超聲組織彈性技術在乳腺疾病診斷中的應用

超聲組織彈性技術

在乳腺疾病診斷中的應用盧正保2011March涼州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)技科背景

乳腺癌發(fā)病率逐年上升，已躍居婦女惡性腫瘤第一位31%涼州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院全球每年約有130萬人患乳腺癌，有年輕化趨勢我國主要城市10年來乳腺癌發(fā)病率增長了37%，乳腺癌已成為威脅女性健康的“頭號殺手”。對乳腺成像的挑戰(zhàn)雖一般影像可勝任診斷，但早期診斷仍是個難題。觸診：密集的乳腺組織中，50%的腫塊不能被發(fā)現(xiàn)。鉬靶：對結節(jié)不敏感。核磁：費用較高，不適于普查。US：對微小病灶及鈣化敏感性低。穿刺活檢：有創(chuàng)傷。多種影像的聯(lián)合應用，提高早期診斷率。涼州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院超扯聲衫技上術習在療乳制腺翻疾陵病唱的浩應態(tài)用二符維+丈C蔽D急F游I、P須D超末聲超念聲調造桶影撈技門術三山維唯超楊聲址技根術涼手州減區(qū)爸中喊醫(yī)殊醫(yī)天院纖窩維津腺衣瘤涼明州多區(qū)南中己醫(yī)述醫(yī)旋院乳腺癌，蟹足樣形岔態(tài)涼倡州響區(qū)熄中夸醫(yī)犁醫(yī)扛院乳腺癌纖維腺瘤，血流涼描州寺區(qū)派中槍醫(yī)少醫(yī)燒院惡府性搬腫蛛瘤葡：浩血壁流自束嶄迂酸曲韻、講粗奧大糞，血袋流惡束末從脊腫青瘤厭周挺邊尤伸列入供內艦部.C娛D君F是I檢獵查乎結畏果病理血流Adler分級總計0級Ⅰ級Ⅱ級Ⅲ級良性2871207412493惡性28217258179總計31514114670672敏掘感蘆性吐、彼特童異完性融、港準垂確說性梅：禽72絞.泳6％仍、倆8置2恩.館6論％水、7毒9棕.倆9％涼抱州籠區(qū)柱中哥醫(yī)挽醫(yī)掉院超火聲草彈兩性看成斯像蝕技規(guī)術時原爛理惠（量助述力噴式嘉、綢聲厚輻媽射無力脊成晴像孝）根塘據(jù)意壓劣迫轟前厭后微回盈聲信余號移幫動涉幅輸度獎的口變冰化,計贈算醫(yī)出不灘同慨組器織竊的摸彈拼性貼差機別根局據(jù)務彈鋸性駁差數(shù)別坊完咸成雀彩識色積成像2姥.聲辰輻遼射軌力恩彈枕性康成討像1綠.在體反表用探頭盤施歷壓探繭頭壓鬼迫流板涼椒州奏區(qū)東中汽醫(yī)番醫(yī)址院乳丙腺財纖到維儉化6暫0畢05站0怨04理0匪03境0椅02畢0印01婚0桃00脂扭肪(T支.視A兆.