2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.熒光定量PCR檢測因?yàn)榫哂凶詣?dòng)化程度高、易于標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)物閉管檢測減少污染、定量報(bào)告檢測結(jié)果等諸多優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)在臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用越來越廣泛，它與常規(guī)PCR相比在很多方面都有其特點(diǎn)。熒光定量PCR方法中不是基于FRET原理設(shè)計(jì)的是A、雙鏈DNA染料結(jié)合法B、水解探針法C、分子信標(biāo)法D、雜交探針法E、熒光標(biāo)記引物法2.在氣固色譜中，樣品各組分的分離基于A、性質(zhì)不同B、溶解度不同C、在吸附劑上吸附能力不同D、揮發(fā)性不同E、在吸附劑上脫附能力不同3.血液乳酸和丙酮酸測定的標(biāo)本要求和方法原理有相同之處。兩者對標(biāo)本的要求不相同的是A、需在空腹及休息狀態(tài)下抽血B、采血時(shí)可使用止血帶C、血液離體后標(biāo)本中的含量不穩(wěn)定D、全血標(biāo)本的處理是在采血后立即加入蛋白沉淀劑E、蛋白沉淀劑最好使用偏磷酸4.全自動(dòng)生化分析儀抗交叉污染的措施有A、自動(dòng)清洗加樣針和試劑探針B、自動(dòng)掃描比色皿剔除不合格者C、比色皿自動(dòng)沖洗功能D、應(yīng)用惰性液膠膜技術(shù)減少探針內(nèi)外管壁交叉污染的概率E、自動(dòng)將加完的標(biāo)本取出5.關(guān)于酶促反應(yīng)，敘述正確的是A、底物濃度過量和不受限制時(shí)，反應(yīng)速度與酶濃度呈正比B、底物濃度過量時(shí)，反應(yīng)呈零級(jí)反應(yīng)C、底物濃度低時(shí)，反應(yīng)速度與底物濃度呈正比D、底物濃度與酶濃度相等時(shí)可達(dá)最大反應(yīng)速度E、底物濃度低時(shí)，反應(yīng)速度與酶的濃度呈正比6.需要錳參與激活的酶是()A、轉(zhuǎn)氨酶B、脫羧酶C、精氨酸酶D、堿性磷酸酶E、氧化酶7.Ⅳ型高脂血癥患者血清脂類表現(xiàn)為A、血清三酰甘油升高B、脂蛋白電泳，前β脂蛋白深染C、血清混濁D、血清膽固醇含量明顯升高E、血清膽固醇含量明顯降低8.引起低鈣血癥的常見病因是()A、低白蛋白血癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀旁腺功能減退D、維生素D缺乏E、慢性腎功能衰竭9.血總膽紅素升高，以未結(jié)合膽紅素增高為主的疾病包括A、溶血性貧血B、核黃疸C、血型不合輸血D、嚴(yán)重大面積燒傷E、病毒性肝炎10.懷疑vWD，而vWF沒有明顯減少，應(yīng)考慮A、血友病A可能B、排除vWDC、vWF多聚體分析D、血小板糖蛋白檢測E、重查APTT11.核酸分離與純化總的原則包括A、保證核酸一級(jí)結(jié)構(gòu)的完整性B、保證核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的完整性C、盡量排除其他分子的污染D、盡量簡化分離純化步驟E、盡量縮短提取時(shí)間12.下列哪些說法不對()A、維生素E可預(yù)防衰老B、維生素E可促進(jìn)凝血C、維生素E可作為供氫體與受氫體D、維生素E可高效抗氧化E、維生素E可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成13.生長激素功能紊亂可導(dǎo)致侏儒癥、肢端肥大癥、巨人癥等內(nèi)分泌疾病，掌握這些疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測方法有利于疾病的診斷和治療觀察。下列有關(guān)侏儒癥生化診斷的敘述中，不正確的是A、清晨空腹血漿（清）GH水平檢測常低于正常參考區(qū)間B、血漿（清）IGFBP-3水平常顯著降低C、血漿（清）IGF-1水平常顯著降低D、藥物刺激試驗(yàn)可用于診斷E、高血糖抑制試驗(yàn)可用于診斷14.有關(guān)胃腸道激素的說法，正確的是()A、為胃腸道粘膜分泌激素的統(tǒng)稱B、胃腸道被認(rèn)為是機(jī)體最重要的內(nèi)分泌器官C、最重要的胃腸激素是血管活性腸肽D、胃腸道粘膜中的內(nèi)分泌細(xì)胞數(shù)量多E、最主要的胃腸激素是胰高血糖素15.Ⅰ型酪氨酸血癥由下述哪些酶缺陷所致()A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、酪氨酸酶C、對-羥苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶16.Ⅲ型高脂血癥患者血脂和脂蛋白表現(xiàn)為A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、IDL升高17.患者男性，55歲。因頭暈、乏力、四肢發(fā)麻2個(gè)月前來就診。體檢：體溫、脈搏、血壓、呼吸均無異常，貧血貌，舌面光滑、發(fā)紅呈"牛肉舌"狀。心肺無異常，肝脾不大，雙下肢深部位感覺麻木。自述2年前因胃潰瘍住院行胃大部切除術(shù)治療，本次起病以來精神抑郁、失眠，對事物反應(yīng)較遲鈍。血常規(guī)檢查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。