幼兒衛(wèi)生保健知識(shí)課件(全)

幼兒衛(wèi)生保健知識(shí)目錄第三節(jié)幼兒營養(yǎng)與膳食的衛(wèi)生要求第四節(jié)幼兒身體疾病的防護(hù)要求第五節(jié)幼兒心理衛(wèi)生要求第六節(jié)幼兒安全防護(hù)的要求第三節(jié)幼兒營養(yǎng)與膳食的衛(wèi)生要求第三節(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容了解營養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，掌握幼兒合理營養(yǎng)與平衡膳食的內(nèi)容、幼兒膳食搭配和飲食的衛(wèi)生要求。能根據(jù)幼兒的膳食特點(diǎn)，配置幼兒營養(yǎng)平衡的食譜。理解合理、營養(yǎng)的膳食和幼兒園飲食安全對幼兒成長的深遠(yuǎn)意義，逐步形成健康的營養(yǎng)觀念。

小一班的亮亮在剛?cè)雸@時(shí)體質(zhì)較差，面色蒼白，唇、指甲無血色，精神萎靡，食欲不振。在教師的提醒下，家長將亮亮送去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)亮亮患輕度貧血癥。經(jīng)醫(yī)生指點(diǎn)，教師和家長在亮亮的飲食中添加了含鐵、蛋白質(zhì)和維生素C含量豐富的食物，如菠菜、雞蛋、番茄、橙子等。一段時(shí)間后，亮亮的貧血癥竟然消失了。為什么要在亮亮的飲食中添加含鐵、蛋白質(zhì)和維生素Ｃ含量豐富的食物？情景引入探尋1幼兒營養(yǎng)的衛(wèi)生要求營養(yǎng)素：食物中含有的保持機(jī)體健康、促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育、維持生理活動(dòng)和腦力、體力活動(dòng)的成分。一、營養(yǎng)營養(yǎng)指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物的過程，通常也用來表示食物中營養(yǎng)素含量的多少和質(zhì)量的好壞。營養(yǎng)素分類1.營養(yǎng)素6大

營養(yǎng)物質(zhì)產(chǎn)能營養(yǎng)素蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物非產(chǎn)能營養(yǎng)素?zé)o機(jī)鹽維生素水兒童每日膳食中熱量供應(yīng)量能量：人體進(jìn)行生理活動(dòng)所需要的動(dòng)力來源。能量物質(zhì)（產(chǎn)能營養(yǎng)素）：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)合理膳食的供能比：碳水化合物50%～65%脂肪20%～30%蛋白質(zhì)10%～20%2.能量知識(shí)廣角人體為何需要熱量基礎(chǔ)代謝食物的特殊動(dòng)力活動(dòng)消耗生長發(fā)育消耗排泄消耗01骨骼生長佝僂病02二、營養(yǎng)對嬰幼兒發(fā)展的影響大腦發(fā)育智障和行為異常身體機(jī)能抵抗力下降、疾病03肌肉及組織器官的生長發(fā)育發(fā)育不良04生命體征長期的營養(yǎng)不良可能會(huì)導(dǎo)致幼兒因饑餓而死亡05營養(yǎng)影響的主要方面及營養(yǎng)不良的后果：現(xiàn)象剖析皮皮在家里是一個(gè)倍受寵愛的孩子，不僅爸爸媽媽愛著，更有爺爺奶奶、姥姥姥爺寵著。暑假里，皮皮去了姥姥家，姥姥不停地給皮皮補(bǔ)充各種各樣的營養(yǎng)。一個(gè)暑假結(jié)束，皮皮整整胖了一圈，爸爸媽媽看到他，驚訝極了。入園后，皮皮與班里其他幼兒坐在一起顯得又高又壯。皮皮的姥姥這種盲目進(jìn)補(bǔ)的做法是不正確的。幼兒健康成長要求讓幼兒吃得好，但更重要的是合理營養(yǎng)。經(jīng)過一個(gè)暑假，皮皮體重劇增是明顯的營養(yǎng)過?！，F(xiàn)象剖析（1）組成：氨基酸必氨酸+非必氨酸=蛋白質(zhì)（2）種類1.蛋白質(zhì)完全蛋白質(zhì)（優(yōu)質(zhì)）半完全蛋白質(zhì)不完全蛋白質(zhì)（3）來源動(dòng)物蛋白：肉類、魚類和奶類等植物蛋白：黃豆、干果、谷物等①細(xì)胞增生和修補(bǔ)②調(diào)節(jié)生理功能③提供能量。三、幼兒對營養(yǎng)素的需求（4）生理功能2～3歲40g3～4歲45g4～5歲50g5～6歲55g6～7歲60g7～8

歲65g幼兒每日膳食中蛋白質(zhì)應(yīng)攝入量食物來源生理功能幼兒需要量谷物根莖類食物含糖的蔬菜和水果等①供給、儲(chǔ)存能量②機(jī)體的重要成分③節(jié)約蛋白質(zhì)④促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)和排空供能占總能量的55%～60%2.碳水化合物碳水化合物由碳、氫、氧三種元素構(gòu)成，又稱糖類，包括：單糖（葡萄糖、果糖和半乳糖等）雙糖（括麥芽糖、蔗糖和乳糖等）多糖（淀粉、糖原和纖維素、果膠等）。點(diǎn)燃思考奶奶的做法對嗎？如果你是老師，該如何提醒奶奶？食物來源生理功能幼兒需要量谷物根莖類食物含糖的蔬菜和水果等①供給、儲(chǔ)存能量②機(jī)體的重要成分③節(jié)約蛋白質(zhì)④促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)和排空供能占總能量的55%～60%2.碳水化合物碳水化合物由碳、氫、氧三種元素構(gòu)成，又稱糖類，包括：單糖（葡萄糖、果糖和半乳糖等）雙糖（括麥芽糖、蔗糖和乳糖等）多糖（淀粉、糖原和纖維素、果膠等）。來源①植物油（如花生油、芝麻油）——不飽和脂肪酸②動(dòng)物脂肪（如豬油、肥肉）——飽和脂肪酸3.脂肪脂肪是一類具有重要生物功能的化合物，包括中性脂肪和類脂兩大類。生理功能①供給能量，儲(chǔ)存能量②細(xì)胞組織成分③良好溶劑（溶解維生素A、D、E、K）④保暖、保護(hù)幼兒每日膳食中脂肪的推薦攝入量（占總熱能的百分比）4.無機(jī)鹽人體必需的無機(jī)鹽有20余種，包括：宏量元素（含量較多）：鈣、磷、鉀、鈉、氯、鎂、硫等；微量元素（含量極少）：鐵、鋅、碘等鈣鐵碘鋅5.維生素維生素既不能構(gòu)成組織，也不能提供能量，但有調(diào)節(jié)人體生理功能的作用，分為：脂溶性（A、D、E、K）、水溶性兩類類別名稱相關(guān)疾病食物來源脂溶性維生素維生素A夜盲、干眼病、角膜軟化、皮膚角化過度、黏膜干燥；維A中毒、胡蘿卜素血癥動(dòng)物肝臟、魚肝油、蛋黃、乳類；紅、黃、綠色蔬菜中維生素D佝僂病、手足搐搦癥食物+陽光、肝臟、蛋、魚肝油維生素E新生兒溶血食用油、豆類、果蔬維生素K凝血失常、腸道吸收障礙綠蔬、肝臟、蛋黃、黃豆、米糠水溶性維生素維生素B1腳氣?。ㄗⅲ悍悄_氣）肝、豬肉、乳類、米糠、麥麩維生素B2口角糜爛、角膜潰瘍、生長停滯雞蛋、肝臟、乳類等動(dòng)物性食物維生素PP皮炎、腹瀉、精神抑郁肉類、肝臟、花生、酵母維生素B6嬰兒驚厥、生長停滯蛋黃、肉、魚葉酸DNA合成障礙、貧血、免疫失常綠色蔬菜維生素B12記憶力減退、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)失調(diào)肉、魚、蛋、乳維生素C壞血?。?xì)血管脆弱、易出血）果蔬現(xiàn)象剖析萌萌有挑食的壞習(xí)慣，愛吃肉、白面饅頭和白米飯，卻不愛吃蔬菜和水果。近期，萌萌在刷牙時(shí)牙齦總是出血，把萌萌媽媽急壞了。在送醫(yī)院檢查后，醫(yī)生建議萌萌口服維生素C咀嚼片，還要多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果富含維生素C，而在肉類、大米和面粉中維生素Ｃ含量較少。長期不吃或少吃蔬菜和水果，會(huì)使幼兒體內(nèi)缺少維生素C，容易造成毛細(xì)血管破裂，導(dǎo)致牙齦出血。因此，家長要教育幼兒改正偏食和挑食的壞習(xí)慣，保證幼兒營養(yǎng)均衡。現(xiàn)象剖析6.水水是機(jī)體組織和體液的主要成分，是體內(nèi)含量最多（占體重70%～75%）、維持機(jī)體正常活動(dòng)的重要物質(zhì)水

生理功能①水是細(xì)胞和體液的重要組成部分，水作為溶液媒介參與機(jī)體一切生化反應(yīng)。②水是體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸、吸收和排泄的載體，是體腔、關(guān)節(jié)和眼球良好的潤滑劑。③水有維持體內(nèi)滲透壓和調(diào)節(jié)體溫的作用。水的來源生活飲用水食物中的水分體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的水分缺乏癥機(jī)體失水達(dá)10%就會(huì)造成體內(nèi)酸中毒，失水達(dá)20%就會(huì)有生命危險(xiǎn)機(jī)體需求量1歲以下：110～155毫升1～3歲100～150毫升4~6歲90～110毫升7歲以上70～85毫升

中班的晴晴從小愛吃甜食，對面包、餅干和漢堡包等尤為喜愛，對蔬菜、水果卻不感興趣。不到5歲，晴晴的體重就有30多千克，成了一個(gè)十足的小胖墩。但是，晴晴的體質(zhì)不太好，常常感冒生病，晴晴的家長對此非常苦惱。晴晴這種體質(zhì)與生活習(xí)慣有關(guān)嗎？應(yīng)如何做好晴晴的膳食平衡工作？情景引入探尋2幼兒膳食計(jì)劃的衛(wèi)生要求2.平衡膳食1.膳食3.

