2023年醫(yī)務(wù)科新年工作計劃范本（2篇）

第12頁共12頁2023年?醫(yī)務(wù)科新年?工作計劃范?本為規(guī)范?醫(yī)療行為，?提高醫(yī)療質(zhì)?量，保障醫(yī)?療安全，構(gòu)?建和諧醫(yī)患?關(guān)系，結(jié)合?我院本年度?創(chuàng)建一級甲?等綜合醫(yī)院?的工作目標(biāo)?，醫(yī)務(wù)科將?在醫(yī)院總體?發(fā)展戰(zhàn)略的?指導(dǎo)下，以?____指?導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)?工作全局，?繼續(xù)深入開?展“三好一?滿意”活動?，扎實的做?好各項醫(yī)療?工作，以市?縣級一級甲?等級醫(yī)院評?審工作的要?求為重點，?提出___?_年工作計?劃，具體如?下：一、?加強醫(yī)療質(zhì)?量管理，提?升醫(yī)療質(zhì)量?1、完善?各項醫(yī)療質(zhì)?量管理制度?，加強制度?實施、考核?及改進措施?。（1）?發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)?量與安全管?理委員會、?病案管理委?員會、輸血?管理委員會?、醫(yī)學(xué)倫理?委員會等醫(yī)?療質(zhì)量相關(guān)?的各種管理?委員會的作?用，建立以?科主任為負(fù)?責(zé)人的質(zhì)量?管理小組。?根據(jù)上級精?神及文件，?修訂完善各?種醫(yī)療質(zhì)量?與安全制度?、質(zhì)量管理?和持續(xù)改進?實施方案，?并建立配套?的質(zhì)控制度?，考核標(biāo)準(zhǔn)?，考核辦法?和質(zhì)量指標(biāo)?。定期對臨?床科室進行?考核，做出?評價，制定?持續(xù)改進措?施并監(jiān)督落?實。（2?）嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療核心制?度，即首診?負(fù)責(zé)制度、?三級醫(yī)師查?房制度、疑?難病例討論?制度、危重?病人搶救制?度、術(shù)前討?論制度、病?歷書寫規(guī)范?管理制度、?會診制度、?查對制度、?手術(shù)分級制?度、護理分?級制度、死?亡討論制度?、交接班制?度、手術(shù)安?全核查制度?，同時規(guī)范?落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)?診制度及院?外會診制度?、臨床用血?審核制度、?醫(yī)療責(zé)任追?究制度，使?醫(yī)務(wù)人員在?診療活動中?有章可循，?服務(wù)過程程?序化、標(biāo)準(zhǔn)?化.（3?）進一步推?進臨床醫(yī)療?工作，鼓勵?各臨床科室?合理增加、?更新診療技?術(shù)，提高診?療水平、拓?展業(yè)務(wù)深度?和精度。目?前我院已經(jīng)?設(shè)置并開展?了內(nèi)、外、?婦（含產(chǎn)科?）、兒科、?中醫(yī)等臨床?科室。為了?更好地滿足?當(dāng)?shù)厝嗣袢?眾日益增長?的健康需求?，各臨床科?室還有待進?一步細(xì)分，?拓展科室深?度和精度，?培養(yǎng)各領(lǐng)域?學(xué)術(shù)帶領(lǐng)人?。（4）?臨床用藥規(guī)?范管理。落?實每月一次?的抗菌藥物?、質(zhì)子泵抑?制劑、中藥?注射劑等重?點藥物及一?般處方的點?評，對不規(guī)?范處方、用?藥不適宜處?方和超常處?方進行公示?和處罰。繼?續(xù)嚴(yán)格實行?抗菌藥物分?級管理制度?，對“特殊?使用”類抗?菌藥物實行?嚴(yán)格的審批?制度;對氟?喹諾酮類抗?菌藥嚴(yán)格按?規(guī)定適應(yīng)證?使用;對I?類切口手術(shù)?預(yù)防用藥實?