神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)第1頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月學(xué)習(xí)目的與要求1、熟悉神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

第2頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)一自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特征第3頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月第4頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)分布的區(qū)別脊髓骶段（2～4節(jié)）側(cè)角較局限（皮膚和肌肉的血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)只有交感神經(jīng)支配）

N纖維長(zhǎng)度節(jié)前＜節(jié)后節(jié)前＞節(jié)后節(jié)前∶節(jié)后＝1∶11～17節(jié)前∶節(jié)后＝1∶2纖維數(shù)量比較廣泛(幾乎所有臟器)神經(jīng)節(jié)位置離效應(yīng)器遠(yuǎn)離效應(yīng)器近或在效應(yīng)器壁內(nèi)T1～L3灰質(zhì)側(cè)角腦干（Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)）中樞部位（中間）（兩端）特征交感神經(jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)系統(tǒng)釋放遞質(zhì)節(jié)前纖維皆為Ach少部分節(jié)前纖維為Ach大部分節(jié)前纖維為NE節(jié)前、節(jié)后纖維皆為ACh支配的效應(yīng)器第5頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月少部交感節(jié)后纖維：肌肉舒血管纖維、汗腺、胰島和內(nèi)臟舒血管纖維、子宮。膽堿能纖維:交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)釋放的纖維分類腎上腺素能纖維：

絕大部交感節(jié)后纖維。全部副交感節(jié)后纖維；全部自主Ｎ節(jié)前纖維；軀體運(yùn)動(dòng)Ｎ；

嘌呤能或肽能纖維：胃腸道的壁內(nèi)神經(jīng)叢。第6頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）、自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能特征

促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌

器官交感神經(jīng)

副交感神經(jīng)循環(huán)心跳加強(qiáng)加快心跳減弱減慢大部血管縮部分血管舒(腹腔內(nèi)臟、皮膚、外生殖器等)

（軟腦膜、外生殖器血管等）肌肉血管可收縮(NE能)或舒張(Ach能)

消化分泌粘稠唾液，抑制胃腸運(yùn)動(dòng)分泌稀薄唾液，促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)

抑制膽囊收縮，促進(jìn)括約肌收縮促進(jìn)膽囊收縮，使括約肌舒張呼吸支氣管平滑肌舒支氣管平滑肌縮，粘液分泌促進(jìn)胃液及胰液分泌泌尿生殖瞳孔縮小，睫狀肌縮，促進(jìn)淚腺分泌豎毛肌收縮，汗腺分泌促進(jìn)胰島素分泌代謝皮膚瞳孔擴(kuò)大，睫狀肌松弛眼懷孕子宮縮，未孕子宮舒逼尿肌舒，括約肌縮，逼尿肌縮，括約肌舒第7頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能特征1.緊張性支配劇烈活動(dòng)時(shí)：交感神經(jīng)活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)，如果切斷心交感神經(jīng)，心率減慢，

安靜狀態(tài)下：：副交感神經(jīng)活動(dòng)就占優(yōu)勢(shì)，切斷迷走神經(jīng)，心率加快自主神經(jīng)的緊張姓主要來源于中樞，中樞的緊張姓來源于神經(jīng)反射和體液因素第8頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月2.對(duì)同一效應(yīng)器的雙重支配

