神經(jīng)系統(tǒng)檢查-神經(jīng)系統(tǒng)檢查教學(xué)課件_第1頁(yè)
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神經(jīng)系統(tǒng)檢查PPT-神經(jīng)系統(tǒng)檢查41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。神經(jīng)系統(tǒng)檢查PPT-神經(jīng)系統(tǒng)檢查神經(jīng)系統(tǒng)檢查PPT-神經(jīng)系統(tǒng)檢查41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。第八章神經(jīng)系統(tǒng)檢查第一節(jié)顱神經(jīng)檢查腦神經(jīng)有12對(duì),按功能分:1、單純感覺(jué)神經(jīng):嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、位聽(tīng)神經(jīng)。2、單純運(yùn)動(dòng)神經(jīng):動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)展神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。3、混合神經(jīng):三叉、面神經(jīng)、舌咽、迷走神經(jīng)。在農(nóng)村中學(xué),語(yǔ)文閱讀教學(xué)并不樂(lè)觀,存在著許多的不足,閱讀教學(xué)往往忽略了閱讀的本質(zhì),分析教學(xué),肢解教學(xué),表演教學(xué),而忽視了學(xué)生的主體體驗(yàn)與感受。閱讀教學(xué)是中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的中心環(huán)節(jié),是語(yǔ)文知識(shí)和其他知識(shí)全面綜合運(yùn)用的過(guò)程,是語(yǔ)言能力、思維能力及思想認(rèn)識(shí)水平的綜合反映。搞好閱讀教學(xué),對(duì)提高學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力,受到美的熏陶和思想品德教育有著舉足輕重的作用。因此,我個(gè)人認(rèn)為需從以下幾點(diǎn)著手。1、激發(fā)學(xué)生閱讀興趣古人說(shuō)得好:“未見(jiàn)意趣,必不樂(lè)學(xué)?!碧K霍姆林斯基也認(rèn)為教師應(yīng)在學(xué)生心靈中激起求知欲望和點(diǎn)燃熱愛(ài)知識(shí)的火花,這“欲望”與“火花”就是學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)機(jī)的激發(fā)。在閱讀教學(xué)中,要讓學(xué)生明確讀書(shū)是每一個(gè)人心靈內(nèi)在的需求,也是心與心的交匯,更是靈魂的暢游。教師應(yīng)向?qū)W生展示寬闊的讀書(shū)視野,向?qū)W生展示文本和書(shū)籍的思想和藝術(shù)精華,還應(yīng)該揭示作品中的藝術(shù)技巧;用高品位的書(shū)籍和文章,以崇高的人生境界來(lái)震撼學(xué)生的心靈,從而引起學(xué)生閱讀經(jīng)典著作的強(qiáng)烈興趣。另外,“興趣是最好的老師”,是學(xué)習(xí)的原始動(dòng)力,它能讓一個(gè)人尋求知識(shí)、研究事物產(chǎn)生穩(wěn)定的傾向。傳統(tǒng)教學(xué)方法所使用的傳輸教學(xué)信息的手段,已逐漸讓生活在科技高度發(fā)展、教學(xué)條件已極大改善的今天的學(xué)生感到不滿(mǎn)足,甚至厭倦。電教媒體的運(yùn)用,可以在教學(xué)中調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。直觀、生動(dòng)、逼真的畫(huà)面,悅耳的音響,對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是陌生的,而恰恰是這些陌生的信息,能給學(xué)生以新異感;正是這種新異的刺激,往往容易引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只要有興趣,學(xué)生在閱讀時(shí),即使遭遇一定的困難,也往往自然生發(fā)出克服困難的勇氣和毅力,從而不斷地提高自身的閱讀能力。2、培養(yǎng)閱讀習(xí)慣從那些語(yǔ)文成績(jī)優(yōu)秀學(xué)生的考查中不難發(fā)現(xiàn),他們都具有自主讀書(shū)的習(xí)慣,一般來(lái)說(shuō)他們都有課前預(yù)習(xí)課文,邊閱讀邊思考的習(xí)慣,抓住課文的重點(diǎn),摘抄名言名句,記讀書(shū)筆記,使用工具書(shū)和參考書(shū)等等習(xí)慣。