尿常規(guī)檢查你必須要掌握的事情

尿常規(guī)檢查你必須要掌握的事情尿常規(guī)是三大常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，通過(guò)尿常規(guī)檢驗(yàn)，可以發(fā)現(xiàn)腎臟病變蛋白尿、尿沉渣成分等問(wèn)題，對(duì)于全身性病變、其他糖尿病、血液病等臟器影響尿液改變，也能得出較為準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，對(duì)于疾病診斷具有重要參考價(jià)值。尿液檢驗(yàn)還能反映疾病治療效果、預(yù)后。那么尿常規(guī)檢查需要了解哪些事件呢，下面對(duì)于尿常規(guī)檢查你必須要掌握的事情進(jìn)行簡(jiǎn)單的討論，以供參考。1尿檢的意義尿液是血液流經(jīng)腎臟時(shí)，經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)后，形成腎小球?yàn)V過(guò)液（原尿），再經(jīng)腎小管、集合管重吸收與分泌后的代謝產(chǎn)物，再流經(jīng)輸尿管，在膀胱內(nèi)暫時(shí)貯存，最終排出體外，形成了尿液。通過(guò)尿檢結(jié)果可以對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷，對(duì)其進(jìn)展可以進(jìn)行準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)。腎病時(shí)尿液中可能會(huì)出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等病理成分；發(fā)生炎癥、結(jié)石、腫瘤、血管病變時(shí)，各種產(chǎn)物可進(jìn)入尿液中，引起尿液成分改變。通過(guò)尿檢還能配合其他疾病診斷，能引起血液成分改變的疾病，均能引起尿液成分的變化，糖尿病時(shí)尿糖可能增高、急性胰腺炎時(shí)尿淀粉酶升高、肝膽疾病時(shí)尿膽紅素增高等。尿檢用于健康人群身體普查；用于是否有違禁藥品、毒品等檢測(cè)；用于安全用藥監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)尿液的改變，可知藥物對(duì)腎臟的損壞，便于及時(shí)采取措施，確保用藥安全。尿常規(guī)檢驗(yàn)操作簡(jiǎn)單，價(jià)格便宜，無(wú)創(chuàng)傷性，不僅留取方便，而且安全可靠，通過(guò)尿常規(guī)檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。不過(guò)在檢查時(shí)也會(huì)出現(xiàn)較高的誤差，影響檢驗(yàn)結(jié)果的原因較多，一般是受女性經(jīng)期、婦科炎癥、留取尿液時(shí)間及其他因素等影響。需要多次、間隔時(shí)間復(fù)查，才能得出準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。2尿常規(guī)檢查必須掌握的事項(xiàng)女性月經(jīng)期：如果尿檢時(shí)女性處于月經(jīng)期，會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，例如：檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)潛血。所以，女性尿常規(guī)檢驗(yàn)要避開(kāi)月經(jīng)期。同時(shí)，留取尿液時(shí)要保證尿道口的清潔，防止有分泌物混入其中。男性留取尿液標(biāo)本時(shí)，也要防止分泌物混入其中。檢查前是否大量飲水：尿常規(guī)檢查前一日，尤其是檢查前晚間，如果待檢者過(guò)量飲水，會(huì)使尿內(nèi)成分被稀釋。所以，在預(yù)備尿檢驗(yàn)的前一晚，禁止過(guò)多飲水，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。留取尿液是否為晨尿：雖然尿常規(guī)檢驗(yàn)留取尿液不受時(shí)間限制，但是為了保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，一般要選擇晨尿，即晨起時(shí)第一次小便。晨尿在膀胱內(nèi)存留6-8，有很多成分濃縮，達(dá)到常規(guī)檢驗(yàn)濃度，可以提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。一般住院患者尿常規(guī)檢測(cè)都接受晨尿檢測(cè)。隨機(jī)尿多為門診、急診患者。雖然尿檢方便，但是容易受到運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物等多種因素影響。留取尿液是否為中段尿：在尿液留取時(shí)，可以分作前段尿、中段尿和后段尿，一般前段尿、后段尿容易受到污染，所以，一般尿常規(guī)檢驗(yàn)都留取中段尿，可以減少分泌物，這是因?yàn)榍岸文蜻B接尿道口，尿道口周圍細(xì)菌繁殖，容易將前段尿和后段尿造成污染。尿液留取一般留取半杯，避免檢驗(yàn)時(shí)樣本量不足。