參考病史及檢驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷為A、巨幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血18.胃的功能包括A、運(yùn)動(dòng)B、初步消化食物C、吸收食物D、有內(nèi)分泌能力E、殺菌19.腎上腺是由中心部的髓質(zhì)和周邊部的皮質(zhì)兩部分的內(nèi)分泌器官組成，而后者又由外向內(nèi)分為三帶：球狀帶、束狀帶及網(wǎng)狀帶。不同的組成部位可分泌特異的激素。脫氫異雄酮分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體20.血清CEA常用作下列哪些疾病的標(biāo)志物()A、前列腺癌B、肺癌C、肝癌D、胃癌E、大腸癌21.患者女，47歲，因反復(fù)乏力、食欲減退1年余入院。入院前1年余無明顯誘因出現(xiàn)乏力，休息后不能緩解?；颊叱事愿尾∶嫒荩つw、鞏膜未見明顯黃染。查體：心肺（－），腹軟，無腹腔積液，肝脾肋下未及。T36.5℃，P76次/min，BP115/88mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBl6.3μmol/L，ALT300U/L，AST375U/L，GGT395U/L，HBV-M、HCV-M及HBVDNA陰性，A48.2g/L，G47.2g/L。B超示肝脾輕度腫大。余無異常。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性肝炎B、肝硬化（失代償）C、PHCD、脂肪肝E、ALDF、AIH22.高血鉀可導(dǎo)致酸中毒，因?yàn)?)A、引起乳酸酸中毒B、腎小管細(xì)胞H+與Na+的交換減少C、抑止腎的糖異生，間接減少銨鹽生成D、K+可促進(jìn)葡萄糖酵解成乳酸E、血漿K+與細(xì)胞內(nèi)H+交換，使血漿H+升高23.常見高血鉀癥引起的原因有()A、細(xì)胞外液受稀釋B、細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移C、輸入過多D、排泄障礙E、以上都不是24.影響比例系數(shù)K的主要因素有A、濃度B、液層厚度C、吸光物質(zhì)性質(zhì)D、入射光波長E、檢測溫度25.致動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白包括()A、ox-LDLB、小而密的LDLC、脂蛋白殘粒D、Lp(a)E、HDL26.經(jīng)胎盤受體介導(dǎo)的細(xì)胞攝取的物質(zhì)包含A、母體IgGB、母體IgM、IgAC、胰島素D、低密度脂蛋白E、葡萄糖27.藥物在體內(nèi)的過程一般包括吸收、分布、代謝和排泄4個(gè)過程。為了定量地研究藥物在體內(nèi)的變化過程，首先要建立起研究模型。人們用數(shù)學(xué)方法模擬藥物在體內(nèi)吸收、分布和消除的速度過程而建立起來的數(shù)學(xué)模型稱為藥物動(dòng)力學(xué)模型。常用的有房室模型、非線性藥物動(dòng)力學(xué)模型、生理藥物動(dòng)力學(xué)模型、藥理藥物動(dòng)力學(xué)模型和統(tǒng)計(jì)矩模型等。地高辛的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中28.臨床上長期使用時(shí)需進(jìn)行TDM的藥物是A、地高辛B、苯妥英鈉C、氨茶堿D、青霉素E、環(huán)孢素A29.下列代謝物與其酶法測定所用試劑的組合，錯(cuò)誤的是()A、尿酸-尿酸酶-過氧化氫酶B、葡萄糖-葡萄糖氧化酶-葡萄糖-6磷酸脫氫酶C、尿素-尿素酶-谷氨酸脫氫酶D、甘油三酯-脂蛋白酶-甘油激酶E、膽固醇-膽固醇還原酶-過氧化物酶30.自動(dòng)生化分析儀的精密度測試包括()A、批內(nèi)重復(fù)性B、批間重復(fù)性C、總精密度D、批間精密度E、準(zhǔn)確度31.血漿水平增高提示可能為多胎妊娠的物質(zhì)有()A、hPLB、hCGC、DAOD、CAPE、E32.經(jīng)胎盤被動(dòng)運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)包括A、分子量＜5kD、脂溶性的物質(zhì)B、母體IgM、IgAC、鈉、氯D、CO、OE、尿素、乙醇33.未來生物傳感器的發(fā)展趨勢是A、微型化B、集成化C、智能化D、芯片化E、巨型化34.理想的用于評估腫瘤標(biāo)志物的臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)包括()A、設(shè)立健康人群組，非腫瘤病人組，不同分期的病人組B、結(jié)合臨床治療觀察作前瞻性研究C、每亞組病例應(yīng)在100人左右D、結(jié)論要用Meta分析E、每亞組病例應(yīng)＞200人35.B族維生素包括()A、葉酸B、泛酸C、抗壞血酸D、生物素E、維生素PP36.蛋白質(zhì)在280nm波長處有光吸收峰，與之相關(guān)的因素有A、血漿中水分增加，血液被稀釋B、營養(yǎng)不良C、消耗增加D、合成障礙，主要是肝功能障礙E、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多37.了解骨代謝標(biāo)志物的代謝過程有利于骨疾病的診斷，掌握標(biāo)志物在血液中的形式和停留時(shí)間對標(biāo)志物的檢測很有幫助。