新康復(fù)健康教育

康復(fù)健康教育在頸椎非手術(shù)治療護理中的應(yīng)用安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科張兆平THEFIRSTAFFILIATEDHOSPITALOFANHUIMEDICALUNIVERSITContents研究方法2研究效果評價3研究結(jié)果4研究討論5研究背景1研究背景醫(yī)患關(guān)系模式—共同參與型醫(yī)療對象—身心障礙者（非普通病人）康復(fù)健康教育---是一項有組織、有計劃、有評估的康復(fù)教育活動---康復(fù)醫(yī)學(xué)與健康教育學(xué)結(jié)合

---以康復(fù)病人及其家屬為研究對象

---是康復(fù)治療手段之一

---同時具有減少醫(yī)療糾紛的潛在功能研究背景隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，結(jié)合我科實際情況，對2012年2月致2013年3月127名頸椎病患者采取常規(guī)康復(fù)治療結(jié)合康復(fù)健康教育，取得滿意療效，匯報如下：研究方法第一步選取一般資料，設(shè)置對照第二步實驗組康復(fù)健康教育新干預(yù)第三步近期效果評價—滿意度調(diào)查遠(yuǎn)期效果評價—復(fù)發(fā)率調(diào)查第四步研究方法·實驗組共127例，男67例，女60例；年齡20-67歲，平均(45.3±4.0)歲；·對照組共115例，男60例，女55例；年齡22-61歲，平均（46.5±5.0）歲.第一步選取一般資料，設(shè)置對照研究方法組別時間例數(shù)分型病程方法對照組2011.6-2012.5115脊髓型29例神經(jīng)根型37例椎動脈型41例交感型20例1月—15年常規(guī)康復(fù)護理實驗組2012.6-2013.5127脊髓型29例神經(jīng)根型37例椎動脈型41例交感型20例

26天—14年常規(guī)康復(fù)護理

+系統(tǒng)康復(fù)健康教育（新干預(yù)措施）研究方法①健康教育評估②健康教育內(nèi)容③康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)④健康教育評價第二步實驗組—康復(fù)健康教育新干預(yù)新干預(yù)措施新干預(yù)措施①健康教育評估·身心狀況:

疾病認(rèn)知、心理狀況、習(xí)慣因素、家庭狀況、康復(fù)需求

·對康復(fù)知識學(xué)習(xí)的需求——歐陽翠姣.康復(fù)護理在頸椎病治療中的應(yīng)用體會[J]中國中醫(yī)骨傷科雜志，201119（2）新干預(yù)措施②健康教育內(nèi)容

--講解疾病概況--明確康復(fù)意義與目標(biāo)

--介紹康復(fù)治療措施——南登崑.康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.6新干預(yù)措施③康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)日常生活行為指導(dǎo)心理指導(dǎo)醫(yī)療體操指導(dǎo)工間活動指導(dǎo)物理因子和中醫(yī)治療指導(dǎo)頸椎牽引指導(dǎo)指導(dǎo)新干預(yù)措施③康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)日常生活行為指導(dǎo)：①選擇合適的枕頭②保持良好的睡姿③選擇合適的床鋪④糾正生活中的不良姿勢

⑤防止突然回頭和頸部用力過猛

⑥頸部保暖——鄭彩娥,李秀云.實用康復(fù)護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2012.11新干預(yù)措施③康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)雙掌擦頸翹首望月雙手托天前后點頭頸項爭力搖頭晃腦頭手相抗左顧右盼醫(yī)療體操指導(dǎo)新干預(yù)措施③康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)工間活動指導(dǎo)：·每一到兩小時活動全身5~10分鐘·頭部左右轉(zhuǎn)動，以達到最大限度為宜·動作輕柔緩慢·或行夾肩運動新干預(yù)措施③康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)以體重的15%-20%甚至更小為宜

重量時間角度分類頸椎牽引指導(dǎo)：持續(xù)性和間歇性依病變部位而定一般10-30分鐘新干預(yù)措施④健康教育評價病人及（或）家屬·能掌握頸椎病知識及康復(fù)治療目的·能主動積極參與康復(fù)治療、康復(fù)運動·能講述養(yǎng)成日常生活良好習(xí)慣的重要性·能建立健康生活習(xí)慣·能演示和復(fù)述頸椎病醫(yī)療體操·能復(fù)述出院后注意事項及繼續(xù)康復(fù)運動的重要性研究方法第三步新干預(yù)效果評價—滿意度調(diào)查對實驗組和對照組共242例患者出院之前發(fā)放滿意度調(diào)查問卷。共發(fā)放問卷242份，回收229份，有效220份，有效率為90.9%。該問卷系安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)部編制使用，信度可靠。`復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)：頸椎病復(fù)發(fā)尚無統(tǒng)一的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，目前以患者自述主觀感受，病情程度計算。對實驗組和對照組共242例