2023年天津臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題卷

2023〔2、單項選擇題〔共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意〕選擇性IgA缺乏癥是屬于A：BB：T細(xì)胞缺陷病C：T、B細(xì)胞聯(lián)合免疫缺陷病D：吞噬細(xì)胞缺陷E：補(bǔ)體缺陷病環(huán)胞素發(fā)揮作用的主要緣由是ATB：對CD4細(xì)胞有細(xì)胞毒作用C：在細(xì)胞受體部位與7-IFN、IL-2競爭D：導(dǎo)致T細(xì)胞數(shù)目削減E：對造血干細(xì)胞有細(xì)胞毒作用第1頁 共18頁5mlg陽性細(xì)胞，無生發(fā)中心，扁桃體小，血清中IgG，IgA，IgD含量極低，TA：Bruton(慢性無丙球血癥)B：Is缺陷，伴IgMC：Ig重鏈缺乏D：嬰兒臨時性低丙球血癥E：常見多變型免疫缺陷本病的特點(diǎn)是；①全身組織發(fā)育不良；②易發(fā)生反復(fù)感染；③易發(fā)生GVHR；④易發(fā)生自身免疫病或腫瘤。該病是A：DiGeorge(先天性胸腺發(fā)育不全)C：WishottAldrich綜合征D：共濟(jì)失調(diào)--毛細(xì)血管擴(kuò)張E：網(wǎng)狀組織發(fā)育不全某疾病的自身抗原是髓磷脂堿性蛋白(MPB)，自身反響性T細(xì)胞MPBA：SLE第2頁 共18頁C：糖尿病D：多發(fā)性硬化癥E：橋本甲狀腺炎流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為A：變質(zhì)性炎B：漿液性炎D：化膿性炎E：增生性炎繼發(fā)性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)是A：易發(fā)生干酪樣壞死，不形成結(jié)核結(jié)節(jié)B：病變在肺內(nèi)主要經(jīng)受侵的支氣管播散C：肺門淋巴結(jié)常有明顯的干酪樣壞死D：空洞的形成比原發(fā)性肺結(jié)核病少見E：肺內(nèi)病變多位于下葉繼發(fā)性肺結(jié)核病結(jié)核桿菌的主要播散途徑是A：淋巴道第3頁 共18頁B：血道C：支氣管D：直接集中干酪性肺炎的根本病變是A：病變以滲出為主，中心有干酪樣壞死B：病變以增生為主，中心有干酪樣壞死C：一個或多個厚壁空洞D：纖維包裹的境地清楚的干酪樣壞死灶E：肺泡纖維素滲出，廣泛的干酪樣壞死A：纖維化，鈣化B：支氣管淋巴結(jié)結(jié)核C：粟粒性肺結(jié)核D：局灶型肺結(jié)核E：前三項都是關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病以下哪項是正確的A：病變在肺內(nèi)無肯定好發(fā)部位第4頁 共18頁B：肺門淋巴結(jié)常有明顯的結(jié)核病變C：不經(jīng)治療多數(shù)能自然痊愈D：不易有空洞形成E：咯血是常見的死亡緣由之一結(jié)核病的變態(tài)反響屬于哪型A：Ⅰ型E：Ⅴ型以下哪項不是繼發(fā)性結(jié)核病的類型A：局灶性肺結(jié)核D：結(jié)核球E：干酪性肺炎局灶性肺結(jié)核的根本病理變化是A：病變以滲出為主，中心有干酪樣壞死第5頁 共18頁B：肺尖單個或多個病灶，以增生為主，中心為干酪樣壞死C：纖維包裹的境地清楚的干酪樣壞死灶2～5cmD：一個或多個厚壁空洞E：肺泡有纖維素滲出，廣泛的干酪樣壞死以下哪項不是結(jié)核病的根本病理變化A：異物巨細(xì)胞增生B：漿液性或漿液纖維素性炎C：郎罕氏巨細(xì)胞增生D：上皮樣細(xì)胞增生E：干酪樣壞死人體消滅結(jié)核桿菌主要依靠A：巨噬細(xì)胞C：漿細(xì)胞D：淋巴細(xì)胞E：嗜酸粒細(xì)胞關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核以下哪項是正確的A：僅發(fā)生于兒童第6頁 共18頁B：常見的死因是結(jié)核性腦膜炎C：主要經(jīng)支氣管播散D：不經(jīng)治療難以痊愈E：急性全身播散性結(jié)核病不如繼發(fā)性結(jié)核病常見結(jié)核球的根本病變是A：病變以滲出為主，中心有干酪樣壞死B：病變以增生為主，中心有干酪樣壞死C：一個或多個厚壁空洞D：纖維包裹的境地清楚的干酪樣壞死灶E：肺泡有纖維素滲出，廣泛的干酪樣壞死局灶性肺結(jié)核在解剖學(xué)上病灶多位于A：肺門部B：肺上葉下部C：肺下葉上部D：肺尖部E2～4cm浸潤型肺結(jié)核的根本病變是A：病變以滲出為主，中心有干酪樣壞死第7頁 共18頁B：病變以增生為主，中心有干酪樣壞死C：一個或多個厚壁空洞D：纖維包裹的境地清楚的干酪樣壞死灶E：肺泡有纖維素滲出，廣泛的干酪樣壞死尸檢覺察患兒兩肺密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)，同時肝、脾、腎亦見同樣病變，腦底腦膜滲出物呈毛玻璃樣外觀。