2020年黔西南布依族苗族自治州貞豐縣事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題及答案解析

【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】年黔西南布依族苗族自治州貞豐縣事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題及答案解析注意事項(xiàng)請(qǐng)用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應(yīng)位置填寫姓名、準(zhǔn)考證號(hào)，并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。本試卷均為選擇題，請(qǐng)用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無效。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、補(bǔ)體活化旁路途徑開始于（）。A、C1的活化B、C4的活化C、C2的活化D、C3的活化【答案】D【解析】補(bǔ)體活化旁路途徑從C3開始。2、痛痛病的致病因素是（）。A、汞B、鎘C、鉻D、錳【答案】B【解析】（1931年又出現(xiàn)了一種怪病，患者大多是婦女，病癥表現(xiàn)為腰、手、腳等關(guān)節(jié)疼痛。病癥持續(xù)幾年后，患者全身各部位會(huì)發(fā)生神經(jīng)痛、骨痛現(xiàn)象，行動(dòng)困難，甚至呼吸都會(huì)帶來難以忍受的痛苦。到了患病后期，患者骨骼軟化、萎縮，四肢彎曲，脊柱變形，骨質(zhì)松脆，就連咳嗽都能引起骨折。患者不能進(jìn)食，疼痛無比，常常大叫“痛死了！”“痛死了！”有的人因無法忍受痛苦而自殺。）痛痛病首次發(fā)生在日本，由含鎘廢水污染水體導(dǎo)致?；颊弑憩F(xiàn)為各關(guān)節(jié)針刺樣疼痛，隨后3、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（）。A、餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)疼痛B、空腹痛C、夜間痛D、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)疼痛【答案】A【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹痛、夜間痛常見于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)疼痛。故選A。4、肺功能測(cè)定：肺活量占預(yù)計(jì)值的70%，第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值為50%，殘氣量容積占肺總量的45%，肺總量稍降低符合哪種診斷（）。A、彌散功能障礙B、以限制為主的混合型通氣障礙C、阻塞型通氣障礙D、以阻塞為主的混合型通氣障礙【答案】D【解析】FEV1/FVC%<70%是反映阻塞性通氣功能障礙的最可靠的指標(biāo)，肺總量下降提示有限制性通氣功能障礙。5、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的雙盲法是指（）。A、研究對(duì)象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況B、研究對(duì)象和資料收集及分析人員不知道試驗(yàn)分組情況C、研究對(duì)象和試驗(yàn)設(shè)計(jì)者不知道試驗(yàn)分組情況D、試驗(yàn)設(shè)計(jì)者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況【答案】A【解析】在臨床實(shí)驗(yàn)研究中，為了避免研究者和被研究者主觀因素帶來的偏倚，試驗(yàn)中要求采用盲法。①單盲：醫(yī)生（觀察者）知道，患者（研究對(duì)象）不知情；②雙盲：醫(yī)生、患者均不知情；③全盲（三盲）：試驗(yàn)資料分析者、醫(yī)患均不知情。故選A。6、骨骼肌細(xì)胞鋒電位的超射頂端接近于（）。A、Na+內(nèi)流B、Na＋平衡電位C、K＋平衡電位D、K＋外流【答案】B【解析】骨骼肌動(dòng)作電位的上升支是由于Na＋內(nèi)流造成的，動(dòng)作電位的峰值接近于Na＋的平衡電位。7、下列選項(xiàng)中，符合蛋白酶體降解蛋白質(zhì)特點(diǎn)的是（）。A、不需泛素參與B、主要降解外來的蛋白質(zhì)C、需要消耗ATPD、是原核生物蛋白質(zhì)降解的主要途徑【答案】C【解析】真核細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的降解有兩條重要途徑，一是蛋白質(zhì)在溶酶體通過ATP非依賴途徑被降解，二是蛋白質(zhì)在蛋白酶體通過ATP依賴途徑被降解，蛋白質(zhì)通過此途徑降解需泛酸的參與。泛素是一種由76個(gè)氨基酸組成的小分子蛋白質(zhì)，因其廣泛存在于真核細(xì)胞而得名。泛素化包括三種酶參與的3步反應(yīng)，并需消耗ATP。故選C。8、在直立姿勢(shì)下，不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是（）。A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇【答案】C【解析】上頜竇因開口位置較高，分泌物不易排出，竇腔積液時(shí)，應(yīng)采用體位引流，不能由于重力作用而引流。故選C。9、受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是（）。A、N受體B、β2受體C、α受體D、M受體【答案】D【解析】M受體是膽堿能受體，受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮。10、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致，是因該菌有哪些特性（）。A、嗜鹽B、耐高滲C、嗜溫D、耐堿【答案】A【解析】副溶血性弧菌在弧菌屬中屬于一個(gè)了解內(nèi)容，所以有可能在課堂上老師只作了一般介紹，而學(xué)生課下沒有很好的記憶，因而就出現(xiàn)了選耐堿、耐酸、耐高溫、嗜溫的可能性。副溶血性弧菌的特點(diǎn)同其他引起人類感染的弧菌一樣，但該菌與霍亂弧菌的一個(gè)顯著差別就是嗜鹽，在培養(yǎng)基中以含3.5%的氯化鈉最為適宜，無鹽則不能生長(zhǎng)，但當(dāng)氯化鈉濃度高于8%時(shí)也不能生長(zhǎng)。