骨性堿性磷酸酶的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min38.冠心病的危險(xiǎn)因素包括A、膽固醇增高B、三酰甘油增高C、低密度脂蛋白膽固醇增高D、高密度脂蛋白膽固醇增高E、Lp(a)增高39.關(guān)于HbA1c的測定方法問題。目前認(rèn)為最好的方法是A、化學(xué)比色法B、離子交換層析法C、親和層析法D、免疫化學(xué)法E、十二烷基磺酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳法40.確定機(jī)體無酸堿平衡紊亂，需滿足的條件是A、pH正常B、cHCO正常C、AG正常D、PCO正常E、PO正常41.某女性患者懷孕10周，因心悸、雙手震顫就醫(yī)，查體心率95/min，雙甲狀腺聞輕度血管雜音。該患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見A、FT↓B、FT↓C、rT↓D、TSH↓E、TT↓42.可作為早期檢測腎損傷的指標(biāo)有A、尿IgAB、尿白蛋白C、尿α微球蛋白D、尿IgGE、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）43.患者女，73歲，間斷性便秘2年，加重伴發(fā)作性腹痛4個(gè)月?；颊?年來無明顯原因出現(xiàn)糞便干結(jié)，排糞困難，約每日1次，一直未引起重視，亦未正規(guī)治療。近4個(gè)月來上述癥狀加重，排糞約每3日1次，同時(shí)伴左下腹痛，呈持續(xù)性鈍痛，疼痛有時(shí)難忍，有時(shí)伴全身出汗，持續(xù)時(shí)間10～30min不等，伴心悸、氣短，坐臥不安、乏力。查體：T36.4℃，P76次/min，R19次/min，BP120/75mmHg，意識(shí)清楚，體態(tài)肥胖，腹壁平坦、柔軟，無壓痛，未觸及包塊。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、慢性胃炎B、神經(jīng)癥C、冠心病D、心絞痛E、高脂血癥F、心肌梗死G、慢性闌尾炎H、腹膜炎44.胰島素和C肽測定均需采用免疫化學(xué)法。測定的方法中，下列敘述錯(cuò)誤的是A、均可采用放免法B、125I標(biāo)記的抗原和血清中抗原均與共同的特異性抗體起競爭反應(yīng)C、均可采用電化學(xué)發(fā)光免疫法D、電化學(xué)發(fā)光免疫法采用雙抗體夾心法E、包括生物素化的單克隆抗體和親和素化的單克隆抗體45.導(dǎo)致血清總蛋白濃度降低的原因是()A、血漿中水分增加，血液被稀釋B、營養(yǎng)不良C、消耗增加D、合成障礙，主要是肝功能障礙E、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多46.一個(gè)RhD的人在獻(xiàn)血和受血時(shí)應(yīng)如何對待A、獻(xiàn)血時(shí)當(dāng)作RhD陽性B、獻(xiàn)血時(shí)當(dāng)作RhD陰性C、受血時(shí)當(dāng)作RhD陽性D、受血時(shí)當(dāng)作RhD陰性E、獻(xiàn)血與受血時(shí)均當(dāng)作RhD陰性47.患者男，43歲，抵抗力差，貧血，易反復(fù)感染。皮膚、黏膜色素沉著明顯。生化檢查：血糖降低，血鈉降低，血鉀升高，血鈣升高。該患者最可能患的疾病是A、免疫功能缺陷B、結(jié)核病復(fù)發(fā)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、高血鉀癥F、甲狀腺功能減退癥48.肝昏迷的生化指標(biāo)改變包括A、血清尿素升高B、血清膽紅素顯著升高C、支鏈氨基酸含量升高D、多巴胺升高E、芳香族氨基酸含量升高49.影響光譜分析的主要因素有()A、化學(xué)因素B、主觀因素C、光學(xué)因素D、試劑因素E、標(biāo)本因素50.酶類腫瘤標(biāo)志物因其特異性低和測定方法的影響限制了臨床應(yīng)用，目前人們通過何種改良方法來提高其臨床應(yīng)用價(jià)值()A、測定同工酶B、測定總酶C、測定酶質(zhì)量D、測定酶活性E、測定總酶活性51.結(jié)核分枝桿菌常用的檢測方法包括A、涂片鏡檢B、結(jié)核菌培養(yǎng)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、血清抗體檢測E、TBDNA檢測52.可采用GOD-POD法測定其Glu的標(biāo)本是A、全血B、血清C、尿液D、胸、腹腔積液E、腦脊液53.骨質(zhì)軟化癥的原因是()A、甲狀旁腺功能減退B、維生素D缺乏C、磷酸鹽缺乏D、高磷血癥E、低鈣血癥54.下列屬于高保真DNA聚合酶的是A、PwoDNA聚合酶B、TaqDNA聚合酶C、TthDNA聚合酶D、Klenow片段E、PfuDNA聚合酶55.HLA分子分型的方法有A、RFLPB、基因芯片法C、SBT分型法D、FCM-SSOE、PCR-SSP56.下列關(guān)于腦脊液的蛋白電泳診斷正確的是()A、β-脂蛋白升高，證明滲透性明顯增加B、α巨球蛋白升高，提示滲透性中等增加C、IgA升高表示滲透性輕度增加D、γ球蛋白增高，常見于脫髓鞘E、β-脂蛋白升高，提示滲透性中等增加57.血漿蛋白的功能包括A、維持膠體滲透壓B、提供細(xì)胞和組織新陳代謝所需的蛋白質(zhì)C、參與凝血和抗凝作用D、轉(zhuǎn)運(yùn)藥物和毒物的載體E、免疫功能58.