求,參照國、外開展藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我機(jī)構(gòu)專業(yè)特點(diǎn),制定臨床實(shí)驗(yàn)研究過程管理流程。步驟一:申請(qǐng)者遞交臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)材料申辦者若有意在我院開展藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn),首先按照機(jī)構(gòu)辦公室要求進(jìn)行商洽,按照藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)資料列表要求準(zhǔn)備報(bào)送相關(guān)申請(qǐng)材料,遞交本機(jī)構(gòu)辦公室秘書(婧,)登記備案。經(jīng)秘書清點(diǎn)文件齊全后,開具回執(zhí)。步驟二:項(xiàng)目立項(xiàng)審核.機(jī)構(gòu)主任\辦公室主任對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行初步審核,同意后由辦公室秘書遞交藥物臨床實(shí)驗(yàn)管理委員會(huì)進(jìn)行審查;.由臨床實(shí)驗(yàn)管理委員會(huì)主任主持召開審評(píng)會(huì)議;.臨床實(shí)驗(yàn)管理委員會(huì)主任簽發(fā)審核意見表,機(jī)構(gòu)和申辦者與臨床科室共同商定主要研究者(),由辦公室秘書將審核意見表轉(zhuǎn)送;.同意提出研究小組成員,研究小組成員必須有相關(guān)培訓(xùn)證書。步驟三:倫理委員會(huì)審核.本單位為項(xiàng)目組長單位,由項(xiàng)目負(fù)責(zé)任()申辦者研究組織()按照?qǐng)?bào)送臨床實(shí)驗(yàn)資料列表要求,將倫理申報(bào)材料遞交給倫理辦公室秘書,秘書審核資料齊全后,轉(zhuǎn)交倫理委員會(huì)進(jìn)行倫理評(píng)審,最終將“審批意見”交倫理委員會(huì)辦公室秘書存檔(彤群,:);.若本單位為項(xiàng)目參加單位,申辦者將組長單位的倫理委員會(huì)批件交至機(jī)構(gòu)辦公室秘書備案;同時(shí)按照?qǐng)?bào)送臨床實(shí)驗(yàn)資料列表要求將倫理申報(bào)材料遞交給機(jī)構(gòu)辦公室秘書,轉(zhuǎn)交倫理委員會(huì)評(píng)審,最終將“審批意見”交倫理委員會(huì)辦公室秘書存檔。步驟四:通知審評(píng)結(jié)果由醫(yī)院倫理委員會(huì)秘書將倫理評(píng)審結(jié)果批件下達(dá)申辦單位并報(bào)機(jī)構(gòu)辦公室備案。步驟五:通過的臨床審評(píng)項(xiàng)目簽署協(xié)議或合同機(jī)構(gòu)辦公室與通過臨床審評(píng)的申辦單位、按照合同模版擬定容,擬訂經(jīng)費(fèi)預(yù)算,各方確定容無誤后機(jī)構(gòu)秘書遞交機(jī)構(gòu)主任簽署協(xié)議書或合同書(一式四份,申辦方二份,一份,機(jī)構(gòu)辦一份歸檔),協(xié)議正式簽署后,方能開始啟動(dòng)臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。步驟六:主持或召開研究者啟動(dòng)會(huì)議.由申辦者負(fù)責(zé)召集、主持本研究單位現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì),對(duì)等法規(guī)、實(shí)驗(yàn)方案及相關(guān)進(jìn)行培訓(xùn)。該項(xiàng)目的成員及有關(guān)工作人員均應(yīng)參加;.若本單位為該項(xiàng)目的組長單位,主持召開研究者會(huì)議;若為參加單位,主要研究者應(yīng)參加研究者會(huì)議。步驟七:臨床實(shí)驗(yàn)材料及藥品的交接申請(qǐng)者應(yīng)配合項(xiàng)目研究小組盡快將臨床實(shí)驗(yàn)用藥品交機(jī)構(gòu)藥物管理人員(藥物管理員:芃,),藥品管理參照本機(jī)構(gòu)“藥物的接收、保存、分發(fā)、回收、退還的”,臨床實(shí)驗(yàn)用藥品的使用由研究者派專人按規(guī)定要求定期負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管、分發(fā)、回收和退還。步驟八:項(xiàng)目實(shí)施項(xiàng)目管理實(shí)施負(fù)責(zé)制。對(duì)研究質(zhì)量、進(jìn)度、協(xié)調(diào)負(fù)全責(zé);研究者遵照規(guī)、實(shí)驗(yàn)方案及相關(guān)實(shí)施臨床實(shí)驗(yàn);申辦者負(fù)責(zé)派出合格的、研究者所接受的監(jiān)查員;.機(jī)構(gòu)將對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量、項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督管理,對(duì)存在的問題提出書面整改意見,研究者予以整改并給予書面答復(fù);對(duì)違背方案并造成嚴(yán)重后果者,機(jī)構(gòu)辦公室將與相關(guān)部門協(xié)商,采取相應(yīng)的處理措施;.在實(shí)驗(yàn)過程中,若發(fā)生,研究者按照相關(guān)的積極處理,并及時(shí)通報(bào)監(jiān)查員和本院倫理委員會(huì)(:聯(lián)系人:彤群);.項(xiàng)目執(zhí)行過程中如遇管理部門或申辦方發(fā)出稽查通知,本項(xiàng)目的應(yīng)積極配合,做好準(zhǔn)備接受稽查,并將稽察結(jié)果交機(jī)構(gòu)備案;.申請(qǐng)人對(duì)本實(shí)驗(yàn)的涉及的倫理,數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性負(fù)責(zé);.