6類食品膳食指人類日常食用的飯菜。一、膳食與平衡膳食指選擇多種食物、經(jīng)過適當(dāng)搭配做出的膳食，包括：營養(yǎng)素平衡熱量平衡酸堿平衡谷物及薯類動(dòng)物性食品豆類及豆制品蔬菜和水果烹調(diào)油類、調(diào)味品知識(shí)廣角《中國居民膳食指南（2016）》二、幼兒膳食的配置原則①滿足幼兒的營養(yǎng)需求。②適合幼兒的消化能力。③合理搭配。粗細(xì)糧搭配、米面搭配、谷豆搭配、葷素搭配、五色搭配、甜咸搭配、干稀搭配④激發(fā)幼兒食欲。⑤注意食品衛(wèi)生，嚴(yán)防食物中毒?？紤]因素：飲食習(xí)慣、幼兒的個(gè)別差異、氣候、地理?xiàng)l件、當(dāng)?shù)厥称饭?yīng)情況、市場情況和膳食費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等三、制訂幼兒膳食計(jì)劃1.計(jì)劃每日所需的食物種類和數(shù)量①食品種類應(yīng)多樣化，營養(yǎng)素互補(bǔ)。②每日各餐的主、副食品不重復(fù)，一周副食品不應(yīng)有兩次以上的重復(fù)。③每日食物種類及數(shù)量：碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三者之間的比例分別占總熱量的50%～65%、25%～30%和10%～20%④每日食物中，優(yōu)質(zhì)蛋白不少于總蛋白質(zhì)的一半，糧食和蔬菜各占一半，有色蔬菜占總蔬菜量的一半以上⑤食品易于幼兒消化⑥幼兒的膳食費(fèi)用不得挪作他用。2.編制食譜某幼兒園一周食譜幼兒一日食品種類與數(shù)量如果你是老師，你該如何回答幼兒媽媽的問題？點(diǎn)燃思考(1)合理分配食物的數(shù)量和質(zhì)量3.制訂膳食制度餐類營養(yǎng)類型熱量分布比例早餐提供高蛋白的食物，脂肪和碳水化合物也可以多一些25%～30%中餐提供富含蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的食物，食物數(shù)量應(yīng)充足30%～35%晚餐提供清淡、易消化的食物，數(shù)量不宜過多25%～30%點(diǎn)心上午、下午，易消化10%~15%（2）

合理安排進(jìn)餐次數(shù)和間隔時(shí)間兩餐之間的間隔以4小時(shí)為宜，每日進(jìn)食3~4次指通過調(diào)查，計(jì)算幼兒每日從膳食中攝取的營養(yǎng)素和熱能的量，將其與相關(guān)的推薦供給量進(jìn)行比較，從而對幼兒園的膳食情況進(jìn)行評價(jià)。4.進(jìn)行膳食評價(jià)

某幼兒園周三午睡起床后，一部分幼兒出現(xiàn)輕微惡心、嘔吐、頭暈、腹痛等癥狀，送醫(yī)院治療后很快好轉(zhuǎn)。經(jīng)疾控中心調(diào)查，幼兒的這些癥狀是吃了發(fā)芽的土豆引起的。原來，廚房里有很多土豆已經(jīng)發(fā)青發(fā)芽，廚師見土豆較多，不忍心丟棄，便將發(fā)芽處挖去，清洗干凈后進(jìn)行烹調(diào)。食物中毒有哪些類型？哪些食物容易引起食物中毒？情景引入探尋3幼兒膳食管理的衛(wèi)生要求食物選擇要求：新鮮、安全、衛(wèi)生、富有營養(yǎng)、利于消化（1）腐爛變質(zhì)（2）刺激性過強(qiáng)（3）含致癌物（4）含農(nóng)藥等有害物質(zhì)（5）天然有毒（6）各類補(bǔ)品不可食用的食物一、食品的選購1.減少營養(yǎng)素的流失二、食品的烹調(diào)主食：淘米次數(shù)不宜過多或反復(fù)搓洗，加工面食如饅頭、面條時(shí)，不放或少放堿，烹飪后的面條、餛飩和餃子的湯及米湯應(yīng)充分利用，以減少維生素B的損失。蔬菜：蔬菜應(yīng)先洗后切，洗后不應(yīng)久放。炒前避免用水久泡、用開水燙。炒菜時(shí)要急火快炒，時(shí)間不宜過長。隨做隨吃，不留隔夜菜，以減少維生素C的損失。肉類：動(dòng)物性食物要盡量切得細(xì)、薄。烹飪時(shí)用急火快炒，可加少量淀粉輔助表面凝結(jié)，以減少維生素的流失。適量加醋也能減少食物中維生素的流失，還能促進(jìn)肉類及骨中鈣的溶解。2.去除和避免產(chǎn)生有害物質(zhì)常見食物中毒類型及癥狀3.烹調(diào)方法要適合幼兒的消化能力碎、細(xì)、軟、爛、不刺激如果你是小美老師，你該如何向幼兒家長反饋這個(gè)問題？知識(shí)廣角嬰幼兒食品種類及形狀的遞進(jìn)三、食品的儲(chǔ)藏低溫：冷凍、冷藏添加防腐劑：鹽腌、糖漬等，殺滅或抑制食物中的微生物，防腐通風(fēng)、防霉、防蟲和防鼠縮短貯存期限廚房衛(wèi)生要求①隔離：與其他辦公室分隔②清潔衛(wèi)生：每日打掃③設(shè)備：可排煙、排氣、防塵、防蠅和防蟑螂④清洗、消毒：每日進(jìn)行⑤設(shè)備的管理：登記、檢查、維修炊事人員要求①身體健康、作風(fēng)正派、年富力強(qiáng)②專職人員，有專業(yè)資格證書③健康檢查一年一次，持證上崗④做好個(gè)人衛(wèi)生⑤配備專用更衣室⑥患病時(shí)，不要堅(jiān)持上崗四、廚房和炊事人員的衛(wèi)生一、實(shí)訓(xùn)目的1.掌握夏季小班幼兒的飲食特征及飲食量。2.了解食譜編制的相關(guān)原則。3.掌握食譜編制后的營養(yǎng)計(jì)算方法。二、實(shí)訓(xùn)準(zhǔn)備：常用菜譜，常用食物的烹飪方法，《常用食物成分表》《中國居民膳食指南（2016）》《中國學(xué)齡兒童膳食指南（2016）》，幼兒園膳食配餐營養(yǎng)計(jì)算軟件。三、實(shí)訓(xùn)過程1.分組及分工。①將全班分為A、B、C、D四組。②四組討論食譜編制后，A組進(jìn)行食譜編制，B、C、D組觀摩。之后輪流制訂食譜。2.設(shè)置進(jìn)餐模式。①選擇進(jìn)餐日期及天數(shù)，注意食譜編制周期為一周，應(yīng)根據(jù)日歷選擇周一到周五。實(shí)操實(shí)訓(xùn)幼兒園小班春季帶量食譜編制與營養(yǎng)計(jì)算②設(shè)置進(jìn)餐次數(shù)。根據(jù)幼兒園具體情況設(shè)置進(jìn)餐次數(shù)，如三餐一點(diǎn)或三餐兩點(diǎn)。③設(shè)置進(jìn)餐人員年齡段及人數(shù)，得到營養(yǎng)推薦量表。3.編制食譜。①根據(jù)常用菜譜及食譜烹飪方法，進(jìn)行單人1周帶量計(jì)劃食譜編制(見下頁)。②食譜制訂完成后根據(jù)軟件或《常用食譜成分表》進(jìn)行營養(yǎng)分析。③分組交叉練習(xí)。四、實(shí)訓(xùn)評價(jià)1.分小組相互檢查實(shí)訓(xùn)情況，并將觀摩中發(fā)現(xiàn)的問題提出來，互相作出評價(jià)，總結(jié)在測量時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)2.指導(dǎo)教師給予點(diǎn)評。3.推薦個(gè)別小組進(jìn)行示范操作練習(xí)、糾正錯(cuò)誤的操作練習(xí)，便于全班鞏固提高。第四節(jié)幼兒身體疾病的防護(hù)要求第四節(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容理解傳染病、幼兒常見疾病的癥狀、護(hù)理及預(yù)防方法等基礎(chǔ)知識(shí)能對幼兒的癥狀進(jìn)行初步判斷和評估，并能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對傳染病和常見疾病進(jìn)行有效的預(yù)防、處理和護(hù)理。了解傳染病對幼兒的危害性及幼兒園疾病預(yù)防與應(yīng)急處理對幼兒生長發(fā)育的深遠(yuǎn)意義。

中二班的小明周一早晨入園后，出現(xiàn)低燒、咽痛和咳嗽等類似感冒的癥狀。午飯前洗手時(shí)，張老師發(fā)現(xiàn)小明的手心和肘部出現(xiàn)了小米粒大小的灰白色皰疹。而后，小明在吃飯時(shí)明顯食欲不振，還會(huì)流口水。張老師心生警覺，檢查小明的口腔和足底。檢查完，張老師感覺到事態(tài)的嚴(yán)重性，馬上報(bào)告給園長，并通知小明的家長將小明送到醫(yī)院檢查。同時(shí)，張老師讓中二班全體放假，并要求家長在家對幼兒進(jìn)行隔離觀察。小明得的是什么病？為什么張老師會(huì)如此緊張？為什么中二班要全體放假，并要家長在家里隔離觀察幼兒？情景引入探尋1幼兒傳染病的預(yù)防與護(hù)理一、傳染病傳染病是由病原體引起的、能夠在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的疾病。3類傳染病甲類乙類丙類鼠疫、霍亂艾滋病、病毒性肝炎等26種流感、風(fēng)疹、手足口等11種三類病原體（1）有病原體（2）有傳染性和流行性人傳人、動(dòng)物傳人（3）感染后有免疫性終生或短暫1.傳染病的基本特征（1）傳染病人（2）病原攜帶者（3）受感染的動(dòng)物

2.傳染病流行三環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑易感人群對某種傳染病病原體的免疫水平低、易感程度高，容易受其傳染并發(fā)病的人空氣、飛沫食物、飲水日常用品蚊蟲等生物醫(yī)源性傳播

