藥物的分布-藥物的淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)_第1頁
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文檔簡介

淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)的意義特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)類大分子體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)必須依賴淋巴系統(tǒng)。傳染病、炎癥、癌癥轉(zhuǎn)移使淋巴系統(tǒng)成為病灶時(shí),必須使藥物向淋巴系統(tǒng)分布。藥物經(jīng)由淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)可避開肝臟首過作用。淋巴是靜脈循環(huán)系統(tǒng)的輔助組成部分,主要有淋巴管和淋巴器官、淋巴液、淋巴組織組成。淋巴器官(淋巴結(jié)、脾、胸腺等)。淋巴管的構(gòu)造毛細(xì)淋巴管存在于組織間隙,其管徑很不規(guī)則,為一層上皮細(xì)胞覆蓋的薄壁細(xì)管。內(nèi)皮細(xì)胞上有允許小分子物質(zhì)通過的小孔。毛細(xì)淋巴管的通透性非常大。5一端封閉的盲管,通透性更大內(nèi)有瓣膜防止淋巴倒流成分同血漿類似,蛋白質(zhì)含量較低淋巴結(jié)控制淋巴流動(dòng),內(nèi)有吞噬細(xì)胞流速1.0-1.6ml/(kg?h)流入血管量1-2L/天淋巴循環(huán)透過血管的小分子通常容易轉(zhuǎn)運(yùn)至淋巴液中。位于組織間隙的大分子常常因?yàn)殡y以進(jìn)入毛細(xì)血管而進(jìn)入毛細(xì)淋巴管轉(zhuǎn)運(yùn)。淋巴循環(huán)起始于毛細(xì)淋巴管。一、從血液向淋巴液的轉(zhuǎn)運(yùn)藥物由毛細(xì)血管進(jìn)入淋巴管的限速因素是通透性較小的毛細(xì)血管壁。藥物從毛細(xì)血管向末梢組織淋巴液的轉(zhuǎn)運(yùn)速度:肝>腸>頸部>皮膚>肌肉大分子藥物的轉(zhuǎn)運(yùn),可用淋巴藥物濃度(CL)和血

漿藥物濃度(CP)的比值R來表示

L為淋巴流量;P為透過性;S為表面積10二、從組織液向淋巴液的轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)從組織液向淋巴液的轉(zhuǎn)運(yùn)主要取決于物質(zhì)的性質(zhì)和分子量的大小分子量大于5000的藥物主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)運(yùn);分子量5000以下的藥物主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)體、微球、毫微粒、復(fù)合乳劑、納米制劑等載體制劑淋巴分布的傾向性高,不同乳劑給藥的淋巴濃度以W/O/W型>W(wǎng)/O型>O/W型為序。11三、從消化管向淋巴液的轉(zhuǎn)運(yùn)

口服或直腸給藥時(shí)

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