11、在同一時(shí)間內(nèi)，意識(shí)所能清楚地把握對(duì)象的數(shù)量叫（）。A、注意的廣度B、注意的能力C、隨意注意D、注意的分?jǐn)?shù)【答案】A【解析】注意的廣度是指單位時(shí)間內(nèi)能夠清楚地把握的對(duì)象數(shù)量。在0.1秒的時(shí)間內(nèi)，人眼只能知覺對(duì)象一次，那么這一次知覺到的數(shù)量就是注意的范圍。正常成人能注意到4-6個(gè)毫無關(guān)聯(lián)的對(duì)象。故選A。12、腹膜內(nèi)位器官是（）。A、盲腸、肝B、卵巢、脾C、輸卵管、子宮D、膽囊、闌尾【答案】B【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。故選B。13、男性尿道分為哪三個(gè)部分？（）A、膜部B、前列腺部C、海綿體部D、尿道內(nèi)口【答案】ABC【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有骨骼肌形成的尿道膜部括約肌環(huán)繞，此部位置較同定，外傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。14、消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）。A、出血B、穿孔C、狹窄D、癌變【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，常見并發(fā)癥主要包括：（1）出血（約占患者10%～35%）：潰瘍侵蝕血管可引起出血。是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。（2）穿孔（約占患者5%）：潰瘍穿透漿膜層則并發(fā)穿孔。（3）幽門梗阻（約占患者3%）：主要是由DU或幽門管潰瘍引起。潰瘍急性發(fā)作時(shí)可因炎癥水腫和幽門部痙攣而引起暫時(shí)性梗阻，可隨炎癥的好轉(zhuǎn)而緩解；慢性梗阻主要由于瘢痕收縮而15、下列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽（）。A、縱隔腫瘤B、聲帶炎C、喉炎D、喉結(jié)核【答案】A【解析】金屬音調(diào)咳嗽，可由于縱膈腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。金屬音調(diào)的咳嗽，發(fā)音明顯不同于普通咳嗽，聲音會(huì)比較嘶啞、沉悶，伴有哮鳴音，一般常見于久治不愈的慢性咳嗽。故選A。16、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感，這種情感屬于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、認(rèn)識(shí)【答案】C【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過程中，對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來的，同時(shí)它推動(dòng)人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)，是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。17、關(guān)于細(xì)粒棘球蚴病，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的（）。A、大多數(shù)在兒童期感染B、是棘球蚴（包蟲）病的其中一種C、主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)D、人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：①選答“是棘球蚴（包蟲）病的其中一種”，棘球蚴病又稱為包蟲病，包括細(xì)粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球蚴病的概念；②選答“大多數(shù)在兒童期感染”，本病雖然多在青壯年發(fā)病’但大多數(shù)在兒童期感染。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球蚴病的流行病學(xué)史。要點(diǎn)：細(xì)粒棘球蚴病是由細(xì)粒棘球絳蟲的幼蟲感染引起的疾病，是因人攝入棘球絳蟲的蟲卵而感染。18、下列實(shí)驗(yàn)室方法中哪種可確診獲得性免疫缺陷綜合征（）。A、ELISAB、放射免疫法C、動(dòng)物接種D、Westernblot法【答案】D【解析】Westernblot法（蛋白印跡法）可確診獲得性免疫缺陷綜合征。19、下列實(shí)驗(yàn)室方法中哪種可確診獲得性免疫缺陷綜合征（）。A、ELISAB、放射免疫法C、動(dòng)物接種D、Westernblot法【答案】D【解析】Westernblot法（蛋白印跡法）可確診獲得性免疫缺陷綜合征。20、下列哪一組是與細(xì)菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細(xì)菌的致病力有關(guān)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和消化作用，使細(xì)菌大量繁殖。普通菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。21、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（）。A、抗結(jié)核治療B、激素治療C、胸腔抽液D、支持療法【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對(duì)癥處理；抗結(jié)核藥物化療；胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者，在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。22、對(duì)胸導(dǎo)管的不正確描述是（）。A、收納人體3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管道。胸導(dǎo)管下端起于乳糜池。