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醫(yī)療費用報銷申請1.申請人信息姓名:張三性別:男年齡:35歲聯(lián)系電話請日期:2021年1月1日2.就診信息就診醫(yī)院:XX醫(yī)院就診科室:內(nèi)科就診日期:2020年12月20日3.報銷費用明細費用類別明細發(fā)票號碼金額診療費掛號費、診療費XXXXXXXXXXX¥200檢查費血液檢查XXXXXXXXXXX¥180藥品費氯化鈉注射液、阿莫西林膠囊XXXXXXXXXXX¥150住院費床位費XXXXXXXXXXX¥8004.疾病診斷主要診斷:急性腸胃炎其他診斷:無5.申請理由經(jīng)醫(yī)院診斷,本人患有急性腸胃炎,在XX醫(yī)院進行了治療并成功康復。根據(jù)公司相關規(guī)定,本人有權申請醫(yī)療費用報銷,現(xiàn)申請相關費用報銷。6.提交材料門診收費清單藥品購買票據(jù)醫(yī)療發(fā)票醫(yī)??◤陀〖矸葑C復印件7.申請流程準備好申請材料。填寫《醫(yī)療費用報銷申請表》。將申請表及相關材料提交給公司人事部門。人事部門審核通過后,將申請表及相關材料交給財務部門。財務部門審核通過后,將費用報銷給申請人。8.注意事項報銷的費用應該是實際花費的金額,不得超標。報銷的費用必須與門診收費清單、發(fā)票

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