第2章 溫度測(cè)量

第2章溫度測(cè)量2.1溫標(biāo)與測(cè)溫方法2.2膨脹式與壓力式溫度計(jì)2.3熱電偶溫度計(jì)2.4熱電阻溫度計(jì)2.5接觸式測(cè)溫誤差及對(duì)策2.6非接觸式測(cè)溫2.7新型溫度傳感器2023/7/3012.1溫標(biāo)與測(cè)溫方法一、基本概念溫度宏觀上，表征物體冷熱程度的物理量；溫標(biāo)衡量溫度高低、表示溫度數(shù)值的一套規(guī)則。微觀上，表征物體內(nèi)部分子無(wú)規(guī)則運(yùn)動(dòng)的劇烈程度。建立現(xiàn)代溫標(biāo)必具備的條件：固定的溫度點(diǎn)（基準(zhǔn)點(diǎn)）測(cè)溫儀器溫標(biāo)方程（內(nèi)插公式）熱平衡兩個(gè)冷熱程度不同的物體相接觸后會(huì)產(chǎn)生熱交換，熱交換結(jié)束后兩物體處于熱平衡狀態(tài)，此時(shí)它們的溫度相同2023/7/302溫標(biāo)經(jīng)驗(yàn)溫標(biāo)熱力學(xué)溫標(biāo)理想氣體溫標(biāo)國(guó)際實(shí)用溫標(biāo)由特定的測(cè)溫質(zhì)和測(cè)溫量確定的溫標(biāo)。華氏溫標(biāo)攝氏溫標(biāo)由熱力學(xué)第二定律確定的溫標(biāo)。特點(diǎn)：與選用的測(cè)溫介質(zhì)的性質(zhì)無(wú)關(guān)，克服了經(jīng)驗(yàn)溫標(biāo)隨測(cè)溫介質(zhì)而變的缺陷由玻意耳—馬略特定律確定的溫標(biāo)。攝氏溫度和華氏溫度的關(guān)系：2023/7/303

這是一種協(xié)議溫標(biāo)，用來(lái)統(tǒng)一各國(guó)之間的溫度計(jì)量。具備的條件：①盡可能的接近熱力學(xué)（開(kāi)氏）溫度；②復(fù)現(xiàn)精度高，各國(guó)均能以很高的精度復(fù)現(xiàn)同樣的溫標(biāo)；③用于復(fù)現(xiàn)溫標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)使用方便、性能穩(wěn)定。發(fā)展：第一個(gè)國(guó)際溫標(biāo)是1927年國(guó)際計(jì)量大會(huì)決定采用的，“1927國(guó)際溫標(biāo)”,后來(lái)又不斷改進(jìn)修訂，相繼有1948國(guó)際溫標(biāo)、1968國(guó)際實(shí)用溫標(biāo)和1990國(guó)際實(shí)用溫標(biāo)。國(guó)際實(shí)用溫標(biāo)2023/7/304目前推行的是1990年國(guó)際實(shí)用溫標(biāo)ITS-90：

熱力學(xué)溫度用符號(hào)T90表示，單位為開(kāi)爾文，符號(hào)為K。攝氏溫度的符號(hào)為t90，單位是攝氏度，符號(hào)為℃。溫標(biāo)的傳遞2023/7/305利用物體的某一物理性質(zhì)（物理性質(zhì)隨溫度變化的特性）將其作成溫度敏感元件，通過(guò)溫度敏感元件與被測(cè)對(duì)象的熱交換，測(cè)量相關(guān)的物理量，即可間接的獲取被測(cè)對(duì)象的溫度值。溫度測(cè)量原理2023/7/306二、測(cè)溫方法的分類(lèi)1.接觸式測(cè)量

測(cè)溫元件直接與被測(cè)對(duì)象相接觸，依靠傳熱和對(duì)流進(jìn)行熱交換，當(dāng)傳熱量為零時(shí)，二者溫度相等。

優(yōu)點(diǎn)：

測(cè)溫精度相對(duì)較高；直觀可靠；測(cè)溫儀表價(jià)格相對(duì)較低缺點(diǎn)：

感溫元件影響被測(cè)溫度場(chǎng)的分布；接觸不良會(huì)帶來(lái)測(cè)溫誤差；具有腐蝕性或溫度太高的被測(cè)介質(zhì)對(duì)感溫元件性能和

壽命會(huì)產(chǎn)生不利影響。

熱電偶、熱電阻、熱膨脹式、集成溫度傳感器2023/7/3072.非接觸式測(cè)量感溫元件不與被測(cè)對(duì)象直接接觸，而是通過(guò)接受被測(cè)物體的熱輻射能實(shí)現(xiàn)熱交換優(yōu)點(diǎn)：

不改變被測(cè)物體的溫度分布；具有較高的測(cè)溫上限；

熱慣性小，便于測(cè)量運(yùn)動(dòng)物體的溫度及快速變化的溫度。電渦流式、輻射式2023/7/308接觸式與非接觸式測(cè)溫特點(diǎn)比較方式

接觸式

非接觸式

測(cè)量條件

感溫元件要與被測(cè)對(duì)象良好接觸；感溫元件的加入幾乎不改變對(duì)象的溫度；被測(cè)溫度不超過(guò)感溫元件能承受的上限溫度;被測(cè)對(duì)象不對(duì)感溫元件產(chǎn)生腐蝕

需準(zhǔn)確知道被測(cè)對(duì)象表面發(fā)射率；被測(cè)對(duì)象的輻射能充分照射到檢測(cè)元件上

測(cè)量范圍

特別適合1200℃以下、熱容大、無(wú)腐蝕性對(duì)象的連續(xù)在線測(cè)溫，對(duì)高于l300℃以上的溫度測(cè)量較困難原理上測(cè)量范圍可以從超低溫到極高溫，但1000℃以下，測(cè)量誤差大，能測(cè)運(yùn)動(dòng)物體和熱容小的物體溫度

精度

工業(yè)用表通常為1.0、0.5、0.2及0.1級(jí)，實(shí)驗(yàn)室用表可達(dá)0.01級(jí)通常為1.0、1.5、2.5級(jí)

響應(yīng)速度慢，通常為幾十秒到幾分鐘快，通常為2～3秒鐘

其它特點(diǎn)

整個(gè)測(cè)溫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、體積小、可靠、維護(hù)方便、價(jià)格低廉，儀表讀數(shù)直接反映被測(cè)物體實(shí)際溫度；可方便地組成多路集中測(cè)量與控制系統(tǒng)