3.傳染病的預(yù)防與管理控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群①養(yǎng)成良好衛(wèi)生、鍛煉習(xí)慣②嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃免疫制度③傳染病流行期間，口服或注射抗體，避免易感者和傳染源接觸嚴(yán)格執(zhí)行三大制度早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告早隔離早治療衛(wèi)生制度隔離制度消毒制度現(xiàn)象剖析某幼兒園小二班發(fā)現(xiàn)一起流行性乙型腦炎。幼兒園立即將情況報(bào)告了轄區(qū)疾控中心，并通知家長將患兒帶回。與此同時(shí)，幼兒園對患兒生活過的寢室、患兒使用過的玩教具進(jìn)行消毒處理。當(dāng)患兒痊愈回園后，又組織醫(yī)務(wù)人員對全校幼兒進(jìn)行預(yù)防接種。幼兒園的應(yīng)急措施是正確的，但不全面。對幼兒進(jìn)行預(yù)防接種應(yīng)在傳染病流行季節(jié)之前進(jìn)行，而不是在突發(fā)事件之后進(jìn)行。通常，在完成以上措施后還要做兩方面工作：①對與患兒接觸過的幼兒進(jìn)行隔離觀察。②對幼兒活動(dòng)場所如活動(dòng)室、盥洗室等進(jìn)行消毒。現(xiàn)象剖析4.幼兒園傳染病的一般處理點(diǎn)燃思考老師叮囑隔離期幼兒喝藥的目的是什么？是否還需要叮囑家長進(jìn)行隔離期的觀察？二、幼兒常見傳染病的預(yù)防與護(hù)理病毒性傳染?。毫餍行愿忻啊⑶萘鞲?、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘、手足口病、狂犬病、病毒性肝炎（甲型肝炎、乙型肝炎）細(xì)菌性傳染?。杭?xì)菌性痢疾、急性結(jié)膜炎、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、膿皰瘡幼兒常見傳染病1.病毒性傳染病的預(yù)防與護(hù)理（1）流行性感冒癥狀：潛伏期為1~3天，咽部和頭部疼痛，高熱、寒戰(zhàn)，肌痛，伴有咳嗽、氣喘等癥狀，全身酸痛，或有腹瀉、伴有驚厥、肺部感染。護(hù)理：①臥床休息，保持室內(nèi)空氣清新②保證以清淡、易消化的食物為主，多喝水③為高熱患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈锢砗退幬锝禍?，避免其高熱驚厥預(yù)防：①暫無疫苗。多鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)②室內(nèi)空氣流通③避免病時(shí)外出（2）禽流感癥狀：鳥類和人類會(huì)感染，潛伏期約一周，主要癥狀似流感，鼻塞、咽痛、咳嗽、發(fā)熱（39℃以上）等，多伴肺炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因心、腎等器官衰竭而死亡護(hù)理：①臥床休息，飲食以清淡、易消化的食物為主②為高熱患兒進(jìn)行適當(dāng)降溫，并及時(shí)送醫(yī)院治療預(yù)防：①遠(yuǎn)離禽類及其分泌物②養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力（3）

流行性腮腺炎癥狀：潛伏期為平均18天。有高熱、頭痛等癥狀。一般先是一側(cè)腮腺無化膿性腫大，兩天后另一側(cè)腮腺也出現(xiàn)類似癥狀，有痛感，吃酸性食物時(shí)更疼護(hù)理：①臥床休息，常用鹽開水漱口以保持口腔清潔；飲食以流食、半流食為主，避免辛辣食物②當(dāng)患兒腮腺疼痛時(shí)為其可進(jìn)行熱敷或冷敷預(yù)防：①接種腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行預(yù)防，病愈后可獲得終生免疫②讓接觸傳染病患兒的接觸者服用板藍(lán)根預(yù)防飛沫傳播（4）

流行性乙型腦炎癥狀：潛伏期為4~21天，一般為10~14天，病初1～2日出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、嗜睡等癥狀，2～3日后體溫可達(dá)40℃以上，并出現(xiàn)驚厥、昏迷等癥狀。少數(shù)患者在痊愈后有后遺癥。護(hù)理：①臥床休息，飲食以流食、半流食為主，多飲水②生病臥床期間要經(jīng)常幫患兒翻身，避免患兒背部生褥瘡預(yù)防：①滅蚊②注射乙腦疫苗現(xiàn)象剖析

小班的牛牛才入園幾天。周一，牛牛在吃早餐時(shí)有些食欲不佳，媽媽以為這是牛?？咕苋ビ變簣@的表現(xiàn)，飯后還是把牛牛送去了幼兒園。到中午，媽媽接到幼兒園老師的電話，說牛牛有些嘔吐，脾氣變得狂躁，精神狀態(tài)也不好，可能有些感冒。媽媽將牛牛接回家后發(fā)現(xiàn)牛牛有些發(fā)燒，便給他吃了感冒藥就讓他去睡覺了。晚飯前，媽媽發(fā)現(xiàn)牛牛竟然發(fā)起高燒來，媽媽這才著急了。送到醫(yī)院急診后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)牛牛的腹部沒有明顯的胃腸道炎癥，反而頸部有些僵硬。經(jīng)過抽血等一系列檢查，醫(yī)生確診牛?；嫉氖羌毙圆《拘阅X炎，便立即進(jìn)行施救。

現(xiàn)象剖析牛牛的癥狀是乙腦，其前期的反應(yīng)與流感相似，有發(fā)熱、精神萎靡、食欲不振、輕度嗜睡的癥狀，體溫維持在39℃左右。此時(shí)常被誤認(rèn)為是上呼吸道感染。家長和幼兒園教師要注意家里及幼兒園的防蚊工作，并為牛牛注射乙型腦炎的疫苗。（5）

麻疹癥狀：潛伏期為10~19天，發(fā)病初期有發(fā)燒、咳嗽、流涕等，2～3天后口腔內(nèi)頰有麻疹黏膜斑出現(xiàn)，第4天皮膚開始出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，從頸部、耳后向肢端發(fā)展，一般3～5天出齊，出疹期間有高熱現(xiàn)象，全身癥狀加重，皮疹消退后會(huì)留下褐斑，14～21天后褐斑消失。護(hù)理：①臥床休息，臥室通風(fēng)；飲食以流食為主，添加蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物②注意皮膚和五官衛(wèi)生，防止感染③高熱時(shí)物理降溫預(yù)防：①注射麻疹減毒活疫苗預(yù)防麻疹②發(fā)現(xiàn)傳染病后，為接觸者、體弱者注射疫苗預(yù)防（6）

風(fēng)疹癥狀：發(fā)病初期發(fā)熱、咳嗽等，體溫多在39℃以下，1~2天出皮疹，24小時(shí)內(nèi)可從面部蔓延至全身，但是手掌腳心沒有。皮疹3天內(nèi)消退，不留痕跡。等癥狀。少數(shù)患者在痊愈后有后遺癥。護(hù)理：在發(fā)熱期間臥床休息，一般不需要特殊治療，讓患兒多喝水預(yù)防：注射疫苗（7）

水痘癥狀：發(fā)燒，1~2天出疹，由頭、面部延及軀干四肢。皮疹的發(fā)展形態(tài)為：皮疹/紅色斑點(diǎn)（1天左右）→水皰（3～4天）→結(jié)痂。痂皮脫落后不留疤護(hù)理：①臥床休息，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)②勤換內(nèi)衣、床單，以保持患兒皮膚清潔③皮膚瘙癢可擦爐甘石止癢④將患兒的指甲剪短，防止患兒抓破皰疹造成繼發(fā)性感染預(yù)防：①做好隔離工作②接觸者應(yīng)檢疫，痊愈后可獲得終身免疫（8）

手足口病癥狀：由腸道病毒引起，潛伏期一般為2～7天，發(fā)病似感冒，隨后口腔、手心、足心和四肢出現(xiàn)皰疹，患兒可能拒絕進(jìn)食。一周后可痊愈，皮疹消退后無色素沉著，不留疤痕。護(hù)理：①發(fā)熱期間臥床休息，注意室內(nèi)通風(fēng)②飲食以清淡、以易消化的流食、半流食為主，在飯前飯后用鹽開水漱口③口腔皰疹破潰時(shí)，可服用維生素B2④保持患兒皮膚清潔，防止皮疹破潰預(yù)防：①不吃生冷食物、不喝生水、勤洗手、勤換衣服②在疾病流行季節(jié)，不去人群集中的地方③及時(shí)報(bào)告，及時(shí)控制（9）狂犬病癥狀：由狂犬病毒引起，發(fā)病時(shí)有咽痛、頭痛、乏力和低熱等癥狀，之后會(huì)狂躁，恐水、全身抽搐，因循環(huán)系統(tǒng)衰竭、呼吸肌窒息導(dǎo)致死亡?；颊咚劳雎式?00%。護(hù)理：①為患兒正確處理傷口，具體按“幼兒常見意外事故的處理?寵物咬傷”的要求進(jìn)行②免疫接種（狂犬病疫苗、血清）預(yù)防：管理好傳染源，對家養(yǎng)寵物進(jìn)行免疫接種，管理流浪動(dòng)物（10）病毒性肝炎——

甲型肝炎癥狀：通過飲食、飲水傳染。痊愈后可終身免疫。多為黃疸型肝炎，有食欲減退、惡心、乏力等癥狀，厭油膩食物。一段時(shí)間后黃疸減退，恢復(fù)健康護(hù)理：①臥床休息，積極治療②少吃油膩食物，適量進(jìn)食蛋白質(zhì)和碳水化合物含量豐富的食物，多吃蔬菜水果預(yù)防：①注意飲食衛(wèi)生和日常消毒工作，防止病從口入②嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，患兒隔離45天以上③注射疫苗癥狀：通過血液和接觸傳播，多為無黃疸型肝炎，有食欲減退、惡心、乏力等癥狀，厭油膩食物。肝區(qū)痛，肝功能不正常。護(hù)理、預(yù)防做法與甲型肝炎的護(hù)理和預(yù)防相同，還要注意血液管理，定期體檢，檢查乙肝的抗原抗體。病毒性肝炎——乙型肝炎現(xiàn)象剖析

5歲的悅悅上周末隨父母去海邊旅游，吃了不少海鮮。這周一悅悅?cè)雸@后有些精神不振、厭食，出現(xiàn)黃疸等癥狀，經(jīng)校醫(yī)檢查，疑似感染了傳染病。于是幼兒園教師立刻通知家長將悅悅送去醫(yī)院檢查，并囑咐家長讓悅悅休息半個(gè)月再返園。

現(xiàn)象剖析未煮熟的海鮮容易攜帶甲肝病毒，悅悅可能患了甲型肝炎。教師應(yīng)該采取以下幾方面的措施：①通知家長將悅悅帶回并送醫(yī)院檢查，如確診是甲肝應(yīng)積極治療，并隔離45天以上。②注意觀察班上與悅悅密切接觸的幼兒情況，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察。（1）細(xì)菌性痢疾癥狀：由痢疾桿菌引起的消化道傳染病，主要通過飲食傳播。發(fā)病后體溫在39℃以上，腹痛腹瀉，大便帶血，一天腹瀉10次以上。高熱易造成幼兒驚厥昏迷。護(hù)理：①臥床休息，飲食清淡營養(yǎng)，以流食、半流食為主，切忌油膩刺激性食物②坐便時(shí)間不能過長，便后清洗肛門③按時(shí)用藥，加強(qiáng)治療預(yù)防：加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，防蠅2.細(xì)菌性傳染病的預(yù)防與護(hù)理（2）急性結(jié)膜炎癥狀：由細(xì)菌或病毒引起的眼部傳染病，主要通過日常生活接觸傳播，潛伏期約24小時(shí)，最短為14小時(shí)甚至1~2小時(shí)。眼睛有異物感或灼熱感，怕光易流淚，有膿性及黏性或水樣分泌物護(hù)理：用生理鹽水洗眼，用流水洗臉，教育患兒不用手揉眼預(yù)防：①正常幼兒要與患兒醫(yī)學(xué)隔離②患兒使用過的玩教具、生活用具要及時(shí)進(jìn)行消毒處理現(xiàn)象剖析