隨著現(xiàn)代分析技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，出現(xiàn)了多種從根本原理上創(chuàng)新的測序方法和序列分析技術(shù)，為DNA分子的序列分析提供了多種新的選擇。焦磷酸測序技術(shù)是一種A、無須酶促反應(yīng)的測序技術(shù)B、4種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測序技術(shù)C、3種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測序技術(shù)D、2種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測序技術(shù)E、1種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測序技術(shù)59.計(jì)算血漿陰離子間隙(AG)的方法有A、血漿Na-ClB、血漿Na-HCOC、血漿Na-Cl＋HCOD、血漿Cl＋HCO-NaE、血漿Na＋K-Cl＋HCO60.生物信息學(xué)的出現(xiàn)和發(fā)展依賴于A、物理學(xué)的發(fā)展B、計(jì)算機(jī)的出現(xiàn)C、大規(guī)模測序方法的完善D、Internet的出現(xiàn)E、熒光原位雜交技術(shù)的出現(xiàn)61.室間質(zhì)量評價(jià)未能通過的原因包括A、校準(zhǔn)和系統(tǒng)維護(hù)計(jì)劃失敗B、室內(nèi)質(zhì)量控制失控C、實(shí)驗(yàn)人員的能力欠缺D、結(jié)果的評價(jià)、計(jì)算和抄寫錯(cuò)誤E、控制物變質(zhì)失效62.急性腎衰竭患者可出現(xiàn)A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高磷血癥和低鈣血癥63.醋酸纖維素薄膜電泳時(shí)，位于α區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)有()A、AATB、AAGC、HDLD、C3E、AFP64.鉀在人體的主要生理功能是()A、參與細(xì)胞內(nèi)的正常代謝B、維持細(xì)胞內(nèi)容量、離子、滲透壓及酸堿平衡C、維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性D、維持心肌的正常功能E、以上都不是65.不宜作為檢測非心臟病人手術(shù)期有無AMI的指標(biāo)是()A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST66.代謝性骨疾病包括A、骨折B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、骨淀粉樣變E、骨質(zhì)疏松67.脈沖電場凝膠電泳主要用于A、細(xì)菌基因分型B、測序前的產(chǎn)物純化C、超螺旋大質(zhì)粒的分離D、SNP位點(diǎn)的檢測E、小片段DNA的梯度分析68.國際著名的生物信息中心有A、NCBIB、EMBL和EBIC、ExPASyD、RCSBE、DDBJ69.準(zhǔn)確性和精密度是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的重要內(nèi)容，能否對其評價(jià)方法進(jìn)行正確運(yùn)用，是判斷實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制能力的關(guān)鍵。關(guān)于精密度評價(jià)方法，敘述正確的是A、回收試驗(yàn)是精密度評價(jià)的常用方法B、方法比較試驗(yàn)和重復(fù)性試驗(yàn)均是精密度評價(jià)的常用方法C、批內(nèi)精密度就是指日內(nèi)精密度D、可用CLSIEP-6進(jìn)行精密度評價(jià)E、根據(jù)CLSIEP-15，批內(nèi)精密度可能比總精密度還大70.用于胰疾病的生物化學(xué)檢查項(xiàng)目較多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，應(yīng)掌握各自在胰腺炎輔助診斷中的價(jià)值，結(jié)合臨床綜合分析。提示急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)是A、血鈣低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超過500U（Somogyi法，參考區(qū)間30～110U/dl）C、淀粉酶與肌酐清除率比值超過正常的3倍D、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5dE、血鉀、血鎂同時(shí)降低71.男性，48歲，因嚴(yán)重胸痛發(fā)作3h就診，有心絞痛史1年，心電圖無異常。如此時(shí)仍不能確診，6h后最有意義的檢查是A、MbB、cTnC、CKD、LDE、AST72.患者，女性，35歲。顏面部、頸部、胸上部等水腫性多形性紅斑，反復(fù)發(fā)作，無瘙癢，日曬易發(fā)，免疫球蛋白IgM及IgG增高。該患者可能的診斷是A、皮膚過敏反應(yīng)B、接觸性皮炎C、濕疹D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、蕁麻疹73.臨床上肝功能實(shí)驗(yàn)指標(biāo)很多，為肝膽疾病診斷、鑒別診斷、預(yù)后判斷、病程監(jiān)測提供有價(jià)值的信息，特別是血清酶活性的測定，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它們各有不同的作用。