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文檔簡介
口腔影像重點分題型整理一、 詞釋題1. 放射性骨壞死過y生骨,無性,性炎題2. 牙頸部Bunout征象cervicalburnou:有時牙頸部近中或遠(yuǎn)中因投照技術(shù)問造頂淆3. 牙內(nèi)吸收inl srnfth義內(nèi)牙本質(zhì)的吸收。一,生4. (dh向he稱為~5. 牙髓鈣化,牙髓力低牙變稱為~。種,髓形一漫化石不形有的離物性砂髓。6. 牙內(nèi)吸胞壁折7. 介入放射學(xué)(lry:在學(xué)影的監(jiān)和導(dǎo)下,通各種穿和管術(shù)用系統(tǒng)門。8. 數(shù)字減影血管造影:是通過管造影片上的骨與像消除,像血影。9. 分角線投照技X直。10.Codman三角端呈此Can”角11.向心性萎縮:舍格倫綜合癥在涎腺造影片上顯示為僅有主導(dǎo)管和某些葉間導(dǎo)管顯種況為晚影劑法進(jìn)入12.egdns的縮系產(chǎn)像(包括C種X通候能它各種影像設(shè)備間傳輸數(shù)據(jù)和組織存儲數(shù)據(jù)具有重要作用。、 題1. 對正常組織的損害:口腔黏膜及頜面部皮膚,唾液腺,味覺,牙頜系統(tǒng)2. 口腔粘膜放射性損傷分級:輕度粘膜疹,明顯粘膜疹,斑點狀粘膜炎,融合性粘膜炎3. 皮膚的損傷分級:毛囊性丘疹與脫毛、紅斑反應(yīng)、水皰及壞死潰爛4. 放射防護(hù)主要的原則③:實踐的正當(dāng)性、放射防護(hù)的最優(yōu)化、個人劑量的限制:職業(yè)人員平超過20mSv過1mv5. 口面X線檢查的特點,防護(hù)是應(yīng)特別注:減少照時間,屏蔽防護(hù),減少效X線照射量和距離防護(hù)四個方面6. 普通造影檢查包括:唾液腺造影,顳下頜關(guān)節(jié)造影,瘤腔造影,鼻咽腔造影,瘺瘺影7. 在口腔頜面部,磁共振成像檢查主要用于累及范圍廣泛的腫瘤、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病這兩。8. 牙周炎常用的影像學(xué)檢查方法:根尖片、曲面斷層片、牙合翼片9. 瘤骨形成是成骨型骨肉瘤典型特征10.牙槽吸收類型單,青,混合吸病度3,度度3)11.釉瘤多型單房型型型12.上頜骨:3型LetⅠ型:骨折線部部,向后頜節(jié)低至突。為上頜骨位骨折LeFortⅡ:鼻背,通過眶內(nèi)下、眶底、經(jīng)眶下緣、顴骨下方向后達(dá)翼突。骨eFtⅢ型:骨折線橫過鼻背、眶部、顴骨上方達(dá)翼突。眶13.骨頦部折14.髁折型:i. 規(guī)位基)i. 位部)ii. 類內(nèi)). 髁突骨折伴前脫臼脫)v. 狀折15.顴弓折:型無位折開Ⅱ折,可三線常呈M)折16.在X線表現(xiàn)上出鈣化影的牙源腫瘤有源鈣上皮瘤牙源腫、性瘤、 題1. 分角線技術(shù)(掌握投照技術(shù):X長直i. 者位1. 座椅:水平,口平2. 患者體位頭狀面3. 上后牙:聽鼻線(外耳道口上緣到鼻翼)與地面平行4. ,面5. 下后牙:聽口線(外耳道口上緣到口角)與地面平行6. 前直i. 片配1. 口4張4 3 2 1 5 6 7876543211234567887654321123456788 9 10 11 12 13 142.口0張3 2 1 4 56VIIII6VIIII8 7
IIIIIIV6IIIIIIV66 9 10ii. 片置1. 緊的面2. 前牙:豎放,邊緣高出切緣7mm3. 后牙面10mm. X線1. 角度:X牙與的。a) 腭部/直b) 腭:童,0)2. :檢根。a) 道線:1;側(cè)12;3;45:孔的直聽線,顴前;:外眥下垂線聽交骨。b) 下頜上1cm。X線長生。要角術(shù)點作便缺點拍攝多牙圖像變形、失真明顯
