高速鐵路路基施工技術(shù)

高速鐵路路基施工技術(shù)/1、關(guān)于客運專線路基的新標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范2、武廣客運專線路基工程概況及特點3、路基工程重點施工技術(shù)4、施工組織特點主要內(nèi)容/客運專線是指時速超過200km的高速旅客列車專用鐵路。路基作為軌道的基礎(chǔ)，必須具有變形小、強度高、剛度大且縱向變化均勻、長期動力穩(wěn)定性和耐久性等，以確保列車高速、安全、舒適運行以及最大程度的減少維修工作量?？瓦\專線的路基結(jié)構(gòu)采用了多層結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，其標(biāo)準(zhǔn)也較普通鐵路有了顯著的提高。設(shè)計、施工以及驗收暫規(guī)對路基變形、基床結(jié)構(gòu)、填料、地基條件及處理等均有明確規(guī)定和嚴(yán)格的要求，必須將路基當(dāng)成結(jié)構(gòu)物來對待。客運專線概念/

客運專線建設(shè)開始之前，鐵道部已經(jīng)著手制定關(guān)于客運專線相關(guān)的各類標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，用于指導(dǎo)客運專線的設(shè)計、施工、驗收。與路基工程相關(guān)的新標(biāo)準(zhǔn)主要有：《客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南》（TZ212-2005）《客運專線基床表層級配碎石暫行技術(shù)條件》《客運專線鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收暫行標(biāo)準(zhǔn)》《京滬高速鐵路設(shè)計暫行規(guī)定》1、關(guān)于客運專線路基的新標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范/

武廣客運專線路基施工除了遵守《客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南》（TZ212-2005）及《客運專線鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收暫行標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)規(guī)定之外，尚應(yīng)執(zhí)行客運專線鐵路無碴軌道工程相關(guān)的技術(shù)規(guī)定。/1.1、客運專線鐵路路基斷面典型形式有碴軌道路基斷面/客運專線鐵路無碴軌道路基斷面典型形式

無碴軌道路基面寬度：路堤13.6m，路塹13.6m，線間距5.0m?；脖韺雍穸?.7m（含軌道支撐層0.3m），基床底層2.3m。路基面形狀為梯形，軌道的混凝土底座范圍內(nèi)為平面，邊緣以外做成向兩側(cè)4%橫向排水坡，并設(shè)置8cm厚的瀝青混凝土封閉層。曲線加寬時，路基面仍保持梯形。/客運專線鐵路無碴軌道路基斷面典型形式

無碴軌道路基面寬度：路堤13.6m，路塹13.6m，線間距5.0m?；脖韺雍穸?.7m（含軌道支撐層0.3m），基床底層2.3m。路基面形狀為梯形，軌道的混凝土底座范圍內(nèi)為平面，邊緣以外做成向兩側(cè)4%橫向排水坡，并設(shè)置8cm厚的瀝青混凝土封閉層。曲線加寬時，路基面仍保持梯形。/