整個(gè)測(cè)溫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、體積大、調(diào)整麻煩、價(jià)格昂貴；儀表讀數(shù)通常只反映被測(cè)物體表現(xiàn)溫度(需進(jìn)一步轉(zhuǎn)換)；不易組成測(cè)溫、控溫一體化的溫度控制裝置2023/7/309三、測(cè)溫儀器的分類(lèi)按物理性質(zhì)分：物質(zhì)的熱膨脹與溫度的關(guān)系—液體膨脹溫度計(jì)（玻璃水銀）、固體膨脹溫度計(jì)（雙金屬）、氣體膨脹溫度計(jì)（壓力表式）利用熱電效應(yīng)—熱電偶（兩種不同金屬導(dǎo)體在兩個(gè)端點(diǎn)上互相接觸，當(dāng)其兩個(gè)接點(diǎn)溫度不同時(shí)，回路中會(huì)產(chǎn)生熱電勢(shì)）利用金屬或半導(dǎo)體阻值與溫度的關(guān)系—熱電阻（鉑、銅等）利用物體的輻射能與溫度的關(guān)系—輻射溫度計(jì)（輻射能與溫度存在一定的關(guān)系，如光電高溫計(jì)）2023/7/3010按溫度計(jì)感溫部分是否與被測(cè)物體相接觸分：接觸式溫度計(jì)非接觸式溫度計(jì)

按照溫度測(cè)量范圍，可分為超低溫、低溫、中高溫和超高溫溫度測(cè)量。超低溫一般是指0～10K，低溫指10～800K，中溫指800～1900K，高溫指1900～2800K的溫度，2800K以上被認(rèn)為是超高溫。注意2023/7/30112.2膨脹式與壓力式溫度計(jì)一、膨脹式溫度計(jì)利用物質(zhì)熱脹冷縮現(xiàn)象，通過(guò)測(cè)量物質(zhì)膨脹或收縮量來(lái)反映被測(cè)溫度的溫度計(jì)液體膨脹式溫度計(jì)

利用液體的熱脹冷縮現(xiàn)象典型應(yīng)用：玻璃管溫度計(jì)玻璃管溫度計(jì)是由液體儲(chǔ)囊，毛細(xì)管，刻度標(biāo)尺和膨脹室四部分組成。1-液體儲(chǔ)囊

2-毛細(xì)管

3-刻度標(biāo)尺

4-膨脹室2023/7/3012某液體在溫度為t1時(shí)的體積為Vt1，在溫度為t2時(shí)的體積為Vt2，由于溫度變化引起的體積變化可以用下式表示：—液體在溫度t1到t2下的平均體膨脹系數(shù)V0—液體在0C時(shí)的體積液體在玻璃管內(nèi)的視膨脹系數(shù)：常見(jiàn)液體的體膨脹系數(shù)和相對(duì)玻璃的視膨脹系數(shù)見(jiàn)表2-22023/7/3013溫度計(jì)的靈敏度：—溫度計(jì)上對(duì)應(yīng)刻度每1C，液體在毛細(xì)管中的長(zhǎng)度—液體在0～100C間的視膨脹系數(shù)—液體儲(chǔ)囊的容積—毛細(xì)管的橫截面積2023/7/3014按照基本結(jié)構(gòu)形式不同，玻璃液體溫度計(jì)可分為：棒式、內(nèi)標(biāo)式、外標(biāo)式根據(jù)所填充的工作液體不同，可分為水銀溫度計(jì)和有機(jī)液體溫度計(jì)兩類(lèi)。玻璃管液體溫度計(jì)的特點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：測(cè)量準(zhǔn)確、讀數(shù)直觀、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉，使用方便缺點(diǎn)：易碎、不能遠(yuǎn)傳信號(hào)和自動(dòng)記錄等玻璃管液體溫度計(jì)的分類(lèi)：水銀溫度計(jì)不粘玻璃，不易氧化，容易獲得較高精度，在相當(dāng)大的范圍內(nèi)（－38～356℃）保持液態(tài)，在200℃以下，其膨脹系數(shù)幾乎和溫度呈線性關(guān)系，所以可作為精密的標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)。2023/7/3015電接點(diǎn)溫度計(jì)：1-細(xì)長(zhǎng)螺釘；2-橢圓形螺母；