反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷最為靈敏的酶是A、ALTB、LDC、GGTD、GLDHE、CHE74.男性，55歲，頭暈乏力、面色蒼白、消瘦4個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2.6×10／L，Hb68g/L，RBC2.5×10／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×10／L。骨髓象不符合該病的是A、骨髓增生減低，紅系占19%B、紅系巨幼樣變，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核C、粒系可見巨桿狀核及巨晚幼粒、中性粒細(xì)胞分葉過多D、鐵染色示骨髓外鐵增加E、巨核細(xì)胞數(shù)減少，可見核分葉過多75.色譜法最早是由俄國植物學(xué)家茨維特（Tswett）在1906年研究用碳酸鈣分離植物色素時(shí)發(fā)現(xiàn)的，目前色譜法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中的應(yīng)用日益廣泛。俄國植物學(xué)家茨維特研究植物色素成分時(shí),所采用的色譜方法是A、液-液色譜法B、液-固色譜法C、空間排阻色譜法D、離子交換色譜法E、氣相色譜法76.能直接用血?dú)夥治鰞x測定的指標(biāo)有()A、HCOB、pHC、BED、PCOE、PO77.電解質(zhì)的檢測方法有多種，離子選擇電極法、火焰光度法、分光光度法、汞滴定法、庫侖電量分析法等都是目前常用的電解質(zhì)測定方法。被推薦為血清（漿）鈉、鉀測定的參考方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法78.關(guān)于自身免疫病的敘述，正確的有A、一般男性多于女性B、血清中可檢出自身抗體C、病程一般較長D、常反復(fù)發(fā)作E、正常人有時(shí)也可查出低滴度的抗核抗體79.cTnI測定可用于A、評估心肌梗死面積B、慢性腎衰竭血透患者預(yù)后評估C、診斷微小心肌損傷D、骨骼肌損傷的診斷E、早期診斷急性心肌梗死80.性別鑒定常用的方法包括A、檢測性染色體B、檢測性激素水平C、檢測H-Y抗原D、檢測DNA遺傳標(biāo)記E、檢測血型81.在基因轉(zhuǎn)錄水平方面的檢測方法有A、RNA分子雜交B、反轉(zhuǎn)錄PCRC、限制性片段長度多態(tài)性分析D、限制性內(nèi)切酶圖譜分析E、單鏈構(gòu)象多態(tài)性82.血漿葡萄糖定量方法中，所測反應(yīng)物哪些是正確的()A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPHC、葡萄糖脫氫酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff堿83.基因芯片分析的主要步驟包括A、探針設(shè)計(jì)B、樣品制備C、結(jié)構(gòu)分析D、雜交反應(yīng)E、信號(hào)檢測84.紅細(xì)胞膜上的糖蛋白糖鏈的相關(guān)功能是()A、膜穩(wěn)定性B、受體反應(yīng)C、信息傳遞D、抗原性E、紅細(xì)胞形態(tài)85.患者女，47歲，關(guān)節(jié)痛伴黃疸。感到惡心，常有腹脹和不適，無嘔吐。排惡臭糞便和深褐色的尿液。無既往病史，無輸血史。查體：患者意識(shí)清楚，有黃疸、肝腫大和觸痛。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、病毒性肝炎B、膽石癥C、腫瘤D、藥物性黃疸E、中毒F、急性膽囊炎G、胸膜炎H、心肌炎86.患兒男，6歲。半月前發(fā)熱，咽喉腫痛，咳嗽，無痰。其父給予"感冒靈"服用后癥狀消退。1天前突發(fā)肉眼血尿，全身水腫，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC：20／HP，Pro：++，血清補(bǔ)體C3降低，抗鏈球菌溶血素"O"滴度增高，臨床診斷為腎小球腎炎。導(dǎo)致腎小球腎炎的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、A群鏈球菌C、B群鏈球菌D、C群鏈球菌E、D群鏈球菌87.下列哪種心肌損傷標(biāo)志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大()A、MbB、ASTC、cTnTD、cTnIE、LD88.PIH可能的病因包括A、誘發(fā)因素B、子宮張力過高C、腎素-血管緊張素-醛固酮-前列腺素系統(tǒng)紊亂D、微量元素鋅、硒等含量過高E、凝血-抗凝血平衡失調(diào)89.醋酸纖維薄膜電泳時(shí)，位于β區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)有()A、TRFB、LDLC、β-MGD、C3E、IgG90.下面屬于終點(diǎn)法的有A、雙波長法B、比濁法C、回歸法D、兩點(diǎn)速率法E、連續(xù)監(jiān)測法91.