變形控制是客運專線路基設(shè)計施工的關(guān)鍵，路基的變形一般分為兩類，即：路基地基及本體的壓密變形（工后沉降）和路基基床彈性變形及塑性變形。1.2、客運專線鐵路路基工后沉降的要求工后沉降：路基竣工鋪軌開始后產(chǎn)生的沉降量，即：示意圖中△S2。大量的實測資料表明：當(dāng)填料及壓實度滿足要求時，路基本體壓密沉降僅占填土高度的0.1~0.5%，且完成的時間較快（一般在一年左右可完成），故工后沉降主要考慮由地基沉降引起的沉降量。//我國對路基工后沉降的要求如下：1）《鐵路路基設(shè)計規(guī)范》（TB10001-2005）中規(guī)定路基工后沉降量：Ⅰ級鐵路不應(yīng)大于20cm，路橋過渡段不應(yīng)大于10cm，沉降速率均不應(yīng)大于5cm/年；2）《新建時速200公里客貨共線鐵路設(shè)計暫行規(guī)定》中規(guī)定路基工后沉降量一般地段不應(yīng)大于15cm，年沉降速率應(yīng)小于4cm/年。橋臺臺尾過渡段路基工后沉降量不應(yīng)大于8cm。3）客運專線在采用無碴軌道結(jié)構(gòu)時，路基工后沉降一般地段不大于3cm，不均勻沉降不大于2cm/20m，過渡段差異沉降折角不大于1/1000，差異沉降不大于0.5cm?？瓦\專線鐵路對路基工后沉降的高要求，對地基加固處理及路基填筑填料到填筑質(zhì)量都提出了非常高的標(biāo)準(zhǔn)。/1.3、客運專線鐵路路基地基條件要求地層地基條件200km/h以上有碴軌道200km/h以上無碴軌道基巖無全風(fēng)化層根據(jù)性質(zhì)，參照砂類土、黏土判定碎、卵、礫石層無[σ]≥200kPa，或N≥15，地下水位穩(wěn)定，且無地震液化可能砂類土Ps≥5.0MPa，或N≥10，且無地震液化可能黏性土[σ]≥150kPa，或Ps≥1.2MPa原則上均進行工后沉降檢算N為標(biāo)準(zhǔn)灌入試驗錘擊數(shù)/1.4、招標(biāo)文件對客運專線鐵路路基填筑填料的要求

基床表層以級配砂礫石（或級配碎石）為主；基床底層采用路塹棄碴中的A、B組填料（或設(shè)置A、B組填料集中取土場）；基床以下，原則上采用A、B組及C組中的不易風(fēng)化塊石、碎石、礫石類填料。當(dāng)采用細(xì)粒土、粉土和易風(fēng)化軟巖塊石及其風(fēng)化物等C、D組填料的改良土填筑時，應(yīng)同時采取邊坡加筋、坡面防護等加固措施。施工時應(yīng)根據(jù)具體的場地條件、路基結(jié)構(gòu)部位、填料性質(zhì)選擇符合要求的填料。在填筑施工前應(yīng)加強室內(nèi)試驗及現(xiàn)場填筑試驗，確保所采用的填料材質(zhì)、級配、強度、水穩(wěn)性、可壓實性符合要求，從而保證達(dá)到路基各部位的填筑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。/《客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南》中對填料的要求1）基床以下路堤填料：基床以下路堤應(yīng)選用A、B組填料和C組碎石、礫石類填料。當(dāng)選用C組填料時，應(yīng)根據(jù)填料性質(zhì)進行改良。當(dāng)選用硬質(zhì)巖石及不易風(fēng)化的軟質(zhì)巖的碎石時，應(yīng)級配較好，塊石類填料的粒徑不得大于15cm。2）基床底層填料基床底層應(yīng)選用A、B組填料或改良土。塊石類作為基床底層填料時，應(yīng)級配良好，其粒徑不應(yīng)大于10cm。3）基床表層基床表層填料應(yīng)采用級配碎石、級配砂礫石和瀝青混凝土。采用級配碎石時，碎石粒徑、級配及材料性能應(yīng)符合鐵道部現(xiàn)行《客運專線基床表層級配碎石暫行技術(shù)條件》的有關(guān)規(guī)定。采用級配砂礫石時，應(yīng)符合《客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南》中對應(yīng)的要求：/客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南中對填料的要求級配編號通過篩孔（mm）重量百分率（%）605040302010520.50.0751100～97100～9599～9090～8494～7685～6577～5467～4051～2323～32