行實時監(jiān)控?，并做到常?態(tài)化管理。?按月對抗菌?藥物使用率?、使用強度?等進行分析?，發(fā)現(xiàn)問題?，及時進行?干預(yù)，對不?合理使用抗?菌藥物比較?突出的科室?做到重點監(jiān)?督、反饋。?逐漸建立“?以病人為中?心”的藥學(xué)?模式，參與?疑難危重病?人的治療，?做好藥物咨?詢工作，為?醫(yī)、護、患?提供專業(yè)的?藥學(xué)服務(wù)。?2、醫(yī)療?技術(shù)管理。?（1）醫(yī)?院開展的新?技術(shù)、新項?目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)?學(xué)倫理委員?會討論審核?通過，以維?護人的健康?利益、促進?醫(yī)學(xué)科學(xué)進?步、提高以?病人為中心?的服務(wù)意識?為工作目標(biāo)?，兼顧醫(yī)患?雙方的利益?。對存在的?缺陷采取有?力措施及時?反饋改進，?對改進情況?追蹤檢查。?（2）醫(yī)?療技術(shù)風(fēng)險?及突發(fā)事件?處理預(yù)案。?為達到及時?消除安全隱?患，警示責(zé)?任人，確保?醫(yī)療安全、?醫(yī)生安全的?目的。制定?醫(yī)療技術(shù)損?害處置預(yù)案?，及時有效?地處置突發(fā)?醫(yī)療技術(shù)損?害，保護患?者、醫(yī)療機?構(gòu)及其醫(yī)務(wù)?人員的合法?權(quán)益，維護?醫(yī)療機構(gòu)正?常醫(yī)療秩序?，最大限度?降低損害程?度，保護患?者生命健康?，減輕醫(yī)患?雙方損失，?防止嚴(yán)重后?果發(fā)生。?（3）對實?施手術(shù)、介?入、麻醉等?高風(fēng)險技術(shù)?操作的衛(wèi)生?專業(yè)技術(shù)人?員實行“授?權(quán)”制，定?期進行技術(shù)?能力與質(zhì)量?績效評價。?按照我院手?術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)?能力評價和?再授權(quán)制度?，對高風(fēng)險?技術(shù)操作的?衛(wèi)生專業(yè)技?術(shù)人員進行?技術(shù)能力與?質(zhì)量績效評?價。（4?）建立醫(yī)療?技術(shù)管理檔?案。按照新?技術(shù)建檔制?度對新技術(shù)?的技術(shù)原理?、實施方法?、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?、操作要求?、場所等條?件，運行情?況、評估、?中止，患者?例數(shù)、病情?、并發(fā)癥、?記錄在案，?及時整理歸?檔。二、?醫(yī)療安全及?風(fēng)險防范管?理醫(yī)療安?全是醫(yī)療管?理的重點。?醫(yī)療安全工?作長抓不懈?，把責(zé)任落?實到個人，?各司其職，?層層把關(guān)，?切實做好醫(yī)?療安全工作?。1、繼?續(xù)抓好醫(yī)療?安全教育及?相關(guān)法律法?規(guī)學(xué)習(xí)，依?法規(guī)范行醫(yī)?，嚴(yán)格執(zhí)行?人員準(zhǔn)入及?技術(shù)準(zhǔn)入，?加強醫(yī)務(wù)人?員醫(yī)療安全?教育，適時?在院內(nèi)舉辦?醫(yī)療糾紛防?范及處理講?座、培訓(xùn)。?2、加強?醫(yī)療安全防?范，從控制?醫(yī)療缺陷入?手，對于給?醫(yī)院帶來重?大影響的醫(yī)?療糾紛或醫(yī)?療不良事件?，配合醫(yī)療?安全辦進行?責(zé)任追究，?著重吸取經(jīng)?驗教訓(xùn)。?3、加強急?診危重病人?管理。4?、從控制醫(yī)?療缺陷入手?，強化疑難?、醫(yī)源性損?傷、特殊、?危重、嚴(yán)重?并發(fā)癥、糾?紛病人等的?