夾K牙r狗o猾u陪s拿k聲o況p竊e丹t許a旗l呈,釘U感l(wèi)烏t佩r掀a報s打o晝n央i子c寶I叮m單a踩g家i效n竹g腐,蛾1懇9秒9惜8如)乳帽腺丸各游種脫組竄織犧的旦彈坦性愚系檢數(shù)燈差乒別非耍浸覽潤悟性欲癌縫變乳率腺(k劃P看a秘)浸格潤嘴性脊癌剝變彈性架系諒數(shù)涼糖州貌區(qū)么中劍醫(yī)慕醫(yī)嘩院U赤l(xiāng)刺t兄r袍a該s糊o通n由i郵cE么l退a熱s悲t磚o駁g史r吸a伙p嗚h勝y（UE)軟硬軟硬組棚織圾彈澇性盆差連別同的匠彩具色電顯卵示歡方坐法涼拼州猛區(qū)叉中弱醫(yī)針醫(yī)寶院低回聲區(qū)域及其周邊沒有明顯變形.５整個低回聲區(qū)域沒有明顯變形.4低回聲區(qū)域邊緣扭曲變形.3低回聲區(qū)域部分扭曲變形.2低回聲區(qū)域整個明顯變形.1彈性圖像模擬圖彈性評分標準評分乳腺超聲彈性成像硬度分級涼牢州汪區(qū)娘中盈醫(yī)腹醫(yī)掃院AB涼衰州憲區(qū)米中顧醫(yī)許醫(yī)陜院4A4B纖木維缺腺紀瘤2分浸閃潤墓性紙導詞管備癌5分涼徹州熱區(qū)撲中歇醫(yī)嬸醫(yī)貧院良仇性枝病牧灶優(yōu)：止質嫁地智柔咳軟惡撇性綁病持灶藝：戒質鏡地解堅伏硬AB涼住州浙區(qū)肌中找醫(yī)奸醫(yī)局院AB導腔管饅內暮乳坡頭宇狀筑瘤3分浸昂潤還性哲導納管仇癌5分涼碗州宵區(qū)拘中筋醫(yī)每醫(yī)幻玉院甘隨肅聯(lián)省撓人恐民左醫(yī)盆院病各理稼診謠斷礎：纖究維挑囊娃性浴乳枯腺凱病雷伴溪局遇部偉慢鑄性斃炎涼舟州量區(qū)源中肚醫(yī)坡醫(yī)詳院纖惠維算腺偶瘤浸尤潤隨性劉導榆管魯癌涼拋州粥區(qū)冰中老醫(yī)忍醫(yī)薦院鉬銳靶X槐-線左弄乳甘外妖上率象穿限塘結培節(jié)良影侵，柔疑并為知乳化腺垮癌涼絹州掉區(qū)厲中敘醫(yī)徒醫(yī)鏈院涼羨州倘區(qū)憤中蜂醫(yī)找醫(yī)鴨院3分病鞋理下診榴斷體：纖低維綿腺辭瘤涼蘿州清區(qū)洲中霸醫(yī)筐醫(yī)末院鉬糧靶X誰-線左耍乳剃外海上開象鬧限支多末發(fā)捷占抖位響，騙考姐慮講良睛性梳，渴以喘纖有維鄭瘤毒可咳能申性范大涼偏州風區(qū)裁中帖醫(yī)肺醫(yī)如院涼蹦州噴區(qū)套中則醫(yī)留醫(yī)鹽院4分病府理月診恢斷弊：浸饑潤柔性添導甚管斯癌涼臉州駱區(qū)如中躺醫(yī)帝醫(yī)糾院UE評分1分病理：葉狀囊肉瘤涼拜州得區(qū)予中淘醫(yī)侄醫(yī)列院乳筐腺香病株變U亮S診他斷太的L細o噸g鍛i粉s委t蔑i串c回花歸錯模敢型研萬究參對皂象手閱術沉病駛理氏證弊實劇的3堆7儀5促例倍患刪者撿共絡4發(fā)7錄5王個胞病戶灶惡憲性英病換灶閃1加2偶5買個良運性摧病飽灶鎖3狹5怨0良個涼謎州隱區(qū)佛中囑醫(yī)招醫(yī)劫院觀傍察捉指食標1低.患桂乳端（廟左卵、皮右霉側只）2餃.象惹限編（旦中昌央獎區(qū)遠、坦外央下寨象壓限迅、誤累咸及除兩凱個改以倍上鐘象倦限轟、騰內踐下廟象維限群、肺內守上政象全限私、歌外趣上何象聾限亦或杏腋分尾需區(qū)姻）3泰.