研究小組進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、分析,撰寫總結(jié)報(bào)告。臨床實(shí)驗(yàn)進(jìn)行超過年以上,申辦者須向倫理委員會(huì)和機(jī)構(gòu)辦公室遞交年度總結(jié)報(bào)告。步驟九:總結(jié)報(bào)告的審核.若本單位為組長單位,組織研究小組進(jìn)行資料收集,召開總結(jié)會(huì)議并撰寫總結(jié)報(bào)告,若本單位為參加單位,組織研究人員進(jìn)行項(xiàng)目總結(jié);.申辦者將總結(jié)報(bào)告交至機(jī)構(gòu)辦公室秘書,按“臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)題簽認(rèn)表”完成每項(xiàng)工作并簽字確認(rèn)后,由機(jī)構(gòu)主任審議、簽字、蓋章。步驟十:藥物回收與資料歸檔.項(xiàng)目結(jié)束后,藥品管理人員按照“藥物的接收、保存、分發(fā)、回收、退還的”清點(diǎn)剩余藥物,退返申辦者;.項(xiàng)目結(jié)束后,按照參照本機(jī)構(gòu)“資料管理制度”,研究者、研究助理及監(jiān)查員將實(shí)驗(yàn)材料及時(shí)整理歸檔與退返,遞交機(jī)構(gòu)辦公室存檔,保存期限上市后年以上;國際多中心項(xiàng)目資料保存年以上。附件:藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)報(bào)送資料列表報(bào)送資料報(bào)送單位機(jī)構(gòu)存檔報(bào)學(xué)術(shù)委員會(huì)報(bào)倫理委員會(huì)臨床實(shí)驗(yàn)委托書V臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)書VV臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目管委會(huì)審議表V臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)審核意見V臨床實(shí)驗(yàn)課題組成員信息表VV致倫理委員會(huì)遞交信、回執(zhí)、申請(qǐng)表VV國家食品藥品監(jiān)督管理局批件VVV臨床實(shí)驗(yàn)方案及其修正案V討論稿V討論稿V已簽署受試者招募廣告(如有)VVV知情同意書(包括譯文)V討論稿V討論稿V樣本病例報(bào)告表()V討論稿VV樣本實(shí)驗(yàn)用藥物的藥檢證明、符合條件下生VVV
產(chǎn)的相關(guān)證明文件研究者手冊(cè)VVV保險(xiǎn)聲明(如必要)VVV申辦方\資質(zhì)證明復(fù)印件VVV其他文件(如:組長單位批件、簡(jiǎn)歷)VVV附件:藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目課題組成人員信息表項(xiàng)目名稱:藥物類別:臨床期別:申辦者:項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)間:姓名研究分工科室職稱參加過培訓(xùn)簽名主要研究者()簽字確認(rèn):日期:
式三份一份存研究者檔案\機(jī)構(gòu)辦公室保存\倫理委員會(huì)辦公室保存研究者簡(jiǎn)歷個(gè)人信息:個(gè)人信息:工作單位發(fā)表論文(近三年):主要研究經(jīng)歷和參與的臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目(近三年):日期:簽名:日期:附件:致首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院倫理委員會(huì)藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)遞交信首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院倫理委員會(huì):現(xiàn)有科室研究者申請(qǐng)的臨床實(shí)驗(yàn)(機(jī)構(gòu)受理號(hào)為:),向我院倫理委員會(huì)提出臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng),現(xiàn)遞上有關(guān)資料(冊(cè)\套),請(qǐng)予以審批。臨床研究負(fù)責(zé)人年月日遞交資料包括:TOC\o"1-5"\h\z.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)委托書(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)書(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)術(shù)委員會(huì)審議表(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)審核意見(附件)口.藥物(注冊(cè))臨床實(shí)驗(yàn)課題組成員信息表(附件)口.致倫理委員會(huì)遞交信、回執(zhí)、申請(qǐng)表(附件)口.國家食品藥品監(jiān)督管理局批件口.臨床實(shí)驗(yàn)研究方案及其修正案(版本號(hào):,版本日期:)口.受試者招募廣告(如有)口.知情同意書(包括譯文)(版本號(hào):,版本日期:)口.病例報(bào)告表()(版本號(hào):)□.實(shí)驗(yàn)用藥物的藥檢證明、符合條件下生產(chǎn)的相關(guān)證明文件口.研究者手冊(cè)口.保險(xiǎn)聲明(如必要)口.申辦方\資質(zhì)證明復(fù)印件口.其他文件(如有)口注:對(duì)應(yīng)以上資料目錄,請(qǐng)?jiān)凇醮颉皬S回執(zhí)我中心倫理委員會(huì)已收到上述材料。首都醫(yī)科大學(xué)附屬胸科醫(yī)院倫理委員會(huì)
研究方案名稱版本號(hào):申請(qǐng)日期:組長單位信息組長單位
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