腦干出血-陳翠錦教學課件

腦干出血陳翠錦51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腦干出血陳翠錦腦干出血陳翠錦51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。病例介紹什么是?如何治療?是不是?腦干出血如何護理?什么原因?如何預防?病例介紹1一般資料王國昌,男,35歲,主因突發(fā)意識不清5小時,于2013年8月2日21:20由急診平車入科0引言個性化閱讀作為一種先進的教學理念，對于閱讀教學實踐有著重要的指導作用。當前，教師應該對于高中語文個性化閱讀教學存在的問題進行分析，找到更加有效解決問題的方法，為更加有效地開展個性化閱讀教學，促進學生的全面發(fā)展奠定基礎。1高中語文個性化閱讀教學存在的問題分析1.1偏離閱讀教學本質(zhì)當前，在高中語文閱讀教學過程中，學生在課堂上很難獲得發(fā)言的機會，在開展小組討論的時候，許多學生也是不發(fā)言。這樣就會存在著學生參與課堂教學的積極性比較低，學生缺乏獨立閱讀學習和思考的時間。教師還是過于追求考試的成績，這樣會導致閱讀教學偏離本質(zhì)。一些教師缺乏教學經(jīng)驗，所以在開展教學活動的時候會更多的以教參為基礎，這樣就會導致教學是為了完成任務，教師對于學生的關注度不夠，直接影響了語文閱讀教學的有效性。1.2缺乏適時地評價在高中語文課堂教學過程中，一般是有一部分學生經(jīng)?；卮饐栴}，但是有大部分學生還是很少回答問題。存在著這樣的問題的主要原因就在于教師不能夠開展積極有效的引導和評價，學生學習的積極性得不到有效提升。有些時候，如果學生道德思維沒有跟上教師的思路，那么教師進行適當?shù)囊龑欠浅Ｖ匾?。只有這樣才能夠避免經(jīng)常不回答問題的學生喪失學習的主動性，鼓勵其積極參與到課堂教學中，充分發(fā)揮學生課堂的主動性，提高高中語文閱讀教學的有效性。1.3閱讀量不足在高中語文閱讀教學過程中，還存在著學生的閱讀量嚴重不足，學生知識面比較狹窄，導致學生的思維能力受到很大的限制。一方面，學校沒有專門的閱讀課，教師也沒有專門布置課外的閱讀內(nèi)容；另一方面，由于學生的課業(yè)壓力比較大，學生沒有更多的時間進行課外閱讀。這樣會直接導致學生的知識閱讀面比較狹窄，涉及到課外知識的時候，學生會感覺到迷茫。這樣也會直接影響到學生的寫作，學生難以寫出更加有水平的文章，文章內(nèi)容不夠豐富。1.4課堂討論對話比較缺乏當前，許多學校都已經(jīng)組織學生開展小組討論學習，但是還沒有取得很好的教學效果。許多時候，課堂討論已經(jīng)淪為了一種形式，學生表面上在開展討論活動，但是占用了大量的時間，卻沒有獲得良好的討論學習體驗。這樣就會導致課堂對話沒有更加有效的開展，教師難以激發(fā)起學生學習語文知識的興趣。出現(xiàn)這些問題的原因有的時候是因為教師顧及課堂教學進度，有的時候是因為學生本身意識不到自己是閱讀的主體，沒有積極地開展閱讀學習。2高中語文個性化閱讀教學的方法2.1加強指導，教會學生閱讀方法針對當前高中語文閱讀教學存在的問題，想要更加有效地開展個性化閱讀教學，首先教師應該注重加強指導，教會學生閱讀的方法。首先，教師應該教會學生基本的閱讀方法，讓學生能夠從閱讀內(nèi)容中更加有效地獲取信息，例如，采取聯(lián)系上下文的方式、概括主要內(nèi)容、抓重點詞句等。其次，教師應該教會學生進行換位思考，使學生可以在情感、思想上和文章中的人物換位，從而引起共鳴。2.2完善教學評價，激勵學生開展個性化閱讀教師在開展教學的時候，還應該注重完善教學評價，鼓勵學生開展個性化閱讀學習。在課堂教學中，學生沒有積極參與其中，很多時候都是因為教師沒有進行適當?shù)恼n堂教學評價。這樣就會導致原本就缺乏自信的學生難以積極參與其中，嚴重影響語文閱讀教學的有效性。在個性化教學模式下，教師開展教學評價應該注重導向性，適時開展，注重對于過程進行評價，采用簡單明了的評價語言。通過這樣的方式，有效開展語文閱讀教學評價。2.3豐富閱讀內(nèi)容，拓展學生閱讀寬度為了能夠提高學生的語文?