3-細(xì)導(dǎo)線；4-磁鋼帽；5-扁平鐵塊；6、7-外引線如何實(shí)現(xiàn)接點(diǎn)的變化，即溫度額定值的設(shè)置？?jī)?yōu)點(diǎn)：結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便，既可指示溫度，也可控制溫度缺點(diǎn)：易碎，且破碎后水銀會(huì)污染環(huán)境。應(yīng)用：恒溫水槽、油槽及空調(diào)系統(tǒng)2023/7/3016固體膨脹式溫度計(jì)：應(yīng)用固體線膨脹原理測(cè)溫典型應(yīng)用：雙金屬片溫度計(jì)。原理：利用線膨脹系數(shù)差別較大的兩種金屬材料制成雙層片狀元件，在溫度變化時(shí)因彎曲變形而使其另一端有明顯位移，借此帶動(dòng)指針在溫度刻度盤(pán)上移動(dòng)。應(yīng)用2023/7/3017二、壓力式溫度計(jì)根據(jù)封閉系統(tǒng)的液體或氣體受熱后壓力變化的原理1-溫包；2-毛細(xì)導(dǎo)管；3-壓力計(jì)根據(jù)工作物質(zhì)的不同，可分為氣體、液體、蒸汽式壓力溫度計(jì)。氣體式，一般充氮?dú)?，測(cè)溫上限可達(dá)500℃，線性刻度，但是溫包體積大，熱慣性大。液體式，一般充二甲苯、甲醇等，溫包小些，測(cè)溫范圍分別為－40℃～200℃和－40℃～170℃，蒸汽式，一般充丙酮、乙醚等，利用低沸點(diǎn)蒸發(fā)液體的飽和壓力隨被測(cè)溫度而變的原理，用于50℃～200℃。刻度呈非線性關(guān)系，溫度計(jì)刻度是不均勻的。2023/7/30182.3熱電偶溫度計(jì)特點(diǎn)：應(yīng)用廣泛；靈敏度好；精度高；易保證單值函數(shù)關(guān)系；穩(wěn)定性、復(fù)現(xiàn)性好；響應(yīng)時(shí)間較快、材料易得到；互換性好，價(jià)格較低；測(cè)溫范圍寬（-296℃～2800℃）。2023/7/3019一.測(cè)溫原理熱電效應(yīng)thermoelectricityeffect（或塞貝克效應(yīng)）：將兩種不同的導(dǎo)體或半導(dǎo)體A和B連成閉合回路，當(dāng)兩個(gè)接點(diǎn)處的溫度（T和T0）不同時(shí)，回路中將產(chǎn)生熱電動(dòng)勢(shì)的現(xiàn)象。兩種不同導(dǎo)體（或半導(dǎo)體）組成的閉合回路稱(chēng)為熱電偶。導(dǎo)體A或B稱(chēng)為熱電極。兩個(gè)接點(diǎn)中，置于溫度為T(mén)的被測(cè)對(duì)象中的稱(chēng)為測(cè)量端（工作端或熱端），溫度為參考溫度T0的接點(diǎn)稱(chēng)為參比端或參考端，也叫自由端或冷端。BAT0T2023/7/3020閉合回路的熱電動(dòng)勢(shì)由兩種電動(dòng)勢(shì)組成：溫差電動(dòng)勢(shì)（同一導(dǎo)體）和接觸電動(dòng)勢(shì)（兩種不同導(dǎo)體）在熱電偶回路中接一毫伏表，測(cè)量發(fā)現(xiàn)，熱電勢(shì)與熱電極的材料和兩端的溫差有關(guān)：熱電勢(shì)=接觸電勢(shì)+溫差電勢(shì)BAT0T2023/7/3021接觸電動(dòng)勢(shì)(珀?duì)柼妱?dòng)勢(shì))：指兩種不同的導(dǎo)體相接觸時(shí)，因各自的自由電子密度不同而產(chǎn)生電子擴(kuò)散，當(dāng)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡后所形成的電勢(shì)。接觸電勢(shì)的大小與溫度和熱電極的電子密度差（導(dǎo)體的材料）成正比：溫度越高，接觸電勢(shì)越大；電子密度差越大，接觸電勢(shì)也越大。注意2023/7/3022溫差電動(dòng)勢(shì)（湯姆遜電動(dòng)勢(shì)）：同一導(dǎo)體兩端因溫度不同而產(chǎn)生的電勢(shì)。溫差電動(dòng)勢(shì)的大小，取決于熱電極兩端的溫差：溫差越大，溫差電動(dòng)勢(shì)越大；注意2023/7/3023熱電偶回路中總的熱電勢(shì)為：兩個(gè)接觸電動(dòng)勢(shì)兩個(gè)溫差電動(dòng)勢(shì)討論1.A、B為同一種材料，（NA＝NB，A=B），則EAB（T,T0)=02.T=T0，則EAB（T,T0)=02023/7/3024討論1.熱電動(dòng)勢(shì)是溫度的函數(shù)之差，不是溫差的函數(shù)；若T0=const，則熱電動(dòng)勢(shì)與T一一對(duì)應(yīng)。2.熱電動(dòng)勢(shì)大小只與導(dǎo)體材質(zhì)和接點(diǎn)溫度相關(guān)，而與形狀、接觸面積無(wú)關(guān)。2023/7/30254.在熱電偶回路中，接觸電勢(shì)比溫差電勢(shì)大得多，因此總熱電勢(shì)的極性總是取決于接觸電勢(shì)的極性。3.熱電偶中電子密度高的導(dǎo)體稱(chēng)正電極，電子密度低的導(dǎo)體稱(chēng)為負(fù)電極；熱電動(dòng)勢(shì)的符號(hào)EAB(T,T0)規(guī)定了正、負(fù)電極順序和高溫、低溫端順序，若電極和或溫度順序互換，熱電動(dòng)勢(shì)的極性就反相。例：2023/7/3026二.熱電偶的基本定律1、

均質(zhì)導(dǎo)體定律同種均質(zhì)導(dǎo)體（或半導(dǎo)體）組成的閉合回路，不論導(dǎo)體的截面、長(zhǎng)度以及溫度分布如何，都不能產(chǎn)生熱電勢(shì)。說(shuō)明：（1）一種均質(zhì)材料不能構(gòu)成熱電偶，必須由兩種不同材料的均質(zhì)導(dǎo)體構(gòu)成；（2）若熱電極材料不均勻，由于溫度梯度的存在，將產(chǎn)生附加熱電動(dòng)勢(shì)應(yīng)用：

檢查熱電極材料的均勻性（兩極用同一種材料）

檢驗(yàn)熱電極材料成分是否相同2023/7/30272、中間導(dǎo)體定律在熱電偶回路中接入中間均質(zhì)導(dǎo)體后，只要中間導(dǎo)體兩端的溫度相同，對(duì)熱電偶回路的總熱電勢(shì)值沒(méi)有影響。應(yīng)用：

采用儀表測(cè)量熱電偶的熱電動(dòng)勢(shì)

用熱電偶開(kāi)路測(cè)量金屬壁溫、液態(tài)金屬溫度熱電偶回路中還可以加入第四、五種導(dǎo)體，只要加入導(dǎo)體的兩接點(diǎn)溫度相等，回路的總熱電勢(shì)就與原回路的熱電勢(shì)相同。注意2023/7/30283、標(biāo)準(zhǔn)電極定律如果A、B對(duì)標(biāo)準(zhǔn)電極C材料的熱電動(dòng)勢(shì)已知，則A、B構(gòu)成熱電偶時(shí)的熱電動(dòng)勢(shì)是它們分別對(duì)C構(gòu)成熱電偶時(shí)產(chǎn)生的熱電動(dòng)勢(shì)的代數(shù)和。說(shuō)明：只要通過(guò)實(shí)驗(yàn)獲得各電極與標(biāo)準(zhǔn)電極的熱電動(dòng)勢(shì)，則其中任意兩個(gè)電極構(gòu)成的熱電偶的熱電動(dòng)勢(shì)都可通過(guò)計(jì)算獲得一般選擇高純鉑絲作為標(biāo)準(zhǔn)電極=+TA

BT0TA

CT0TCBT02023/7/3029例1、已知在熱端100C，冷端0C時(shí)，銅鉑相配熱電動(dòng)勢(shì)為0.75mv，考銅與鉑相配的熱電動(dòng)勢(shì)為-4.0mv，問(wèn)銅-考銅熱電偶在此溫度下的熱電動(dòng)勢(shì)？解：設(shè)銅為A，考銅為B，鉑為C由已知EAC(100，0)=0.75mv，EBC(100，0)=-4mv則，EAB(100，0)=EAC(100，0)+ECB(100，0)=4.75mv2023/7/30304、連接導(dǎo)體定律熱電偶回路中，如果熱電極A、B分別與導(dǎo)體A’、B’相接，接點(diǎn)溫度分別為T(mén)、Tn、T0，則回路總電動(dòng)勢(shì)等于熱電偶熱電動(dòng)勢(shì)和連接導(dǎo)體熱電動(dòng)勢(shì)的代數(shù)和。應(yīng)用：