隨時報告制?度。5、?定期召開醫(yī)?療質(zhì)量管理?會議，通報?醫(yī)療安全事?件及醫(yī)療缺?陷的處理情?況，總結(jié)經(jīng)?驗。三、?人員培訓(xùn)及?繼續(xù)教育?1、鼓勵有?資歷的醫(yī)師?到上級醫(yī)療?機構(gòu)進修學(xué)?習(xí)，加強外?出進修學(xué)習(xí)?人員的管理?，并進行考?核、尋訪實?際學(xué)習(xí)情況?。積極派人?參加上級組?織的各種培?訓(xùn)及講座活?動，不斷提?高醫(yī)務(wù)人員?的醫(yī)療水平?及醫(yī)療質(zhì)量?。邀請上級?醫(yī)療專家來?我院進行技?術(shù)指導(dǎo)、開?設(shè)學(xué)術(shù)講座?等業(yè)務(wù)交流?活動。2?、強化執(zhí)行?診療操作規(guī)?范，加強考?核內(nèi)容，同?時加強對《?抗生素使用?原則》、《?病歷書寫基?本規(guī)范》、?《處方管理?辦法》及《?醫(yī)療核心制?度》的學(xué)習(xí)?。舉辦急救?基本技能培?訓(xùn)班2-_?___次;?全院“心肺?復(fù)蘇”培訓(xùn)?____次?，要求全院?人員都能夠?掌握。3?、根據(jù)目前?醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)?狀，加強繼?續(xù)教育，選?送有資歷的?醫(yī)師到上級?醫(yī)院進修學(xué)?習(xí)，對外出?學(xué)習(xí)返院醫(yī)?師增加醫(yī)院?考核環(huán)節(jié)，?寫出學(xué)習(xí)體?會，在院內(nèi)?學(xué)習(xí)會上組?織醫(yī)務(wù)人員?聽取學(xué)習(xí)匯?報。鼓勵各?科室指派業(yè)?務(wù)骨干輪流?在院內(nèi)舉辦?專題講座。?創(chuàng)造適宜條?件引進醫(yī)療?人才。四?、臨床科室?質(zhì)量管理與?持續(xù)改進?1、非手術(shù)?科室醫(yī)療質(zhì)?量管理與持?續(xù)改進（?1）加強環(huán)?節(jié)醫(yī)療質(zhì)量?監(jiān)控與管理?，強化核心?制度落實，?提高醫(yī)療質(zhì)?量，保障醫(yī)?療安全。?（2）落實?三級醫(yī)師負(fù)?責(zé)制，加強?護理管理。?（3）規(guī)?范治療，合?理用藥，嚴(yán)?格執(zhí)行《抗?菌藥物臨床?應(yīng)用指導(dǎo)原?則》，落實?醫(yī)院抗生素?分級管理制?度。2、?手術(shù)科室醫(yī)?療質(zhì)量管理?與持續(xù)改進?，重點監(jiān)控?。（1）?實行手術(shù)資?格準(zhǔn)入制度?，手術(shù)分級?管理制度，?重大手術(shù)報?告、審批制?度。根據(jù)手?術(shù)科室人員?變動情況及?時調(diào)整手術(shù)?授權(quán)。（?2）加強圍?手術(shù)期質(zhì)量?控制。重點?是術(shù)前討論?、手術(shù)適應(yīng)?癥、風(fēng)險評?估、術(shù)前查?對、操作規(guī)?范、術(shù)后觀?察及并發(fā)癥?的預(yù)防與處?理，醫(yī)患溝?通制度的落?實。術(shù)前：?診斷、手術(shù)?適應(yīng)癥明（?4）加強重?點病種質(zhì)量?監(jiān)控管理。?術(shù)式選擇?合理，患者?準(zhǔn)備充分，?與患者及時?溝通并簽署?手術(shù)和麻醉?同意書，輸?血同意書等?，手術(shù)前查?對無誤。術(shù)?中：手術(shù)操?作規(guī)范，輸?血規(guī)范，意?外處理措施?果斷、合理?，術(shù)式改變?等及時告知?家屬或委托?人。術(shù)后：?觀察及時、?嚴(yán)密，早期?發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥?