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神經(jīng)系統(tǒng)練習題(含答案)1、可表現(xiàn)為急性突發(fā)性頭痛的疾病是腦血管疾病。2、保持急性意識障礙病人呼吸道通暢的護理,錯誤的措施是仰臥位。3、手套、襪套樣感覺障礙見于多發(fā)性神經(jīng)炎。4、病變同側(cè)面部感覺缺失和對側(cè)肢體痛、溫覺障礙。此種感覺障礙稱之為交叉型。5、一側(cè)面部和肢體運動障礙。稱之為偏癱。6、截癱常見于脊髓橫貫性損害。7、不符合上運動神經(jīng)元癱瘓的一項是肌張力痙攣性降低。8、破傷風病人的角弓反張位,其肌張力的改變稱之為僵直。9、上運動神經(jīng)元性病變引起的肌肉僵硬、活動受限,其肌張力的變化稱之為折刀樣強直。10、處于腦出血急性期的病人,定時翻身應(yīng)注意的最主要的問題是防止牽動頭部。11、護理有吞咽障礙的病人進食,不妥的措施有將食物放在口腔健側(cè)舌根部。12、三叉神經(jīng)痛不應(yīng)有的表現(xiàn)是隨病程的延長面部痛覺減退。13、短暫性腦缺血發(fā)作最多見的病因是動脈粥樣硬化。14、腦血栓形成最重要的危險因素是短暫性腦缺血發(fā)作。15、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA最常見的癥狀是視力模糊。答案:D16、腦血管疾病中最常見的是腦血栓形成,其臨床表現(xiàn)包括眩暈、交叉性癱瘓、單眼失明、共濟失調(diào)等,但對側(cè)單肢無力是其最常見的癥狀。17、腦血栓形成“超早期”溶栓治療的時間指的是發(fā)病6小時內(nèi)。18、腦血栓形成早期康復(fù)應(yīng)該在發(fā)病后的48小時內(nèi)開始。19、椎-基底動脈系統(tǒng)的血栓形成最常見的癥狀是眩暈。20、腦血栓形成的臨床表現(xiàn)通常包括頭昏、頭痛、肢麻等前驅(qū)癥狀,運動障礙,失語等,但不包括腦膜刺激征。21、重癥腦血栓形成急性期康復(fù)的重點是防止并發(fā)癥。22、急性腦血管病中起病最急驟的疾病是腦栓塞。23、防治腦栓塞的重要環(huán)節(jié)是治療原發(fā)病。24、腦栓塞最常見的病因是風心病二尖瓣狹窄合并心房顫動。25、防止腦出血病人出血加重的關(guān)鍵措施是降低血壓。26、腦出血最常見的出血部位在內(nèi)囊。27、腦橋出血的特征性表現(xiàn)是兩側(cè)瞳孔呈“針尖樣”。28、腦出血最嚴重的臨床類型是腦橋出血。29、腦出血最重要的治療措施是控制腦水腫。30、甘露醇的使用方法應(yīng)該避免與電解質(zhì)溶液混用,低溫結(jié)晶時應(yīng)加溫溶解后再使用,大劑量應(yīng)用時在24小時內(nèi)均勻進入,不可漏出血管外,靜脈推注過快可致一過性頭暈、頭痛和視物模糊。1.正確格式:問題+答案,刪除明顯有問題的段落。2.改寫后:-蛛網(wǎng)膜下隙出血的特征性體征是劇烈頭痛。-蛛網(wǎng)膜下隙出血的病因主要是顱內(nèi)動脈瘤及動靜脈畸形破裂。-治療蛛網(wǎng)膜下隙出血的關(guān)鍵措施是去除病因。-蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的并發(fā)癥是遲發(fā)性腦血管痙攣。-帕金森病早期的首發(fā)癥狀是動作不靈活和震顫。-關(guān)于帕金森病病人靜止性震顫的敘述錯誤是下肢重于上肢。-帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制劑治療時,不宜同時使用的藥物是維生素B6。-治療帕金森病較為常用的抗膽堿藥是苯海索。-癲癇全身強直陣攣發(fā)作,應(yīng)特別強調(diào)的處理措施是保持氣道通暢。-癲癇全面性強直陣攣發(fā)作時,防窒息的護理措施不包括喂水稀釋痰液。-對癲癇病人的健康指導(dǎo),錯誤的內(nèi)容是禁用神經(jīng)興奮劑。-關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的護理,錯誤的措施是脫水劑宜快速靜脈滴注。-腰椎穿刺部位一般在第3或4腰椎間隙。