南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生

南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位學位申請表 申請學位級別研究生姓名20 日填(臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生技能考核與答辯申請表(研究生姓名 入學年月出身年月 導師姓名與職稱技能考核時間 答辯時間輪轉(zhuǎn)科室 起止時間

專業(yè)考核成績

備注臨床能力訓練情況出科成績)CET六級考試成績CET四級考試成績計算機等級考試語種及成績在校期間各課程成績單另附頁導師對學生培養(yǎng)情況介紹及申請技能考核與答辯的意見：導師簽名：年 月 日教研室對學生申請技能考核與答辯意見教研室主任簽名：年 月 日學院審核意見：學院負責人簽名：年 月 日校學位評定委員會審定意見校學位評定委員會主席簽名：年 月 日南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生畢業(yè)綜合評定表姓名 專業(yè) 日期姓名 職稱 科室 姓名 職稱 科室員評定指標病歷評估

指標內(nèi)涵歷3，一份乙級病歷1分，一份丙級病歷0）

滿分 評分15臨床工作量完成情況（以各專業(yè)研究生培養(yǎng)規(guī)量）

20力具有處理本學科常見病的能力及技（手）術(shù)作力

20分思力 10本業(yè)知識平專識綜敬與態(tài)質(zhì) 團人系力 下師力

1010105總 分 100辯 意 意 ）：：南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生非手術(shù)專業(yè)臨床技能考核成績表考核科目 考核日期考生姓名 學 號所在院系 指導教師采集病史體格檢查初步診斷治療原則技能操作

考核內(nèi)容1、主訴簡練、明確2、病史系統(tǒng)全面1、動作輕柔、精確規(guī)范2、系統(tǒng)全面、重點突出診斷思路清晰處理意見正確規(guī)范1、操作步驟2、無菌消毒3、動作正確熟練4、診療效果總分

滿分 評分2020151530100姓名 職稱 工作單位考核小組成員簽字（組長加△）南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生手術(shù)專業(yè)臨床技能考核成績表考核科目 考核日期考生姓名 學 號所在院系 指導教師采集病史體格檢查初步診斷治療原則手術(shù)操作

考核內(nèi)容1、主訴簡練、明確2、病史系統(tǒng)全面1、動作輕柔、精確規(guī)范2、系統(tǒng)全面、重點突出診斷思路清晰處理意見正確規(guī)范1、無菌操作：洗手、消毒、鋪巾2、基本操作切開止血分離、合3、手術(shù)技巧：解剖層次、術(shù)野顯露、探查臟器、應(yīng)變能力、綜合能力總分

滿分 評分1515151540100姓名 職稱 工作單位考核小組成員簽字（組長加△）南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)臨床技能考核成績表考核科目 影像醫(yī)學與核醫(yī)學 考核日期考生姓名 學 號所在院系 指導教師考試項目 滿分 評分方法規(guī)范 20基本操作 針對性強 10熟練有序 10描述準確 20讀片 分析全面 20診斷正確 20總分 100姓名 職稱 工作單位考核小組成員簽字（組長加△）南京醫(yī)科大學七年制臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床病理學專業(yè)臨床技能考核成績表考核科目 臨床病理學 考核日期考生姓名 學 號所在院系 指導教師考試項目 滿分 評分方法規(guī)范 20基本操作 針對性強 10熟練有序 10描述準確 20讀片 分析全面 20診斷正確 20總分 100姓名 職稱 工作單位考核小組成員簽字（組長加△）南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生麻醉學專業(yè)臨床技能考核成績表考核科目 麻醉學 考核日期考生姓名 學號所在院系 指導教師手術(shù)名稱考核項目（考生考核其中一項） 評分硬膜外 滿分準備 20穿刺 20置管 20效果 30并發(fā)癥處理 10總分 100

全麻 滿分準備 20誘導 20插管 20維持 30并發(fā)癥處理 10總分 100姓名 職稱 工作單位考核小組成員簽字（組長加△）臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生答辯記錄研究生姓名 專業(yè)

第頁答辯日期秘書簽字：年 月 日注可續(xù)頁學位授予決議姓名 職稱 工作單位答主席辯委員委員會秘書答辯委員會決議（結(jié)合臨床能力考核情況）答辯投票結(jié)果： 加票 人 過 票 過 票：建議予 士位 票：：：：學應(yīng)員 ，到 通過 票、過 票權(quán) 數(shù) 到達