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文檔簡介

氧氣療法概念通過給氧,提高動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SaO2),增加動脈血氧含量(CaO2),糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進組織的新陳代謝,維持生命活動的一種治療方法14-1峰谷書屋氧氣療法概念14-1峰谷書屋氧氣療法缺氧分類低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧14-2峰谷書屋氧氣療法缺氧分類14-2峰谷書屋氧氣療法程度PaO2(kPa)SaO2(%)癥狀給氧輕度>6.67>80無發(fā)紺-中度>4~6.6760~80發(fā)紺呼吸困難+重度<4<60顯著發(fā)紺呼吸困難三凹癥++缺氧程度的判斷14-3峰谷書屋氧氣療法程度PaO2(kPa)SaO2(%)癥狀給氧輕度>6氧氣療法供養(yǎng)裝置:氧氣筒及氧氣表氧氣筒容納氧氣6000L,總開關、氣門氧氣表包括壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶及安全閥氧氣筒內的氧氣供應時間可按下列公式計算可供應時間=【壓力表壓力-5(kg/cm2)】×氧氣筒容積(L)1kg/cm2×氧流量(L/min)×60min8-4峰谷書屋氧氣療法供養(yǎng)裝置:氧氣筒及氧氣表8-4峰谷書屋氧氣療法供氧裝置:中心供氧裝置醫(yī)院氧氣集中由供應站供給,設管道至病房、門診、急診。供應站有總開關控制,各用氧單位配氧氣表,打開流量表即可使用氧氣濃度與流量的關系吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)8-5峰谷書屋氧氣療法供氧裝置:中心供氧裝置8-5峰谷書屋

氧氣療法氧療方法鼻氧管給氧法鼻塞法面罩法氧氣頭罩法氧氣枕法14-6峰谷書屋氧氣療法氧療方法14-6峰谷書屋1.鼻氧管給氧法是將鼻氧管前端插入鼻孔內約1cm,導管環(huán)固定穩(wěn)妥即可此法比較簡單,患者感覺比較舒適,容易接受8-7峰谷書屋1.鼻氧管給氧法是將鼻氧管前端插入鼻孔內約1cm,導管環(huán)固定2.鼻塞給氧法指將鼻塞塞入一側鼻孔鼻前庭內給氧此法刺激性小,患者較為舒適,且兩側鼻孔可交替使用。適用于長期吸氧的患者8-8峰谷書屋2.鼻塞給氧法指將鼻塞塞入一側鼻孔鼻前庭內給氧8-8峰谷書屋3.面罩給氧法指將面罩置于患者的口鼻部供氧氧流量一般需6~8L/min用于病情較重,氧分壓明顯下降者8-9峰谷書屋3.面罩給氧法指將面罩置于患者的口鼻部供氧8-9峰谷書屋4.氧氣頭罩給氧法患者頭部置于頭罩里,罩面上有多個孔,可以保持罩內一定的氧濃度、溫度和濕度主要用于小兒8-10峰谷書屋4.氧氣頭罩給氧法患者頭部置于頭罩里,罩面上有多個孔,可以保5.氧氣枕給氧法氧氣枕是一長方形橡膠枕,枕的一角有一橡膠管,上有調節(jié)器可調節(jié)氧流量,氧氣枕充入氧氣,接上濕化瓶即可使用可用于家庭氧療、危重患者

的搶救或轉運途中8-11峰谷書屋5.氧氣枕給氧法氧氣枕是一長方形橡膠枕,枕的一角有一橡膠管,6.家庭供氧方法氧立得-一種便攜式制氧器優(yōu)點制氧純完全符合醫(yī)用標準供氧快立用立得,方便快捷易操作結構簡單易學易會好攜帶小巧輕靈(加水后僅500克)缺點維持時間短14-12峰谷書屋6.家庭供氧方法氧立得-一種便攜式制氧器14-12峰谷書屋6.家庭供氧方法小型氧氣瓶小型瓶裝醫(yī)用氧,同醫(yī)院用氧一樣,系天然純氧特點:安全、小巧、經濟、實用、方便有不同容量:2、2.5、4、8、10、12、15升14-13峰谷書屋6.家庭供氧方法小型氧氣瓶14-13峰谷書屋氧氣療法【目的】糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),提高PaO2和SaO2,增加CaO2促進組織的新陳代謝,維持機體生命活動14-14峰谷書屋氧氣療法【目的】14-14峰谷書屋氧氣療法【操作前準備】評估患者并解釋患者準備護士準備用物準備環(huán)境準備14-15峰谷書屋氧氣療法【操作前準備】14-15峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)核對濕棉簽清潔鼻腔連接鼻氧管調節(jié)氧流量濕潤鼻氧管14-16峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)14-16峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)插管將鼻氧管插入患者鼻孔1cm將導管環(huán)繞患者耳部向下放置,根據情況調整松緊度記錄給氧時間、氧流量、患者反應14-17峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】(鼻氧管給氧法)14-17峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】觀察缺氧癥狀、實驗室指標、氧氣裝置是否漏氣及通暢、有無出現氧療副作用停止用氧時,先取下鼻氧管安置患者,取舒適體位14-18峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】14-18峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】先關總開關,放出余氣后,關流量開關后卸表。卸表口訣:一關(總開關及流量開關)、二扶(壓力表)、三松(氧氣筒氣門與氧氣表連接處)、四卸(表)處理用物記錄停止用氧時間及效果14-19峰谷書屋氧氣療法【操作步驟】14-19峰谷書屋氧氣療法【注意事項】用氧前,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢注意用氧安全,做好“四防”:防震、防火、防熱、防油使用氧氣時,應先調節(jié)流量后應用。停用氧氣時,應先拔出導管,再關閉氧氣開關。中途改變流量,先分離鼻氧管與濕化瓶連接處,調好流量再接上14-20峰谷書屋氧氣療法【注意事項】14-20峰谷書屋氧氣療法【注意事項】常用濕化液冷開水、蒸餾水。急性肺水腫用20%~30%乙醇氧氣筒內氧勿用盡,壓力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2)對未用完或已用盡的氧氣筒,應分別懸掛“滿”或“空”標志用氧過程中,應加強監(jiān)測14-21峰谷書屋氧氣療法【注意事項】14-21峰谷書屋氧氣療法【健康教育】向患者及家屬解釋氧療的重要性指導正確使用氧療的方法及注意事項積極宣傳呼吸道疾病的預防保健知識14-22峰谷書屋氧氣療法【健康教育】14-22峰谷書屋氧氣療法氧療監(jiān)護缺氧癥狀:以下說明患者缺氧癥狀改善神志:由煩躁不安變?yōu)榘察o生命體征:心率變慢、血壓上升、呼吸平穩(wěn)皮膚狀況:紅潤溫暖、發(fā)紺消失實驗室檢查:PaO2(正常值12.6~13.3kPa或95~100mmHg)PaCO2(正常值4.7~5.0kPa或35~45mmHg)SaO2(正常值95%)14-23峰谷書屋氧氣療法氧療監(jiān)護14-23峰谷書屋氧氣療法氧療監(jiān)護氧氣

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