熱電偶補(bǔ)償導(dǎo)線2023/7/30315、中間溫度定律兩種均質(zhì)材料A、B構(gòu)成熱電偶，接點(diǎn)溫度分別為T(mén)、T0，若有一個(gè)中間溫度Tn，則回路總電動(dòng)勢(shì)不受中間溫度的影響。等價(jià)形式應(yīng)用：

使用《熱電偶分度表》2023/7/3032三、熱電偶的種類(lèi)和結(jié)構(gòu)熱電偶材料應(yīng)滿足以下要求：2．熱靈敏度高，熱電勢(shì)大，測(cè)溫范圍寬，熱電勢(shì)隨溫度的變化率要大，熱電勢(shì)與溫度盡可能成線性對(duì)應(yīng)關(guān)系1．材質(zhì)要均勻，能耐高溫，機(jī)械性能好，能加工成絲，化學(xué)、物理性能穩(wěn)定，不易氧化、變形及腐蝕3．導(dǎo)體的電阻溫度系數(shù)要小，電阻率小4．材料復(fù)制性和互換性好，便于批量生產(chǎn)，制造簡(jiǎn)單，價(jià)值低廉2023/7/3033按照工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化要求：標(biāo)準(zhǔn)化熱電偶S型、R型、B型、K型、N型、E型、J型、T型非標(biāo)準(zhǔn)化熱電偶貴金屬（鉑銠系列、銥銠系列，鉑-金）貴-廉金屬混合式（金鐵合金、雙鉑鉬）難熔金屬（鎢錸合金、鎢鉬）非金屬貴金屬廉金屬統(tǒng)一的分度表，并統(tǒng)一規(guī)定熱電極材料、熱電性質(zhì)和允許偏差表2-3熱電勢(shì)-溫度特性曲線2023/7/3034熱電偶的結(jié)構(gòu)1、普通裝配式熱電偶結(jié)構(gòu)接線盒保護(hù)套管絕緣管熱電偶安裝固定件引線口工程上使用的熱電偶大多是由熱電極、絕緣子、保護(hù)套管和接線盒等幾部分組成。熱電偶與顯示儀表、記錄儀表或計(jì)算機(jī)等配套使用。典型結(jié)構(gòu)有普通裝配式結(jié)構(gòu)和柔性安裝的鎧裝結(jié)構(gòu)。2023/7/30352、鎧裝熱電偶將熱電偶絲、絕緣材料和金屬保護(hù)套管三者經(jīng)拉伸加工而成的一種堅(jiān)實(shí)的組合體。結(jié)構(gòu)形式多樣：碰底型、不碰底型、露頭型、帽型。特點(diǎn)：鎧裝熱電偶具有動(dòng)態(tài)響應(yīng)快、機(jī)械強(qiáng)度高、抗震性好、柔軟可彎曲等優(yōu)點(diǎn)，可安裝在狹窄或結(jié)構(gòu)較復(fù)雜的裝置上。熱電極絕緣材料金屬套管熱電極絕緣材料鎧裝型熱電偶斷面結(jié)構(gòu)鎧裝型熱電偶可長(zhǎng)達(dá)上百米2023/7/3036常用冷端處理方法：1、補(bǔ)償導(dǎo)線法

2、參比端恒溫法3、計(jì)算修正法4、冷端補(bǔ)償器法5、軟件修正法三、熱電偶的冷端處理2023/7/30371、補(bǔ)償導(dǎo)線法基本原理：連接導(dǎo)體定律補(bǔ)償導(dǎo)線的熱電特性在100℃（或200℃）以下范圍內(nèi)應(yīng)與所取代的熱電偶絲的熱電特性基本一致，且電阻率低，價(jià)格必須比主熱電偶絲便宜。2023/7/3038補(bǔ)償導(dǎo)線的連接線路：T0TnT3BAB’A’2補(bǔ)償導(dǎo)線E0隨著熱電偶的標(biāo)準(zhǔn)化，補(bǔ)償導(dǎo)線也形成了標(biāo)準(zhǔn)系列。國(guó)際電工委員會(huì)也制定了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，適合于標(biāo)準(zhǔn)化熱電偶使用。補(bǔ)償導(dǎo)線分延長(zhǎng)型和補(bǔ)償型兩種：延長(zhǎng)型(X)：導(dǎo)線的化學(xué)成分及熱電勢(shì)標(biāo)稱(chēng)值與被補(bǔ)償?shù)臒犭娕枷嗤?。補(bǔ)償型(C)：導(dǎo)線的化學(xué)成分與被補(bǔ)償熱電偶不同；熱電勢(shì)值在100℃（或200℃）以下與與被補(bǔ)償?shù)臒犭娕枷嗤?。?-4，2-5.2023/7/30391、各種延長(zhǎng)線只能與相應(yīng)型號(hào)的熱電偶配用，而且必須在規(guī)定的溫度范圍內(nèi)使用。2、注意極性，不能接反，否則會(huì)造成更大的誤差。3、延長(zhǎng)線與熱電偶連接的兩個(gè)接點(diǎn)溫度必須相同。注意A’B’屏蔽層保護(hù)層2023/7/30402、參比端恒溫法將參比端置于恒溫的容器中。1-冰水混合物；2-保溫瓶；3-油類(lèi)或水銀；4-蒸餾水；5-試管；6-蓋；7-銅導(dǎo)線；8-熱電勢(shì)測(cè)量?jī)x表一般在實(shí)驗(yàn)室中或精密測(cè)量中使用。2023/7/30413、計(jì)算修正法E

(T,0)=E

(T,T0)+E

(T0

,0)若參比端溫度恒為環(huán)境溫度T0，測(cè)出E

(T,T0)，并根據(jù)中間溫度定則，求： ②查表①實(shí)測(cè)③④查表得實(shí)際t2023/7/3042例：用K型熱電偶測(cè)溫，顯示儀表讀數(shù)為500℃，且儀表以分度表為依據(jù)，但此時(shí)冷端溫度為50℃，問(wèn)實(shí)際被測(cè)溫度為多少？解：由分度表查得：E(500,0)=20.664mv設(shè)被測(cè)溫度為T(mén)，則E(T,50)=20.664mv

E(T,0)=E(T,50)+E(50,0)=20.664+2.023=22.667mv查表插值計(jì)算T=547.43℃54722.64954822.691T22.667注意在分度表的相鄰數(shù)據(jù)之間可采用線性?xún)?nèi)插算法求中間值。2023/7/3043利用不平衡電橋產(chǎn)生電勢(shì)補(bǔ)償熱電偶由于參比端溫度變化而引起的熱電勢(shì)變化。4、冷端補(bǔ)償器（補(bǔ)償電橋法）當(dāng)T0↑↗

