精神科護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)

精神科護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)適用專業(yè)：三年高職護(hù)理、對(duì)口高職護(hù)理授課系（部）：護(hù)理系一、課程性質(zhì)和課程設(shè)計(jì)1.課程定位隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，精神障礙的發(fā)病率逐年上升，精神衛(wèi)生問題日益突出，已成為影響人類健康和生存質(zhì)量的重要因素，給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。《精神科護(hù)理》是護(hù)理專業(yè)必修課，是建立在一般護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)上的?？谱o(hù)理，以精神障礙患者為研究對(duì)象，為精神障礙患者護(hù)理提供理論依據(jù)和實(shí)踐指南，最終使精神障礙患者達(dá)到心理和社會(huì)功能的全面康復(fù)。本課程是建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)基礎(chǔ)上的綜合性課程。在歷年的護(hù)士資格考試中，精神障礙護(hù)理考題所占比例在逐年增加。學(xué)生通過《精神科護(hù)理》的學(xué)習(xí)，了解精神障礙的基本知識(shí)，掌握精神科常見病、多發(fā)病的臨床特點(diǎn)與護(hù)理，具備一定的對(duì)精神障礙患者實(shí)施整體護(hù)理的能力、精神疾病患者危急狀態(tài)的防范與護(hù)理，了解精神疾病治療過程中的醫(yī)院護(hù)理、家庭護(hù)理與社區(qū)防治等。在提高對(duì)精神及心理疾病識(shí)別能力的同時(shí)，又能提升學(xué)生自己的心理素質(zhì)，培養(yǎng)和增進(jìn)學(xué)生的心理健康水平。《精神科護(hù)理》是在前期《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》、《護(hù)理心理》、《護(hù)理藥理》等相關(guān)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)后開設(shè)的，學(xué)生有效掌握本課程的基本理論、基本知識(shí)、基本技能后可在今后的臨床護(hù)理實(shí)踐中為廣大患者提供有效的服務(wù)，為預(yù)防心理及行為問題的發(fā)生，保障大眾的心理健康出力。2.課程設(shè)計(jì)思路結(jié)合護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、崗位需求和心理健康培養(yǎng)，以教學(xué)質(zhì)量為宗旨，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，統(tǒng)籌考慮和選取教學(xué)內(nèi)容。授課方式以案例教學(xué)為主，期間穿插視頻、心理劇等生動(dòng)的教學(xué)模式。教學(xué)內(nèi)容方面，凸顯以下特點(diǎn)：①大量生動(dòng)的臨床案例引入，幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)和掌握精神障礙的臨床表現(xiàn)；②深入講解精神障礙的起病因素、心理活動(dòng)及心理過程在精神障礙發(fā)病中的作用，讓學(xué)生更好地理解和善待精神障礙患者；③對(duì)其他護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)科或相關(guān)學(xué)科中已經(jīng)詳細(xì)、重點(diǎn)介紹的知識(shí)板塊，如護(hù)理程序、整體護(hù)理等，僅作簡(jiǎn)單介紹，避免不必要的重復(fù)；但對(duì)于精神癥狀的識(shí)別、常見精神障礙的臨床特點(diǎn)、精神障礙的預(yù)防等內(nèi)容，則作詳細(xì)講述。二、課程目標(biāo)通過《精神科護(hù)理》的教學(xué)使學(xué)生掌握本學(xué)科重要的基本理論和基本知識(shí)，熟悉基本的研究方法和技能；適當(dāng)了解和三基內(nèi)容相關(guān)的重要新進(jìn)展，使學(xué)生對(duì)本學(xué)科的前沿有所了解；在各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中加強(qiáng)科學(xué)態(tài)度，科學(xué)思維的訓(xùn)練，著重培養(yǎng)學(xué)生分析問題，解決問題和自我獲取知識(shí)的能力。知識(shí)目標(biāo)（1）掌握精神障礙的基本知識(shí)。（2）具備識(shí)別常見精神癥狀的能力。（3）掌握臨床常見精神障礙的臨床特點(diǎn)。（4）具備對(duì)精神科常見精神障礙患者護(hù)理的能力。（5）熟悉精神科護(hù)理的特殊性，了解精神障礙患者的組織與管理。（6）了解精神醫(yī)學(xué)和精神科護(hù)理的歷史和新進(jìn)展。（7）熟悉精神科康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容及方式。2.