平行投照技術(shù)圖像較準(zhǔn)確、真實地顯示牙及牙周結(jié)構(gòu)的態(tài)位關(guān)系操作費時,需要置2. CBCT優(yōu)小3. 牙部—質(zhì)交X狀圓形密度影4. 切見中鼻隔5. 、板6. :管7. 磨見孔8. 常管緣9. 合翼片同上下頜多個牙的牙冠,鄰石,小10.咬合前部e片,部~,下前~~11.華特位片Wsn。主竇情況竇主在癥。12.顴弓位折13.下頜骨升支切線位:)14.顳下頜節(jié)側(cè)位(許位,氏位顳頜關(guān)經(jīng)側(cè)位片看間隙(擇。側(cè)3髁??磩樱合?gt;前對稱15.髁突經(jīng)咽側(cè)位顯重疊(最大優(yōu)點??戴翣钔还琴|(zhì)改變情況(選擇:懷疑骨折、關(guān)節(jié)外傷)16.曲面體層X線片(正常圖像)全口牙位曲面體層片可以在一張膠片上顯示上炎何主上為楚17.牙髓鈣化a) —狀i. 圓,于壁i. 前牙:條狀針狀充滿于根管,周圍線狀低密度影像。b) 像。18.牙內(nèi)吸收大密、發(fā)生于根管者,呈擴。19.性質(zhì)質(zhì)擇別【致密性骨炎:根尖周組織受到輕微慢性持續(xù)刺激因素,產(chǎn)生骨質(zhì)增生的防御反應(yīng),硬化區(qū)骨小梁更致密。1.牙:下62.影:根尖區(qū)骨小增多粗,度增,骨腔變甚至失,正常組無可。牙質(zhì)生】骨,大。生牙體大可間槽。骨構(gòu)發(fā)早期(破骨織圓硬間消。小現(xiàn)構(gòu)織。。根尖區(qū)團(tuán)狀、體積增大的鈣化影像,可有骨硬板牙周膜間隙的改變。20.質(zhì):髓室常, ,;牙塞小21.的有段的萌出牙22.面裂好:i. :隆起i. 頜頜和間ii. 囊或線區(qū)23.牙性樣瘤前牙點24.液焰變多發(fā)25.形壞26.打間大、 題1. 影現(xiàn)牙周炎主要表現(xiàn)為牙槽骨吸收,牙槽。者炎合間可或生變?yōu)椋孩傧虬宄上蚍绞闸诜皆鳊X第牙③個別牙或多數(shù)牙牙槽骨的垂直吸收,多見于牙周炎晚期2. 病像表現(xiàn)1. 淺齲只累及牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)常用牙合翼片檢查鄰面淺齲,常規(guī)用根尖片或合翼片形緣滑牙頸部是齲位在X頸投現(xiàn)。2. 中齲于本淺層口大,圓弧形低密度影牙楚X有小生清楚3. 深齲牙本質(zhì)深層,連巨大,影與髓,小髓齲洞與髓角或髓室相融合從X深原在X將牙組顯清4. 發(fā)(解)定義:指治療后窩洞周圍牙體需X線檢查診X影3. 根別1、慢性根尖膿腫(chronic l ascss)低密度影,邊界不清,無骨白線,。2、根腫(periapilac,正密3le線伴線)三者鑒別大小 形狀 密度根尖膿腫 大小 不則低尖芽腫<cm 圓 稍高囊腫 等 多為圓 低
邊界清晰板,有白線
周圍組織有顯化帶或密正常尖腫密度 低密度態(tài)小 可可則邊界 彌散破壞邊界不。慢性期根尖有邊界清楚不光滑的小范圍骨質(zhì)破壞低密度區(qū),骨硬板消失,外周可有增生。
周腫稍高<1c形邊界清楚,無致密骨硬板。周圍骨質(zhì)正?;蛏灾旅堋?/p>
根周囊腫度低大小不等,圓形卵圓形規(guī)則邊界清晰銳利,骨質(zhì)長期刺激,邊緣成致白。4. 中源表)性原 牙炎周炎變程 膜床現(xiàn) 深部疼痛發(fā)熱下唇麻木原多深齲不排出像擇