↘

→

1-熱電偶；2-補(bǔ)償導(dǎo)線；3-銅導(dǎo)線；4-指示儀表；5-冷端補(bǔ)償器R1=R2=R3=1R4=1(平衡點(diǎn))實(shí)際的補(bǔ)償電橋一般是按T0＝20℃設(shè)計(jì)。2023/7/3044冷端補(bǔ)償器要求：不同分度號(hào)的熱電偶配用不同的冷端補(bǔ)償器冷端補(bǔ)償器中的銅電阻必須與冷端同溫補(bǔ)償范圍有限（一定精度內(nèi)，一般為0～50

℃

）極性不能接反熱電偶的熱電特性是非線性，補(bǔ)償器的輸出電壓與溫度的關(guān)系也是非線性，且兩個(gè)特性曲線不一致，因此，只能是近似補(bǔ)償2023/7/30455、軟件修正法對(duì)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，不必全靠硬件進(jìn)行熱電偶冷端處理。例如冷端溫度恒定但不為0℃的情況，只需使用計(jì)算修正法。對(duì)于經(jīng)常波動(dòng)的情況，可利用熱敏電阻或其他傳感器把信號(hào)輸入計(jì)算機(jī)，按照運(yùn)算公式設(shè)計(jì)一些程序，便能自動(dòng)修正。2023/7/3046四、與熱電偶配接的常用儀表動(dòng)圈式儀表電位差計(jì)數(shù)字電壓表及數(shù)顯儀表

以電位差計(jì)測(cè)量為例2023/7/3048五、熱電偶測(cè)溫的基本誤差分度誤差儀表誤差冷端處理誤差接線誤差漏電誤差2023/7/30492.4熱電阻溫度計(jì)缺點(diǎn)：需要電源激勵(lì)，有自熱現(xiàn)象，影響測(cè)量精度。特點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：靈敏度高，信號(hào)可遠(yuǎn)傳，無(wú)需參比溫度，性能穩(wěn)定，測(cè)量精度高（尤其在中、低溫范圍內(nèi)其精度高于熱電偶溫度計(jì)），測(cè)溫范圍較寬（-200～850°C）。2023/7/3050一、測(cè)溫原理根據(jù)金屬導(dǎo)體或金屬氧化物半導(dǎo)體的電阻值隨溫度變化的特性。因此，只要測(cè)出感溫?zé)犭娮璧淖柚底兓涂梢詼y(cè)量出被測(cè)溫度。目前，主要有金屬熱電阻和半導(dǎo)體熱敏電阻兩類(lèi)2023/7/3051絕大多數(shù)金屬具有正的電阻溫度系數(shù)，即溫度越高，電阻越大，電阻隨溫度的變化可用多項(xiàng)式表示：大多數(shù)半導(dǎo)體材料具有負(fù)的電阻溫度系數(shù)，其電阻值與熱力學(xué)溫度的關(guān)系為其中RT，RT0分別為溫度為T(mén)、T0時(shí)的電阻值，B為取決于半導(dǎo)體材料和結(jié)構(gòu)的常數(shù)其中，Rt和R0分別為t

C和0C的電阻值，A、B、C均為常數(shù)，由熱電阻的材料決定溫度每改變1度，電阻值的相對(duì)變化2023/7/3052

材料選擇要求：

①電阻與溫度變化成單值連續(xù)關(guān)系，最好是線性②電阻溫度系數(shù)要盡可能大，以得到高靈敏度③電阻率要大，減小熱電阻的體積，減小熱慣性④在測(cè)溫范圍內(nèi)物理化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定⑤復(fù)現(xiàn)性好，復(fù)制性強(qiáng)，價(jià)格低＊目前使用較多的熱電阻材料為銅、鉑。電阻的溫度系數(shù)：2023/7/3053二、標(biāo)準(zhǔn)熱電阻1、鉑熱電阻特點(diǎn)：鉑熱電阻的精度高，體積小，測(cè)溫范圍寬，穩(wěn)定性好，再現(xiàn)性好，但是價(jià)格較貴。電阻與溫度的關(guān)系為：測(cè)溫范圍：-200～850℃，分度號(hào)為Pt10和Pt100。2023/7/30542023/7/30鉑熱電阻、銅熱電阻比較見(jiàn)表2-6，分度表見(jiàn)附錄552、銅熱電阻特點(diǎn)：銅熱電阻線性較好，價(jià)格低，但電阻率低，因而體積較大，熱響應(yīng)慢。電阻與溫度的關(guān)系為：使用范圍：-40～140℃，分度號(hào)為Cu50和Cu100。3、標(biāo)準(zhǔn)熱電阻的結(jié)構(gòu)？與熱電偶結(jié)構(gòu)形式有何異同普通型、鎧裝型普通型裝配式熱電阻外型相同內(nèi)部不同：感溫元件不同；接線盒內(nèi)部的接線座不同（熱電偶2個(gè)，熱電阻為了消除引線電阻影響有3個(gè)或4個(gè)）。2023/7/3056鎧裝熱電阻

將鉑熱電阻感溫元件、引線、絕緣粉組裝在不銹鋼管內(nèi)再經(jīng)模具拉伸構(gòu)成堅(jiān)實(shí)整體。優(yōu)點(diǎn)：堅(jiān)實(shí)、抗震、線徑小、使用安裝方便。2023/7/3057汽車(chē)用水溫傳感器及水溫表銅熱電阻小型鉑熱電阻普通型鉑熱電阻2023/7/30584、熱電阻引線方式引線方式有二線制、三線制和四線制三種。rr這種引線方式簡(jiǎn)單、費(fèi)用低，但是引線電阻以及引線電阻的變化會(huì)帶來(lái)附加誤差。兩線制適于引線不長(zhǎng)、測(cè)溫精度要求較低的場(chǎng)合。二線制EnRtR3R2R1aRJbdcG2023/7/3059三線制EnRtR3R2R1aRJbdcGrrr圖中Rt的三根連接導(dǎo)線，直徑和長(zhǎng)度均相同，阻值都為r。（1）電橋平衡測(cè)電阻電橋平衡