讀能力，幫助學生打下良好的語文基礎，教師應該注重豐富教學的內(nèi)容，拓展學生閱讀知識面。教師可以給學生推薦一些適合閱讀的文本，然后教會學生閱讀的方法，這樣學生可以更加高效地開展語文閱讀，學生的閱讀能力會得到有效提升。例如，在學習了李白的一首古詩后，教師可以推薦一些教材中沒有的古詩，讓學生在閱讀的過程中進行體會，了解其中的意境，這樣還能夠?qū)τ谡n堂教學起到很好的輔助作用。2.4引導學生開展課堂對話，創(chuàng)設良好課堂氛圍在高中語文閱讀教學中，教師應該給予學生更多自由表達的機會，這樣才能夠使學生的思維得到拓展，學生才能夠與文本之間開展對話。首先，教師應該與文本進行對話，了解文本的價值和內(nèi)容。其次，教師應該與作者對話，了解作者的精神世界，準確把握寫作動機。其次，應該引導學生與文本之間的對話，讓學生對于其中的人文內(nèi)涵有更好的了解。最后應該組織學生之間開展對話，使語文閱讀課堂更加開放，學生的思維更加靈活。3結(jié)語綜上所述，在高中語文教學中開展個性化閱讀，對于激發(fā)學生閱讀的興趣，培養(yǎng)學生良好的閱讀習慣，促進學生的發(fā)展有著非常重要的作用。一、引言21世紀以來素質(zhì)教育已經(jīng)成為教育中很重要的一個部分，音樂教育作為素質(zhì)教育中最為普遍的一個方面也不斷地受到各界人士的重視，特別是農(nóng)村音樂的發(fā)展更是不容忽視。新課程標準定義：音樂課是人文學科的一個重要領域，是實施美育的主要途徑之一，是基礎教育階段的一門必修課。音樂課程價值體現(xiàn)了審美體驗價值、創(chuàng)造性發(fā)展價值、社會交往價值、文化傳承價值。受應試教育的影響，農(nóng)村初中音樂教育存在著觀念陳舊，經(jīng)費投入不足，音樂師資短缺，學生的音樂底子薄等問題，音樂教育成為全面提高農(nóng)村學生素質(zhì)教育的短板。音樂教育對學生的思想品德、藝術、審美、智能、情感、身心健康等素質(zhì)的形成有著其他學科不可替代的重要作用。中學特別是農(nóng)村初中的音樂教育不是可有可無的，而是刻不容緩的。二、農(nóng)村初中音樂教育的現(xiàn)狀當前農(nóng)村音樂教育是全面實施素質(zhì)教育的薄弱環(huán)節(jié)。音樂教育作為素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，其作用正逐漸為人們認識，學校的音樂教育也基本步入健康發(fā)展的軌道。由于各種原因，音樂教育的發(fā)展也存在不平衡性，農(nóng)村中學音樂教育的狀況始終不容樂觀。農(nóng)村中學很多都沒有相應的教學設備和配套的教學資料，農(nóng)村中學音樂課的教材作用發(fā)揮不夠。1.農(nóng)村基礎教育目標錯位受落后的教育觀的影響，在很多地方，農(nóng)村基礎教育的目的是只為升學，無論是從課程設置、教學內(nèi)容到教學組織、管理方式等，一切都圍繞升學轉(zhuǎn)，素質(zhì)教育成了一句空話。2.音樂師資與學生學習的現(xiàn)狀農(nóng)村教師的現(xiàn)狀是年齡結(jié)構的不合理，教師隊伍老年化，后繼缺人情況日益嚴峻；教師學歷水平較低；整體教育能力較差。教師存在的問題從根本上影響了農(nóng)村音樂教育的發(fā)展。在相關人員對農(nóng)村音樂教育問題的教育中，大部分學生對音樂很喜歡，但卻對音樂教育提不起興趣來。3.音樂課教育質(zhì)量現(xiàn)狀農(nóng)村中學教育觀念落后，師資隊伍在數(shù)量和質(zhì)量上還不能達到要求，教學設備差，雖然各個學校都開設了音樂課，但音樂課的質(zhì)量還未達標。音樂課被其他所謂“正課”占用的現(xiàn)象非常普遍，很多初三音樂課全部被取消。4.農(nóng)村教育經(jīng)費與設備不足農(nóng)村稅費改革有效減輕了農(nóng)民的負擔。但也切斷了農(nóng)業(yè)教育的附加費、鄉(xiāng)村教育統(tǒng)籌和集資為渠道的教育經(jīng)費來源。教學條件、教學工作得以正常開展的重要保障，農(nóng)村中學音樂教學設備還是遠遠不能滿足正常教學的需要。