第四章-急診科護(hù)理

第四章急診科護(hù)理第二節(jié)急診科的管理要求一、選擇題A1型題關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確盡量遠(yuǎn)離住院部B.有專(zhuān)門(mén)的出入口通道分診室設(shè)立在入口明顯的位置D.清創(chuàng)室與搶救室，外科診室相鄰E.搶救室靠近急診科的近門(mén)寬敞處下列不屬于急救物品的是A.除顫器B.心電圖機(jī)C.纖維胃鏡D.電動(dòng)洗胃機(jī)E.簡(jiǎn)易呼吸器急診科觀(guān)察室位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的A.4％B.5％C.6％D.7％E.8％關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.專(zhuān)人管理B.定品種數(shù)量C.定期檢查定位放置E.外借時(shí)一定要登記急診病人就診多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處理A.2minB.5minC.10minD.15minE.30min急診分診準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到A.80％B.85％C.90％D.100％E.95％急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括A.器材，藥物完備B.分診迅速準(zhǔn)確C.搶救組織嚴(yán)密D.搶救效率高E.極易交叉感染以下哪項(xiàng)不屬于急診分診護(hù)士的職責(zé)范圍A.分清病人的輕重緩急B.對(duì)所有急診病人進(jìn)行登記C.維持就診環(huán)境D.護(hù)送病人入病房E.參與急救不屬于觀(guān)察室收治范圍的是A.病情危重病人B.診斷不清病人C.候床入院病人D.小手術(shù)后病人E.輸液觀(guān)察病人X型題搶救室必備的急救藥品有A.升壓藥B.呼吸興奮藥C.解毒藥D.鎮(zhèn)靜藥E.抗生藥急診科的工作任務(wù)A.急診B.急救C.檢查D.培訓(xùn)E.科研12急診科人員的素質(zhì)要求包括A.醫(yī)德咼尚B.業(yè)務(wù)嫻熟13急診診治范圍包括A.急診對(duì)象B.留觀(guān)對(duì)象D.慢性腎功能衰竭14.急診科的工作特點(diǎn)C.身體健康D.心里健康E.團(tuán)結(jié)合作C.臨時(shí)輸液對(duì)象E.各種休克病人急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染性E.各種病人都可以收治參考答案一選擇題.1.A2.C3.B4.E5.B6.C7.E8.E9.C10.ABCD11.ABDE12.ABCDE13.ABC14.ABCD第四節(jié)急診病人的心理護(hù)理一、選擇題A1型題下列哪項(xiàng)不屬于分診護(hù)士職責(zé)范圍A.按輕重緩急安排就診B.護(hù)送病人入搶救室C.參與搶救D.對(duì)就診病人進(jìn)行電腦登記E.詢(xún)問(wèn)病人主訴觀(guān)察分診不常用的方法A.視診和觸診B.聽(tīng)診和嗅診C.問(wèn)診了解病人主訴和伴隨癥狀D.護(hù)理體檢查病變部位E.誘導(dǎo)病人快速說(shuō)出不適一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救哪一項(xiàng)A.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.傷口出血一急診胸前區(qū)疼痛病人，你用的分診技巧是A.SOAP分診公式B.PQRST分診公式C.CRAMS評(píng)分法D.QRS分診公式E.RSTRS評(píng)分法一急診外傷病人正確分診技巧是A.SOAP分診公式B.PQRST分診公式C.CRAMS評(píng)分法D.QRS分診公式E.RSTRS評(píng)分法對(duì)成批中毒神志不清急診病人，護(hù)士正確應(yīng)用的診療識(shí)別手段是A.應(yīng)用“腕帶”作為診療識(shí)別手段B.應(yīng)用病人真實(shí)姓名C.應(yīng)用病人的年齡和性別D.應(yīng)用病人的單位E.在病人手上寫(xiě)上編號(hào)對(duì)一急診骨折病人，復(fù)位護(hù)士正確做法是A.幫助醫(yī)生用力復(fù)位B.讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦C.與病人交談分散其注意力D.陪同病人一起哭泣E.告知注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不是急診病人的心理反應(yīng)A.焦慮和憂(yōu)郁B.懷疑和依賴(lài)C.恐懼和憤怒D.安靜和沉默E.否認(rèn)和冷漠下列哪項(xiàng)不是急診病人的心理特點(diǎn)A.優(yōu)先感B.陌生感C.焦慮感D.無(wú)助感E.