個(gè)別例外：如汗腺、腎上腺髓質(zhì)、皮膚和肌肉的血管平滑肌只接受交感神經(jīng)支配。多數(shù)器官受交感和副交感神經(jīng)的雙重支配，作用是相互拮抗的；如心臟只有唾液的分泌是協(xié)同的，但是也有區(qū)別交感神經(jīng)引起的唾液分泌特點(diǎn)：唾液是粘稠的副交感神經(jīng)：稀薄的第9頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月3.受效應(yīng)器所處功能狀態(tài)的影響自主神經(jīng)的活動(dòng)度和效應(yīng)器當(dāng)時(shí)的功能狀態(tài)有關(guān)如：刺激交感神經(jīng)：可使未孕動(dòng)物子宮運(yùn)動(dòng)抑制有孕子宮加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)胃幽門處于收縮狀態(tài)時(shí)，刺激迷走神經(jīng)可使胃肌張，處于舒張時(shí)，刺激迷走神經(jīng)，為肌肉收縮第10頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月4.對(duì)整體生理功能調(diào)節(jié)的意義環(huán)境劇烈變化的時(shí)候，交感神經(jīng)系統(tǒng)可動(dòng)用許多器官的潛力使機(jī)體能適應(yīng)環(huán)境變化如：劇烈運(yùn)動(dòng)、窒息、失血、寒冷等情況下機(jī)體通過交感神經(jīng)興奮，可使心率加快、皮膚和腹腔內(nèi)臟血管收縮、支氣管擴(kuò)張、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等意義：保護(hù)機(jī)體、修正恢復(fù)、促進(jìn)消化、積蓄能量、加強(qiáng)排泄和生殖功能第11頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月三、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)(一)

脊髓對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的初級(jí)中樞：

(二)

低位腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

腦干是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的基本中樞延髓有基本生命中樞之稱。第12頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月(三)

下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的高級(jí)中樞：1.對(duì)體溫的調(diào)節(jié)

體溫調(diào)節(jié)中樞：下丘腦

2.對(duì)水平衡的調(diào)節(jié)下丘腦前部的腦滲透壓感受器：ADH

3.對(duì)腺垂體和神經(jīng)垂體激素分泌的調(diào)節(jié)

下丘腦促垂體區(qū)分泌調(diào)節(jié)性多肽第13頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月4.對(duì)生物節(jié)律的控制生物節(jié)律：是指機(jī)體內(nèi)的各種變化按一定時(shí)間順序發(fā)生中期性的變化，這一現(xiàn)象稱為生物節(jié)律。生物節(jié)律按其頻率的高低可分為：

高頻：周期＜1天(如心動(dòng)周期、呼吸周期)；中頻：日周期(如體溫、ACTH的分泌)；低頻：周期＞1天(如月經(jīng)周期)。

實(shí)驗(yàn)證明：下丘腦的視交叉上核可能是日節(jié)律周期的控制中心。視交叉上核可通過視網(wǎng)膜-視交叉上核束和視覺感受裝置聯(lián)系，使體內(nèi)日周期節(jié)律和外界環(huán)境的晝夜節(jié)律趨于同步第14頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月5.本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ)本能行為：是指動(dòng)物在進(jìn)化過程中形成而遺傳固定下來的，對(duì)個(gè)體和種族生存具有重要意義的行為，稱為本能行為如：攝食、飲水、性行為情緒：是指人類和動(dòng)物對(duì)客觀環(huán)境刺激所表達(dá)的一種特殊的心理體驗(yàn)和某種固定形式的軀體行為表現(xiàn)，稱為本能行為如：恐懼、發(fā)怒、平靜、愉快、痛苦等第15頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月1）本能行為（1）.攝食行為下丘腦腹內(nèi)側(cè)核=飽中樞：埋葬電極刺激此核動(dòng)物拒食，損毀此核引起多食和肥胖；下丘腦外側(cè)區(qū)=攝食中樞：電刺激此區(qū)動(dòng)物多食，損毀此區(qū)引起厭食和不飲。杏仁核：也參與攝食行為，破壞貓杏仁核，因攝食過多而肥胖，電刺激杏仁核基底外側(cè)群可抑制攝食活動(dòng)第16頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）.飲水行為人類和動(dòng)物的飲水行為通過渴覺引起通過刺激下丘腦前部腦滲透壓感受器起作用引起渴覺的原因：血漿晶體滲透壓升高和細(xì)胞外液量減少（3）.性行為是人和動(dòng)物維持種系生存的基本活動(dòng)參與此反應(yīng)調(diào)控的中樞：可能脊髓、低位腦干、邊緣系統(tǒng)、下丘腦、杏仁核等部位第17頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月2）情緒（1）.恐懼和發(fā)怒動(dòng)物恐懼表現(xiàn)：出汗、瞳孔擴(kuò)大、后退、卷縮等動(dòng)物發(fā)怒表現(xiàn)：有攻擊行為、如：豎毛、張牙舞爪、發(fā)出咆哮等意義：防御反應(yīng)與防御反應(yīng)有關(guān)的中樞位于：下丘腦近中線的腹內(nèi)側(cè)區(qū)、外側(cè)、背側(cè)區(qū)與情緒調(diào)節(jié)有關(guān)的腦區(qū)還包括：邊緣系統(tǒng)和中腦第18頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）.愉快和痛苦愉快：是一種積極的情緒，通常有那些能夠滿足機(jī)體需要的刺激所引起痛苦：是一種消極的情緒，通常有那些傷害軀體和精神的刺激或因渴望得到的需求不能得到滿足而產(chǎn)生如：嚴(yán)重創(chuàng)傷、饑餓、寒冷等可能中樞：中腦被蓋腹側(cè)、內(nèi)側(cè)前腦束、伏隔核、和額葉皮層第19頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月4.大腦皮層的內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