男性，58歲，高血壓18年，反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節(jié)律齊，無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測定結(jié)果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現(xiàn)在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風(fēng)；有兩個(gè)弟弟，其中一個(gè)血漿甘油三酯升高。如按WHO的分型標(biāo)準(zhǔn)，該患者的高脂血癥類型屬于A、Ⅰ型或Ⅴ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型92.關(guān)于成熟紅細(xì)胞的糖代謝，下列說法不正確的是()A、部分糖可循磷酸戊糖旁路途徑代謝B、大約50%的糖通過糖酵解釋放能量C、部分可經(jīng)2,3-DPG途徑代謝D、不能經(jīng)Touster通路途徑代謝E、少量可經(jīng)三羧酸循環(huán)途徑代謝93.骨髓象不同而血象相似的疾病是A、多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病B、PNH和再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血D、類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥和慢性淋巴細(xì)胞白血病94.關(guān)于液相分子雜交，敘述正確的是A、參加反應(yīng)的兩條核酸鏈都游離在溶液中B、操作簡便，容易實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，因此應(yīng)用普遍C、雜交后過量的未雜交的探針的去除比較困難D、同源與異源的DNA分子在雜交程中可發(fā)生競爭，使結(jié)果分析困難E、常見的雜交方法包括發(fā)光法、夾心法、吸附法、復(fù)性速率法等95.對感染性疾病進(jìn)行分子診斷的依據(jù)是A、核酸是生物遺傳信息的載體B、所有生物使用相同的遺傳密碼C、每種生物大分子在細(xì)胞中有特定功能D、每個(gè)物種的特性是因?yàn)樗哂幸惶着c眾不同的核酸和蛋白質(zhì)E、蛋白質(zhì)是生命功能的執(zhí)行者96.有關(guān)女性雌性激素分泌特征的敘述，正確的是A、排卵時(shí)FSH的分泌達(dá)到高峰B、女性絕經(jīng)后卵巢雌激素的分泌主要是通過血雌激素水平對LH和FSH的負(fù)反饋調(diào)節(jié)C、排卵前雌激素水平升高，形成第1次分泌高峰D、孕酮的分泌高峰出現(xiàn)在排卵前E、排卵前雌激素和孕激素分別由卵泡的內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞分泌97.血漿脂蛋白按電泳法可分為A、CMB、前β-脂蛋白C、β-脂蛋白D、前α-脂蛋白E、α-脂蛋白98.可以反應(yīng)紅細(xì)胞代謝異常的生物化學(xué)項(xiàng)目主要有()A、血清鐵和總鐵結(jié)合力測定B、轉(zhuǎn)鐵蛋白測定C、游離血紅蛋白測定D、結(jié)合珠蛋白測定E、糖化血紅蛋白99.TDM工作中，除少數(shù)方法可直接使用收集的標(biāo)本外，大多需對樣品進(jìn)行必要的預(yù)處理。預(yù)處理的目的是在不破壞待測定成分的前提下，用適當(dāng)?shù)姆椒饪s純化待測組分，以減少干擾，提高檢測靈敏性、特異性。預(yù)處理包括去蛋白、提取和化學(xué)衍生化反應(yīng)。TDM工作中，若需單獨(dú)測定游離藥物濃度，則樣品去蛋白預(yù)處理時(shí)不能采用A、超速離心法B、沉淀離心法C、層析法D、超濾法E、電泳法100.心肌血流量的改變主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)，包括A、ADP、AMP分解的腺苷B、乳酸C、COD、HE、CO第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A檢測原理利用了Taq酶5′→3′外切酶活性的是A、雙鏈DNA染料結(jié)合法B、水解探針法C、分子信標(biāo)法D、雜交探針法E、熒光標(biāo)記引物法正確答案:B熒光定量PCR方法中最容易出現(xiàn)假陽性的是A、雙鏈DNA染料結(jié)合法B、水解探針法C、分子信標(biāo)法D、雜交探針法E、熒光標(biāo)記引物法正確答案:A與常規(guī)PCR相比，熒光定量PCR的缺陷是A、定量僅根據(jù)指數(shù)擴(kuò)增期B、靈敏性太高C、降低了攜帶污染D、無法檢測擴(kuò)增子大小E、增加了實(shí)驗(yàn)室污染的概率正確答案:D關(guān)于外標(biāo)法熒光定量PCR錯(cuò)誤的是A、為了定量準(zhǔn)確，外標(biāo)法標(biāo)準(zhǔn)曲線需要5個(gè)點(diǎn)以上，還需設(shè)陰性對照和陽性對照B、被檢標(biāo)本與標(biāo)準(zhǔn)品擴(kuò)增效率之間的不一致會(huì)影響定量準(zhǔn)確性C、是目前臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用最廣泛的一種方法D、DNA標(biāo)準(zhǔn)品常是含有待測基因的一定濃度的質(zhì)粒E、對于RNA病原體，標(biāo)準(zhǔn)品通常是一定濃度的RNA正確答案:E2.正確答案:A,C,E3.正確答案:B兩者均可采用的酶法測定是A、乳酸氧化酶B、乳酸脫氫酶C、丙酮酸氧化酶D、丙酮酸脫氫酶E、丙酮酸激酶正確答案:B4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A,B,C6.