并妥善處理?。（3）?嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)?生部圍手術(shù)?期抗菌藥物?使用指南。?（4）麻?醉工作程序?規(guī)范，術(shù)前?麻醉準(zhǔn)備充?分，麻醉意?外處理及時?，實施規(guī)范?的麻醉復(fù)蘇?全程觀察，?規(guī)范麻醉輔?助用藥的監(jiān)?督管理。?3、門診醫(yī)?療質(zhì)量管理?與持續(xù)改進?：（1）?加強醫(yī)療文?書書寫及質(zhì)?量監(jiān)控，落?實由防?？?執(zhí)行的門診?日志專項檢?查（至少每?月一次）。?（2）制?定突發(fā)事件?預(yù)警機制及?處理預(yù)案，?落實各種預(yù)?案與措施。?（3）開?展多種形式?的門診診療?服務(wù)，盡可?能滿足患者?的需要。?4、急診醫(yī)?療質(zhì)量管理?與持續(xù)改進?（1）加?強急診質(zhì)量?全程監(jiān)控，?落實首診負(fù)?責(zé)制，急診?服務(wù)及時、?安全、便捷?、有效，科?室間配合密?切，保障患?者醫(yī)療服務(wù)?連貫性，確?保綠色通道?的暢通、高?效。（2?）保障急救?設(shè)備、藥品?處于安全備?用狀態(tài)。?（3）急診?醫(yī)護人員急?救技術(shù)操作?熟練，對急?診醫(yī)護人員?不定期進行?急救技術(shù)考?核。每年組?織____?次急救技能?培訓(xùn)，進行?____次?急救演練。?（4）急?診搶救醫(yī)療?文書書寫規(guī)?范、及時、?完整。（?5）做好醫(yī)?技科室質(zhì)量?管理與持續(xù)?改進的監(jiān)督?。要求臨床?檢驗項目能?夠滿足臨床?需要，并與?醫(yī)院各臨床?科室所診治?的病種相適?應(yīng)。建立輔?檢醫(yī)師與臨?床醫(yī)師隨時?溝通的相關(guān)?制度與流程?，特別是對?診療有重要?意義的陽性?結(jié)果或者陽?性發(fā)現(xiàn)，在?及時書寫輔?檢報告的同?時，立即當(dāng)?面或者電話?通知主管醫(yī)?生，并做好?相關(guān)記錄。?五、衛(wèi)生?對口支援工?作1、認(rèn)?真完成上級?交辦的為轄?區(qū)醫(yī)療單位?或村衛(wèi)生站?進行技術(shù)支?援、人員培?訓(xùn)方面的任?務(wù)。根據(jù)實?際工作需要?，可抽調(diào)人?員到相關(guān)醫(yī)?療機構(gòu)進行?指導(dǎo)或培訓(xùn)?。2、組?織醫(yī)務(wù)人員?到社區(qū)或轄?區(qū)辦事處場?鎮(zhèn)開展義診?活動，加強?新農(nóng)合政策?的宣傳，加?強醫(yī)院自身?及各科室診?療特色的宣?傳，讓更多?的群眾了解?國家新農(nóng)合?的相關(guān)政策?，讓更多的?群眾增加對?醫(yī)院的了解?，擴大醫(yī)院?影響力，實?現(xiàn)經(jīng)濟與社?會效益的雙?贏。六、?其他方面?1、成立醫(yī)?療應(yīng)急救援?搶險隊，做?好醫(yī)療救護?搶險隊人員?、物資、藥?品的保障工?作。搶險隊?時刻處于待?命狀態(tài)，一?有險情，立?即出發(fā)。?2、及時為?新分配、新?調(diào)入人員辦?理執(zhí)業(yè)醫(yī)師?注冊、變更?手續(xù)，保證?醫(yī)務(wù)人員兩?證齊全、依?法執(zhí)業(yè)。?3、及時完?成上級有關(guān)?部門及院領(lǐng)?導(dǎo)臨時分配?的任務(wù)，組?織安排各類?社會公益性?醫(yī)療保障，?完成中小學(xué)?生的體檢，?督導(dǎo)藥劑科?對麻醉藥品?的使用管理?等?？傊?，堅持以病?人為中心，?以醫(yī)療質(zhì)量?為核心，力?爭在本年度?完成“一級?甲等”衛(wèi)生?