46、正確的腰椎穿刺術(shù)配合措施包括:協(xié)助醫(yī)生消毒和麻醉、觀察病人面色、呼吸、脈搏、瞳孔變化等,并保持病人平臥的姿勢。如果病人突感下肢電擊樣疼痛,需要及時處理。在穿刺點上覆蓋紗布,并用膠布固定。47、為了防止腰椎穿刺術(shù)后出現(xiàn)低壓性頭痛,病人應(yīng)該術(shù)后平臥去枕的時間為4-6小時。48、王女士突然出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、呼吸減慢、心率減慢和血壓升高,這提示她可能患有顱內(nèi)壓增高。49、程女士因口服安眠藥中毒而導(dǎo)致意識喪失,她的意識狀態(tài)為無皮質(zhì)狀態(tài),表現(xiàn)為對外界刺激沒有有意識的反應(yīng),肌張力增高,存在大小便失禁。50、沈先生患有急性腦血管病后出現(xiàn)語言障礙,他能理解別人的言語和文字,但不能流利地說話,這屬于運動性失語。51、萬先生出現(xiàn)多次突然說話不流利,伴隨肢體麻木,最可能的診斷是短暫性腦缺血發(fā)作,與他的動脈硬化病史有關(guān)。52、姜女士洗衣時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈,體檢發(fā)現(xiàn)她失語,心律不齊,心音強弱不等,左側(cè)肢體肌力減退,這提示她可能患有腦栓塞。53、紀先生患有腦出血,目前意識不清,頻繁嘔吐,右側(cè)瞳孔大,血壓升高,左側(cè)偏癱。在護理上,應(yīng)該遵醫(yī)囑降壓,防止進一步出血,而不應(yīng)該使用灌腸法來保持大便通暢。吳女士,28歲,跳舞時突發(fā)頸部劇烈疼痛、嘔吐、意識不清,檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂、右瞳孔散大、頸硬、克氏征陽性,臨床診斷為蛛網(wǎng)膜下隙出血。為緩解頭痛,需要絕對臥床休息4-6周,避免情緒激動、劇烈咳嗽、用力排便等。每30分鐘測血壓1次并記錄,執(zhí)行降壓治療,遵醫(yī)囑正確使用脫水劑。出院后應(yīng)指導(dǎo)病人避孕1-2年。錢先生,23歲,在校大學生,突然倒地、意識喪失、全身抽搐、口吐白沫、尿失禁,診斷為癲癇。發(fā)作時應(yīng)使病人就地平臥,不要用力按壓肢體制止抽搐發(fā)作,移去身邊危險物品,不喂食、喂水。發(fā)作后病人可能出現(xiàn)自卑心理反應(yīng)。顱內(nèi)壓增高病人的護理措施包括絕對臥床休息、將床頭抬高15°~30°、嘔吐時頭偏向一側(cè)、遵醫(yī)囑快速靜滴脫水劑、密切觀察有無腦疝先兆表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常立即與醫(yī)生聯(lián)系,并給予相應(yīng)的護理。對意識障礙病人的病情觀察內(nèi)容包括生命征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、角膜反射、對光反射、皮膚、全身營養(yǎng)狀況、肢體活動、肺部呼吸音及啰音、神經(jīng)反射及腦膜刺激征、精神狀態(tài)等。答案:腦疝是一種嚴重的顱內(nèi)壓增高并導(dǎo)致顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位的病情,需要緊急搶救。急救護理措施包括:①保持呼吸道通暢,及時吸氧;②控制顱內(nèi)壓,如降低頭部,減少刺激,使用利尿劑等;③維持生命體征,如監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸等;④預(yù)防并處理并發(fā)癥,如肺炎、感染、腦水腫等;⑤及時轉(zhuǎn)運到醫(yī)院進行進一步治療。在護理過程中需要注意保護病人,避免發(fā)生意外事故,同時鼓勵病人家屬積極配合醫(yī)護人員進行治療。臨床診斷為腦血栓形成。護理診斷包括軀體移動障礙、誤吸危險、功能障礙性悲哀、自理缺陷、語言溝通障礙和失用綜合征的危險。護理
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