R1(R3+r)=R2(Rt+r)若設(shè)計(jì)R1=R2，則Rt=R3

，則溫度變化時(shí)調(diào)整R3使電橋平衡，可變電阻R3即可刻度Rt，同時(shí)不受連線電阻影響2023/7/3060EnRtR3R2R1aRJbdcGrrr（2）電橋不平衡測(cè)電阻除Rt外，其余電阻均不可變假設(shè)設(shè)計(jì)工況（如0C時(shí)）電橋平衡，溫度變化時(shí)Rt變化，電橋不再平衡，根據(jù)檢流計(jì)中的電流值及其它元件參數(shù)，可計(jì)算Rt。此時(shí)，測(cè)量精度與電路中的所有元件相關(guān)，且這些元件均要保持穩(wěn)定，導(dǎo)線電阻也不能完全補(bǔ)償。2023/7/3061四線制電位差計(jì)+—IrrrrURt恒流源熱電阻兩端各連兩根導(dǎo)線，其中兩根導(dǎo)線連接恒流源，另兩根連接測(cè)量?jī)x表（如電位差計(jì)）。電位差計(jì)是高阻抗，故連線電阻r對(duì)電位差U不產(chǎn)生影響。可用于高精度檢測(cè)。2023/7/3062用金屬氧化物或半導(dǎo)體材料作為電阻體的測(cè)溫敏感元件。三、熱敏電阻溫度計(jì)溫度系數(shù)：有正、負(fù)和臨界溫度系數(shù)三種。其溫度特性曲線如圖。溫度檢測(cè)用熱敏電阻主要是負(fù)溫度系數(shù)熱敏電阻。其余兩種多用于溫度開(kāi)關(guān)器件。2023/7/3063由定義，NTC熱敏電阻的溫度系數(shù)α為可見(jiàn)：熱敏電阻的溫度系數(shù)α是隨溫度T變化的，T

越小，B值越大，靈敏度越高。NTC熱敏電阻阻值與溫度關(guān)系近似表示為：2023/7/3064

MF12型NTC熱敏電阻聚脂塑料封裝熱敏電阻玻璃封裝NTC熱敏電阻貼片式NTC熱敏電阻2023/7/3065熱敏電阻

熱敏電阻體溫表熱敏電阻用于電熱水器的溫度控制2023/7/3066四、熱電阻的測(cè)溫誤差分析分度誤差通電發(fā)熱誤差線路電阻不同或變化引入的測(cè)量誤差附加熱電動(dòng)勢(shì)2023/7/3067熱電偶與熱電阻比較輸出信號(hào)電源響應(yīng)速度測(cè)溫上限熱電偶在0-100℃之間，輸出為mV級(jí)電壓，不易測(cè)量不需外加電源感溫部分尺寸小，響應(yīng)速度快同等材料，測(cè)溫上限高熱電阻輸出為電阻增量，幾十歐姆，容易測(cè)量需要外接電源感溫部分尺寸較大，響應(yīng)速度慢受絕緣支架材質(zhì)影響，測(cè)溫上限低于熱電偶2.5接觸式測(cè)溫誤差及對(duì)策接觸式測(cè)溫誤差動(dòng)態(tài)溫差靜態(tài)溫差（傳熱誤差）一、接觸測(cè)溫過(guò)程中的傳熱問(wèn)題鍋爐尾部煙道煙溫測(cè)量傳熱過(guò)程示意圖

圖2-302023/7/3069二、導(dǎo)熱誤差及其對(duì)策導(dǎo)熱誤差：被測(cè)對(duì)象通過(guò)傳感器以導(dǎo)熱方式向周?chē)橘|(zhì)散熱引起的測(cè)溫誤差例圖2-31若僅考慮如下導(dǎo)熱：被測(cè)介質(zhì)向傳感器內(nèi)插部分的對(duì)流換熱、沿傳感器向外導(dǎo)熱、傳感器外露部分向空間的散熱導(dǎo)熱誤差：改進(jìn)傳感器的結(jié)構(gòu)、尺寸、材料及安裝方式等減小誤差2023/7/3070三、輻射換熱誤差及其消除方法輻射傳熱誤差：傳感器向周?chē)湮矬w表面輻射傳熱引起的測(cè)溫誤差。實(shí)踐證明，輻射傳熱誤差有時(shí)甚至比導(dǎo)熱誤差還要大。例圖2-33若僅考慮如下導(dǎo)熱：傳感器以輻射方式向周?chē)矬w傳熱輻射傳熱誤差：降低熱電偶的黑度系數(shù)、增大對(duì)流換熱系數(shù)、傳感器遠(yuǎn)離冷物體或加裝遮熱罩2023/7/3071四、表面溫度測(cè)量的傳熱誤差影響傳熱誤差的因素：熱電極的直徑、測(cè)量端附近氣流速度、被測(cè)物體面積、被測(cè)物體材料的導(dǎo)熱系數(shù)，以及熱電偶在被測(cè)物體表面的安裝敷設(shè)方式