9月份開園后，大班的波波非常興奮。他東摸摸、西玩玩，一天就把同班幼兒的玩具都玩了。到了晚上，波波就和媽媽說眼睛疼，不一會(huì)眼睛就又紅又腫，還怕光。波波媽媽立刻帶波波去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說波波得的是“紅眼病”，要及時(shí)治療。現(xiàn)象剖析夏季是急性結(jié)膜炎（紅眼?。┒喟l(fā)的季節(jié)，急性結(jié)膜炎主要通過接觸傳染。波波把班級(jí)里的玩具都摸了遍，又沒有及時(shí)洗手，致使眼部感染，得了急性結(jié)膜炎。急性結(jié)膜炎對幼兒眼睛有很大危害，因此要及時(shí)治療。幼兒園不僅要對患兒接觸過的學(xué)習(xí)用具、玩具、生活用具及時(shí)進(jìn)行消毒處理，對剛返園的其他幼兒的物品也要及時(shí)進(jìn)行消毒，還要教育幼兒不要亂動(dòng)他人的物品，防止傳染病的發(fā)生。（3）流行性腦脊髓膜炎癥狀：由腦膜炎雙球菌引起的傳染病，主要通過空氣中的飛沫傳播。起病急，發(fā)病初期似感冒，后出血性皮疹，會(huì)頻繁嘔吐，且嘔吐時(shí)嘔吐物呈噴射狀，頸部僵硬，神志恍惚，怕強(qiáng)烈的光線，嗜睡昏迷。護(hù)理、預(yù)防：要把握癥狀，不要誤診并及時(shí)治療。接種流行性腦脊髓膜炎疫苗預(yù)防，接觸者可以服用藥物進(jìn)行預(yù)防。知識(shí)廣角流行性腦脊髓膜炎和乙型腦炎的區(qū)別（4）百日咳癥狀：由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病，主要通過空氣飛沫進(jìn)行傳播。病初與上呼吸道感染相似，10天后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，咳嗽嚴(yán)重時(shí)兩眼鼓出，面紅耳赤。護(hù)理：①保證室內(nèi)空氣新鮮②少吃多餐，進(jìn)食時(shí)若嘔吐，可片刻后再喂③要專人護(hù)理患兒，防止患兒吸入嘔吐物而窒息死亡預(yù)防：接種百日咳疫苗（5）膿皰瘡癥狀：由混合型細(xì)菌引起的化膿性皮膚病，主要通過接觸傳染。皮膚感染出現(xiàn)紅斑、丘疹、皰疹，皰疹會(huì)發(fā)展成膿皰，膿皰中的膿液含大量細(xì)菌，感染性極強(qiáng)，可引發(fā)淋巴腫大，白細(xì)胞增多。嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致敗血癥。

護(hù)理、預(yù)防：①剪短患兒指甲，保持病變部位清潔②為患兒的衣服、被褥消毒，護(hù)理患兒后要清潔消毒③教育患兒要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔④隔離患兒，防止傳染現(xiàn)象剖析

幼兒園午睡時(shí)，值班的李老師發(fā)現(xiàn)真真睡得很不安穩(wěn)，總是在抓肚子。在幫助他穿衣服時(shí)，李老師發(fā)現(xiàn)真真肚子上隱隱約約有一些紅疹。李老師懷疑真真可能是感染了什么病毒，便讓真真張開嘴巴。果然真真的口腔內(nèi)已出現(xiàn)潰瘍。李老師迅速將真真送去隔離室隔離起來，并報(bào)告了園長和家長?，F(xiàn)象剖析李老師的做法是正確的。但仍有下列幾方面的措施需要完善：①要注意班上與該幼兒密切接觸者，必要時(shí)也應(yīng)隔離觀察。②對幼兒活動(dòng)過的活動(dòng)室、寢室和接觸過的玩具、書籍等都應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

祺祺從小愛吃糖，總是吃很多很糖，到了大班這個(gè)壞習(xí)慣還沒改掉。漸漸地，祺祺患上了嚴(yán)重的“牙蟲”病，牙齒黃黑不說，一吃冷熱酸甜的食物就會(huì)牙痛。祺祺媽媽卻說這只是小毛病，等換了牙以后就好了。祺祺的“牙蟲”病是什么病，有什么危害？祺祺媽媽的說法對嗎，換牙后“牙蟲”病真的會(huì)好起來嗎？情景引入探尋2幼兒常見疾病的預(yù)防與護(hù)理呼吸道疾病上呼吸道感染皰疹性咽峽炎肺炎消化道疾病腹瀉營養(yǎng)疾病兒童肥胖癥佝僂病貧血五官疾病齲齒弱視皮膚病痱子癤子寄生蟲病蛔蟲病蟯蟲病幼兒常見疾?。?）概述（2）癥狀1.上呼吸道感染簡稱上感，是由感冒引起的鼻、咽、喉部的感染，屬于四季常發(fā)疾?。?）預(yù)防與護(hù)理一、呼吸道疾病鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽、咽喉腫脹、發(fā)熱等知識(shí)廣角關(guān)于急性上感到底要不要去醫(yī)院？

關(guān)于這件事，分兩種情況：

1.如果孩子正常吃飯、精神等一般情況良好，沒有發(fā)熱或僅有低熱，偶爾流清涕、打噴嚏、咳嗽一兩聲，可多飲水，在家休息、觀察；

2.如果孩子高熱不退，咳嗽嚴(yán)重，全身明顯不適，家長就應(yīng)及時(shí)帶孩子就診。3天后仍有發(fā)熱等癥狀，可到醫(yī)院復(fù)診。

病原體主要癥狀2.皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起的口腔疾病。傳播途徑：糞—口，被污染的食品、衣服、用具等（1）癥狀高熱，2天內(nèi)口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)多個(gè)灰白色皰疹，有紅暈。后期皰疹破潰會(huì)形成黃色潰瘍。咽痛，流涎、拒食、精神煩躁等表現(xiàn)。（2）護(hù)理知識(shí)廣角手足口病與皰疹性咽峽炎的區(qū)別3.肺炎由常見的感冒或上呼吸道感染引起的肺部感染，在冬春季節(jié)發(fā)病率高。

（1）癥狀發(fā)熱和因高熱會(huì)引起寒戰(zhàn)、咳嗽伴隨咳痰、喘氣憋氣時(shí)胸痛、呼吸困難、煩躁不安等癥狀（2）護(hù)理（1）原因（2）癥狀①感染性腹瀉，可能是食用了被細(xì)菌污染的飲食引起腸胃炎，或因身體疾病造成消化功能失調(diào)而腹瀉。②非感染性腹瀉，吃得過多、吃生冷食物，或腹部受涼造成胃腸蠕動(dòng)加快而引起腹瀉。（3）預(yù)防與護(hù)理二、消化道疾?。ǜ篂a）一般腹瀉：大便是黃綠色，為蛋花樣或稀糊狀，一天數(shù)次，食欲和體溫正常；嚴(yán)重腹瀉：大便呈水樣，一天十幾次，有時(shí)出現(xiàn)便血，患兒精神極差，食欲減退，尿量減少，少數(shù)患兒伴有高熱、昏迷和驚厥等癥狀。（1）原因（2）癥狀1.兒童肥胖癥長期多食少鍛煉、遺傳、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)（3）預(yù)防與護(hù)理三、營養(yǎng)性疾病食量大，運(yùn)動(dòng)量少，特別喜歡甜食和油脂類食品，身體肥碩。（1）原因（2）癥狀陽光照射不足和飲食不當(dāng)，缺乏維生素D（3）護(hù)理發(fā)病早期，患兒煩躁愛哭、食欲差、夜間多汗、發(fā)育遲緩、體質(zhì)較弱，繼而骨骼發(fā)育會(huì)出現(xiàn)畸形，如前囟晚閉、串珠肋、雞胸、X或O形腿，同時(shí)伴有動(dòng)作發(fā)育、語言發(fā)育、條件反射形成遲緩等現(xiàn)象。2.佝僂病點(diǎn)燃思考奶奶的說法對嗎，預(yù)防佝僂病，僅靠吃鈣片行嗎？（1）原因（2）癥狀先天儲(chǔ)鐵不足、飲食缺鐵、疾病造成鐵的吸收障礙或丟失，缺鐵造成的血紅蛋白合成不足（3）護(hù)理3.缺鐵性貧血（3）護(hù)理點(diǎn)燃思考這位幼兒是怎么了？如果你是醫(yī)生，你該如何回答這位媽媽的話？（1）概述（2）癥狀1.齲齒口腔內(nèi)的細(xì)菌產(chǎn)生酸性物質(zhì)侵蝕牙齒，形成齲洞。（3）預(yù)防與護(hù)理四、五官疾病點(diǎn)燃思考幼兒可能患了什么病，為什么會(huì)患這種?。恐R(shí)廣角刷牙的正確方法2.弱視在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期（0～3歲）進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不夠充分，剝奪了黃斑形成清晰物像的機(jī)會(huì)，或兩眼視覺輸入不等引起清晰物像與模糊物像之間的競爭，就會(huì)導(dǎo)致弱視（1）癥狀（2）護(hù)理①視力和屈光異常。②閱讀困難。③眼球運(yùn)動(dòng)障礙，包括無法固視或無法精確地跟隨物體運(yùn)動(dòng)等。④視功能損害，弱視眼有色覺和光覺異常。⑤固視異常，常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。①定期檢查幼兒視力②對于視力差、偏頭視物的幼兒要及時(shí)送醫(yī)院檢查現(xiàn)象剖析

小明快4歲了，看東西老是偏著頭，而且總說看東西有點(diǎn)模糊。姥姥認(rèn)為沒問題，長大就好了。姥姥的說法對嗎？小明可能患有什么病，作為教師，你應(yīng)如何處理？現(xiàn)象剖析小明患的斜視性弱視。這是一個(gè)比較嚴(yán)重的大問題。斜視性弱視是造成幼兒弱視的重要原因。弱視發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，成年后就難以治愈。幼兒園每學(xué)期要為幼兒檢查一次視力，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)通知家長帶幼兒到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。（1）原因（2）癥狀1.痱子皮膚表面會(huì)形成針尖大小的紅色丘疹，成片狀分布，瘙癢，部分有灼熱感。（3）預(yù)防與護(hù)理天氣潮熱，人體出汗過多，表皮被汗浸軟堵塞了汗腺口，出不來的汗脹破了汗腺導(dǎo)管，滲到周圍組織就會(huì)形成痱子。五、痱子與癤子①注意皮膚清潔衛(wèi)生，適當(dāng)給幼兒用爽身粉，教導(dǎo)幼兒切忌搔抓，以免造成皮膚潰破感染②要保持室內(nèi)清涼，注意通風(fēng)③幫助幼兒勤洗澡，勤換衣物（1）原因（2）癥狀2.癤子紅腫，有硬結(jié)，成錐形隆起，觸摸后有痛感；隨后出現(xiàn)黃白色膿頭，隆起處有灼熱感；之后膿頭破潰，排出膿液，炎癥便逐漸消失而愈（3）預(yù)防與護(hù)理人體毛囊及其附近的急性化膿性炎癥稱為癤子，其病變局限于皮膚淺層組織。①保持幼兒皮膚清潔、防止皮膚感染②面部癤子不能擠壓或挑刺③飲食以清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物為主，忌辛辣及甜膩的食物（1）原因（2）癥狀“病從口入”（3）護(hù)理與預(yù)防1.蛔蟲病六、寄生蟲?、贍I養(yǎng)不良。貧血、面黃肌瘦、生長發(fā)育遲緩。②睡眠不安，睡覺磨牙。③肚臍周圍疼痛，片刻緩解后反復(fù)發(fā)作?，F(xiàn)象剖析