大腦皮層是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的最高級(jí)中樞：1.新皮層：電刺激新皮層除引起軀體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)外，還能引起內(nèi)臟活動(dòng)的變化。例如：

●刺激皮層內(nèi)側(cè)4區(qū)一定區(qū)域，會(huì)產(chǎn)生直腸與膀胱運(yùn)動(dòng)的變化；

●刺激皮層外側(cè)一定區(qū)域，會(huì)引起呼吸、血管運(yùn)動(dòng)的變化；

●刺激6區(qū)一定區(qū)域，會(huì)出現(xiàn)豎毛、出汗、上下肢血管的舒縮反應(yīng)。

第20頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月2.邊緣系統(tǒng)：包括邊緣前腦（胼胝體回、海馬、穹隆、海馬回、扣帶回、杏仁核、隔區(qū)、島葉、顳極、眶回等）和邊緣中腦（中腦的中央灰質(zhì)、被蓋的中央部及外側(cè)部、腳間核等）。

邊緣系統(tǒng)與自主性神經(jīng)系統(tǒng)的功能密切相關(guān)。

刺激扣帶回前部出現(xiàn)：呼吸抑制或加速、血壓下降或升高、心率減慢、胃腸運(yùn)動(dòng)抑制刺激杏仁核出現(xiàn)：咀嚼、唾液和胃液分泌增加、排便、心率減慢第21頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月第七節(jié)腦的高級(jí)功能和腦電圖主要內(nèi)容腦電活動(dòng)覺醒和睡眠腦的高級(jí)功能第22頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月學(xué)習(xí)目的與要求1、熟悉皮層誘發(fā)電位和腦電圖的概念及波形2、了解睡眠的時(shí)相3、了解本能行為和情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)4、了解腦的高級(jí)功能第23頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月第六節(jié)腦的高級(jí)功能

腦的高級(jí)功能包括學(xué)習(xí)與記憶、語言、思維等。一、學(xué)習(xí)與記憶學(xué)習(xí)是指通過神經(jīng)系統(tǒng)接受外界環(huán)境信息而影響自身行為的過程。記憶是指將學(xué)習(xí)獲得的信息貯存和提取再現(xiàn)的神經(jīng)過程。中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式是反射(非條件反射和條件反射)。條件反射的形成與鞏固是一種最基本的學(xué)習(xí)與記憶過程。