圖2-342023/7/30722.6非接觸式測(cè)溫測(cè)溫原理

基于物體的熱輻射能量隨溫度的變化而變化的特性來(lái)檢測(cè)其溫度的。也稱(chēng)輻射測(cè)溫。常用非接觸測(cè)量?jī)x表：光學(xué)溫度計(jì)輻射溫度計(jì)2023/7/30732023/7/3073①只須把溫度計(jì)對(duì)準(zhǔn)被測(cè)物體，不必與被測(cè)物體相接觸；②不干擾被測(cè)介質(zhì)溫度場(chǎng)，可實(shí)現(xiàn)遙測(cè)和運(yùn)動(dòng)物體的測(cè)溫；③不會(huì)受被測(cè)對(duì)象的腐蝕和毒化；④測(cè)量元件不必與被測(cè)對(duì)象同溫，測(cè)量上限不受限制；⑤不必和被測(cè)對(duì)象達(dá)到熱平衡，反映速度快，適于快速測(cè)量；⑥靈敏度高、精確度好，用于接觸式測(cè)溫儀表無(wú)能為力的地方。非接觸測(cè)溫的特點(diǎn)：2023/7/30741、熱輻射的基本概念熱輻射：物體處于絕對(duì)零度以上任何溫度時(shí)，其內(nèi)部帶電粒子的熱運(yùn)動(dòng)會(huì)發(fā)出不同波長(zhǎng)的電磁波。輻射能(Q)：以輻射形式發(fā)射傳播或接收的能量輻射通量()：輻射能隨時(shí)間的變化率。一、輻射測(cè)溫物理基礎(chǔ)2023/7/3075熱輻射實(shí)際就是一種電磁波。低溫高溫T波長(zhǎng)/μm紫藍(lán)青綠黃橙紅2023/7/3076輻射出射度(M)：輻射源表面單位面積dA發(fā)射出的輻射通量。單色輻射出射度：絕對(duì)黑體：在任何溫度下，對(duì)投射到其上的任何波長(zhǎng)的熱輻射均能全部吸收的物體。單色輻射黑度（光譜發(fā)射率）：在溫度T時(shí)，物體的單色輻色出射度M(，T)與同溫度、同波長(zhǎng)的絕對(duì)黑體的單色輻色出射度Mb(，T)之比。2023/7/3077全輻射黑度(全發(fā)射率)：灰體：光譜發(fā)射率不隨波長(zhǎng)的改變而變化的物體。實(shí)際物體：光譜發(fā)射率隨波長(zhǎng)的改變而變化的物體2023/7/30782、熱輻射的基本定律普朗克定律（單色輻射強(qiáng)度定律）—絕對(duì)黑體的單色輻射出射度與波長(zhǎng)及溫度的關(guān)系：C1=3.7148×10-16Wm2，普朗克第一常數(shù)C2=1.4388×10-12mk，普朗克第二常數(shù)若T<3000K，輻射波長(zhǎng)在0.4～0.75m，普朗克公式可簡(jiǎn)化為維恩公式：2023/7/3079斯蒂芬-玻爾茲曼定律（全輻射定律）—絕對(duì)黑體的輻射出射度與表面溫度的關(guān)系維恩位移定律—物體峰值輻射波長(zhǎng)與溫度的關(guān)系物體峰值輻射波長(zhǎng)與溫度的關(guān)系曲線峰值波長(zhǎng)2023/7/30803、輻射測(cè)溫儀表被測(cè)對(duì)象光學(xué)系統(tǒng)檢測(cè)元件轉(zhuǎn)換電路信號(hào)處理參考光源輻射測(cè)溫儀表主要組成框圖基本組成：光學(xué)系統(tǒng)、檢測(cè)元件、轉(zhuǎn)換電路和信號(hào)處理2023/7/3081輻射測(cè)溫儀表的分類(lèi)：按單色輻射原理制成（理論基礎(chǔ)—普朗克定律）光學(xué)高溫計(jì)、光電高溫計(jì)、比色高溫計(jì)、紅外測(cè)溫儀按全輻射原理制成（理論基礎(chǔ)—斯蒂芬-玻爾茲曼定律）輻射高溫計(jì)、部分輻射溫度計(jì)常見(jiàn)儀表種類(lèi)及性能表2-72023/7/3082二、典型非接觸測(cè)溫儀表1.光學(xué)溫度計(jì)測(cè)溫原理：將物體的光譜輻射亮度和標(biāo)準(zhǔn)光源的光譜輻射亮度進(jìn)行比較，確定待測(cè)物體的溫度。通常采用0.66土0.01μm的單一波長(zhǎng)。注意用光學(xué)高溫計(jì)測(cè)得的被測(cè)物體的溫度不是該物體的實(shí)際溫度，而是這個(gè)物體此時(shí)相當(dāng)于絕對(duì)黑體的溫度，即所謂的亮度溫度。2023/7/3083亮度溫度若在波長(zhǎng)為λ、溫度為T(mén)時(shí)，某物體的單色輻射亮度L與同波長(zhǎng)下溫度為T(mén)L的絕對(duì)黑體的亮度L0相等，則稱(chēng)TL為該物體在波長(zhǎng)為λ時(shí)的亮度溫度。在常用溫度和波長(zhǎng)范圍內(nèi)，通常用維恩公式來(lái)近似表示光譜輻射亮度?？捎?jì)算物體的真實(shí)溫度為：2023/7/3084光學(xué)高溫計(jì)：燈絲隱滅式（隱絲式）恒定亮度式特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)較簡(jiǎn)單，使用方便，廣泛用于高溫熔體、高溫窯爐的溫度測(cè)量。測(cè)量范圍：800～3200C，精度通常為1.0級(jí)和l.5級(jí)，可滿足一般工業(yè)測(cè)量的精度要求。2023/7/3085燈絲隱滅式光學(xué)高溫計(jì)原理：由人眼對(duì)熱輻射體和高溫計(jì)燈泡在單一波長(zhǎng)附近的光譜范圍的輻射亮度進(jìn)行判斷，調(diào)節(jié)燈泡的亮度使其在背景中隱滅或消失而實(shí)現(xiàn)溫度測(cè)量的。WGGZ型光學(xué)高溫計(jì)的示意圖如下圖所示：1-物鏡，2-吸收玻璃，3-燈泡，4-紅色濾光片，5-目鏡，6-指示儀表光學(xué)系統(tǒng)電測(cè)系統(tǒng)2023/7/3086測(cè)量燈絲電流的方法：電流表法、電壓表法、補(bǔ)償法、電橋法。電流表式測(cè)量電路電壓表式測(cè)量電路補(bǔ)償式測(cè)量電路2023/7/3087不平衡電橋測(cè)量電路平衡電橋測(cè)量電路2023/7/30882、輻射溫度計(jì)測(cè)量原理：通過(guò)測(cè)量物體的全輻射出射度來(lái)計(jì)算被測(cè)物體的溫度。黑體：實(shí)際物體：輻射溫度計(jì)也是按絕對(duì)黑體進(jìn)行溫度分度的，因此儀表上的溫度指示值不是該物體的真實(shí)溫度，稱(chēng)該溫度為此被測(cè)物體的輻射溫度。注意2023/7/3089特點(diǎn)：無(wú)參考源，響應(yīng)速度快于光電高溫計(jì)，輸出為電信號(hào)，適于遠(yuǎn)傳和自動(dòng)控制，測(cè)溫范圍：400℃～2000℃。與光學(xué)高溫計(jì)相比較，輻射高溫計(jì)的測(cè)量誤差要大一些。2023/7/3090輻射敏感元件有光電型、熱敏型（如熱端堆、熱電阻、雙金屬片等）。光學(xué)系統(tǒng)的作用是聚集被測(cè)物體的輻射能。其形式有透射型、反射型和混合型。測(cè)量?jī)x表按顯示方式可分為自動(dòng)平衡式、動(dòng)圈式和數(shù)字式三類(lèi)。輔助裝置主要包括水冷卻和煙塵防護(hù)裝置。輻射溫度計(jì)由輻射敏感元件、光學(xué)系統(tǒng)、顯示儀表及輔助裝置等幾大部分組成。2023/7/30911—物鏡；2—外殼；3—補(bǔ)償光欄；4—座架；5—熱電堆；6—接線柱；7—穿線套；8—蓋；9—目鏡；10—校正片；11—小齒輪。1011WFT-202型全輻射高溫計(jì)的構(gòu)造示意圖2023/7/3092MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長(zhǎng)Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國(guó)安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金LauterburMansfierd時(shí)間MR成像基本原理實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場(chǎng)的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒(méi)有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場(chǎng)（磁體）梯度場(chǎng)和射頻場(chǎng)：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號(hào)接收裝置：各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：完成信號(hào)采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動(dòng)雜亂無(wú)章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號(hào)基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對(duì)磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過(guò)程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過(guò)程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時(shí)間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時(shí)間：MXY喪失2/3所需的時(shí)間；T2愈大、同相位時(shí)間長(zhǎng)MXY持續(xù)時(shí)間愈長(zhǎng)MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長(zhǎng)度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長(zhǎng)度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個(gè)馳豫過(guò)程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號(hào)改變。絕大部分病變T1WI是低信號(hào)、T2WI是高信號(hào)改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號(hào)表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會(huì)混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對(duì)比分辨力一、如何確定MRI的來(lái)源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場(chǎng)Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵(lì)、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號(hào)的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時(shí)間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長(zhǎng)TR長(zhǎng)TE－－T2W增強(qiáng)MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時(shí)間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級(jí)序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對(duì)出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號(hào)判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無(wú)需造影劑TOF法PC法MIP投影動(dòng)靜脈分開(kāi)顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對(duì)小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號(hào)的產(chǎn)生、探測(cè)接受1.磁體（Magnet）:靜磁場(chǎng)B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場(chǎng)梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號(hào)接收二、信號(hào)的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計(jì)算機(jī)，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢(shì)1、軟組織分辨力強(qiáng)（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無(wú)骨骼偽影5、無(wú)電離輻射，無(wú)碘過(guò)敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對(duì)較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費(fèi)用昂貴多數(shù)MR機(jī)檢查時(shí)間較長(zhǎng)1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場(chǎng)均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過(guò)程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會(huì)引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽(tīng)力損傷。掃描注意事項(xiàng)顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類(lèi)疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類(lèi)腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤(pán)感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤(pán)突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤(pán)變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾?。ㄈ鏜S），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對(duì)縱隔及肺門(mén)區(qū)病變顯示良好，對(duì)肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無(wú)明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類(lèi)動(dòng)脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動(dòng)圖無(wú)優(yōu)勢(shì)，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實(shí)質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃?，早期骨髓炎、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報(bào)告界面報(bào)告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費(fèi)用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問(wèn)題，處理不當(dāng)，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢(mèng)魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時(shí)候開(kāi)始用藥？★抗生素要用多長(zhǎng)時(shí)間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類(lèi)：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類(lèi)二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開(kāi)放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點(diǎn)及戳孔周?chē)腥静涣袨槭中g(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開(kāi)或由醫(yī)師主動(dòng)打開(kāi)，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時(shí)累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過(guò)手術(shù)打開(kāi)或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