能力目標(biāo)（1）能夠正確地進(jìn)行精神障礙的癥狀評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和病史采集。（2）能夠制定準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。（3）能進(jìn)行科學(xué)的專科健康教育。（4）能夠恰當(dāng)運(yùn)用“治療性溝通”，具有與精神障礙患者建立良好的護(hù)患關(guān)系的能力。（5）具有較好的語言表達(dá)及團(tuán)隊(duì)合作的能力。3.素質(zhì)目標(biāo)（1）具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)和慎獨(dú)精神，具有高度的責(zé)任感、同情心和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。（2）具備從事精神科護(hù)理所必須的愛心、耐心、責(zé)任心。（3）具有保障自身和患者安全的意識(shí)。（4）具有自學(xué)能力和獨(dú)立解決問題的能力。（5）具有求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。（6）養(yǎng)成健康、成熟的心理素質(zhì)，以適應(yīng)精神科護(hù)理工作。三、課程內(nèi)容設(shè)計(jì)與要求1.課程內(nèi)容及學(xué)時(shí)安排序號(hào)學(xué)習(xí)模塊學(xué)時(shí)理論實(shí)踐合計(jì)1模塊一基礎(chǔ)理論5382模塊二危機(jī)狀態(tài)的防范與護(hù)理1123模塊三臨床護(hù)理技能14820合計(jì)2012322.課程教學(xué)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)模塊教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容主要教學(xué)方法、手段教學(xué)環(huán)境課時(shí)基礎(chǔ)理論（一）知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：精神障礙、精神科護(hù)理的概念。2.熟悉:精神科護(hù)理的特點(diǎn)、任務(wù)。3.了解:=1\*GB3①精神醫(yī)學(xué)與精神科護(hù)理發(fā)展簡(jiǎn)史；=2\*GB3②精神科相關(guān)的倫理學(xué)和法律問題。1.精神科護(hù)理基本概念。2.精神醫(yī)學(xué)與精神科護(hù)理的發(fā)展簡(jiǎn)史。3.精神科護(hù)理的特點(diǎn)和任務(wù)。4.精神科相關(guān)的倫理學(xué)和法律問題。講授，多媒體展示圖表展示提問與解答多媒體教室2基礎(chǔ)理論（二）知識(shí)目標(biāo)：1.掌握:=1\*GB3①異常精神活動(dòng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)；=2\*GB3②常見精神癥狀的表現(xiàn)形式。2.熟悉:=1\*GB3①精神癥狀的特點(diǎn)及其在診斷中的地位；=2\*GB3②精神障礙的病因與發(fā)病機(jī)制；③常見精神癥狀的臨床表現(xiàn)。3.了解:=1\*GB3①精神障礙綜合征，=2\*GB3②精神障礙的分類。技能目標(biāo)：能識(shí)別精神障礙患者的異常表現(xiàn)；能分清精神障礙患者的精神癥狀類型。精神障礙的病因。1.精神障礙的常見癥狀。2.精神障礙的分類。3.精神障礙綜合征。講授，多媒體展示觀看視頻案例分析與討論提問與解答多媒體教室6基礎(chǔ)理論（三）知識(shí)目標(biāo)：掌握：=1\*GB3①精神障礙安全護(hù)理的內(nèi)容；=2\*GB3②與精神障礙患者接觸時(shí)的溝通技巧；熟悉：①精神障礙一般護(hù)理內(nèi)容；②與精神障礙患者接觸時(shí)的要求；③精神疾病護(hù)理觀察的要求、方法和內(nèi)容。3.了解：①精神科患者的組織與管理；②建立治療性護(hù)患關(guān)系的過程；③精神疾病護(hù)理記錄要求、方法和內(nèi)容。技能目標(biāo)：1.能對(duì)精神障礙患者實(shí)施有效的基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理；2.能建立良好的治療性護(hù)患關(guān)系，與精神障礙患者有效溝通。1.精神科護(hù)理的基本技能：=1\*GB3①與精神科患者的溝通技術(shù)；=2\*GB3②精神科護(hù)理的內(nèi)容：一般護(hù)理、特殊護(hù)理、病情觀察與記錄。講授，多媒體展示觀看視頻提問與解答多媒體教室與實(shí)訓(xùn)室2危急狀態(tài)的防范與護(hù)理知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：=1\*GB3①精神障礙患者常見的危急狀態(tài)發(fā)生的原因及其危險(xiǎn)因素的評(píng)估；=2\*GB3②常見危急狀態(tài)發(fā)生的征兆評(píng)估及其預(yù)防、處理方法和護(hù)理措施。2.熟悉：精神障礙患者常見危急狀態(tài)的表現(xiàn)形式及其護(hù)理的重要意義。3.了解：其他意外事件的防范與護(hù)理。技能目標(biāo)：1.學(xué)會(huì)識(shí)別精神疾病患者的危急狀態(tài)；2.能對(duì)精神障礙患者的危急狀態(tài)做出正確處理；3.學(xué)會(huì)自我保護(hù)。1.