正確答案:B,D,E7.正確答案:A,B,C8.正確答案:A,C,D,E9.正確答案:A,C,D10.正確答案:A,C,D11.正確答案:A,C12.正確答案:B,C13.正確答案:E下列有關(guān)肢端肥大癥的敘述中正確的是A、清晨空腹血漿（清）GH水平檢測常低于正常參考區(qū)間B、血漿（清）IGFBP-3水平常顯著降低C、血漿（清）IGF-1水平常顯著降低D、藥物刺激試驗(yàn)可用于診斷E、高血糖抑制試驗(yàn)可用于診斷正確答案:E14.正確答案:A,D15.正確答案:C,E16.正確答案:B,C,E17.正確答案:A該貧血類型形態(tài)學(xué)分類應(yīng)為A、大細(xì)胞不均一性貧血B、大細(xì)胞均一性貧血C、小細(xì)胞不均一性貧血D、小細(xì)胞均一性貧血E、正常細(xì)胞性貧血正確答案:A該患者出現(xiàn)上述癥狀是由于缺乏A、維生素CB、G-6-PDC、鐵D、維生素BE、促紅細(xì)胞生成素正確答案:D如對該患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，細(xì)胞形態(tài)學(xué)一般無改變的是A、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)B、紅細(xì)胞系統(tǒng)C、粒細(xì)胞系統(tǒng)D、巨核細(xì)胞系統(tǒng)E、單核細(xì)胞系統(tǒng)正確答案:A18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:D促腎上腺皮質(zhì)激素分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體正確答案:E去甲腎上腺素分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體正確答案:A20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:F為明確診斷應(yīng)考慮的檢測項(xiàng)目是A、血清蛋白電泳B、甲肝抗體C、戊肝抗體D、LKM1和LC1E、ANA和SMAF、SLA/LPG、AFP正確答案:A,D,E,F為鑒別診斷應(yīng)考慮的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A、血清蛋白電泳B、甲肝抗體C、戊肝抗體D、AMAE、ANA和SMAF、SLA/LPG、AFPH、ALPI、ASO和ESR正確答案:D22.正確答案:B,E23.正確答案:B,C,D24.正確答案:C,D,E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:A,C,D27.正確答案:B地高辛在體內(nèi)主要分布于A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:E環(huán)孢素A的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:C茶堿的分布模型一般是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:A28.正確答案:A,B,C,E29.正確答案:B,D,E30.正確答案:A,C31.正確答案:B,D,E32.正確答案:A,C,D,E33.正確答案:A,B,C,D,E34.正確答案:A,B,D,E35.正確答案:A,B,D,E36.正確答案:A,B,C,D,E37.正確答案:C骨鈣素的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正確答案:A完整PTH的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正確答案:E38.正確答案:A,B,C,E39.正確答案:B該法的檢測原理是A、試劑可特異性地結(jié)合HbA1c分子上葡萄糖的順位二醇基B、HbA1c與其他Hb帶電荷量的差異C、特異性抗體可識(shí)別并檢測HbA1cD、HbA1c與其他Hb的分子量差異E、HbA1c與其他Hb化學(xué)結(jié)構(gòu)的差異正確答案:B40.正確答案:A,B,C,D41.正確答案:D該患者最可能的診斷為A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺髓樣癌E、單純性甲狀腺腫正確答案:C引起病癥的主要原因?yàn)榛颊哐蠥、雌二醇↑B、睪酮↑C、催產(chǎn)素↑D、催乳素↑E、多巴胺↑正確答案:A42.正確答案:B,C,E43.正確答案:C,D,E,F為明確診斷應(yīng)緊急檢查的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A、血清LDB、血清HBDHC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST正確答案:A,B,F,G若需了解患者是否有血脂異常，還應(yīng)檢測A、血清TBiB、血清CBiC、血清GGTD、血清ApoBE、血清HDL-CF、血清LDL-CG、血清ApoAH、血清Lp(a)I、血清TGJ、血清TC正確答案:D,E,F,G,H,I,J44.正確答案:E關(guān)于測定方法的性能問題，錯(cuò)誤的是A、采用放射免疫分析法時(shí)胰島素原也能與胰島素抗體反應(yīng)B、放射免疫分析法測定的胰島素為“免疫反應(yīng)性胰島素”C、電化學(xué)發(fā)光免疫法特異性較好D、放射免疫分析法檢測線性較寬E、放射免疫分析法靈敏性高正確答案:D45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:A,D47.