指出結(jié)核桿菌從何處人血播散引起上述病變E：下腔靜脈某患者，高熱、衰竭，搶救無效，死后尸檢覺察，肺外表布滿粟粒大小結(jié)節(jié)，鏡下見有干酪樣壞死及郎罕氏巨細(xì)胞。應(yīng)診為A：浸潤型肺結(jié)核B：干酪性肺炎D：原發(fā)性綜合癥E：局灶性肺結(jié)核第8頁 共18頁一患者正常體檢，X線覺察，肺部呈啞鈴狀陰影，臨床無明顯病癥及體征。應(yīng)當(dāng)考慮B：原發(fā)綜合癥D：干酪性肺炎E：結(jié)核球女性童尸，尸檢見雙肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小結(jié)節(jié)，微隆起于切面。病理診斷是A：間質(zhì)性肺炎B：麻疹性肺炎C：粟粒性肺結(jié)核D：小葉性肺炎血吸蟲病腸道病變主要是A：病變累及直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸B：腸黏膜形成潰瘍C：嚴(yán)峻者發(fā)生腸狹窄第9頁 共18頁E：前三項都對流行性腦脊髓膜炎病變主要累及A：軟腦膜B：硬腦膜C：大腦皮質(zhì)D：大腦灰質(zhì)診斷生兒rh溶血病有確診價值的試驗是A：母親血型B：嬰兒血型C：患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗D：患兒血清游離抗體E：改進(jìn)法抗人球蛋白試驗使全部試驗動物死亡的最低劑量A：致死劑量〔ld〕B：確定致死劑量〔ld100〕C：半數(shù)致死劑量〔ld50〕第10頁 共18頁〔mld〕〔ld0〕不具有消化酶的消化液是〔〕A：唾液D：胰液胃腸平滑肌收縮的幅度主要取決于A：動作電位的幅度B：動作電位的頻率C：根本電節(jié)律的幅度D：根本電節(jié)律的頻率E：靜息電位的幅度促使膽囊收縮素釋放作用最強(qiáng)的物質(zhì)是A：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物B：脂肪D：糖類第11頁 共18頁E：HCl養(yǎng)分物質(zhì)吸取最主要的部位是A：食管C：胃關(guān)于正常人胰液的表達(dá)錯誤的選項是A：胰液的pH8B：胰液的HCO3-濃度高C：每天分泌量超過1000m1D：胰液中含有消化酶種類最多E：胰泌素可使胰液中酶含量大增以下哪項不屬于胃液的作用A：殺菌B：激活胃蛋白酶原C：使蛋白質(zhì)變性第12頁 共18頁EBl2引起胃的容受性舒張的途徑是A：交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素B：迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C：迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽D：壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長抑素E：腸-胃反射膽汁中與脂肪消化關(guān)系親熱的成分是A：膽固醇C：膽色素D：膽鹽E：脂肪酸以下哪項為不含有消化酶的消化液A：唾液第13頁 共18頁E：小腸液膽鹽發(fā)揮利膽作用的機(jī)制是A：乳化脂肪B：形成混合微膠粒C：腸肝循環(huán)D：加速脂肪分解參與構(gòu)成胃粘膜保護(hù)屏障的主要離子是A：Na+B：Ca2+C：H+D：HCO3-E：Cl-A：唾液第14頁 共18頁E：小腸液在胃中排空速度由快到慢的排列挨次是A：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪B：蛋白質(zhì)、脂肪、糖類C：蛋白質(zhì)、糖類、脂肪D：糖類、脂肪、蛋白質(zhì)E：脂肪、糖類、蛋白質(zhì)以下哪項因素不參與膽囊收縮的調(diào)整A：促胃液素C：促胰酶素D：迷走神經(jīng)E：膽鹽關(guān)于胃腸激素的表達(dá)錯誤的選項是A：由胃腸黏膜的內(nèi)分泌細(xì)胞合成釋放B：調(diào)整消化腺分泌和消化道運(yùn)動C：調(diào)整其它激素的釋放D：具有促進(jìn)消化道組織的代謝和生長的作用第15頁 共18頁E：胃腸道覺察的肽不存在于其它系統(tǒng)的器官中關(guān)于鹽酸的作用錯誤的選項是A：激活胃蛋白酶原B：保護(hù)胃粘膜免受食物摩擦損傷C：與鈣和鐵結(jié)合促進(jìn)吸取D：使食物中的蛋白質(zhì)變形E：殺死隨食物入胃的細(xì)菌含有C：膽鹽增高，該患者胃泌素分泌增多的緣由第16頁 共18頁C：