胸導(dǎo)管自乳糜池起始后上行，穿膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔，在胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上升，繼而移向左側(cè)，出胸廓上口達(dá)頸根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導(dǎo)管在注入左靜脈角之前,又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導(dǎo)管通過上述六條淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側(cè)下肢）和左側(cè)上半身（左頭頸、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身約3/23、一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球（）。A、重量B、運(yùn)動(dòng)功能C、感覺功能D、語言功能【答案】D【解析】人類兩側(cè)大腦半球的功能是不對(duì)等的。在主要使用右手的成年人，語言活動(dòng)功能主要由左側(cè)大腦皮層管理，而與右側(cè)皮層無明顯關(guān)系。左側(cè)皮層在語言活動(dòng)功能上占優(yōu)勢(shì)，故稱為優(yōu)勢(shì)半球。故選D。24、神經(jīng)-肌接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸環(huán)化酶C、膽堿酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】膽堿酯酶可以分為乙酰膽堿酯酶和假性膽堿酯酶，前類亦稱真性膽堿酯酶，主要存在于膽堿神經(jīng)末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可以在神經(jīng)末梢、效應(yīng)器接頭或突觸間隙等部位終止乙酰膽堿作用。故選C。25、下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）A、突然發(fā)生B、造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害C、包括重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物中毒、重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件D、冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件【答案】ABC【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件）是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。冠心病不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。故選ABC。26、關(guān)于輪狀病毒，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A、主要感染成人B、夏季發(fā)病率高C、多發(fā)生在秋冬季D、目前用減毒活疫苗預(yù)防【答案】C【解析】常見錯(cuò)誤為選夏季發(fā)病率高，是認(rèn)為腸道疾病主要是夏季發(fā)病率高，這是沒有掌握輪狀病毒的流行季節(jié)。實(shí)際上晚秋和冬季是輪狀病毒發(fā)病的主要季節(jié)。27、肝外膽道主要包括（）。A、左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管B、左右肝管、膽囊、肝總管C、膽囊、肝總管D、左右肝管、肝總管【答案】A【解析】肝外膽道包括膽囊、肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽總管。膽汁由肝細(xì)胞產(chǎn)生，經(jīng)肝內(nèi)各級(jí)膽管收集，出肝門后，再經(jīng)肝外膽道輸送到十二指腸。故選A。28、控制漢坦病毒流行最重要的有效措施是（）。A、防蜱叮咬B、使用特異性疫苗C、滅蚤D、滅鼠【答案】D【解析】漢坦病毒主要引起以發(fā)熱、出血和嚴(yán)重的腎衰竭等為主要癥狀的病毒性出血熱，主要通過黑線姬鼠和褐家鼠進(jìn)行傳播。29、某幼兒園有200名兒童，近一周內(nèi)有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這種情況稱之為（）。A、散發(fā)B、暴發(fā)C、大流行D、傳染【答案】B【解析】暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)大量相同病人的現(xiàn)象。如托幼機(jī)構(gòu)的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒園屬于集體單位，且短時(shí)間（一周）出現(xiàn)很多（30名）癥狀相似的病人，所以是這種情況為暴發(fā)。故選B。30、從生物進(jìn)化的角度，可把情緒分為（）。A、生物情緒和社會(huì)情緒B、基本情緒和復(fù)合情緒C、積極情緒和消極情緒D、情緒狀態(tài)和高級(jí)情感【答案】B【解析】從生物進(jìn)化的角度可把人的情緒分為基本情緒和復(fù)合情緒?；厩榫w是人與動(dòng)物共有的，先天的，無需習(xí)得就能掌握的。復(fù)合情緒則是由基本情緒的不同組合派生出來的。故選B。31、按照思維活動(dòng)的方式，可把思維分為（）等幾種。A、動(dòng)作思維B、形象思維C、抽象思維D、創(chuàng)造性思維【答案】ABC【解析】根據(jù)思維活動(dòng)的形式可把思維分為動(dòng)作思維、形象思維和抽象思維。創(chuàng)造性思維屬于思維的創(chuàng)新程度。故選ABC。32、中、重度燒傷面積達(dá)30％的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1％體表面積，千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）應(yīng)為（）。A、2.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、1.8ml【答案】C【解析】中、重度燒傷面積達(dá)30％的成年病人，第一個(gè)24h內(nèi)每1％體表面積，千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）為1.5ml，基礎(chǔ)量2000ml。