留取尿液是否鮮活：尿液標(biāo)本從留取到檢驗(yàn)一般不能超2，最好30分鐘內(nèi)完成檢驗(yàn)。放置時(shí)間越長(zhǎng)，尿液成分變化越大。所以，一般在尿液留1-2h內(nèi)就要接受尿液檢驗(yàn)。若情況特殊時(shí)，尿液于家中留取，一定要保證尿液在冰箱保鮮，確保1h內(nèi)送院檢驗(yàn)。放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，葡萄糖因細(xì)菌繁殖會(huì)分解出現(xiàn)假陰性；膽紅素在陽(yáng)光照射下會(huì)演變成膽綠素出現(xiàn)假陰性；酮體會(huì)揮發(fā)，出現(xiàn)假陰性；PH會(huì)從酸性變成堿性；尿蛋白會(huì)分解，出現(xiàn)假陰性；尿液會(huì)偏堿性P＞9；尿膽原會(huì)演變成尿膽素，出現(xiàn)假陰性；紅白細(xì)胞會(huì)變少，甚至消失；細(xì)菌會(huì)不斷增殖，使檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性受到影響，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生偏差。留取尿液容器潔凈：尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)尿液不能受到污染，尿液容器要保證其潔凈度，避免被污染。一般用能容納50ml以上尿液的容器，其材料不與尿液成分發(fā)生反應(yīng)的一次性環(huán)保型材料。尿液留取是否有特殊情況：尿常規(guī)檢驗(yàn)前，待檢者要處于安靜狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，檢驗(yàn)前未服用抗生素藥物。一般輸液后3h不能做尿常規(guī)檢查。這是由于多種藥物會(huì)干擾尿常規(guī)檢查，大量液體進(jìn)入到體內(nèi)循環(huán)，也會(huì)對(duì)尿液稀釋，導(dǎo)致尿量增加，影響尿液的濃度性，使尿液中比重和電導(dǎo)率下降，稀釋有形成分，甚至減少有形成分，影響檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。3.尿常規(guī)檢查的建議很多人只有感覺(jué)到身體不適、疼痛、臨床癥狀等情況才會(huì)到院診治。很少人定期到院體檢，尤其是老年人群，定期檢查血常規(guī)、尿常規(guī)具有重要的作用。很多疾病也發(fā)生于中青年人群，只有定期體檢，才能及早發(fā)現(xiàn)病情，及早治療，避免病情被延誤。如果合并糖尿病、高血壓及冠心病的患者，更要定期檢驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，避免腎臟功能受損，尿常規(guī)可以及早發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。通過(guò)尿常規(guī)檢驗(yàn)也能及早發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病，避免病情嚴(yán)重影響早期治療。合并慢性腎臟疾病的患者，經(jīng)尿常規(guī)檢驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)蛋白和潛血陽(yáng)性。檢驗(yàn)24小時(shí)尿蛋白定量，可以確定患者病情進(jìn)展，定期復(fù)查指標(biāo)。4教你了解尿檢結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)醫(yī)院尿檢時(shí)一般由待檢人員自己采集尿液，尿液標(biāo)本有晨尿、隨機(jī)尿3h尿、12h尿24h尿、餐后尿、中段尿。采集尿液標(biāo)本時(shí)要遵循醫(yī)生指導(dǎo)，不要污染尿液，防止檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生偏差。尿常規(guī)中主要的參考項(xiàng)目有尿量、顏色、透明度、比重、酸堿度、蛋白質(zhì)、酮體、尿糖、尿膽紅素、尿膽原、尿紅細(xì)胞或潛血、亞硝酸鹽、白細(xì)胞、管型、結(jié)晶等。尿檢結(jié)果不同項(xiàng)目對(duì)身體健康有著不同的參考。尿量是24h內(nèi)排出尿液總量一般正人尿量1000200ml，少于40ml為少，總量高于2500ml為多尿。無(wú)論多或少尿都明腎臟生問(wèn)題但是，不絕對(duì)，可以精神、水量、動(dòng)等因影響；液顏色一呈淡黃或略深若為血尿表尿液中有一定紅細(xì)胞尿呈深色表明尿可能有量膽紅；尿液呈白表明泌系統(tǒng)可受到感；尿液般透明且澈，呈白色渾表明尿液內(nèi)能摻雜他細(xì)胞細(xì)菌、晶等；比重是4℃尿液和等體積水重量比；除生理蛋白尿腎臟疾時(shí)，會(huì)現(xiàn)蛋白尿糖代謝生障礙脂肪分解增，可產(chǎn)酮尿；分泌性病如糖病時(shí)尿糖出現(xiàn)陽(yáng)；尿路菌感染時(shí)亞酸鹽可現(xiàn)陽(yáng)性腎臟實(shí)性病變可出現(xiàn)管，管型種類較，各種管型床意義所不同需要區(qū)鑒別；膽