自殺行為的防范與護(hù)理。2.暴力行為的防范與護(hù)理。3.出走行為的防范與護(hù)理。4.其他意外事件的防范與護(hù)理。講授，多媒體展示觀看視頻提問與解答多媒體教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)1.掌握：=1\*GB3①譫妄綜合征的概念；=2\*GB3②阿爾茨海默氏病的臨床特點(diǎn)；③譫妄、癡呆患者的護(hù)理。2.熟悉：血管性癡呆、軀體疾病所致精神障礙及其他常見的腦器質(zhì)性精神障礙的臨床特點(diǎn)。3.了解：器質(zhì)性精神障礙患者的診斷及治療。技能目標(biāo)：1.具備識(shí)別意識(shí)障礙、譫妄、癡呆的能力；2.會(huì)根據(jù)不同病情實(shí)施恰當(dāng)護(hù)理；3.能對(duì)癡呆患者家屬作出正確的健康指導(dǎo)。器質(zhì)性精神障礙患者的護(hù)理：1.腦器質(zhì)性精神障礙患者的護(hù)理。2.軀體器質(zhì)性精神障礙患者的護(hù)理。講授，多媒體展示案例分析與討論指導(dǎo)評(píng)價(jià)提問與解答多媒體教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的臨床特點(diǎn)、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。2.熟悉：精神活性物質(zhì)所致精神障礙的基本概念及護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。3.了解：①常見的精神活性物質(zhì)及其分類；②精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診斷及治療。技能目標(biāo)：1.能準(zhǔn)確識(shí)別戒斷反應(yīng)及中毒反應(yīng)；2.對(duì)酒依賴患者做出恰當(dāng)?shù)慕】到逃?。精神活性物質(zhì)所致精神障礙患者的護(hù)理：1.概述；2.酒精所致精神障礙；3.其它精神活性物質(zhì)所致精神障礙；4.精神活性物質(zhì)所致精神障礙的護(hù)理。講授，多媒體展示畫圖展示觀看視頻案例展示提問與解答多媒體教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：=1\*GB3①精神分裂癥的概念；=2\*GB3②精神分裂癥的臨床表現(xiàn)；③精神分類癥的護(hù)理措施。2.熟悉：①精神分裂癥的臨床類型；②精神分裂癥的診斷和治療措施。3.了解：精神分裂癥的病因及發(fā)病機(jī)制。技能目標(biāo)：1.能識(shí)別精神分裂癥的常見癥狀；2.學(xué)會(huì)對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、特殊情況的護(hù)理等；3.患者及患者家屬的健康教育。精神分裂癥患者的護(hù)理：概述；1.病因及發(fā)病機(jī)制；2.臨床表現(xiàn)及常見類型；3.診斷與治療；4.護(hù)理。講授，多媒體展示案例分析與角色扮演臨床見習(xí)指導(dǎo)評(píng)價(jià)提問與解答多媒體教室與精神科4臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：①心境障礙的概念；②躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的臨床特點(diǎn)與護(hù)理。2.熟悉：=1\*GB3①心境障礙的診斷與治療；=2\*GB3②心境障礙患者的健康教育。3.了解：=1\*GB3①心境障礙的病因及發(fā)病機(jī)制；=2\*GB3②心境障礙的臨床分型及預(yù)后。技能目標(biāo)：1.能識(shí)別情感癥狀；2.能識(shí)別并處理自殺。心境障礙患者的護(hù)理：1.概述；2.病因及發(fā)病機(jī)制；3.臨床表現(xiàn)4.診斷與治療；5.護(hù)理。講授，多媒體展示案例分析實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練指導(dǎo)評(píng)價(jià)提問與解答理實(shí)一體化教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：=1\*GB3①神經(jīng)癥各類型的共同特征及主要護(hù)理措施；=2\*GB3②分離（轉(zhuǎn)換）障礙患者的臨床特征及護(hù)理措施。2.熟悉：=1\*GB3①神經(jīng)癥的概念；=2\*GB3②神經(jīng)癥各類型的臨床表現(xiàn)；=3\*GB3③健康教育。3.了解：=1\*GB3①神經(jīng)癥的病因與發(fā)病的心理學(xué)機(jī)制；=2\*GB3②神經(jīng)癥的診斷、治療及預(yù)后。技能目標(biāo)：1.能正確識(shí)別神經(jīng)癥性癥狀；2.能區(qū)別精神病性癥狀與神經(jīng)癥性癥狀；3.能區(qū)別器質(zhì)性疾病引起的軀體癥狀與神經(jīng)癥性癥狀；4.能幫助患者宣泄焦慮、抑郁等情緒神經(jīng)癥性障礙及分離（轉(zhuǎn)換）性障礙的護(hù)理：1.概念；2.常見神經(jīng)癥性障礙；3.分離（轉(zhuǎn)換）障礙；4.護(hù)理。講授，多媒體展示案例分析實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練指導(dǎo)評(píng)價(jià)提問與解答理實(shí)一體化教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：應(yīng)激相關(guān)障礙的概念、臨床表現(xiàn)與護(hù)理措施。