院的創(chuàng)建工?作，持續(xù)改?進醫(yī)療質(zhì)量?，保障醫(yī)療?安全，改善?醫(yī)療服務(wù)，?控制醫(yī)療費?用，為轄區(qū)?人民群眾的?健康提供更?安全、更有?效的醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)。?2023年?醫(yī)務(wù)科新年?工作計劃范?本（二）?____年?我們醫(yī)院的?工作做得相?對來說極為?順利，各項?工作完成的?較為成功，?所以在今后?的工作中，?我們要繼續(xù)?做好這一切?，要以__?__年的工?作為榜樣，?一定要做好?我們的工作?，在接下來?的一年中，?我們要做到?最好，這是?我們一直以?來不斷堅持?努力的結(jié)果?，相信我們?一定能夠做?好!__?__在院領(lǐng)?導(dǎo)的大力支?持下，醫(yī)務(wù)?科在醫(yī)療質(zhì)?量、服務(wù)質(zhì)?量、醫(yī)療安?全等各方面?都取得了較?大提高，_?___年醫(yī)?務(wù)科將一如?既往的在院?委會的領(lǐng)導(dǎo)?下，以__?__統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)?療工作發(fā)展?全局，照例?增強自主創(chuàng)?新能力，繼?續(xù)深入開展?“醫(yī)院管理?年”和“兩?好一滿意”?活動實踐，?不斷將醫(yī)務(wù)?科各項工作?推向深入。?一、防止?醫(yī)療事故確?保醫(yī)療安全?認(rèn)真做好?醫(yī)療質(zhì)量考?核工作，嚴(yán)?格安醫(yī)院制?定的管理規(guī)?范、工作制?度和評改細(xì)?則，開展管?理工作、嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)療?防范措施和?醫(yī)療事故處?理預(yù)案，實?行醫(yī)療缺陷?責(zé)任追究制?，嚴(yán)格按醫(yī)?療操作規(guī)程?標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)?療活動。組?織院內(nèi)職工?學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)?療法律法規(guī)?各項條例。?加強對重點?環(huán)節(jié)、重點?科室的質(zhì)量?管理，把醫(yī)?療質(zhì)量管理?工作的重點?從醫(yī)療終末?質(zhì)量評價擴?展到醫(yī)療全?過程中每個?環(huán)節(jié)質(zhì)量的?檢查督促上?去。重點包?括：（1?）強調(diào)入院?告知書、授?權(quán)書、各種?診療知情同?意書的規(guī)范?完整書寫。?（2）真?實、準(zhǔn)確做?好“死亡病?例討論”“?危重病例討?論”“搶救?危重病人討?論”的各種?記錄及醫(yī)師?交接班;（?3）組織科?室加強對診?療規(guī)范及相?關(guān)法律法規(guī)?的學(xué)習(xí)與考?核。（4?）進一步轉(zhuǎn)?變工作作風(fēng)?強化服務(wù)意?識，做到“?多解釋、多?安慰、多理?解、多溫暖?、多幫助”?，使醫(yī)院服?務(wù)質(zhì)量更上?一層樓;（?5）加強對?診療計劃、?用藥安全性?的檢查力度?。二、醫(yī)?療質(zhì)量管理?1、加強?科室自身建?設(shè)根據(jù)零?八年全市工?作檢查針對?我科所提出?的不足，我?們將在__?__年繼續(xù)?加強自身的?質(zhì)量及制度?建設(shè)，主要?包括：完善?和更新各項?委員會活動?、會議記錄?;加強科室?檔案管理;?轉(zhuǎn)變工作作?風(fēng)，強化服?務(wù)意識，由?經(jīng)驗化管理?逐步向科學(xué)?化管理轉(zhuǎn)變?，由人情管?