33、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是（）。A、巨大芽胞桿菌B、炭疽桿菌C、多黏芽胞桿菌D、枯草芽胞桿菌【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤為選蠟樣芽胞桿菌，是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平，無鞭毛。當(dāng)取自病人或病畜新鮮標(biāo)本直接涂片時(shí)，常單個(gè)或呈短鏈；經(jīng)培養(yǎng)后則形成長(zhǎng)鏈，呈竹節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央，有毒菌株在人和動(dòng)物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。34、等張性低氧血癥時(shí)（）。A、血氧容量降低B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、血氧飽和度降低D、組織細(xì)胞利用氧障礙【答案】A【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。故選A。35、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主動(dòng)免疫。36、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多B、輸血性瘧疾潛伏期短，易復(fù)發(fā)C、惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤：①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多”、“孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”，說明對(duì)嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉，前者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多，后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)；②選答“惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛”，惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓，引起臟器阻塞37、以下哪種為嚴(yán)格胞內(nèi)寄生病原體（）。A、大腸桿菌B、白色念珠菌C、普氏立克次體D、結(jié)核桿菌【答案】C【解析】常見錯(cuò)誤是錯(cuò)選肺炎支原體。認(rèn)為多數(shù)細(xì)菌可人工培養(yǎng)，那么真菌也可以，而支原體屬于其他微生物，其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細(xì)胞中生存，故認(rèn)為支原體也是。實(shí)際上支原體可以在無活細(xì)胞的培養(yǎng)基上生存。38、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是（）。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部淺層C、伸髖關(guān)節(jié)D、起自髂骨和骶骨前面【答案】D【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層，大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí)，使髖關(guān)節(jié)伸和旋外；下肢固定時(shí)能伸直軀干，防止軀干前傾。故選D。39、男性，35歲，農(nóng)民，10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿量減少，24小時(shí)不足300ml，現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現(xiàn)左側(cè)腰痛加重，大汗、頭暈，血壓75/50mmHg，心率103次/分，首先考慮出現(xiàn)了哪種情況（）。A、胰腺炎B、尿路感染C、自發(fā)性腎破裂D、腹膜炎【答案】C【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥之一為自發(fā)性腎破裂，表現(xiàn)為腰痛突然加重，可有血壓下降，超聲提示腎臟被膜下見液性區(qū)域。40、性格的態(tài)度特征主要指的是一個(gè)人如何處理社會(huì)各方面關(guān)系的性格特征，即一個(gè)人（）的性格特征。A、對(duì)社會(huì)、對(duì)集體B、對(duì)工作、對(duì)勞動(dòng)C、對(duì)他人以及對(duì)自己D、對(duì)行為目的的追求的持久性【答案】ABC【解析】性格態(tài)度特征是指人對(duì)待現(xiàn)實(shí)態(tài)度方面的特征。其主要表現(xiàn)：①對(duì)社會(huì)、集體、他人的態(tài)度的性格特征，如關(guān)心社會(huì)、關(guān)心集體，愿意履行對(duì)社會(huì)、集體的義務(wù)，或?qū)ι鐣?huì)、對(duì)集體不關(guān)心，不熱情。待人誠(chéng)懇、坦率，或待人虛偽、狡詐。有同情心，能體貼人，或?qū)θ死淠?、冷酷無情；②對(duì)工作、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)態(tài)度的性格特征，如勤奮刻苦、熱愛學(xué)習(xí)或懶惰馬虎、墨守成規(guī)等；③對(duì)自己態(tài)度的性格特性，如謙虛、自尊或、自卑等。故選ABC。41、能代表病毒體的是病毒的（）。A、刺突B、包膜C、核衣殼D、衣殼【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周圍，形成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。42、病人經(jīng)過治療和護(hù)理后，恢復(fù)了社會(huì)生活能力，本應(yīng)承擔(dān)起原有的社會(huì)角色全部或部分責(zé)任，但病人確表現(xiàn)出對(duì)自己無信心，而安于病人角色的行為屬于（）。