2.熟悉：應(yīng)激相關(guān)障礙的病因與發(fā)病機(jī)制。3.了解：應(yīng)激相關(guān)障礙的診斷、治療、病程與預(yù)后。技能目標(biāo)：1.能對(duì)患者的心理功能、生理功能作出準(zhǔn)確評(píng)估；2.準(zhǔn)確識(shí)別、預(yù)警患者的自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)激相關(guān)障礙患者的護(hù)理：1.概念；2.病因及發(fā)病機(jī)制；3.常見類型；4.診斷與治療；5.護(hù)理。講授，多媒體展示案例分析實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練指導(dǎo)評(píng)價(jià)提問與解答理實(shí)一體化教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：=1\*GB3①心理因素相關(guān)生理障礙的概念；=2\*GB3②睡眠障礙、進(jìn)食障礙的分類和臨床表現(xiàn)。2.熟悉：睡眠障礙、進(jìn)食障礙的診斷及治療原則。3.了解：睡眠障礙、進(jìn)食障礙的病因技能目標(biāo)：能實(shí)施睡眠衛(wèi)生健康宣教、進(jìn)食障礙的健康宣教。心理因素相關(guān)障礙患者的護(hù)理：1.進(jìn)食障礙概述；2.睡眠障礙概述；3.心理因素相關(guān)障礙患者的護(hù)理。講授，多媒體展示案例分析實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練指導(dǎo)評(píng)價(jià)提問與解答理實(shí)一體化教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：1.掌握：=1\*GB3①兒童青少年期精神障礙的類型；=2\*GB3②兒童青少年期精神障礙的護(hù)理要點(diǎn)；2.熟悉：兒童青少年期精神障礙的臨床表現(xiàn)。3.了解：兒童青少年期精神障礙的診斷與治療。技能目標(biāo)：能對(duì)精神發(fā)育遲滯、注意多動(dòng)缺陷、品行障礙、抽動(dòng)障礙患者及家屬進(jìn)行健康宣教。兒童及青少年精神障礙的護(hù)理：1.精神發(fā)育遲滯；2.注意缺陷多動(dòng)障礙；3.品行障礙；4.抽動(dòng)障礙；5.兒童情緒障礙；6.護(hù)理。講授，多媒體展示案例分析視頻觀看指導(dǎo)評(píng)價(jià)提問與解答多媒體教室2臨床護(hù)理技能知識(shí)目標(biāo)：掌握：=1\*GB3①抗精神病藥物的分類；=2\*GB3②常見的藥物不良反應(yīng)及護(hù)理方法；2.熟悉：=1\*GB3①電休克治療過程的護(hù)理；=2\*GB3②康復(fù)治療的護(hù)理；③心理治療的護(hù)理。3.了解：=1\*GB3①電休克治療的適應(yīng)癥及禁忌癥。=2\*GB3②心理治療的方法。技能目標(biāo)：能幫助患者正確認(rèn)識(shí)藥物治療的重要性、提高治療依從性；精神障礙治療過程的護(hù)理：精神障礙的藥物治療與護(hù)理；電休克治療與護(hù)理；心理治療與護(hù)理；康復(fù)治療與護(hù)理。講授，多媒體展示視頻觀看提問與解答多媒體教室2四、課程實(shí)施1.教師基本要求師資隊(duì)伍依托行業(yè)，聘請(qǐng)臨床護(hù)師及以上職稱的醫(yī)護(hù)人員作為兼職教師，兼職教師應(yīng)具有豐富的臨床精神科實(shí)踐和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)歷應(yīng)為本科及以上水平，并具備高校教師資格和醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)資格。建立一支知識(shí)、能力結(jié)構(gòu)符合人才培養(yǎng)需求的專兼結(jié)合的“雙師”素質(zhì)課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)。主講教師要具備本科及以上學(xué)歷，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，具備中級(jí)及以上職稱和醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)資格。專職教師必須定期結(jié)合臨床，了解臨床最新動(dòng)態(tài)。2.校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)條件要求校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地條件：理實(shí)一體化教室2間，多媒體示教室1間，可以開展教、學(xué)、做一體化教學(xué)。實(shí)訓(xùn)條件和實(shí)訓(xùn)設(shè)備能夠滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)該課程的學(xué)習(xí)。校外實(shí)訓(xùn)基地條件：以我院兩所三級(jí)甲等附屬醫(yī)院為依托，充分利用學(xué)院“一校兩附院”的特點(diǎn)開展校企合作。同時(shí)與校外