第24頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月(一)學(xué)習(xí)的型式1.非聯(lián)合型學(xué)習(xí)(nonassociactivelearning)指不需要在刺激和反應(yīng)之間形成某種明確的聯(lián)系。不同形式的刺激使突觸發(fā)生習(xí)慣化和敏感化的可塑性改變屬于此型。2.聯(lián)合型學(xué)習(xí)(associactivelearning)指兩個(gè)事件在時(shí)間上很靠近地重復(fù)發(fā)生，最后在腦內(nèi)逐漸形成聯(lián)系。如經(jīng)典條件反射和操作式條件反射。人類的學(xué)習(xí)形式多為聯(lián)合型學(xué)習(xí)，可依靠文字建立許多聯(lián)系。第25頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)典條件反射的形成唾液分泌食物中樞興奮聽覺中樞興奮當(dāng)僅給①→唾液分泌。此時(shí)，無關(guān)刺激則變成條件刺激。②非條件刺激(食物)①無關(guān)刺激(鈴聲)先①后②二者反復(fù)結(jié)合暫時(shí)聯(lián)系無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上的多次結(jié)合的過程稱條件反射的強(qiáng)化。條件反射建立后，若反復(fù)只給條件刺激而不給非條件刺激進(jìn)行強(qiáng)化，條件反射會(huì)逐漸減弱最終到消失，稱為條件反射的消退。第26頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月

人類的條件反射的建立-兩種信號(hào)系統(tǒng)學(xué)說：

具體信號(hào)(第一信號(hào)系統(tǒng))→條件反射抽象信號(hào)(第二信號(hào)系統(tǒng))→條件反射而且相信第二信號(hào)系統(tǒng)＞第一信號(hào)系統(tǒng)→主觀(理論脫離實(shí)際)。條件反射建立初期，凡近似條件刺激的刺激也具有一定條件刺激的作用，這種現(xiàn)象稱為條件反射的泛化。當(dāng)條件反射的泛化建立后，若僅在條件刺激時(shí)給予食物進(jìn)行強(qiáng)化，而在近似條件刺激的刺激時(shí)不給予食物進(jìn)行強(qiáng)化，則近似條件刺激的刺激將不具有一定條件刺激的作用，這種現(xiàn)象稱為條件反射的分化。條件反射的消退和條件反射的分化都是條件反射性抑制。第27頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月

(二)記憶的形式與過程刺激持續(xù)時(shí)間：∧1秒感覺性記憶持續(xù)時(shí)間：數(shù)秒第一級(jí)記憶持續(xù)時(shí)間：數(shù)分至數(shù)年第二級(jí)記憶持續(xù)時(shí)間：永久（？）第三級(jí)記憶運(yùn)用“信息流”的中斷（由于順行性遺忘）遺忘（消退和息滅）遺忘（新信息的代替）遺忘（前活動(dòng)性和后活動(dòng)性干擾）可能不遺忘長(zhǎng)時(shí)性記憶短時(shí)性記憶第28頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月(三)學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制★早年：根據(jù)巴甫洛夫提出的“暫時(shí)性聯(lián)系接通”的概念，提出腦的不同部位建立了新的功能聯(lián)系是學(xué)習(xí)和記憶的神經(jīng)基礎(chǔ)。★目前：認(rèn)為短時(shí)性記憶和長(zhǎng)時(shí)性記憶的神經(jīng)機(jī)制不同。★近來：根據(jù)對(duì)突觸的研究提出突觸的可塑性變化(結(jié)構(gòu)可塑性和傳遞可塑性)是學(xué)習(xí)和記憶的神經(jīng)基礎(chǔ)。突觸結(jié)構(gòu)可塑性是指各種學(xué)習(xí)記憶訓(xùn)練均可誘發(fā)與學(xué)習(xí)記憶相關(guān)的腦區(qū)產(chǎn)生新突觸形成、突觸重排、突觸后致密物質(zhì)的變化等；突觸傳遞可塑性是指突觸的反復(fù)活動(dòng)導(dǎo)致突觸傳遞效率的變化(如突觸長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)-LTP)。第29頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月短時(shí)性記憶可能與神經(jīng)元生理活動(dòng)、神經(jīng)元之間的環(huán)路聯(lián)系、神經(jīng)遞質(zhì)傳遞有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)性記憶可能與新的突觸關(guān)系建立有關(guān)，并有賴于腦內(nèi)RNA和新蛋白質(zhì)的合成。

(四)記憶障礙1.順行性遺忘癥：近事遺忘。即不能保留新近獲得的信息。2.逆行性遺忘癥：往事遺忘。即不能回憶腦功能障礙發(fā)生之前的記憶。第30頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月