A、病人角色缺如B、病人角色消退C、病人角色強(qiáng)化D、病人角色肯定【答案】C【解析】角色行為強(qiáng)化是指由于適應(yīng)了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，盡管軀體疾病已漸康復(fù)，但患者依賴性很強(qiáng)，安于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作環(huán)境。故選C。43、中性粒細(xì)胞的重要功能是（）。A、產(chǎn)生抗體B、釋放組胺C、釋放細(xì)胞毒素D、吞噬異物【答案】D【解析】中性粒細(xì)胞是人體數(shù)量最多的細(xì)胞，大約占總數(shù)的50%-70%，胞體內(nèi)既沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒，故被稱為中性粒細(xì)胞。它源于骨髓的造血干細(xì)胞，是在骨髓中分化發(fā)育后，進(jìn)入血液或組織當(dāng)中。當(dāng)中性粒細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，約停留6-8小時(shí)，然后離開，在結(jié)締組織中存活2-3天，而中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對(duì)象以細(xì)菌為主，也吞噬異物。故選D。44、腎糖閾是指（）。A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度B、腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度C、腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A【解析】近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml血液時(shí)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收以達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。45、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺?duì)策來消除緊張狀態(tài)，稱為（）。A、解脫B、應(yīng)對(duì)C、壓抑D、超脫【答案】B【解析】個(gè)體面對(duì)威脅性的應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài)稱之為應(yīng)對(duì)。故選B。46、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（＋）。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/1，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×109/L。本例最可能診斷是（）。A、巨大卵巢囊腫B、肝靜脈阻塞綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回報(bào)，考慮為結(jié)核性腹膜炎。47、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體D、遞電子體也都是遞氫體【答案】D【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱為遞氫體，傳遞電子的則稱為遞電子體，由于遞氫的過程也需傳遞電子，所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但遞電子體不一定是遞氫體，如鐵硫蛋白無結(jié)合氫的位點(diǎn)，只能傳遞電子，為單電子傳遞體。故選D。48、男，25歲，3周前自非洲援外歸國(guó)，高熱1周，伴畏寒、寒戰(zhàn)，疑為瘧疾，氯喹治療3天，病情無好轉(zhuǎn)。下列哪項(xiàng)處理較合適（）。A、加大氯喹劑量B、氯喹＋乙胺嘧啶C、青蒿素D、聯(lián)合應(yīng)用伯氨喹啉【答案】D【解析】伯氨喹啉可殺滅各種瘧原蟲的組織期蟲株，尤以間日瘧為著，也可殺滅各種瘧原蟲的配子體，對(duì)惡性瘧的作用尤強(qiáng)，使之不能在蚊體內(nèi)發(fā)育，對(duì)紅內(nèi)期蟲株的作用很弱。49、下列抗菌藥中，可影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的是（）。A、頭孢他啶B、阿奇霉素C、慶大霉素D、氧氟沙星【答案】A【解析】青霉素類抗生素的作用機(jī)制為：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損。頭孢菌素的作用機(jī)制與青霉素類似，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。喹諾酮類藥物抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA回旋酶從而抑制DNA的合成。頭孢他啶屬于頭孢菌素類。故選A。50、對(duì)于診斷肺癌首選的檢查方法是（）。A、放射性核素掃描掃描B、X線檢查C、支氣管鏡檢查D、縱隔鏡檢查【答案】C【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。51、氯霉素引起“灰嬰”綜合征是由于哪個(gè)臟器的結(jié)合代謝能力低下導(dǎo)致的（）。A、心B、肝C、脾D、肺【答案】B【解析】“灰嬰”綜合征指早產(chǎn)兒和新生兒由于肝臟的結(jié)合代謝能力低下導(dǎo)致氯霉素在組織中蓄積而產(chǎn)生的毒性反應(yīng)，表現(xiàn)循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降，皮膚蒼白和發(fā)紺。肝臟是代謝的主要器官，藥物在肝臟進(jìn)行代謝。故選B。52、下列哪種情況屬于液化性壞死（）。A、足壞疽B、腦梗死C、腸梗死D、淋巴結(jié)干酪樣壞死【答案】B【解析】有些組織壞死后被酶分解成液體狀態(tài)，并可形成壞死囊腔稱為液化性壞死。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱為腦軟化。53、風(fēng)濕性心包炎時(shí)絨毛心形成與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）。A、大量中性粒細(xì)胞滲出B、纖維素樣壞死C、大量漿液滲出D、大量纖維素滲出【答案】D【解析】風(fēng)濕性心包炎突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀稱為絨毛心（干性心包炎）。