第2章 護(hù)理學(xué)的基本概念

第2章護(hù)理學(xué)的基本概念教學(xué)目標(biāo)：重點(diǎn)：

人、健康、環(huán)境、護(hù)理在整體護(hù)理中的應(yīng)用以及他們的概念。護(hù)理學(xué)的基本概念

人環(huán)境健康護(hù)理

人是一個整體人是一個開放系統(tǒng)人有基本需要人有自身健康的追求第1節(jié)人的概念1、人是一個整體

整體：指按一定方式、目的有秩序排列的各個個體（要素）的有機(jī)集合體。（1）組成整體的各要素相互作用、相互影響（2）整體所產(chǎn)生的行為結(jié)果大于各要素單

獨(dú)行為相加人是生理心理社會精神文化的統(tǒng)一體人有雙重屬性：生物屬性生物人社會屬性社會人護(hù)理就是把人看成一個整體，提供適合個體的最佳護(hù)理。20世紀(jì)30年代美藉奧地利生物學(xué)家貝.塔朗菲提出了系統(tǒng)論開放系統(tǒng)閉合系統(tǒng)

2、人是一個開放系統(tǒng)開放系統(tǒng)

開放系統(tǒng)需與環(huán)境持續(xù)相互作用

輸入開放系統(tǒng)輸出

反饋

人與周圍環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、能量、信息交換形成了自已的思想、觀點(diǎn)、立場、態(tài)度，人是開放系統(tǒng)

人的基本目標(biāo)：

保持機(jī)體的平衡，包括機(jī)體內(nèi)部各子系統(tǒng)間以及機(jī)體與環(huán)境間的平衡。護(hù)理功能：幫助個體調(diào)整內(nèi)環(huán)境適應(yīng)外環(huán)境的不斷變化維持身心的平衡

基本需要內(nèi)容

？包括那些方面3、人有其基本需要護(hù)理理論家I.J.Orlando認(rèn)為：需要是人的一種需求，它一旦得以滿足，即刻消除或減輕其不安與痛苦，維持良好的自我感覺。人的基本需要：是指個體為了維持身心平衡并求得生存、成長與發(fā)展，在生理和心理上最低限度的需要。

（1）基本需要的定義（2）基本需要的類型：生理需要：氧氣、水、食物等社會需要：與人溝通情感需要：親情、愛情、友情認(rèn)知需要：認(rèn)知與思考精神需要：信仰、依托和支持馬斯洛的需要層次論生理需求安全需求

自尊需求自我實(shí)現(xiàn)需求愛與歸屬需求刺激需求（3）基本需要的特點(diǎn)①人類具有大致相同的基本需要（5種）②每種需要的重要性因人而異③各種需要彼此間相互聯(lián)系、相互作用（4）影響需要滿足的因素生理因素情緒因素知識與智力因素社會因素環(huán)境因素個人因素文化因素4.人有對自身健康的追求每個人都希望擁有健康的身體和健全的生理每個人都有責(zé)任維護(hù)和促進(jìn)自身的健康5.人的自我概念（1）定義：自我概念指一個人對自己的看法。即個人對自己的認(rèn)同感。

（2）自我概念的組成

自我概念身體心像角色表現(xiàn)自我特征自尊

1.身體心象指個人對身體的感覺及看法2.角色表現(xiàn)在特定社會系統(tǒng)中一個特定位置的要求和行為期待3.自我特征對有關(guān)個體性與獨(dú)特性的認(rèn)識4.自尊個人對自我的評價(jià)（2）自我概念的組成

（3）良好自我概念重要性：影響個人的思想和行為影響個人的抉擇影響別人對自己的看法影響個人的面對變革時的應(yīng)變能力6、護(hù)理中人的范圍從單純的病人擴(kuò)大到健康人護(hù)理的層面包括個人、家庭、社區(qū)、社會護(hù)理的最終目標(biāo)是提高整個人類社會的健康水平人的概念：人是一個整體，具有生物、社會雙重屬性；人是一個開放系統(tǒng)，不斷與外界進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息的交換，人有基本需要和目標(biāo)；人有自理能力并對自身健康有所追求。健康

?你如何給健康下定義？“無病就是健康”這種說法對嗎？

第2節(jié)健康的概念WHO在1946年給健康的定義是：

健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。WHO在1990年對健康的闡述是：在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康四個方面皆健全。健康—疾病連續(xù)相2.健康是動態(tài)的

3、影響健康的因素⑴生物因素（生物性致病因素、生物遺傳因素）⑵環(huán)境因素（物理環(huán)境、社會環(huán)境）⑶心理因素（情緒、情感）⑷生活方式⑸社會因素（政治、經(jīng)濟(jì)）⑹醫(yī)療保健服務(wù)1.環(huán)境因素：自然環(huán)境因素社會因素（政治、社會、經(jīng)濟(jì)文化）2.機(jī)體的生物學(xué)因素遺傳因素心理因素（消極引發(fā)疾病）3.生活方式、生活習(xí)慣4.獲得保健設(shè)施的可能性（三）影響健康狀況的因素一、健康的概念

第3節(jié)環(huán)境的概念(1)環(huán)境的概念：是圍繞和影響個人或集體行為與發(fā)展的所有因素的總和。一、環(huán)境的概念和分類環(huán)境內(nèi)環(huán)境外環(huán)境生態(tài)環(huán)境社會環(huán)境治療環(huán)境(2)環(huán)境的分類生