平平家在農(nóng)村，從小就愛在地上玩耍，愛吃生冷果蔬，且在吃之前并不清洗，只在衣服上擦兩下就送入口中。平平長期面色發(fā)黃、身體消瘦，家里一直以為是平時(shí)營養(yǎng)不夠。最近，老師說平平在幼兒園里經(jīng)常說肚子疼。送醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，平平肚子里有蛔蟲。喝過醫(yī)生給的驅(qū)蟲藥后，上述癥狀消失了。平平的蛔蟲病與他個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)嗎？作為老師的你該如何做？現(xiàn)象剖析蛔蟲病是最常見的腸道寄生蟲病，分布于世界各地，農(nóng)村發(fā)病率尤其高?；紫x感染率與環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生密切相關(guān)?；蓟紫x病后腹痛為常見癥狀，疼痛部位位于臍周，且不定時(shí)發(fā)作，伴有食欲減退與惡心癥狀，時(shí)而會(huì)腹瀉或便秘。在農(nóng)村，人糞施肥是蟲卵污染土壤的主要因素，直接食用未清洗的蔬菜、瓜果容易感染蟲卵。此外，幼兒在地上游戲或爬行，手指也容易感染蟲卵。（1）原因（2）癥狀“病從口入”（3）護(hù)理與預(yù)防2.蟯蟲?、傧u蟲夜間肛門周圍產(chǎn)卵，易造成患兒睡眠不安、夜驚。②部分患兒可能出現(xiàn)食欲不振、消瘦、愛咬指甲、精神不振、磨牙、遺尿等癥狀。

莉莉是中三班的小朋友。一天中午莉莉的手不小心被門縫夾到，3個(gè)指頭都紅腫起來，肖老師看到后連忙拿起莉莉的手指頭吹了吹，又把莉莉的小手放到溫水里浸泡，說這樣可以消腫。肖老師的做法正確嗎？如果是你，你會(huì)如何處理？情景引入探尋3常用護(hù)理技術(shù)一、健康觀察早發(fā)現(xiàn)“一問、二摸、三看、四查”測體溫測呼吸測脈搏兒安靜15～20分鐘后進(jìn)行正常為95～105次/分鐘二、常用護(hù)理技術(shù)A.水銀柱甩到35℃以下B.腋下夾5分鐘C.正常體溫在36℃～37.4℃1.生命體征檢測測血壓幼兒正常呼吸為22～24次/分鐘年齡越小，血壓越低知識(shí)廣角常用溫度測量方法及注意事項(xiàng)耳溫槍：方便、快捷額溫槍：快捷，但受環(huán)境溫度影響大冷敷法降溫酒精擦拭法降溫擦拭額頭、腋下等部位6～8分鐘更換一次濕毛巾2.物理降溫將酒精的濃度稀釋成40%，擦拭腋窩及頸部等部位易造成嬰兒酒精中毒，因此不推薦用，頂多在腋窩、大腿、頸部等大動(dòng)脈處擦拭，且濃度要低。冷敷①功能：收縮毛細(xì)血管，減輕局部充血和水腫，消炎癥和化膿、減痛，降溫退熱②方法：用濕冷毛巾敷15～20分鐘，每1～3分鐘換一次幼兒跌傷、夾傷、扭傷后造成局部紅腫或軟組織損傷，在冷敷處理1～2天后，再熱敷熱敷①功能：擴(kuò)張血管、加速血液循環(huán)、消腫消炎②方法：將50℃～60℃的水注入熱水袋中，用毛巾包裹后置于患處，也可用熱毛巾、加熱的理療鹽袋熱敷患處3.冷敷和熱敷4.給藥滴眼藥滴耳藥滴鼻藥幼兒側(cè)躺，拉耳垂幼兒仰臥口服藥禁忌：嚇唬、與飲料、牛奶等同飲？知識(shí)廣角嬰幼兒喂藥的注意事項(xiàng)一、實(shí)訓(xùn)目的1.了解肛灌法的使用目的。2.掌握肛灌法的使用方法。二、實(shí)訓(xùn)準(zhǔn)備：假娃娃、肛灌注射器、肛灌皮條或塑膠指套、開塞露、肥皂?xiàng)l、紗布、植物油。三、實(shí)訓(xùn)過程

1.分組及分工。①將成員平均分成A、B、C、D四組。

②A、B組成員合作操作，C、D組觀摩，注意發(fā)現(xiàn)問題，之后互換進(jìn)行練習(xí)。2.高熱或無熱驚厥處理。①將假娃娃側(cè)臥，將肛灌注射器吸入20毫升10%的水合氯醛溶液，插上肛灌皮條，在皮條前端2/3處涂上植物油。實(shí)操實(shí)訓(xùn)對幼兒使用肛灌法治療②將皮條前端的2/3插入假娃娃肛門內(nèi)，迅速將藥液推入，然后慢慢抽出皮條。③用紗布將假娃娃肛門捂緊10分鐘后再松開。3.便秘處理。①將假娃娃側(cè)臥，將開塞露剪口，涂上植物油。②將開塞露塞入娃娃肛門中擠入潤滑劑，10分鐘后即可有便意。4.擴(kuò)肛處理。①“教師”將小手指（剪去指甲）戴上指套，沾上植物油。②“教師”將手指伸入“幼兒”肛門2/3～1/2處，來回轉(zhuǎn)動(dòng)幾次后抽出。③每日1～2次，幫助擴(kuò)肛排便。注意：擴(kuò)肛法不宜長期使用。四、實(shí)訓(xùn)評價(jià)1.分小組相互檢查實(shí)訓(xùn)情況，并將在觀摩中發(fā)現(xiàn)的問題提出來，互相作出評價(jià)，總結(jié)出測量應(yīng)注意的事項(xiàng)。2.同學(xué)們相互檢查實(shí)訓(xùn)情況，并相互作出評價(jià)。3.指導(dǎo)教師點(diǎn)評，并推薦個(gè)別同學(xué)進(jìn)行示范操作練習(xí)，糾正錯(cuò)誤的操作練習(xí)，便于全班鞏固提高。第五節(jié)幼兒心理衛(wèi)生要求第五節(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容熟悉幼兒心理健康的標(biāo)志，了解幼兒心理的保健及影響因素。掌握幼兒常見心理衛(wèi)生問題的表現(xiàn)及矯治方法。理解幼兒心理健康發(fā)育對幼兒產(chǎn)生的終生影響。

小班的歡歡4歲了。有一次歡歡媽媽和幼兒園老師交談時(shí)說：“聽歡歡說，昨天她被評為‘小老師’，讓我獎(jiǎng)勵(lì)她呢！”老師很詫異，因?yàn)樽蛱旄緵]有評過小老師，歡歡是在說謊。又有一次，歡歡不小心打碎了自然角的魚缸，很多幼兒都看見了，但歡歡卻說不是自己打碎的，是班里另一名男孩打碎的。老師該怎么跟歡歡的家長溝通這些事呢？情景引入探尋1幼兒心理健康概述2.情緒穩(wěn)定愉快一、學(xué)前兒童心理健康的特征1.智力正常3.人際關(guān)系和諧4.適當(dāng)?shù)那笾?.性格特征良好基本條件正常智商：80~110不喜怒無常，不消極友好、適應(yīng)集體生活好奇、興趣廣泛熱情、勇敢、自信、主動(dòng)、合作等是良好的性格特征智力商數(shù)（IntelligenceQuotient）系個(gè)人智力測驗(yàn)成績和同年齡被試成績相比的指數(shù)，是衡量個(gè)人智力高低的標(biāo)準(zhǔn)。是美國斯丹福大學(xué)心理學(xué)家特曼教授提出的，主要反映人的認(rèn)知、思維、語言、觀察、計(jì)算、律動(dòng)等方面的能力IQ=MA(心理年齡)÷CA(生理年齡)×100知識(shí)廣角智商IQ點(diǎn)燃思考根據(jù)奶奶的說法，如果你是老師，該如何開導(dǎo)幼兒？二、幼兒心理衛(wèi)生保健要點(diǎn)幫助幼兒形成積極自我概念（1）擺正幼兒在家庭中的位置（2）讓家庭充滿笑聲（3）正確對待幼兒過失和錯(cuò)誤（4）敞開家庭的大門

2.重視培養(yǎng)幼兒正確的性別角色（1）正確對待幼兒的性問題（2）培養(yǎng)幼兒性別角色意識(shí)（3）培養(yǎng)幼兒自我保護(hù)意識(shí)，防止性侵害3.做好幼小銜接獨(dú)立性、自主性以及任務(wù)意識(shí)、規(guī)則意識(shí)入學(xué)意愿和興趣現(xiàn)象剖析當(dāng)幼兒參與戶外活動(dòng)玩足球時(shí)，操場上忽然傳來一陣哭喊聲，值班李老師過去發(fā)現(xiàn)班里年齡最小的程程手指上出現(xiàn)了被咬的痕跡。李老師邊安撫程程邊問：“程程，誰咬你了？”程程邊哭邊指向站在他旁邊的宇宇。李老師立刻把宇宇請到了身邊并告訴他咬人是不對的，玩具要大家一起玩。誰知宇宇對李老師的話毫不在乎，看了一眼后就提著從程程那里搶來的足球玩去了。李老師從與家長的交談中了解到，宇宇平時(shí)主要由爺爺奶奶負(fù)責(zé)照顧，爸爸媽媽很少去關(guān)心了解他，而爺爺奶奶對聰明可愛的宇宇百依百順。久而久之，宇宇就形成了霸道的性格，只要稍有不順心的事情，或是大人沒有及時(shí)滿足他的要求，他就會(huì)采取咬人的方式以達(dá)到目的。家庭教育是幼兒性格形成的重要原因，不難看出，正是由于宇宇缺乏良好的家庭教育，養(yǎng)成了他極為霸道的性格?，F(xiàn)象剖析點(diǎn)燃思考媽媽的說法對嗎？如果是你，你該如何回答這個(gè)問題？現(xiàn)象剖析陳老師發(fā)現(xiàn)班里的一個(gè)身體瘦弱的小男生壯壯，乖巧聽話、內(nèi)向寡言、輕言細(xì)語、膽小怕事，從不做出格的事。環(huán)顧一下班上，很多男孩子有和壯壯差不多的表現(xiàn)，陳老師想：這應(yīng)該就是傳說中的“男孩缺乏陽剛之氣”吧！對于這個(gè)問題，你怎么看？現(xiàn)在的男孩缺乏“陽剛之氣”的原因可能包含三方面：①父親在男孩成長過程中的缺失，如離異家庭，父親在外，父子缺乏溝通等。②在幼兒園、學(xué)校中，女教師占大多數(shù)，男孩子在成長過程中以女性為范本。③家庭、學(xué)校、社會(huì)的教育方式及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的偏差。使幼兒根據(jù)“乖寶寶”“好孩子”的要求來約束自己的行為。現(xiàn)象剖析三、幼兒心理健康教育1.影響幼兒心理健康的因素生理因素