三、解決農(nóng)村初中音樂教育的對策分析農(nóng)村音樂教育的薄弱狀況如果得不到改觀，將會影響我國基礎音樂教育的整體水平提高。大部分學生是農(nóng)村的，所以農(nóng)村教育就顯得很重要了。隨著音樂新課標的不斷實驗和推廣，初中音樂教師和音樂教育工作者積極投入音樂課程改革中，撰寫關于音樂教育方面的相關論文，音樂及教育得到了很大的發(fā)展，然而農(nóng)村初中音樂教育較城市較為落后，城鄉(xiāng)音樂教育出現(xiàn)不平衡發(fā)展。1.各級教育部門和學校領導要更新教育觀念要想真正改觀農(nóng)村初中音樂教育現(xiàn)狀，各級教育必須革新舊的教育觀念，把思維真正從“應試教育”轉(zhuǎn)到素質(zhì)教育上來，編寫適合農(nóng)村中小學音樂教育的教材。2.加大經(jīng)費投資如建立合理的政府教育經(jīng)費分擔機制；設立專項資金，加大對音樂教育的投入；鼓勵社會各階層投資教育，支持農(nóng)村中小學音樂教育，豐富音樂教材與設備。3.加強農(nóng)村初中音樂師資隊伍的建設加強教師職后培訓，針對農(nóng)村基礎音樂教育，建立定向培養(yǎng)、定向分配的培養(yǎng)模式，促進城鄉(xiāng)音樂教師的交流，加大城鎮(zhèn)教師支援農(nóng)村學校的力度。4.轉(zhuǎn)變教育方式加強城鄉(xiāng)中學學校的聯(lián)誼活動，師生共同參與教學活動；利用先進的教學設施和多變的教學方法，增強學生的自主性，拓展課堂教學。四、結(jié)論與展望音樂作為一種大眾文化有著不可替代的作用。重視中學音樂教育是促進學生整體素質(zhì)得到充分、自由全面發(fā)展的關鍵，音樂教育是中學素質(zhì)教育的重要途徑之一。農(nóng)村初中音樂教育作為提高中學生全面發(fā)展的教育課程，會越來越受到各界的重視，也會出現(xiàn)越來越好的發(fā)展模式。病例介紹什么是?如何治療?是不是?腦干出血如何護理?什么原因?如何預防?病例介紹1一般資料王國昌,男,35歲,主因突發(fā)意識不清5小時,于2013年8月2日21:20由急診平車入科病例介紹2現(xiàn)病史患者于入院前5小時突發(fā)意識不清,伴嘔吐及四肢抽搐,嘔吐呈噴射狀,嘔吐物為胃內(nèi)容物,血壓測得240/120mmHg,患者病情逐漸加重,出現(xiàn)呼吸困難,由120送入我院急診。既往史高血壓病史4年,未規(guī)律監(jiān)測血壓,未規(guī)律服用降壓藥病例介紹3入院查體※T41CR:122次/分BP:140/82mmHg※神志不清,呼吸短促,口唇發(fā)紺,被動體位,查體不作※雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑1.0mm,直接或間接對光反射遲鈍。※四肢肌力檢查不配合,四肢肌張力不高,深淺反射消失,巴氏征、布氏征、克氏征陰性。病例介紹輔助檢查※頭顱CT:腦干出血,量約8m,兩側(cè)室旁區(qū)腦梗塞/軟化灶※血常規(guī):WBC:14.59*109,余正?！捻?TT:20.1s,余正常※心電圖:竇性心動過速※血氣分析:PH:723,SpO2:57%,余正常病例介紹什么是腦干出血·腦千出血:腦出血系指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)和腦室內(nèi)出血,發(fā)生在腦干部位的出血即為腦干出血。腦干出血的死亡率很高,腦干出血量在3m以下的,死亡率70%左右,出血量在5以上死亡率90%左右,其中出血量超過10m以上的死亡率100%。大膈皮曆大腦親丘個下眼丘靨垂腺中隘腦幹橋後小圈脊髓中腦+橋腦+延腦腦干的組成部分與功能1延髓:內(nèi)側(cè)為呼吸中樞,外側(cè)為血管運動中樞,背外側(cè)嘔吐中樞,體溫調(diào)節(jié)中樞,其主要功能為控制呼吸、心跳消化、血管活性等。2橋腦:有呃逆中樞,橋腦的白質(zhì)神經(jīng)纖維,通到小腦皮質(zhì),將神經(jīng)沖動自小腦一半球傳至另一半球,使之發(fā)揮協(xié)調(diào)身體兩側(cè)肌肉活動的功能3.中腦:是視覺與聽覺的反射中樞,控制瞳孔、眼球、肌肉等活動。