沉默感關(guān)于觀(guān)察分診不正確的是A.一般分診時(shí)間為2?5minB.護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)C.收集客觀(guān)資料D?按著病人要求分診E?評(píng)估、判斷、分析病人資料A2型題李某，有冠心病史3年，今晨于公交車(chē)上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼向上翻，呼吸心跳減弱，司機(jī)與乘客立即將其送到急診室，分診護(hù)士處理正確的是分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇分診護(hù)士立即開(kāi)通綠色通道讓醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救劉某，在海中游泳時(shí)不慎溺水，被送到急診室。查體：神志不清?？诹骱Ｋ粑⑷跣穆?5/min,血壓90/60mmHg,醫(yī)生不在場(chǎng)，護(hù)士處理正確的是A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)生B.立即將病人頭偏向一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧立即行心外按壓D.立即做心電監(jiān)護(hù)E.先測(cè)生命體征某男，遭遇交通事故后被送往急診室。查體：意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min,心率62/min,血壓96/62mmHg。身上無(wú)任何證件，護(hù)士處理不正確的是A.協(xié)助醫(yī)生處理骨折B.處理同時(shí)通知保衛(wèi)部C.等待家屬辦理手續(xù)后再處理先處理后再等待家屬補(bǔ)辦手續(xù)E.處理同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部李某，因突發(fā)交通事故，被送往急診室。查體：神志清，生命體征平穩(wěn)，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，評(píng)估病人心理反應(yīng)正確的是A.否認(rèn)和焦慮B.抑郁C.依賴(lài)D.懷疑E.憤怒某女，因突發(fā)心肌梗死，被送入急診室，護(hù)士立即給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，醫(yī)生做心電圖下醫(yī)囑行溶栓治療，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救，病人的心理特點(diǎn)是A.優(yōu)先欲B.否認(rèn)疾病C.無(wú)望D.無(wú)助E.陌生感和恐懼感王某，女，18歲，感冒后高熱，體溫39°C，急診輸液體溫沒(méi)有下降，沒(méi)有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí)，心理護(hù)理措施正確的是A.協(xié)助病人飲水B.指導(dǎo)病人高熱飲食C.與病人交談分散其注意力D.D.用手觸摸病人的頭部，安慰病人再注射A3型題17~19題共用題干王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年。今晨突然出現(xiàn)胸骨后持續(xù)疼痛，休息，含服硝酸甘油均無(wú)緩解，持續(xù)3h,伴有煩躁，出汗，家屬攙扶其步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖v1~v5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上抬0.3?0.5mV病人正確的診斷是A.心絞痛發(fā)作B.急性左心衰C.急性前壁心肌梗死D.急性卜壁心肌梗死18.護(hù)士處理正確的是A.立即送入心血管科病房C.協(xié)助病人立即補(bǔ)液E.急性前間壁心肌梗死B.立即囑病人臥床，給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)D.立即行胸外心臟按壓E.分診護(hù)士立即給病人吸氧，監(jiān)護(hù)護(hù)士健康教育正確的是A.指導(dǎo)家屬正確就診和采取急救措施B.指導(dǎo)病人活動(dòng)C.指導(dǎo)病人飲水D.指導(dǎo)病人做口腔護(hù)理E.指導(dǎo)病人家屬行胸外心臟按壓20?22題共用題干王某，24歲，高熱Id,最高溫達(dá)39?2°C,來(lái)院急診室就診。查體：神志清，胸前，耳后出現(xiàn)散在水痘、無(wú)鼻塞、咳嗽癥狀。分診護(hù)士正確的是A.按高熱病人分診B.按急重病人分診C.安排隔離室就診按輕病人分診就診E.安排兒科就診護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是A.護(hù)士替醫(yī)生填寫(xiě)傳染病疫情卡B.