54、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是（）。A、莢膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C【解析】普通菌毛遍布菌體表面，主要起黏附作用，可是細(xì)菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜細(xì)胞表面，與細(xì)菌的致病性有關(guān)。55、ELISA中最常用的固相載體是（）。A、以上選項(xiàng)均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C【解析】ELISA試驗(yàn)中常用固相載體是聚苯乙烯微量板。56、下列霍亂休克搶救中哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）。A、及時(shí)補(bǔ)充鉀離子B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C、急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷D、必要時(shí)加用氫化可的松【答案】B【解析】最重要的治療措施是及時(shí)足量的補(bǔ)液以糾正失水、酸中毒與電解質(zhì)平衡失調(diào)，使心腎功能改善。一般不需應(yīng)用血管活性藥物及激素。中毒性休克患者或重型患者經(jīng)輸液療法，估計(jì)液體已補(bǔ)足，但血壓仍低或測(cè)不出，可加用血管活性藥物。57、起自骶骨經(jīng)坐骨大孔止于大轉(zhuǎn)子的肌是（）。A、梨狀肌B、臀中肌C、臀小肌D、閉孔內(nèi)肌【答案】A【解析】梨狀肌位于臀中肌的下方。起自盆內(nèi)骶骨前面、骶前孔的外側(cè)，肌束向外出坐骨大孔達(dá)臀部，止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。此肌收縮時(shí)，使髖關(guān)節(jié)外展和旋外。故選A。58、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。A、淋巴細(xì)胞增生B、成纖維細(xì)胞增生C、壁層上皮細(xì)胞增生D、內(nèi)皮增生【答案】D【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主；快速進(jìn)行性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。59、關(guān)于病毒核酸正確的是（）。A、DNA皆為單鏈B、RNA不能攜帶遺傳信息C、可控制病毒的遺傳和變異D、不能決定病毒的感染性【答案】C【解析】核酸是病毒的遺傳物質(zhì)，包含遺傳基因，決定病毒的遺傳特性。60、屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項(xiàng)（）。A、服用硫酸鎂B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、霍亂D、潰瘍性結(jié)腸炎【答案】C【解析】分泌性腹瀉是指因腸黏膜受到刺激而致水、電解質(zhì)分泌過多或吸收受到抑制所引起的腹瀉?；魜y引起的腹瀉為單純分泌性腹瀉的一個(gè)典型例子。故選C。61、能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【答案】A【解析】細(xì)菌的核糖體與真核生物不同，沉降系數(shù)由30S,50S兩個(gè)亞基組成。氯霉素與50S亞基結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成。62、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是（）。A、動(dòng)眼神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、上頜神經(jīng)D、視神經(jīng)【答案】C【解析】上頜神經(jīng)：較大，亦為感覺神經(jīng)，向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部，繼水平向前，經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩，再由眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。63、支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是（）。A、慢性潰瘍侵蝕肺小血管B、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C、感染所致粘膜充血水腫D、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤【答案】D【解析】支氣管擴(kuò)張時(shí)因病變部位支氣管壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，或支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的終支擴(kuò)張與吻合形成血管瘤，而致反復(fù)咯血。64、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，同時(shí)還應(yīng)具備（）。A、兒童時(shí)期抵抗力差B、人體對(duì)結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對(duì)結(jié)核菌處于高度過敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有：①肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜；②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎；④機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出；⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。65、關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯(cuò)誤的是（）。