遺傳因素后天腦損傷感覺統(tǒng)合失調(diào)感統(tǒng)訓(xùn)練器材①現(xiàn)象剖析小班的強(qiáng)強(qiáng)由于活潑好動(dòng)，難免有些小碰撞或擦傷。有次媽媽在幫強(qiáng)強(qiáng)洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)了他手臂及腿上有些碰撞傷痕，便問強(qiáng)強(qiáng)是怎么回事。強(qiáng)強(qiáng)說不知道，而且還表示不痛。強(qiáng)強(qiáng)喜歡滑輪滑，媽媽經(jīng)常陪他在戶外練習(xí)輪滑，有時(shí)看到強(qiáng)強(qiáng)明明跌倒在地上，甚至磕破流血了，強(qiáng)強(qiáng)也從來不喊痛，一副無所謂的樣子。強(qiáng)強(qiáng)是個(gè)屬于痛覺遲鈍型的幼兒。較易生病或父母親過于保護(hù)的嬰兒，會(huì)缺少用觸覺探索環(huán)境的機(jī)會(huì)，這就會(huì)影響嬰兒的觸覺識(shí)別能力，使嬰兒的觸覺變得較為遲鈍，進(jìn)而對自己的身體形象認(rèn)識(shí)不足，觸覺辨識(shí)環(huán)境的能力也較差，所以常常在跌倒或碰撞后流血卻不自知，也不覺得痛，甚至連天氣變冷或變熱也不能敏銳地察覺。強(qiáng)強(qiáng)可以通過下列感統(tǒng)訓(xùn)練來提高其觸覺的敏感度：用軟毛刷或治療用的觸覺刷來刷幼兒的手心、手臂及腿部，以喚醒其觸覺；讓幼兒多觸摸各色玩具，使其在玩耍中增進(jìn)觸覺識(shí)別能力；可讓幼兒玩球池游戲（海洋球），接受觸覺刺激；在家中進(jìn)行毛巾或軟墊游戲，即將幼兒包起來，讓幼兒在毛巾中滾動(dòng)或扭動(dòng)，以增加幼兒身體各部位觸覺刺激強(qiáng)度的敏感。

現(xiàn)象剖析拓展三、幼兒心理健康教育1.影響幼兒心理健康的因素心理因素氣質(zhì)動(dòng)機(jī)情緒自我意識(shí)馬斯洛需求層次理論②三、幼兒心理健康教育1.影響幼兒心理健康的因素社會(huì)因素?家庭?幼兒園社會(huì)家庭教育③幼兒園教育社會(huì)教育

家長的教養(yǎng)態(tài)度與幼兒表現(xiàn)民主型家長在公平、合作、民主、引導(dǎo)、鼓勵(lì)、支持專制型家長依靠權(quán)力，斥責(zé)、體罰，“絕對服從”放任型家長放任不管，漠視溺愛型家長包辦代替民主獨(dú)立、大膽、機(jī)靈，善于交往，能獨(dú)立分析與思考嚴(yán)厲頑固、冷酷無情、倔強(qiáng)，或缺乏自信、自尊溺愛任性、缺乏獨(dú)立性、情緒不穩(wěn)定、驕傲分歧警惕性高，兩面討好、易說謊、投機(jī)支配性順從、依賴、缺乏獨(dú)立性過于保護(hù)被動(dòng)、依賴、沉默、缺乏社交能力

家長的教養(yǎng)方式

樂樂今年上幼兒園大班了。作為家里的獨(dú)子，家里所有人都把樂樂當(dāng)寶捧著，從不讓樂樂做家務(wù)活。第一次擔(dān)當(dāng)值日生，當(dāng)?shù)弥约阂袚?dān)勞動(dòng)任務(wù)后，樂樂十分不情愿，在老師的耐心引導(dǎo)下，樂樂勉強(qiáng)接受了任務(wù)。一大早，樂樂在老師的幫助下完成了教室清潔，老師給樂樂戴上了“值日生”的綬帶，配上一朵大紅花，并拍照貼在宣傳黑板上留念，樂樂高興壞了，興奮地大聲說：“老師，下次我還要當(dāng)值日生！”為什么樂樂開始接受并喜歡當(dāng)值日生了？情景引入探尋2幼兒心理健康問題的衛(wèi)生保健一、應(yīng)對幼兒心理健康問題的通用策略斯金納、鼓勵(lì)、表揚(yáng)忽視策略獨(dú)處策略強(qiáng)化策略獨(dú)處、冷靜、反思冷處理現(xiàn)象剖析

琪琪是個(gè)聰明可愛的小姑娘，一家人都十分寵愛琪琪。這天在商場中，琪琪看中了一個(gè)芭比娃娃，嚷著要爸爸媽媽買。媽媽認(rèn)為家里娃娃太多了，不愿給琪琪買，琪琪不停地向媽媽撒嬌，媽媽卻堅(jiān)決不買，琪琪“哇”地一下大哭起來。開始時(shí)媽媽還很堅(jiān)持，但在琪琪一屁股坐在地上號(hào)啕大哭引起路人紛紛圍觀后，媽媽覺得很丟人，只好答應(yīng)琪琪買下娃娃。見媽媽妥協(xié)了，琪琪破涕為笑。

現(xiàn)象剖析對于幼兒來說，行為是否多次得到強(qiáng)化，是其衡量自己行為是否妥當(dāng)?shù)闹匾獦?biāo)準(zhǔn)。琪琪為了達(dá)到自己的目的而大哭大鬧，這是一種不良行為；媽媽因覺得丟人而滿足琪琪的愿望的妥協(xié)，這是一種對琪琪不良行為的強(qiáng)化，這就很容易導(dǎo)致今后琪琪會(huì)再次使用哭鬧的方式來達(dá)到自己的目的。二、幼兒常見的心理健康問題及衛(wèi)生保健●表現(xiàn)對某種特定情形處境或在與人交往時(shí)發(fā)生強(qiáng)烈的恐懼反應(yīng)●原因成人的威脅、嚇唬；無法分清現(xiàn)實(shí)的危險(xiǎn)刺激和想象中的危險(xiǎn)刺激●矯正積極面對，而不是消極回避認(rèn)知療法、行為療法1.情緒問題（1）幼兒期恐懼●表現(xiàn)對外界細(xì)微的變化過于敏感，煩惱不安，感情脆弱，過于擔(dān)心、害怕●原因遺傳；家長要求過高，教育方法不當(dāng)、教學(xué)內(nèi)容過多，幼兒學(xué)習(xí)任務(wù)過重，壓抑了幼兒愛玩的天性●矯正放松、宣泄（2）幼兒焦慮癥現(xiàn)象剖析

3歲的佳佳因父母總是忙于生意而一直和爺爺奶奶生活在一起，只有周末才與父母相聚。最近佳佳的父母聽了一位兒童心理學(xué)家的講座，認(rèn)識(shí)到父母應(yīng)該把幼兒留在身邊，多陪伴、交流，和幼兒玩各種各樣的親子游戲，這對幼兒的成長極為重要。于是他們決定將佳佳接回家自己照料。在周末的兩天里，他們陪佳佳逛了很多景點(diǎn)，對于佳佳的需求有求必應(yīng)。佳佳和父母相處得好極了。可奇怪的是，到了星期一早上，兩天里都很乖的佳佳突然變得煩躁起來，又哭又鬧，爸爸媽媽怎么都勸不住。

現(xiàn)象剖析佳佳自幼與爺爺奶奶生活在一起，只有周末與父母生活，因此與爺爺奶奶的親密程度高于父母。往常父母總是在星期天晚上將佳佳送回爺爺奶奶家里，但是這次周末過去了，佳佳卻沒有被送回去，致使佳佳產(chǎn)生了分離型焦慮。知識(shí)廣角入園焦慮如何化解有些幼兒對上幼兒園有抵觸情緒，與家長分別時(shí)容易產(chǎn)生焦慮情緒，具體表現(xiàn)為緊抱家長不松手，哭、鬧、打、咬、摔東西，拒絕喝水吃東西，甚至私自跑到教室外面想逃回家等。分離焦慮在小班幼兒和新學(xué)期開學(xué)時(shí)較為常見。教師可采取以下應(yīng)對方法。①采取傾聽、交談、講故事、做游戲等辦法，轉(zhuǎn)移幼兒的注意力，消除其分離焦慮情緒。②將班級(jí)環(huán)境布置得溫馨自然，讓幼兒對班級(jí)產(chǎn)生向往。③關(guān)心和愛護(hù)每一位幼兒，讓幼兒感受到教師濃濃的愛，從而對教師產(chǎn)生依賴。④主動(dòng)與家長溝通，提前化解幼兒上幼兒園的抵觸情緒，形成“家園同步”教育。點(diǎn)燃思考羽羽已經(jīng)停止了哭泣，可是看到在窗外偷看的奶奶又哭了，請問奶奶的做法對嗎？如果你是老師，你該如何處理這件事？●表現(xiàn)人多的場合或面對陌生人時(shí)，長時(shí)間保持沉默不語●原因受驚、精神緊張、恐懼、焦慮不安等部分患者語言發(fā)育遲滯或有發(fā)聲障礙●矯正消除精神緊張因素的影響；鼓勵(lì)（3）選擇性緘默現(xiàn)象剖析

6歲的琦琦一直在浙江老家和爺爺奶奶生活，是個(gè)活潑快樂的小精靈。今年父母把她從浙江老家接到上海，希望她能在上海順利升小學(xué)。到了上海的琦琦很依賴媽媽，每天必須要媽媽送去幼兒園，還會(huì)在幼兒園門口大哭一會(huì)兒才肯進(jìn)去。兩個(gè)月左右，幼兒園老師告訴琦琦媽媽，琦琦在幼兒園里不肯說話了。琦琦的父母很著急，但她怎么哄或者訓(xùn)都沒有用，后來，琦琦接受了心理咨詢。經(jīng)診斷，琦琦患有選擇性緘默癥。

現(xiàn)象剖析琦琦的言語能力沒有問題，在家里會(huì)和父母交流，但在公共場合或不熟悉的人面前卻一言不發(fā)，這是選擇性緘默癥的典型表現(xiàn)。首先，琦琦從老家突然來到陌生的上海，又面臨幼小銜接，這樣復(fù)雜而劇烈的變化對年幼的琦琦來說是一種應(yīng)激刺激。其次，面對琦琦的這種情況，父母很著急，不是“哄”就是“訓(xùn)”，這對琦琦來說又是一種刺激，受這種情緒和刺激的影響，琦琦脾氣變得更加暴躁，話也更少了。