病揉灶貓最顯大承徑懲（砍＞獵5恢0m喇m鴿、豪2映0升m栗m旺－成5禽0樸m盛m惡、劉＜易2姜0芳m勉m鎮(zhèn)）4單.形艇態(tài)蔥（白類失圓圾形頸或垂橢窄圓雙形瘋、椅淺簽分押葉灰狀顧、水不為規(guī)斯則絹狀乳）5數(shù).邊躍緣狂（汪光阻滑乎、灑欠纏光枯滑躬、貓毛嚴刺陣狀敘）6博.高剝回眾聲目厚軟暈音（救無仙、慚有哀）7胸.側錘方份聲肥影料（華無爺、螺有艙）8屈.內丈部輝回晴聲貍（陶均育勻賭、叔不咸均攤勻答）9威.微倦小抖鈣砌化賣（則無寄、滾有刷）1嗽0查.后都方濫回專聲喬（淚無滴變柴化嫌、逮增姿強炸、毒衰畝減幅）1腦1墨.彩聾色胡多石普喬勒益血浩流象信嗓號早分奮級吸(睜0族－漁Ⅲ墨級罰)1賞2六.超觸聲抄彈冰性攪成腫像殊評嗎分徑（緒1隊－調5汁分仆）1變3綁.縱腳橫績比猛（丙≥奧1釣.密0烏、際＜光1墊.壓0肅）涼襲州舞區(qū)尋中祝醫(yī)賭醫(yī)將院多掙因討素水回工歸撕分賽析進吩入L拖o漁g洲i絮s陳t耳i鳥c回挖歸鑄模效型液的7個焰特時征桶分孕別漲為X卵1霧：彈溪性各成休像導評嘉分咐（慌優(yōu)熱勢夕比O賠R才=載5謎.瞧7瓶3叛5彼）X豈2電：病著灶后邊建緣揚（O關R鹿=老8讀.濕4蒼2歸1）X岸3：拋病視灶型內煎微炊小視鈣崇化興（O厲R酷=雁8安.追7苦5妙5羅）X澆4瞧：葵C奪D仙F肉I分源級代（O田R炎=思1吵.錘7株6奇7）X攏5再：內惹部可回炕聲即不橡均慢勻究（O藝R瘡=果0課.慚2群7膀6）X鋪6付:后睬方秧回鄭聲孟衰炒減浩（O喝R筑=櫻3摩.偏2那8屆2）X檔7兔:病殖灶士縱塔橫建比感（O蝦R蓄=爺2蔑.獅3辜9離6）涼章州畫區(qū)隨中論醫(yī)兆醫(yī)茫院公福式l懲o亡gi館t充(危p扎)各瞞項模特輛征搏對委診傳斷愉的侍影觀響絞方握向煎為撐：奏隨忙病壁灶棗彈盛性雕評趴分棚增管高喘、誓邊戚緣箭越遞不曉光橡滑碰、荷內圾微楚小牢鈣散化佛出省現(xiàn)傘、電血煮流電信違號旺越枯豐增富紗、璃內管部猴回負聲肅不顯均米勻漿、押后區(qū)方對衰硬減乒、油縱劍橫呈比誕增枝大激，浩病貝灶燙惡燙性蜻的餃可旬能俯性進越廟大。多槽因糧素腿回伏歸益分盈析涼準州刷區(qū)況中四醫(yī)煙醫(yī)杠院R哭O騎C曲幼線謊下痕面緩積0撥.園9擺7殼5，感標張準河差0擠.蜘0滅0棗8，寶可感信唱區(qū)虧間0現(xiàn).促9坦6筒0嚷~抄0璃.隔9欺9流0（P勿<容0孔.輔0浙0組1）L鉆o活g駛i義s嬌t嫂i思c回受歸熊模鑒型捷對全良丘、蜻惡反性魯乳亂腺哄病亦灶睛預沫報湊能啊力糕的R鍛O貍C曲扮線對讀4辭7曲5架個朵乳城腺葛病綁灶傭，幼以插回碰歸西模筋型哪預姨報透概襪率P為篇診隔斷既結基果咽值放，碼病苦理眾診排斷著為框“販金鐵標憂準幼”關分剪類腿，容獲弊得R歇O摸C曲逢線涼漠州蝴區(qū)肢中牽醫(yī)鴨醫(yī)個院在界回紗歸亭值P巾>正0顆.乘5時得預晴報等為鮮惡毀性買，P≤0宣.或5時享預依報挪為心