分診護(hù)士替醫(yī)生填寫(xiě)傳染病疫情卡分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑，醫(yī)生報(bào)卡D.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)傳染病疫情卡分診護(hù)士填寫(xiě)傳染病疫情卡護(hù)士對(duì)病人健康教育不正確的是A.指導(dǎo)隔離相關(guān)知識(shí)B.指導(dǎo)皮膚護(hù)理知識(shí)C.指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)告知病人體溫降溫至正常即可上班E.指導(dǎo)病人飲食23?24題共用題干王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神志清，反應(yīng)遲鈍屈膝臥位，呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。在搶救過(guò)程中護(hù)士不正確的是A.及時(shí)做好記錄B.護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑C.醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥

D.快速急救，不必雙方核對(duì)醫(yī)囑E.超常規(guī)用藥應(yīng)在雙方核對(duì)后用藥搶救沒(méi)開(kāi)書(shū)面醫(yī)囑或沒(méi)記錄處理正確的是A.搶救后不用補(bǔ)記B.及時(shí)補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄C.搶救記錄應(yīng)簡(jiǎn)單D.不能后補(bǔ)醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可E.護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書(shū)寫(xiě)25~27題共用題干曲某，男，45歲，因車(chē)禍傷急入急診室。查體：意識(shí)喪失，生命體征平穩(wěn)，急診CT提示顱底骨折，行急診手術(shù)以下說(shuō)法哪一項(xiàng)是正確的A.因病人神志不清不用遮擋B.因病人神志不清操作不用輕柔，快速即可應(yīng)向病人家屬告知目的，遮擋病人，操作輕柔應(yīng)向病人告知目的，遮擋病人，操作輕柔E.應(yīng)向家屬告知目的，不用遮擋病人交警了解病情，護(hù)士處理正確的是A.向交警講解搶救經(jīng)過(guò)B.護(hù)士通知保衛(wèi)部C.護(hù)士通知分診護(hù)士D.護(hù)士向交警出示搶救記錄E.護(hù)士讓病人家屬講解護(hù)士在處理同時(shí)應(yīng)通知哪些部門(mén)A.醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)部D.A.醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)部D.通知護(hù)理部B1型題28~30共用備選答案A.安排在隔離室就診D.一般高熱的病人B.尋找病人家屬E.通知護(hù)士長(zhǎng)B.開(kāi)通綠色通道E.就診病人C.通知交通大隊(duì)C.交通事故病人傳染病病人分診正確的是危急病人分診正確的是按特殊病人分診的是31~32共用備選答案A.主觀(guān)感受B.評(píng)估C.評(píng)價(jià)D.性質(zhì)E.實(shí)施代表SOAP公式是代表PQRST公式是33~35共用備選答案A.A.特殊病人B.成批病人C.傳染病人D.急危重病人E.轉(zhuǎn)運(yùn)病人交通事故病人屬于自殺病人屬于需要填報(bào)疫情報(bào)告卡的病人是X型題分診護(hù)士的職責(zé)包括A.A.按輕、重、緩、急安排病人就診強(qiáng)調(diào)分診錯(cuò)誤的會(huì)診E.負(fù)責(zé)接“急危值”電話(huà)觀(guān)察分診包括協(xié)助醫(yī)生搶救病人D.安排傳染病人到隔離室就診B.評(píng)估資料D.B.評(píng)估資料D.病人分類(lèi)分科E.安排就診順序C.分析資料病情觀(guān)察常用的方法A.視診B.觸診C.叩診D.聽(tīng)診E.嗅診39.常用分診技巧SOAP公式代表A.主觀(guān)感受B.評(píng)估C.客觀(guān)現(xiàn)象D.估計(jì)E.計(jì)劃疼痛病人觀(guān)察分診技巧PQRST公式代表A.誘因B.計(jì)劃C.性質(zhì)D.程度E.評(píng)估急癥病人護(hù)理處理的注意事項(xiàng)包括E.學(xué)生A.一般病因B.傳染病人C.特殊病人DE.學(xué)生急診病人心理反映有A.沉默B.焦慮C.抑郁D.恐懼E.否認(rèn)急診病人心理護(hù)理措施包括A.A.聆聽(tīng)病人傾訴B.維護(hù)病人自尊C.滿(mǎn)足病人需要轉(zhuǎn)移病人注意力為病人爭(zhēng)取支持轉(zhuǎn)移病人注意力