●表現(xiàn)打人、咬人、踢人、發(fā)脾氣、扔?xùn)|西等，多見于男孩●原因家庭教育不當(dāng)社會(huì)認(rèn)識(shí)缺陷大眾傳媒與模仿●矯正糾正認(rèn)知調(diào)節(jié)情緒2.品行問題（1）攻擊性行為點(diǎn)燃思考奶奶的教法對嗎？如果你是老師，該如何指導(dǎo)幼兒？●表現(xiàn)說不符合事實(shí)的假話。包括無意說謊和有意說謊?！裨驘o意說謊：把想象、愿望與現(xiàn)實(shí)混淆；理解性心理錯(cuò)覺；概念模糊，表達(dá)能力欠佳有意說謊：取悅成人；滿足虛榮心；掩蓋錯(cuò)誤；模仿成人●矯正糾正認(rèn)知言傳身教（2）說謊現(xiàn)象剖析

3歲的咩咩在家里跑動(dòng)時(shí)不小心碰到桌子，碰壞了媽媽剛剛買來的兩個(gè)碟子。媽媽回來后“龍顏大怒”，質(zhì)問咩咩事情經(jīng)過，咩咩認(rèn)真地告訴媽媽是貓咪從桌子上蹦過去碰壞了碟子。媽媽表面上裝作相信的樣子，但心里卻知道咩咩在撒謊。

現(xiàn)象剖析哲學(xué)家羅素說過：“幼兒不誠實(shí)幾乎總是恐懼的結(jié)果?！泵绹麅和睦韺W(xué)家基諾特在分析幼兒說謊的原因時(shí)也說：“說謊是兒童因?yàn)楹ε抡f實(shí)話挨罵而尋求的避難所?！?～3歲的幼兒已經(jīng)有基本的是非判斷能力，當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)自己做錯(cuò)事時(shí)，會(huì)本能地害怕隨之而來的懲罰，特別是有過做錯(cuò)事被訓(xùn)斥、懲罰經(jīng)驗(yàn)的幼兒。當(dāng)幼兒有意說謊時(shí)，成人不要為了讓幼兒說真話而一個(gè)勁地盤問，那樣只會(huì)使幼兒把謊話編得越來越圓，而應(yīng)為幼兒創(chuàng)造一種說真話的寬松環(huán)境，告訴幼兒人都會(huì)犯錯(cuò)，應(yīng)當(dāng)勇敢地承認(rèn)，下次注意就行。當(dāng)幼兒說了實(shí)話后，首先要表揚(yáng)幼兒的誠實(shí)，然后再妥善處理幼兒的錯(cuò)誤。現(xiàn)象剖析

星期天，爸爸帶悅悅到動(dòng)物園游玩。動(dòng)物園里的動(dòng)物種類多樣，獅子、河馬、大象、犀牛……看得悅悅眼花繚亂。悅悅邊看邊想，為什么動(dòng)物和人長得不一樣？為什么白天鵝長著豐滿的羽毛和大大的翅膀？如果大象長了翅膀，它這么大塊頭就能帶著我飛回家了?；氐郊液?，悅悅就自豪地告訴媽媽：“是大象帶我飛回來的。”

現(xiàn)象剖析2～3歲幼兒的見聞逐漸廣泛，感情豐富，語言能力逐漸發(fā)展，想象力也異常豐富。他們常常會(huì)根據(jù)自己的愿望去幻想，以想象代替現(xiàn)實(shí)。但由于生活經(jīng)驗(yàn)少，缺乏知識(shí)，再加上記憶的不準(zhǔn)確，想象往往容易受情緒支配，對一些事物分辨不清，出現(xiàn)想象與現(xiàn)實(shí)混淆的情況。此時(shí)幼兒說謊只是把心中的愿望表達(dá)出來，這種行為與幼兒的品行無關(guān)。遇到這種情況時(shí)，成人應(yīng)盡量采用鼓勵(lì)性的語言，如“大象帶你飛回來的，你太神氣了”來滿足幼兒的欲望。然后再幫助幼兒分清什么是幻想、什么是現(xiàn)實(shí)，并教會(huì)幼兒表達(dá)想象和愿望。●表現(xiàn)喜歡追打或傷害小動(dòng)物，看到小動(dòng)物的哀號(hào)或痛苦時(shí)會(huì)興奮●原因?yàn)榱艘鸶改戈P(guān)注或?qū)で蟠碳ぃ皇艿酱煺?，但又不知如何發(fā)泄情緒；對幼兒要求過于嚴(yán)厲，導(dǎo)致幼兒精神緊張，壓力太大●矯正消除焦慮、緊張因素（3）虐待動(dòng)物●表現(xiàn)發(fā)展性語言障礙：能理解語言，但不能表達(dá)；感受性語言障礙：理解與表達(dá)能力均受限●原因孤獨(dú)癥、缺少言語刺激的環(huán)境、精神發(fā)育遲緩、心理及社會(huì)適應(yīng)不良等●矯正語言訓(xùn)練3.學(xué)習(xí)問題（1）?發(fā)展性語言障礙●表現(xiàn)在說話時(shí)因較多停頓和重復(fù)發(fā)音而造成語言不流暢、斷斷續(xù)續(xù)，伴隨搖頭、歪嘴、擠眼、跺腳等動(dòng)作●原因遺傳；家長對幼兒的語言表達(dá)進(jìn)行過多矯正，或采用威嚇、強(qiáng)制等方法訓(xùn)練語言；某些疾病；模仿習(xí)得●矯正消除緊張因素正確訓(xùn)練（2）?口吃現(xiàn)象剖析

3歲的康康不知何時(shí)染上了口吃的毛病，尤其是當(dāng)人多時(shí)，口吃得更厲害，有時(shí)臉都憋得通紅，可就是發(fā)不出某個(gè)字的音。為此，康康很自卑，不敢見陌生人，常躲在屋里不肯外出?？悼档膵寢尶吹娇悼档谋憩F(xiàn)很擔(dān)心他未來的人際交往。現(xiàn)象剖析有些幼兒由于從小沒有受過鍛煉，在遇到陌生人或人多的場面時(shí)，就特別緊張、激動(dòng)，以至于無法順暢地表達(dá)自己的意思。這種過度緊張的心理多是由于缺乏人際交往的經(jīng)驗(yàn)造成的。有些幼兒由于種種原因變得非常敏感和多疑，生怕別人嘲笑自己。結(jié)果越敏感就越焦慮，越焦慮說話就越吃力，因此出現(xiàn)口吃問題。事實(shí)上，自卑心理可以說是口吃問題產(chǎn)生的最主要原因?！癖憩F(xiàn)在睡眠中突然驚醒，兩眼直視，表情緊張恐懼，呼吸急促，心率增快，伴有大聲喊叫、騷動(dòng)不安等表現(xiàn)，醒后多無記憶●原因心理緊張（與父母分離、受到恐嚇等）睡前過度興奮；睡眠環(huán)境不好；疾?。c胃寄生蟲、鼻塞等）●矯正消除緊張因素養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣4.行為問題（1）夜驚●表現(xiàn)活動(dòng)過多、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、沖動(dòng)任性、情緒不穩(wěn)等●原因遺傳、腦損傷、代謝障礙、鉛中毒以及不良教育方式等●矯正認(rèn)知療法行為療法（2）多動(dòng)癥多動(dòng)與多動(dòng)癥點(diǎn)燃思考媽媽的擔(dān)心有必要嗎，如果你是老師，該告訴媽媽從哪些癥狀來判斷幼兒是否患有多動(dòng)癥？●表現(xiàn)吮吸手指、咬指甲或咬衣服、舔嘴唇等●原因嬰兒期喂養(yǎng)不當(dāng)，沒能被滿足吮吸的需要和欲望；嬰幼兒期缺乏環(huán)境的刺激或成人的愛撫和關(guān)心父母關(guān)系緊張或父母態(tài)度過于嚴(yán)厲●矯正關(guān)愛、轉(zhuǎn)移注意力5.不良習(xí)慣（1）習(xí)慣性口腔動(dòng)作●表現(xiàn)用手或借助被子、枕頭、衣物等玩弄或摩擦生殖器●原因精神緊張、情緒不安；好玩并逐漸形成習(xí)慣；生殖器局部不潔或患有疾病引起陰部不適、瘙癢●矯正引導(dǎo)，分散注意力（2）習(xí)慣性陰部摩擦●表現(xiàn)偷竊●原因需要沒有得到滿足發(fā)泄心中的不滿模仿他人●矯正幫助幼兒形成正確的道德觀（3）偷竊問題2～7歲是幼兒的“自我中心”期。處于這個(gè)階段的幼兒認(rèn)為世界是以自己為中心的，并不能分清“你的”和“我的”。通常，幼兒拿走不屬于自己的東西，可能只是單純想要這個(gè)東西，并無法意識(shí)到這是錯(cuò)誤的行為。如果幼兒是故意拿走不屬于自己的東西，并且此類行為頻繁發(fā)生，這就是行為問題?！癖憩F(xiàn)拒吃某種食物、只吃自己喜歡的、不愿嘗試新的食物或?qū)κ澄锶狈εd趣等●原因受父母飲食習(xí)慣的影響有不愉快的進(jìn)食經(jīng)歷不喜歡某種食物的味道、顏色或口感；食物種類單調(diào)●矯正愉快進(jìn)餐飲食多樣化、色香味俱全（4）偏食第六節(jié)幼兒安全防護(hù)的要求第六節(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容具備基本的急救知識(shí)，初步掌握外傷止血、心肺復(fù)蘇術(shù)的操作技能，了解幼兒安全事故發(fā)生的原因和一般預(yù)防措施。掌握幼兒常見安全事故的處理辦法，能對幼兒的意外事故做出準(zhǔn)確的判斷和正確的處理。了解幼兒意外事故發(fā)生的原因，掌握預(yù)防方法。了解安全防護(hù)對幼兒生長發(fā)育的深遠(yuǎn)意義。