但是這些習(xí)慣還不足以使學(xué)生養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣,如果學(xué)生的眼界只局限于課本,哪怕把課文啃得一字不剩,背得滾瓜爛熟,那語(yǔ)文成績(jī)也未必上得去。因此,我們還要注重學(xué)生的課外閱讀,不能把課外閱讀放在一個(gè)從屬的地位上。課外閱讀不僅有助于在課堂教學(xué)中學(xué)習(xí)難點(diǎn)的消化解決,而且也是培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣的催化劑。葉圣陶老先生指出,閱讀是吸收的事情。重視培養(yǎng)學(xué)生的課外閱讀興趣,不僅可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面,而且還可以進(jìn)一步豐富學(xué)生的語(yǔ)言表象,從而為閱讀能力的提高鋪墊深厚的基礎(chǔ)。我們知道,讀書(shū)的目的在于獲得書(shū)中的意義、思想,因此,語(yǔ)文老師的任務(wù)就不僅僅是局限于教學(xué)生去解讀一篇篇范文,而在于指導(dǎo)學(xué)生掌握多種適合于不同目的的閱讀方法,如精讀與略讀,朗讀與默讀、速讀等,還要根據(jù)書(shū)的內(nèi)容、目的指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行理解性閱讀、評(píng)價(jià)性閱讀、鑒賞性閱讀、積累性閱讀、應(yīng)用性閱讀等。同時(shí)還要根據(jù)學(xué)生的年齡、興趣、愛(ài)好來(lái)“投其所好”,引導(dǎo)他們熱愛(ài)和欣賞高雅的、富有民族特色的優(yōu)秀圖書(shū),而介紹的讀物也應(yīng)具有教育性、開(kāi)拓性,鑒賞性、趣味性,教會(huì)他們尋找能開(kāi)闊視野的書(shū)來(lái)讀,如讀名家名作、爭(zhēng)鳴之作、美文集粹等?,F(xiàn)在的文學(xué)作品,良莠混雜,教師要把好學(xué)生選擇指導(dǎo)關(guān)。3、重視閱讀方法的培養(yǎng)在閱讀教學(xué)中學(xué)生雖然是主體,但是教師的導(dǎo)向和控制作用從某種意義上來(lái)說(shuō)仍是決定性的因素。教師循序漸進(jìn)的指導(dǎo),不僅可以擴(kuò)大學(xué)生的閱讀,而且還可以提高學(xué)生的閱讀質(zhì)量。因此,要注重培養(yǎng)學(xué)生的整體性閱讀能力,一方面教師應(yīng)首先有整體閱讀意識(shí),諳熟整體閱讀方法,讓學(xué)生在閱讀中受到熏陶感染,得到潛移默化。另一方面,又要讓學(xué)生養(yǎng)成良好的整體閱讀性能。在教學(xué)過(guò)程中,注重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的“導(dǎo)”,在“導(dǎo)”字上下功夫。最后,要注重積累一些自己認(rèn)為精彩的片斷或章節(jié)。初中語(yǔ)文教材中有許多課文都出自名家,千錘百煉,文質(zhì)兼美。讓學(xué)生把它們記下來(lái),通過(guò)多讀多記,積累大量的佳詞妙句,精美篇章,不斷充實(shí)自己的語(yǔ)言?xún)?chǔ)存庫(kù)。同時(shí)領(lǐng)悟作者布局謀篇、遣詞造句的絕妙之處和恰如其分的表達(dá)方法,這必將會(huì)對(duì)提高學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)發(fā)揮不可估量的作用,使之終身受益。4、建構(gòu)文本解讀平臺(tái)要想讓學(xué)生在多元解讀文本過(guò)程中彰顯個(gè)性的風(fēng)采,前提就是要求教師尊重學(xué)生的主體地位,最大限度地尊重學(xué)生的主體感受,建構(gòu)文本多元解讀平臺(tái)。我國(guó)傳統(tǒng)的“師道尊嚴(yán)”的觀念,往往是教師居高臨下,我教你學(xué)、我說(shuō)你聽(tīng)的單向傳遞造成了師生之間的不平等性和情感、心理上的距離感。這種師生角色地位的恒定化,桎梏了學(xué)生的個(gè)性,束縛了學(xué)生的創(chuàng)造性思維,極大地影響了教學(xué)效果的提高。如某位語(yǔ)文老師在教完《木蘭詩(shī)》一課時(shí),一位男生舉手說(shuō):“老師,我有一個(gè)問(wèn)題不懂。古代女子都是纏足的,三寸金蓮,走路都很困難。木蘭怎么還能夠參軍打仗?”老師聞?wù)f便敷衍了事地說(shuō):“噢,那可是書(shū)上寫(xiě)的,可能是木蘭沒(méi)有纏足吧?!钡@位男生卻追根問(wèn)底:“木蘭可是個(gè)很聽(tīng)話,很孝順的孩子啊!怎么會(huì)不聽(tīng)父母的話,而不纏足呢?”老師這時(shí)可不耐煩了,說(shuō):“我們只要學(xué)懂這篇課文,至于木蘭有沒(méi)有纏足我們就不必去討論了?!边@位男生說(shuō):“可是,老師,這樣不就違背事實(shí),不真實(shí)了嗎?”