不同種類(lèi)手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動(dòng)脈感染三、SSI的發(fā)生率美國(guó)1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國(guó)1997年～2001年152所醫(yī)院報(bào)告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國(guó)？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人：入住ICU的機(jī)會(huì)增加60%再次入院的機(jī)會(huì)是未感染者的5倍SSI與切口類(lèi)型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類(lèi)別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類(lèi)手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類(lèi)別SSI數(shù)SSI類(lèi)別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開(kāi)放復(fù)位12379.712.28.1不同種類(lèi)手術(shù)的SSI類(lèi)別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進(jìn)一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進(jìn)一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（1）病人因素：高齡、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)用剃刀剃毛、剃毛過(guò)早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐?。?duì)有指征者未用抗生素預(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時(shí)間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時(shí)間其因手術(shù)種類(lèi)不同而存在差異超過(guò)T越多，SSI機(jī)會(huì)越大五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（4）SSI危險(xiǎn)指數(shù)（美國(guó)國(guó)家醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險(xiǎn)因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時(shí)間超過(guò)該類(lèi)手術(shù)的特定時(shí)間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時(shí)間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用162預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用163需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險(xiǎn)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開(kāi)顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時(shí)間？目前還沒(méi)有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時(shí)機(jī)研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時(shí)間的因素:所選藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時(shí)間病人的循環(huán)動(dòng)力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)

手術(shù)過(guò)程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用169術(shù)后給藥，細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)無(wú)改變

手術(shù)過(guò)程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過(guò)程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長(zhǎng)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用171ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開(kāi)前時(shí)間切開(kāi)后時(shí)間予以抗生素切開(kāi)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時(shí)間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時(shí)間感染數(shù)（%）相對(duì)危險(xiǎn)度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始時(shí)給藥，預(yù)防SSI效果好173六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開(kāi)后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開(kāi)前給藥?。?！抗菌素應(yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長(zhǎng)相對(duì)窄譜廉價(jià)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類(lèi)手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類(lèi)桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類(lèi)桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類(lèi)桿菌）頭孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛；環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌，腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌，厭氧菌頭孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可單藥應(yīng)用）注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥？沒(méi)有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒(méi)有益處多數(shù)指南建議24小時(shí)內(nèi)停藥沒(méi)有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)或術(shù)中出血量較大時(shí)可重復(fù)給藥細(xì)菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時(shí)從十?dāng)?shù)小時(shí)到數(shù)十小時(shí)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時(shí)機(jī)不同，用藥期限也應(yīng)不同短時(shí)間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負(fù)擔(dān)可以選用單價(jià)較高但效果較好的抗生素減少護(hù)理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類(lèi)增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長(zhǎng)抗菌素使用的缺點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類(lèi)選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？正確的給藥方法：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個(gè)體差異，不能保證血液和組織的藥物濃度，不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素半衰期為12h，若手術(shù)超過(guò)３４h，應(yīng)給第２個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第３次可能有損傷腸管的手術(shù)，術(shù)前用抗菌藥物準(zhǔn)備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無(wú)確切預(yù)防效果，不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部（誘發(fā)高耐藥）必要時(shí)可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)（PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素：時(shí)機(jī)不當(dāng)時(shí)間太長(zhǎng)選藥不當(dāng)，缺乏針對(duì)性六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防用藥易犯的錯(cuò)誤：在開(kāi)刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥擇期手術(shù)后一般無(wú)須繼續(xù)使用抗生素大量對(duì)比研究證明，手術(shù)后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術(shù)后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或數(shù)次小結(jié)預(yù)防SSI干預(yù)方法

——正確的脫毛方法用脫毛劑、術(shù)前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術(shù)部位脫毛方法與切口感染率的關(guān)系：備皮方法 剃毛備皮 5.6%

脫毛0.6%備皮時(shí)間 術(shù)前24小時(shí)前 ＞20%

術(shù)前24小時(shí)內(nèi) 7.1%

術(shù)前即刻 3.1%方法/時(shí)間 術(shù)前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長(zhǎng)Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974