在今天的戶外活動(dòng)時(shí)間里，中班的飛飛和小佳都在滑梯上玩耍。小佳坐在滑梯上準(zhǔn)備下滑時(shí)，飛飛突然沖上前搶先滑下，結(jié)果小佳被擠下滑梯，摔倒在地上，哭了起來。值班老師忙上前查看，發(fā)現(xiàn)小佳的左臂不能動(dòng)彈了。此時(shí)，值班老師該如何處理?情景引入探尋1幼兒常見安全事故的急救2.判斷生命體征一、判斷傷情1.判斷現(xiàn)場3.判斷臨床表現(xiàn)速到現(xiàn)場尋找事故線索初判事故程度①軟組織受傷：局部紅腫、疼痛、皮膚損傷或出血，活動(dòng)受限②脫臼或骨折：四肢局部腫脹、畸形、疼痛明顯，不能活動(dòng)③顱腦和內(nèi)臟受傷：面色蒼白、煩躁不安、出冷汗、手腳發(fā)涼、呼吸急促、心跳快而弱、血壓下降等。④傷情嚴(yán)重：神志呆板、反應(yīng)遲鈍或煩躁不安基本的生命體征包括呼吸脈搏體溫血壓生命體征的檢查與判斷點(diǎn)燃思考老師的臨床判斷正確嗎？如果你是老師，對該幼兒還要進(jìn)行哪些后續(xù)的觀察與判斷？二、急救原則1.先重后輕①先重傷后輕傷②先止血后包扎③先呼救后急救④先急救后送醫(yī)2.防止殘疾①避免不必要的移動(dòng)②避免造成不必要的外傷③做好保暖防濕工作3.減少痛苦動(dòng)作要準(zhǔn)確、輕柔安慰、鼓勵(lì)，做好心理疏導(dǎo)現(xiàn)象剖析

2歲的小康周末隨媽媽去看姥姥，姥姥為小康買了好多好吃的食物，其中就有果凍。媽媽在陪姥姥說話期間，小康被果凍噎住了。只見小康慌亂地?fù)]動(dòng)兩只小手，嗆咳、憋氣、使勁兒喘氣，喊了一聲后，想喊第二聲，卻喊不出來了……媽媽抱起小康就往醫(yī)院跑，10多分鐘后趕到了醫(yī)院，小豆的臉色已經(jīng)變得青紫，昏迷不醒。遺憾的是，經(jīng)過搶救，小康還是沒能蘇醒過來。這個(gè)案例給了我們兩點(diǎn)提示：一是要轉(zhuǎn)變觀念，以“現(xiàn)場施救”代替“抱起就往醫(yī)院送”“坐等12+0”等；二是學(xué)會(huì)常用急救術(shù)，以備不時(shí)之需。

現(xiàn)象剖析三、急救處理程序四、常用急救技術(shù)外傷止血(1)出血類型(2)止血方法①加壓包扎止血（壓迫止血）(2)止血方法②加墊屈肢止血(2)止血方法③填塞止血填塞材料：急救包、棉墊或消毒的紗巾方法：先填塞，再用加壓包扎止血包扎2.人工呼吸呼吸停止4分鐘以上，人會(huì)瀕臨死亡；超過10分鐘就很難起死回生。準(zhǔn)備工作讓患兒取仰臥位，迅速清除其口腔內(nèi)的異物吹、排氣施救者跪在患兒頭部一側(cè)，一手捏住患兒鼻孔，一手托在患兒下頜并掰開患兒的口，深吸一口氣，嘴緊貼并完全覆蓋患兒的嘴將氣吹入，促成患兒吸氣看到患兒腹部稍有隆起時(shí)松開其鼻孔，移開嘴，使患兒利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)氣體呼出重復(fù)吹氣與排氣動(dòng)作注意事項(xiàng)吹氣與排氣時(shí)間比為1︰2。0～3歲約30～40次，3～6歲約20～26次若患兒口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)，可用口對其鼻吹氣，注意必須堵住口人工呼吸步驟3.胸外心臟按壓該法是使患兒心跳復(fù)蘇的重要方法；應(yīng)根據(jù)頸動(dòng)脈的搏動(dòng)次數(shù)進(jìn)行判斷，如搏動(dòng)少于60次

/分鐘，需立即進(jìn)行胸外按壓胸外心臟按壓有些意外事故會(huì)造成嬰幼兒的呼吸和心跳同時(shí)停止，此時(shí)胸外心臟按壓和口對口吹氣需同時(shí)進(jìn)行，即心肺復(fù)蘇法。不管是單人施救還是雙人施救，胸外心臟按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)的比例為30︰2

自由活動(dòng)剛開始，小瑜就哭了起來，李老師立刻過去查看，看見小瑜的左手食指被手工剪刀劃破了。李老師一邊給她處理傷口一邊安慰小瑜：“還痛嗎？馬上就不流血了?！崩蠋熀芸炀桶昧耍f道：“已經(jīng)包扎好了，過幾天就沒事啦?！边^了一會(huì)，李老師聽見“咚”的一聲，發(fā)現(xiàn)是小強(qiáng)的腿撞到桌子發(fā)出的聲音。李老師過去一看，小強(qiáng)上被撞的地方已經(jīng)發(fā)青了，他齜著牙，眼淚在眼眶中直打轉(zhuǎn)。李老師說：“小強(qiáng)真堅(jiān)強(qiáng)，來，老師給你用冰袋敷一敷?！庇變嚎目呐雠觥⑿⊥磿r(shí)有發(fā)生，你知道該怎么正確處理這些安全事故嗎？情景引入探尋2幼兒常見安全事故的處理一、輕微外傷處理1.擦傷、刺傷、切割傷以擦傷為例注意：①淺表的擦傷傷口可以不包扎，在傷口處涂抹上紅汞即可。②若消毒后傷口仍然出血不止，說明傷情較重，需加在壓止血處理后送醫(yī)院進(jìn)行處理。③若是被銹釘扎傷、銹刀割傷，且傷口很深，24小時(shí)內(nèi)必須注射破傷風(fēng)疫苗。一、輕微外傷處理2.挫傷、扭傷、跌撞傷以扭傷為例注意：據(jù)癥狀判斷傷處有無骨折、脫臼，并通過觀察判斷腦和內(nèi)臟是否受損，若傷情嚴(yán)重，應(yīng)立即采取急救措施并送醫(yī)。若皮膚破損有出血時(shí)，不要冷敷，及時(shí)做止血處理。點(diǎn)燃思考老師不讓幼兒從1米多高的積木上跳下來僅僅是為了遵守規(guī)則嗎？幼兒跳下來后可能會(huì)造成哪些傷害？二、異物入體的處理1.眼內(nèi)異物知識(shí)廣角洗發(fā)水入眼的處理方法

2.咽部異物魚刺、骨頭渣、瓜子殼等方法：讓幼兒張開嘴巴，對著強(qiáng)光，用壓舌板或干凈的勺子壓住舌面，找到異物，用鑷子取出。異物難以取出時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。注意：不可用大口吞咽飯菜的方法，這樣會(huì)使咽部異物越扎越深或劃傷食道；也不可用喝醋的方法，這樣可能灼傷食道。3.喉、氣管異物花生米、豆粒、果凍、小物件等一歲以下：拍背法＋胸部按壓法一歲以上：海姆立克法點(diǎn)燃思考如果你是老師，你會(huì)讓該幼兒將果凍帶入園嗎？該如何向奶奶說明關(guān)于幼兒吃果凍的注意事項(xiàng)？4.鼻腔異物果核、豆粒、橡皮、紐扣、珠子等注意：不可以用鑷子去取異物，這樣可能會(huì)損傷鼻腔黏膜，甚至把異物推入氣管。知識(shí)廣角幼兒吞食了異物怎么辦如果幼兒吞入的物體光滑、無棱刺、直徑體積較小，如小紐扣、硬幣、玻璃球等，他們在吞下后會(huì)較安靜，無哭鬧、嘔吐等其他痛苦表現(xiàn)，異物可能較順利地直達(dá)胃部，會(huì)隨著胃腸道的蠕動(dòng)與糞便一起排出。成人可以給幼兒吃韭菜、芹菜、菠菜等富含纖維素的食物，起到盡早促進(jìn)幼兒排便的作用。成人還要仔細(xì)檢查幼兒的每一次排便，直至確認(rèn)異物排出為止。通常，異物在胃腸道內(nèi)的停留時(shí)間不超過3天，超出這個(gè)時(shí)間還未排出，要及時(shí)復(fù)查。如果不確定幼兒吞食異物的種類，建議到醫(yī)院檢查。注意不可試圖用瀉藥促使異物從腸道迅速排出。如果幼兒吞進(jìn)的東西尖銳、有毒、形狀特殊、體積較大，如大頭釘、圖釘、螺絲釘、電池、瓶蓋等很難從大便中排出的東西，且在體內(nèi)停留時(shí)間長，可能引發(fā)潰瘍或穿孔等并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)。5.外耳道異物小蚊子、小昆蟲等；豆粒、果核、紐扣、石塊等注意：：不可以用挖耳器、鑷子取異物，特別是當(dāng)異物為圓球形或多棱角不規(guī)則的形狀時(shí)，這樣可能會(huì)損傷幼兒的外耳道及鼓膜。方法：①當(dāng)異物是會(huì)動(dòng)的昆蟲時(shí)，可用植物油滴入外耳道，使蟲子失去活動(dòng)能力，然后用鑷子取出；或用直射光照射幼兒耳朵，引導(dǎo)蟲子爬出耳洞。②當(dāng)異物是不能動(dòng)的小物件時(shí)，可讓幼兒將頭向有異物的一側(cè)傾斜，單腳跳躍使異物排出。若仍沒有效果，需立即就醫(yī)處理。三、

蟲咬（蜇）傷三、蟲咬（蜇）傷四、突發(fā)情況的處理突發(fā)疾病的處理

（1）

暈厥暈厥是因多種原因?qū)е履X供血不足而引起的意識(shí)障礙。首先多有短時(shí)間的頭暈、心慌、眼前發(fā)黑、四肢無力等暈厥先兆，然后失去知覺暈倒，伴有臉色蒼白、四肢發(fā)冷或出冷汗等癥狀。四、突發(fā)情況的處理突發(fā)疾病的處理

（2）驚厥驚厥俗稱抽風(fēng)、抽筋、抽搐，常因高熱、流腦、菌痢、癲癇引起。驚厥常突然發(fā)作，發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，同時(shí)會(huì)急驟發(fā)生全身或四肢及面部的抽動(dòng)，眼球上翻、凝視、斜視，呼吸弱而不規(guī)則甚至?xí)和?，面色青紫，口吐白沫，發(fā)作時(shí)間不等，有時(shí)反復(fù)發(fā)作。四、突發(fā)情況的處理突發(fā)疾病的處理

（3）鼻出血按壓止血點(diǎn)，也可同時(shí)冷敷的前額和后頸?；蛴弥寡d填塞鼻孔2.突發(fā)事故的處理

（1）燙（燒）傷燙（燒）傷分為三度：①Ⅰ度傷。表皮損傷，局部輕度紅腫、無水皰、灼痛明顯。②Ⅱ度傷。真皮損傷，局部紅腫疼痛，有大小不等的水皰。③Ⅲ度傷。皮下脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，創(chuàng)面呈灰或紅褐色，無痛感。熱水燙傷怎么辦？——冷卻治療的基本步驟（2）骨折骨折的判斷依據(jù)：①功能性障礙。骨骼失去原有的支持和杠桿功能，因而不能支撐和活動(dòng)。②畸形。骨折使肢體外形發(fā)生縮短、成角、延長等改變。③骨擦感或骨擦音。骨折后兩骨端相互摩擦可發(fā)生骨擦感（音）。骨折了怎么辦？（3）

脫臼原因：