這位老師聽(tīng)了,沉不住氣了,他以訓(xùn)斥的口吻對(duì)學(xué)生說(shuō):“學(xué)習(xí)這篇課文,你只要理解木蘭的性格特點(diǎn)就可以了,別的問(wèn)題不是這篇課文要寫(xiě)的。你用不著去多想。坐下!”就這樣,一句“用不著去多想”重挫了學(xué)生的個(gè)性,一聲“坐下”傷害了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和自尊心,一頓訓(xùn)斥猶如一盆冷水澆滅了學(xué)生探索的火花。由此看來(lái),一名教師在學(xué)生成長(zhǎng)中的作用是多么重要,他可以引導(dǎo)學(xué)生多角度地進(jìn)行探索,也可以壓抑孩子們探索的童心??偠灾?,農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中,注重學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng),可以說(shuō)是提高語(yǔ)文教學(xué)整體水平的關(guān)鍵所在。興趣是人們積極認(rèn)識(shí)某種事物或從事某種活動(dòng)的心理傾向,是心理活動(dòng)的一種表現(xiàn),是在需要的基礎(chǔ)上產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,是后天的社會(huì)實(shí)踐培養(yǎng)起來(lái)的。在體育課的教學(xué)中如何正確地引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的興趣,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生上體育可的性趣,提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)成績(jī)有重要意義。一、建立互動(dòng)的師生關(guān)系新課程強(qiáng)調(diào),教學(xué)中要改變教師的教學(xué)行為,把更多的教學(xué)活動(dòng)讓位于學(xué)生設(shè)計(jì),教師與學(xué)生互相交流、互相溝通、互相啟發(fā)、互相補(bǔ)充。在這過(guò)程中,師生分享彼此的思考,經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),交流彼此的情況,實(shí)現(xiàn)共享共進(jìn),教學(xué)相長(zhǎng)和共同發(fā)展,以激發(fā)學(xué)生主動(dòng)探究知識(shí)和富有激情的學(xué)習(xí)活動(dòng),師生的互相尊重能營(yíng)造寬松,愉快的課堂氣氛,使學(xué)生主動(dòng)的投入進(jìn)來(lái)。我在體育教學(xué)中,常常讓學(xué)生來(lái)帶操,讓他們自己管理自己,讓每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會(huì)來(lái)展示自己,將自己的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來(lái),讓好學(xué)生教差學(xué)生,讓有特長(zhǎng)的學(xué)生教其他同學(xué),以此來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓其樂(lè)于開(kāi)拓自己的知識(shí)面來(lái)激發(fā)他們的興趣。比如,我在體育課上讓會(huì)跳舞的學(xué)生來(lái)教授,教師和其他學(xué)生一起學(xué)習(xí),這樣的方式能發(fā)揮學(xué)生的主體性和能動(dòng)性,能調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性。二、設(shè)計(jì)新穎的教學(xué)方法不論教學(xué)什么內(nèi)容,是難學(xué)的還是易學(xué)的,是學(xué)生感興趣的還是不感興趣的,要讓學(xué)生樂(lè)學(xué),那就要在教法上多下工夫,讓學(xué)生在興趣中練,練中產(chǎn)生興趣。我曾經(jīng)在一本書(shū)上看到這樣一個(gè)教案:一節(jié)課都以一張廢紙為題材??赐曛?,覺(jué)得很有創(chuàng)意,自己也試著上了一節(jié)課,結(jié)果效果非常好,整節(jié)課學(xué)生都是在歡笑中度過(guò)的。又如耐久跑教學(xué),由于耐久跑的生理負(fù)荷量大,加上動(dòng)作單調(diào)枯燥,練習(xí)中有的學(xué)生易產(chǎn)生畏難情緒,不能很好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。如果把耐久跑的教學(xué)變成游戲與情景相結(jié)合的方法,便能很好地激發(fā)學(xué)生的練習(xí)興趣。