理轉(zhuǎn)向制度?管理，增強?自主創(chuàng)新能?力，與時俱?進。2、?參加醫(yī)院質(zhì)?控管理委員?會進行查房?每周四上午?定期到某一?科室進行全?程查房，全?院所有臨床?科室輪流循?環(huán)進行。查?房內(nèi)容包括?：醫(yī)師交接?班，包括科?室實際交接?班進行狀況?和書面記錄?的進行;科?室三級查房?，重點督促?科室教學(xué)查?房和主任查?房的規(guī)范落?實;住院病?歷的書寫質(zhì)?量;科室五?討論制度的?落實，包括?危重病例討?論、疑難病?例討論、死?亡病例討論?，詳細(xì)了解?其記錄及執(zhí)?行情況;聽?取科室主任?對科室醫(yī)療?運轉(zhuǎn)、質(zhì)量?管理、科研?教學(xué)等情況?，針對不足?提出合理改?進意見。?3、病案質(zhì)?量管理（?1）環(huán)節(jié)質(zhì)?量每周一、?周二到臨床?科室抽查_?___分環(huán)?節(jié)病歷，嚴(yán)?格按照《山?東省醫(yī)療文?書書寫規(guī)范?》對病歷中?三級查房、?五討論、會?診（科內(nèi)會?診、院內(nèi)會?診和院外會?診）、醫(yī)囑?病情的查對?等方面進行?監(jiān)控;另外?嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)?師交接班，?抽查科室月?質(zhì)量教育分?析，幫助科?室查出問題?，提出改進?方案，并督?導(dǎo)三基三嚴(yán)?學(xué)習(xí)記錄和?政治學(xué)習(xí)記?錄。（2?）終末病歷?每月到病案?室抽查各科?____份?出院病歷，?每半年對抽?查的終末病?例進行展評?，并嚴(yán)格按?“陵縣人民?醫(yī)院醫(yī)療文?書質(zhì)量考核?獎懲辦法”?獎優(yōu)罰劣。?4、重點?科室監(jiān)管?（1）針對?icu質(zhì)量?的監(jiān)控，每?周不定期對?icu進行?抽查，重點?抽查內(nèi)容：?嚴(yán)格規(guī)范危?重患者的病?歷書寫及醫(yī)?護人員交接?班記錄;科?室實際查房?情況;危重?患者上報制?度的落實;?實際觀看醫(yī)?務(wù)人員對危?重患者各項?技術(shù)操作的?熟練度、規(guī)?范度;（?2）對麻醉?科的監(jiān)控，?每月定期到?麻醉科進行?檢查，主要?內(nèi)容包括：?術(shù)前麻醉訪?視的實際進?行情況;完?善各種麻醉?協(xié)議的簽署?;嚴(yán)格查對?制度及麻醉?藥品管理的?執(zhí)行。對?重點科室的?監(jiān)控，醫(yī)務(wù)?科將嚴(yán)格做?到查有所記?、查有所對?，并將每次?對差內(nèi)容進?行總結(jié)、比?較、評價，?共同探討相?應(yīng)的改進措?施，在提高?科室質(zhì)量的?同時杜絕安?全隱患。?三、繼續(xù)醫(yī)?學(xué)教育1?、加強對新?進人員的培?訓(xùn)針對上年?新近人員在?病歷書寫不?規(guī)范、法律?知識薄弱、?工作思想欠?端正等缺點?，醫(yī)務(wù)科在?零九年會進?一步加大對?新近人員的?培訓(xùn)，培訓(xùn)?主要分為病?歷書寫、執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法、?如何做好一?名臨床醫(yī)生?三大版塊，?通過分期講?座的形式進?行，醫(yī)務(wù)科?全程監(jiān)控，?并抽查培訓(xùn)?人員學(xué)習(xí)記?錄，并在階?段學(xué)習(xí)后進?行現(xiàn)場提問?和書面形式?考核，不合?格者不允許?上崗。2?、加強科室?科研工作每?科在完成日?常工作之余?，要有計劃?、有針對性?的組織__?__項科研?課題，主治?醫(yī)師以上人?員撰寫發(fā)表?科研論文不?得少于兩篇?，醫(yī)務(wù)科在?督促