醫(yī)院急診醫(yī)療服務(wù)規(guī)程

醫(yī)院急診醫(yī)療服務(wù)規(guī)程一、急診小區(qū)工作時(shí)間與服務(wù)范圍（一）急診實(shí)行每周7天，每天24小時(shí)工作制。（二）急診醫(yī)療服務(wù)主要以院內(nèi)急救服務(wù)為主，特殊情況根據(jù)衛(wèi)生行政部門指令承擔(dān)院前急救任務(wù)。急診接診患者范圍主要包括以下幾點(diǎn)：1.急診就診的急、危、重患者。2.經(jīng)門診醫(yī)師診療發(fā)現(xiàn)需要緊急處理的患者。3.不在本院診療范圍內(nèi)，但來院就診時(shí)生命體征不穩(wěn)定且需要緊急處理的患者。4.院內(nèi)公共場所突發(fā)意外的患者。（三）急診小區(qū)安排急診醫(yī)師4小時(shí)值班，急診患者由預(yù)檢護(hù)土分診分科，由相應(yīng)科室急診值班醫(yī)師根據(jù)病情分級及時(shí)接診。婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、整形外科、口腔外科等科室病區(qū)值班人員應(yīng)在接到急診小區(qū)呼叫后10分鐘內(nèi)趕到，因特殊原因無法及時(shí)趕到時(shí)，由所在科室二線班或科主任安排其他醫(yī)師會診。二、急診接診與預(yù)檢分診（一）急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)及時(shí)做好患者信息的登記工作，記錄患者相關(guān)生命體征，并和院前急救人員做好交接工作。（二）急診預(yù)檢護(hù)士在接診患者后進(jìn)行預(yù)檢分診，確定患者就診專科，并安排患者至相應(yīng)區(qū)域就診。三、首診負(fù)責(zé)制首診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《首診負(fù)責(zé)制。接診后，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者非本?？品?wù)范圍時(shí)，如患者生命體征穩(wěn)定，應(yīng)告知患者至相關(guān)?？凭驮\；如生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)邀相關(guān)專科會診錄，直至患者轉(zhuǎn)由相應(yīng)?？漆t(yī)師診治。四、報(bào)告制度（一）急診醫(yī)護(hù)人員遇斗毆致刀砍傷、槍傷或吸食毒品等可能涉及違法犯罪活動的可疑患者時(shí)，在做好患者救治工作的同時(shí)應(yīng)及時(shí)向治安管理辦公室或行政總值班報(bào)告。（二）懷疑就診患者具有受虐待可能時(shí)，參照《受虐待及忽視患者醫(yī)療服務(wù)規(guī)程》執(zhí)行。（三）遇特殊患者（如保健干部、重大活動來賓、外賓或其他可能帶來社會影響的患者）及其他衛(wèi)生行政部門要求報(bào)告的患者就診，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部或行政總值班報(bào)告。（四）遇突然發(fā)生3人（含）以上的突發(fā)事件或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要緊急醫(yī)療救治患者應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部匯報(bào)，非正常工作時(shí)間向行政總值班匯報(bào)。（五）遇發(fā)生醫(yī)患糾紛或醫(yī)療護(hù)理差錯事故等突發(fā)事件常工作時(shí)間向行政總值班匯報(bào)。五、醫(yī)療救治（一）急診對所有生命體征不穩(wěn)定的患者或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重患者的搶救按《急救綠色通道管理制度》開展醫(yī)療救治。（二）各科應(yīng)根據(jù)急診優(yōu)先原則做好急診患者診療工作，對急危重癥患者優(yōu)先收入病房救治。（三）重大突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治按照《突發(fā)重大事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案》組織救治工作。（四）傳染病或可疑傳染病患者按照《傳染性疾病患者醫(yī)療服務(wù)規(guī)程》做好醫(yī)療服務(wù)工作。（五）患者需行急診手術(shù)治療的，按照急診優(yōu)先原則處理，具體參照《急診手術(shù)管理制度》執(zhí)行。（六）醫(yī)務(wù)人員根據(jù)診療規(guī)范、臨床指南診治患者。六《患者身份識別制度》執(zhí)行七、院內(nèi)非急診患者發(fā)生意外事件需要急診醫(yī)護(hù)人員參加搶救的，按照《全院急救及處理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范》執(zhí)行八、當(dāng)住院部無空床、沒有能力安置患者，或者無法將患者安置到合適病區(qū)時(shí).按照《轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度》轉(zhuǎn)院或參照《急診留觀患者管理制度與流程》留觀患者九患者出入院工作規(guī)程》中自動出院流程處理，由急診小區(qū)醫(yī)護(hù)人員填寫電子隨訪單交由醫(yī)療服務(wù)中心在2周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪十、急診小區(qū)擅自離院患者參照《住院患者外出管理制電子隨訪單交由醫(yī)療服務(wù)中心在1周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪十一、醫(yī)療服務(wù)中心每月匯總報(bào)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部它們會同急診科分析原因并