性齒間染隙染骨骨周狀瘺糙面升,線景X現(xiàn) 1.早期彌散期原牙1.升支側(cè)斜位片:彌漫性骨密度增單減大高灶界清 2.升支切線位:密質(zhì)骨外有骨膜成2.病變局限期硬骨,邊緣整齊,升支外側(cè)密質(zhì)骨無明較骨折
顯破壞,血運尚好,骨質(zhì)破壞局限,死。3.新骨形成增多,折過改變4.愈合期被修復(fù)密,不形5. 頜骨死現(xiàn)7i. 牙牙周:損唾能液菌用齒部發(fā)牙殘根發(fā)暴面i. 頜骨:期性散而規(guī)壞斑狀蝕。時變中有散度程療制以清楚牙發(fā)開表根進(jìn)加加,見骨小等狀一骨骨止骨易。大骨成病骨(下骨時變場牙凸位根下及密。對度射明失因很少膜成骨6. 型)1.多房型:見1) 大一;2) 有;3) 腫瘤可含有牙齒;4) 腫瘤內(nèi)的牙根可有吸收懸各。還向唇頰側(cè)狀或還根吸。2. 單房型1) 房低度;2) 牙;3) 根鋸狀收其X個有狀。3. 蜂窩型1) ??;2) 瘤界晰;3) 腫瘤可牙齒.蜂改釉不成單瘤以。4. 局部惡性征型:X頜溶消失,種X線史7. 成釉細(xì)胞瘤與牙源性角化囊腫的X線斷瘤為和。型分排一隔度高,是滑度圍小囊現(xiàn)變清呈周化。型為。型為。局部惡性癥型表現(xiàn)為頜骨無也隨消。膨牙鋸收槽根槽失脫瘤化。牙源性角化囊腫單囊多見,多囊較少。多囊者囊腔大小相差不明顯。常沿頜骨長軸生發(fā)斜牙,少鈣化。X線 角化囊腫(牙源性角化囊性瘤)單房多見囊腔形態(tài)(多房者)大小囊相差不明顯沿下頜骨長軸生長
成釉細(xì)胞瘤多房多見大小囊相差明顯蜂窩狀無此特點牙根吸收少見,多呈斜面吸收臨床特點易繼發(fā)感染,伴多發(fā)性基地細(xì)胞痣綜合征8. 原發(fā)性骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌
鋸齒狀或截斷狀吸收于源性上剩余頜骨央型癌由于骨內(nèi)含牙上組織故頜是全身骼系原。:年男要下好磨下木疼為侵神的期狀病累牙時有痛患頜可度大。影像學(xué)表現(xiàn):X后密軟以根據(jù)X線判斷原發(fā)置別:,,新生原發(fā)性骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌 牙源性頜骨骨髓炎病程長有病源牙可尋,病變破壞頜骨多以病源牙為中心內(nèi)部、邊緣無新骨反應(yīng)性增生和死骨形成 可有不同程度骨增生表現(xiàn),可見死骨形成9. 骨肉瘤影像學(xué)表現(xiàn)主要是X線平片和T。1骨質(zhì)變X,壞瘤,骨壞樣完可。牙浮立征象:病變累及牙支持組織時,導(dǎo)致牙周膜增寬和牙槽骨破壞吸收,出~2成前腫骨區(qū)短粗不齊。3骨膜反應(yīng)遭壞端呈。4軟塊成X先平清晰顯示。CT,受侵的軟組織多呈實質(zhì)腫塊表現(xiàn),可見不規(guī)則瘤骨和液化壞死灶出分。瘤之在1權(quán)呈等號2加。10.骨纖維異常增殖癥影像學(xué)表現(xiàn)①透射性改變a)囊不的低有現(xiàn)界表粒狀b) 性影無緣c) 多囊性密度變腔②阻變:a) “橘皮樣型下下可部收b) 毛樣c) 硬化型表現(xiàn)的常底1。③透射及阻射混合性改變:a) 最常見b) 和。c) 明顯沿頜骨外形膨大牙或間般。11.舍格倫影像學(xué)綜合征分型i. 腺體形態(tài)正常,但排空功能遲緩:功能正常的腮腺,在正常的腺泡充盈的狀態(tài)下激5min后者出排延遲i. 末梢導(dǎo)管擴張:較典型造影表現(xiàn)。其典型所見為主導(dǎo)管無改變,腺內(nèi)分支導(dǎo)彌散的點擴直m較病,徑1~2m病合,2m導(dǎo)不分。
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