如設(shè)計(jì)“接龍跑”,讓排頭的學(xué)生手拿一面紅旗,按順序輪流下去,讓學(xué)生爭(zhēng)當(dāng)紅旗手,使學(xué)生在不知不覺(jué)中就完成了練習(xí)任務(wù),既達(dá)到了練習(xí)效果又增添了學(xué)生的學(xué)習(xí)樂(lè)趣。三、合作競(jìng)爭(zhēng),激發(fā)興趣二十一世紀(jì)需要的人才具有創(chuàng)新能力、合作能力、適應(yīng)能力的人才。學(xué)會(huì)合作”已經(jīng)成為現(xiàn)代人生存的基本素質(zhì)。傳統(tǒng)教學(xué)中,學(xué)生之間的競(jìng)爭(zhēng)卻是以個(gè)體競(jìng)爭(zhēng)為主,由于只有少數(shù)人取勝,因此,自認(rèn)為沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)能力學(xué)生開(kāi)始退出競(jìng)爭(zhēng),他們面對(duì)失敗,自然而然地會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣。然而,在合作學(xué)習(xí)中,學(xué)生為了小組而共同解決問(wèn)題,大家有一種責(zé)任感。在小組的合作中,既有個(gè)人的成功,又有小組的共同目標(biāo),每個(gè)人都想要發(fā)揮自己的最高水平,想最好的辦法為小組爭(zhēng)光,并通過(guò)組與組競(jìng)爭(zhēng)來(lái)體現(xiàn)自身的價(jià)值,充分調(diào)動(dòng)了每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)競(jìng)爭(zhēng)情境,尤其在合作競(jìng)爭(zhēng)中展示自己。我在教學(xué)中教導(dǎo)學(xué)生充分利用各小組成員的各自?xún)?yōu)勢(shì),分組學(xué)習(xí),展開(kāi)互幫互助互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相觀摩,互相評(píng)比以達(dá)共同提高。四、關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異關(guān)注學(xué)生個(gè)體差異和不同需求,確保每一個(gè)學(xué)生受益。學(xué)生是有差異的,興趣愛(ài)好、身體條件、知識(shí)水平、技術(shù)技能等都不相同,學(xué)生課堂表現(xiàn)也不同。為了讓每一位學(xué)生都受益,可以按照身體素質(zhì),把學(xué)生分成強(qiáng)、中、弱三個(gè)層次,分層對(duì)待。身體素質(zhì)好、體育成績(jī)好的分在一組開(kāi)展教學(xué),以創(chuàng)造性學(xué)習(xí)為主,培養(yǎng)想象、動(dòng)腦和自學(xué)的能力,提出較高的教學(xué)目標(biāo),通過(guò)其自身的練習(xí),較快地達(dá)到預(yù)定的目標(biāo),使學(xué)生喜歡體育課,熱愛(ài)體育課。素質(zhì)中等的學(xué)生分為一組,給予信心,只要有信心,就會(huì)行動(dòng)起來(lái),培養(yǎng)他們理解、觀察、動(dòng)腦動(dòng)手能力,鼓勵(lì)他們努力訓(xùn)練,就可以進(jìn)步。素質(zhì)弱的學(xué)生分在一組,教學(xué)以模仿性練習(xí)為主,只要有一點(diǎn)進(jìn)步,教師要及時(shí)給予表?yè)P(yáng)肯定,增強(qiáng)其信心,讓他們相信自己,只要努力訓(xùn)練,就能取得成功。也可以可讓強(qiáng)、中兩組的同學(xué)來(lái)幫助弱組的同學(xué),學(xué)生之間容易交流溝通,把鍛煉的體會(huì)傳授給素質(zhì)弱的同學(xué)??傊?,分層對(duì)待就是讓每一位學(xué)生都能找到自己的鍛煉目標(biāo),避免了優(yōu)等生“吃不飽”,中等生“提不高”,后進(jìn)生“吃不了”的現(xiàn)象發(fā)生。因此,教師在學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)上,要注意分類(lèi)指導(dǎo)、分層施教,設(shè)置練習(xí)內(nèi)容時(shí)要注意層次性,設(shè)計(jì)難易程度不同的內(nèi)容,采用行之有效的方法和手段,真正做到善導(dǎo),讓不同層次的學(xué)生都有成功感,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。五、強(qiáng)調(diào)過(guò)程,合理評(píng)估,注重和利用學(xué)生自我評(píng)價(jià)人的能力存在著差異性,導(dǎo)致在最終成績(jī)衡定時(shí)的不同。新課標(biāo)通過(guò)“以人為本”的理念強(qiáng)調(diào)學(xué)生情感、態(tài)度和價(jià)值觀的培養(yǎng)。