A、02與Hb的結(jié)合反應(yīng)快、可逆，需要酶的催化B、02和CO2都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式C、CO2和Hb的結(jié)合無須酶的催化D、02的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白【答案】A【解析】Hb與02的結(jié)合反應(yīng)快，可逆，不受酶的催化，但受氧氣濃度影響。66、維持足內(nèi)翻的肌是（）。A、腓骨短肌B、小腿三頭肌C、趾長(zhǎng)伸肌D、脛骨前肌【答案】D【解析】維持足內(nèi)翻的肌有脛骨前肌、脛骨后肌、拇長(zhǎng)屈肌、趾長(zhǎng)屈肌。67、屈髖關(guān)節(jié)的肌（）。A、半腱肌B、小腿三頭肌C、股四頭肌D、脛骨前肌【答案】C【解析】屈髖關(guān)節(jié)的肌有髂腰肌，股直肌，闊筋膜張肌和縫匠肌，其中股四頭肌由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組成。68、對(duì)易感人群預(yù)防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是（）。A、防蚊、滅蚊和接種疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干擾素D、注射抗生素【答案】A【解析】流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預(yù)防接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。69、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（）。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶【答案】ABC【解析】臨床上判斷一個(gè)患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心電圖的變化，而且要看血清酶有無相應(yīng)的變化。目前臨床常測(cè)定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，α羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選ABC。70、細(xì)菌“核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)”指（）。A、mRNAB、核糖體（核蛋白體）C、質(zhì)粒D、異染顆?！敬鸢浮緾【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞，不具有成形的核，核質(zhì)是細(xì)菌的遺傳物質(zhì)，又稱為擬核，細(xì)菌核質(zhì)以外的的遺傳物質(zhì)是質(zhì)粒，存在于細(xì)胞質(zhì)中。故選C。71、哪項(xiàng)關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯(cuò)誤的（）。A、癌癥是一種基因病B、多種因素起作用C、單個(gè)基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化D、既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變【答案】C【解析】癌癥是一種基因病，其病因發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，多種致癌因素均可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，這些致癌因素作用于細(xì)胞的DNA，引起基因發(fā)生突變，突變的基因包括癌基因、腫瘤抑制基因，多個(gè)基因的改變才會(huì)使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。72、關(guān)于反射的概念的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與B、機(jī)體對(duì)外環(huán)境變化做出規(guī)律性應(yīng)答C、反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位是反射弧D、都屬于條件反射【答案】D【解析】人和高等動(dòng)物的反射分為條件反射和非條件反射。73、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是（）。A、后降支B、左旋支C、左主干D、左前降支【答案】D【解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。74、某幼兒園有200名兒童，近一周內(nèi)有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這種情況稱之為（）。A、散發(fā)B、暴發(fā)C、大流行D、傳染【答案】B【解析】暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)大量相同病人的現(xiàn)象。如托幼機(jī)構(gòu)的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒園屬于集體單位，且短時(shí)間（一周）出現(xiàn)很多（30名）癥狀相似的病人，所以是這種情況為暴發(fā)。故選B。75、AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了（）。A、高氯血性代謝性酸中毒B、正常氯血性代謝性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG是指血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽離子的差值，AG增高與否可用于判斷代謝性酸中毒的類型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血漿濃度增大時(shí)的代謝性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸和硫酸排泄障礙在體內(nèi)蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒其特點(diǎn)是AG增高，血氯正常。高氯血性代謝性酸中毒屬于AG正常型代謝性酸中毒，其特點(diǎn)是AG正常，血氯升高。故選B。76、阻塞