語言是人類獨(dú)有的的認(rèn)知功能之一，有其特殊的定位結(jié)構(gòu)和聯(lián)系。若損傷相應(yīng)的語言中樞，將引起相應(yīng)的語言活動(dòng)功能障礙。病名損傷部位癥狀失讀癥角回視覺、語言功能正常,卻看不懂文字含義失寫癥額中回后部能聽懂語言、看懂文字、會(huì)講話，卻不會(huì)書寫感覺失語癥顳上回后部會(huì)講話、會(huì)書寫、能看懂文字，卻聽不懂談話運(yùn)動(dòng)失語癥布洛卡三角能看懂文字、聽懂語言,卻不會(huì)講話二、大腦皮層的語言功能(一)皮層語言代表區(qū)

（閱讀中樞）（書寫中樞）（聽話中樞）（說話中樞）第31頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月三、腦電活動(dòng)（一）自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖第32頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月自發(fā)腦電活動(dòng)：是指大腦皮層在無明顯刺激的情況下，經(jīng)常性自發(fā)地產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化，稱為自發(fā)腦電活動(dòng)腦電圖(EEG)

：用引導(dǎo)電極通過特殊的儀器在頭皮表面記錄到的自發(fā)腦電活動(dòng)的曲線稱為腦電圖。1.腦電圖的波形按頻率快慢將腦電圖分為四種波形：β波、α波、θ波、δ波第33頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月β波：新皮層緊張活動(dòng)狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)α波：清醒、安靜、閉眼時(shí)出現(xiàn)θ波：困倦時(shí)出現(xiàn)

δ波：睡眠、極度疲勞或麻醉狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)。α波阻斷：α波在清醒、安靜并閉眼時(shí)出現(xiàn)，睜開眼睛或接受其他刺激時(shí)，α波立即消失而呈現(xiàn)快波，這一現(xiàn)象稱為α波阻斷。當(dāng)再次安靜閉目時(shí)，則α波又重現(xiàn)。第34頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月2.腦電波形成的機(jī)制皮層表面的電位變化是由大量神經(jīng)元同步活動(dòng)發(fā)生的突觸后電位經(jīng)總和后形成的。此外，皮層與丘腦非特異投射系統(tǒng)之間的交互作用，一定同步節(jié)律的丘腦非特異投射系統(tǒng)的活動(dòng)，促進(jìn)了皮層電活動(dòng)的同步化。第35頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）皮層誘發(fā)電位定義：感覺傳入系統(tǒng)或腦的某一部位受刺激時(shí)，在皮層上某一局限區(qū)域引出的形式較為固定的電位變化，稱為皮層誘發(fā)電位。常見的由：SEP：軀體感覺誘發(fā)電位AEP：聽覺誘發(fā)電位VEP：視覺誘發(fā)電位第36頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月四、覺醒和睡眠（一）覺醒狀態(tài)的維持覺醒狀態(tài)的維持與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的作用有關(guān)，上行激動(dòng)系統(tǒng)主要通過非特異感覺投射系統(tǒng)而到達(dá)大腦皮層。（二）睡眠的時(shí)相和產(chǎn)生機(jī)制睡眠可分慢波睡眠和異相（快波）睡眠兩個(gè)時(shí)相

第37頁，課件共43頁，創(chuàng)作于2023年2月慢波睡眠快波睡眠定義腦電波呈現(xiàn)同步化慢波的時(shí)相腦電波呈現(xiàn)去同步化快波的時(shí)相感覺功能減退進(jìn)一步減退肌緊張骨骼肌反射和肌緊張減弱骨骼肌反射和肌緊張進(jìn)一步減弱內(nèi)臟活動(dòng)水平低、穩(wěn)定明顯的不規(guī)則持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，80～120min短，20～30min眼球運(yùn)動(dòng)少或無快速轉(zhuǎn)動(dòng)(特征)做夢(mèng)少多夢(mèng)(特征