教學(xué)必須要重過(guò)程。在過(guò)程評(píng)價(jià)中,教師要把權(quán)力下放給學(xué)生,通過(guò)學(xué)生自評(píng)、組評(píng)、師生共同評(píng)價(jià)來(lái)達(dá)到。組評(píng)與師生共同評(píng)價(jià)能體現(xiàn)學(xué)生平時(shí)表現(xiàn),公平合理對(duì)待每一個(gè)學(xué)生。如體育中考成績(jī)中,過(guò)程管理評(píng)價(jià)占了五分之一,這五分之一的分值端正了學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)的態(tài)度,積極參與教育教學(xué)??傊w育教學(xué)應(yīng)以學(xué)生為本,根據(jù)當(dāng)前學(xué)生身心健康存在的主要問(wèn)題及自我保健的需要,盡可能了解、考慮學(xué)生的興趣和滿(mǎn)足學(xué)生的興趣,用新穎的教學(xué)內(nèi)容和靈活多樣的教學(xué)方法來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)強(qiáng)身健體的知識(shí)技能和參加體育鍛煉的興趣。只有培養(yǎng)學(xué)生的興趣,他們才能自覺(jué)、主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。第八章神經(jīng)系統(tǒng)檢查第一節(jié)顱神經(jīng)檢查腦神經(jīng)有12對(duì),按功能分:1、單純感覺(jué)神經(jīng):嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、位聽(tīng)神經(jīng)。2、單純運(yùn)動(dòng)神經(jīng):動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)展神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。3、混合神經(jīng):三叉、面神經(jīng)、舌咽、迷走神經(jīng)。顱神經(jīng)檢查一嗅二視三動(dòng)眼四滑五叉六外展七面八聽(tīng)九舌咽一迷副舌下十二全、噢神經(jīng)(I)檢查、檢查嗅覺(jué)2、先檢一側(cè)鼻孔,經(jīng)再檢另一側(cè)鼻孔嗅神經(jīng)損害和鼻本身病變可引起嗅覺(jué)障礙。、視神經(jīng)(Ⅱ)檢查1、檢查視力2、檢查視野3、檢查眼底沉帶經(jīng)檢查野檢正常眼底視盤(pán):邊界清晰,中央淡色區(qū)為生理杯視網(wǎng)膜:正常紅色/桔色,顳側(cè)的血管暗區(qū)為黃斑部血管:動(dòng)/靜脈比為2:3:動(dòng)脈為鮮紅色,靜脈淡紫色視乳頭水腫視盤(pán):視盤(pán)隆起,水腫;邊界模糊:血管充血視網(wǎng)膜視盤(pán)附近火焰狀出血血管:靜脈迂曲充血、動(dòng)眼、滑車(chē)及展神經(jīng)(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ共同支配眼球運(yùn)動(dòng)。注意眼臉有無(wú)下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、斜視、復(fù)視等動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:上臉下垂,眼球向上、外斜瞳孔散大,對(duì)光及調(diào)節(jié)反射消失?;?chē)神經(jīng)麻痹:眼球向下視復(fù)視,下樓梯困難?!鐾庹股窠?jīng)麻痹:眼球不能向外轉(zhuǎn)動(dòng),內(nèi)斜。■三對(duì)神經(jīng)合并麻痹:眼球固定,向各方向都不能運(yùn)動(dòng)四、三叉神經(jīng)(V)檢查包括感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)纖維。檢查:①運(yùn)動(dòng)功能一張口、咬合動(dòng)作。②感覺(jué)功能③痛覺(jué)三叉神經(jīng)麻痹時(shí)患側(cè)異常。CNV-SENSORY五、面神經(jīng)(Ⅷ)檢查、觀察額紋、眼裂、鼻唇溝及口角兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)。測(cè)試味覺(jué)(舌前2/3味覺(jué))2、作皺眉、閉眼、露齒、鼓腮或吹口哨動(dòng)作時(shí)兩側(cè)是否對(duì)稱(chēng)。3、中樞性面癱一對(duì)側(cè)下半面部表情肌癱瘓;周?chē)悦姘c一同側(cè)面部所有表情肌癱瘓。面神經(jīng)癱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷(核

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