中樞神經系統(tǒng)藥理概論

中樞神經系統(tǒng)藥理概論第1頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月中樞神經系統(tǒng)（CNS）在機體生理活動中發(fā)揮著主導和協調作用。通過神經體液性調節(jié)維持內環(huán)境穩(wěn)定，并對外環(huán)境及時作出反應，在人類，它還主宰著高度的智能及復雜行為，其結構和功能遠比外周神經復雜。

藥物的表現形式

原有功能降低（中樞抑制藥）原有功能提高（中樞興奮藥）第2頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月作用于CNS藥物分類、品種繁多，按其作用機制可分為：

一、中樞特異性藥物作用受體、遞質、特殊部位（邊緣系統(tǒng)，黑質—紋狀體等）。有競爭性拮抗藥或特效解毒藥。二、中樞非特異性藥物作用只一般影響神經細胞能量代謝或膜穩(wěn)定性，其作用的量效關系除表現作用強度增加外，還表現作用范圍擴大。這類藥沒有競爭性拮抗藥或特效解毒藥。絕大多數中樞藥屬特異性藥。

第3頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月

2、中樞神經遞質的種類膽堿類：Ach單胺類：DA、NE、5-HT氨基酸類：Glu、Gly、GABA、Asp肽類：VIP和下丘腦調節(jié)肽、阿片樣肽、胃腸肽以及P物質、神經降壓素、血管緊張素Ⅱ等其他：PG、P物質、組胺、腺苷、ATP、NO等。第4頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月膽堿類—乙酰膽堿中樞通路包括：腦和脊髓運動N元特異性感覺傳入的第二、第三級神經元由丘腦向皮層投射的纖維腦干網狀結構上行激動系統(tǒng)隔區(qū)-海馬-邊緣葉膽堿能通路（記憶、情緒）紋狀體，尤以尾核為豐富第5頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月單胺類(1)去甲腎上腺素：(2)腎上腺素：(3)多巴胺(dopamine,DA)：黑質-紋體通路：軀體運動、行為覺醒結節(jié)-漏斗部通路：調節(jié)內分泌中腦-邊緣通路：情緒中腦-皮層通路：精神活動(4)5-羥色胺：分布于腦干中線區(qū)中縫核與鎮(zhèn)痛、睡眠、情緒精神活動，植物性功能，內分泌調節(jié)等有關。第6頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月氨基酸類興奮性氨基酸谷氨酸：腦內含量最多，也是初級傳入粗纖維的遞質

門冬氨酸：遍布中樞各部，也是脊髓中間N元興奮性遞質抑制性氨基酸

甘氨酸：主要分布于脊髓（以前角多）、腦干。甘氨酸抑制運動N元

γ-氨基丁酸：廣泛分布于大腦、小腦、海馬、下丘腦、黑質、紋狀體、脊髓等區(qū)，抗焦慮，抑制攝食，抗癲癇、震顫第7頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月肽類神經肽(neuropeptides)阿片肽(endogenousopioidpeptides)：β-內啡肽(β-endorphin)、腦啡肽(enkephalin)、強啡肽(dynorphin)腦-腸肽：CCK、VIP、NPY、促胰液素等其他：SP、血管緊張素Ⅱ第8頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月興奮性突觸后電位