正確答案:D為確診該疾病，需首選的檢測項(xiàng)目是A、細(xì)胞免疫功能檢測B、尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定C、ACTH興奮試驗(yàn)D、抗TB抗體檢測E、血漿皮質(zhì)醇測定F、TRH興奮試驗(yàn)正確答案:C,E為進(jìn)一步明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性，需首選的檢測項(xiàng)目是A、細(xì)胞免疫功能檢測B、體液免疫功能檢查C、基礎(chǔ)ACTH濃度測定D、抗TB抗體檢測E、血漿皮質(zhì)醇測定F、隨機(jī)尿游離皮質(zhì)醇測定正確答案:C48.正確答案:B,E49.正確答案:A,B,C50.正確答案:A,D51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:A,B,D,E53.正確答案:B,C54.正確答案:A,C,E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A,B,C,D57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:B單分子測序技術(shù)需要對單鏈DNA分子熒光標(biāo)記的堿基是A、AB、TC、CD、GE、所有堿基正確答案:E發(fā)展這些測序新技術(shù)的目的主要在于A、提高測序效率和準(zhǔn)確性B、降低成本，提高準(zhǔn)確性C、滿足全基因組測序的需要D、滿足臨床個(gè)體診斷的需要E、促進(jìn)技術(shù)本身的進(jìn)步正確答案:A59.正確答案:C,E60.正確答案:B,C,D61.正確答案:A,B,C,D,E62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:A,B,C,E64.正確答案:A,B,C,D65.正確答案:A,B,D,E66.正確答案:B,C,D,E67.正確答案:A,C68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:E下列CLSIEP文件中，僅能用于精密度評價(jià)的是A、CLSIEP-5B、CLSIEP-6C、CLSIEP-9D、CLSIEP-15E、CLSIEP-2正確答案:A下列CLSIEP文件中，同時(shí)可用于精密度和準(zhǔn)確性評價(jià)的是A、CLSIEP-5B、CLSIEP-6C、CLSIEP-9D、CLSIEP-15E、CLSIEP-2正確答案:D70.正確答案:A有關(guān)胰腺炎，錯(cuò)誤的是A、腹痛程度與血清淀粉酶升高程度相平行B、血清淀粉酶活性愈高，診斷的正確率愈高C、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，但特異性大于淀粉酶D、慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一過性增高，后期可不增高或增高不明顯E、淀粉酶與肌酐清除率比值（Cam/Ccr）測定可提高急性胰腺炎診斷的特異性正確答案:A有關(guān)胰腺炎生物化學(xué)檢驗(yàn)錯(cuò)誤的是A、持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死，提示預(yù)后不良B、高膽紅素血癥可見于少數(shù)患者，多于發(fā)病后4～7d恢復(fù)正常C、血清AST、LDH可增加D、低血鈣程度與臨床嚴(yán)重程度平行E、急性胰腺炎時(shí)不可能可出現(xiàn)高三酰甘油血癥正確答案:E急性胰腺炎治療后期最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、肌酐清除率D、血ALTE、血糖正確答案:E目前臨床上診斷胰腺癌最有價(jià)值的糖蛋白類抗原標(biāo)志物是A、CA50B、CA72-4C、CA15-3D、CA19-9E、CA242正確答案:DCRP對急性胰腺炎診斷的價(jià)值，錯(cuò)誤的是A、CRP水平對急性胰腺炎的早期診斷很有價(jià)值B、以CRP水平120mg/L作為區(qū)別水腫型和壞死型急性胰腺炎的臨界值，其診斷準(zhǔn)確率達(dá)85%C、CRP水平＞120mg/L診斷胰腺炎，準(zhǔn)確率可達(dá)85％D、CRP測定方法簡便，適合作為胰腺炎患者的常規(guī)檢查E、其他急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，如α2-巨球蛋白等，對急性胰腺炎的診斷價(jià)值與CRP相似正確答案:C71.正確答案:B此患者最有可能的診斷是A、急性冠狀動(dòng)脈綜合征B、高血壓C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭正確答案:A此時(shí)，首選的生化檢查是A、Mb+CK-MBB、cTn+CK-MBC、CK+CK-MBD、LD+CK-MBE、AST+CK-MB正確答案:A72.正確答案:D該病可能屬于A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、以上都不是正確答案:C以下哪一項(xiàng)與該病直接相關(guān)A、IgE升高B、CD8Tc介導(dǎo)