100100～9093～8085～6570～4555～3035～1520～1010～43

100100～9095～7570～5055～3030～1520～1010～44

100100～8580～6050～3030～1520～1010～4基床表層級配砂礫石級配范圍/客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南中對填料的要求4）基床表層瀝青混凝土混合料瀝青混凝土用礦料質(zhì)量、級配、粉塵含量、軟弱顆粒含量等應(yīng)符合設(shè)計要求。瀝青混凝土用瀝青質(zhì)量符合設(shè)計要求。瀝青混凝土的瀝青含量、馬歇爾穩(wěn)定度、級配等應(yīng)符合設(shè)計要求。瀝青混凝土及原材料的試驗方法應(yīng)符合客運專線鐵路的有關(guān)規(guī)定。5）過渡段填料基床表層填料應(yīng)符合路基基床表層填料的相應(yīng)規(guī)定?；脖韺右韵录壟渌槭壟浞秶鷳?yīng)下表的要求，其顆粒中針狀、片狀碎石含量不應(yīng)大于20%，質(zhì)軟、易破碎的碎石含量不應(yīng)超過10%，黏土團及有機物含量不應(yīng)超過2%。過渡段內(nèi)與級配碎石連接段采用A、B組填料。/客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南中對填料的要求過渡段級配碎石級配范圍級配編號通過篩孔質(zhì)量百分率（%）50403025201052．50．50.075110095～100————60～90——30～6520～5010～302～102——10095～100——60～90——30～6520～5010～302～103————10095～100——50～8030～6520～5010～302～10/1.5、客運專線鐵路路基填筑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)無碴軌道基床以下路堤填筑壓實質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)填料壓實標(biāo)準(zhǔn)改良細(xì)粒土砂類土及細(xì)礫土碎石類及粗礫土A、B組及C組（不含細(xì)粒土、粉砂及易風(fēng)化軟質(zhì)巖）填料及改良土地基系數(shù)K30(MPa/m)≥110≥130≥150壓實系數(shù)K≥0.95————孔隙率n——＜28%＜28%注：當(dāng)改良土采用物理改良方法時，其壓實標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合本表規(guī)定；當(dāng)采用化學(xué)改良方法時，其壓實標(biāo)準(zhǔn)除符合本表規(guī)定外，還應(yīng)符合設(shè)計提出的技術(shù)要求。/填料壓實標(biāo)準(zhǔn)改良細(xì)粒土砂類土及細(xì)礫土碎石類及粗礫土A、B組填料地基系數(shù)K30(MPa/m)≥110≥130≥150變形模量Ev2（MN/m2）≥60≥60≥60壓實系數(shù)K≥0.95————孔隙率n——＜28%＜28%無碴軌道路基基床底層壓實質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)/無碴軌道路基基床表層填筑壓實質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)無碴軌道基床路基基床表層的K30、Ev2、Evd三項指標(biāo)要求有兩項同時檢測，滿足壓實標(biāo)準(zhǔn)要求。壓實標(biāo)準(zhǔn)級配砂礫石或級配碎石地基系數(shù)K30(MPa/m)≥190孔隙率n＜18%動態(tài)變形模量Evd（MPa）≥55變形模量Ev2（MPa）≥120/過渡段路基填筑壓實質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

級配碎石摻5%水泥或級配碎石無碴軌道基床路基基床表層的K30、Ev2、Evd三項指標(biāo)要求有兩項同時檢測，滿足壓實標(biāo)準(zhǔn)要求。壓實標(biāo)準(zhǔn)地基系數(shù)K30(MPa/m)孔隙率n動態(tài)變形模量Evd（MPa）變形模量Ev2（MPa）基床表層≥190＜18%≥55≥120≥150＜28%≥60≥50基床表層以下/2、武廣客運專線路基工程概況及特點武廣客運專線主要技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：鐵路等級：客運專線設(shè)計速度目標(biāo)值：基礎(chǔ)設(shè)施350km/h正線數(shù)目：雙線正線線間距：5m最小曲線半徑：一般地段9000m，困難地段7000m最大坡度：一般地段12‰，困難地段20‰軌道類型：無碴軌道/本標(biāo)段正線路基長度約17.5雙線公里，占線路總長約23%。土石方工程數(shù)量主要分布在新郴州站，是本標(biāo)段路基工程施工重點。路基多位于橋隧、橋橋、隧隧之間，點多量少，給機械化施工帶來很大的困難。/本標(biāo)段路基設(shè)計工點類型多，主要有：深路塹、高路堤、陡坡路基、邊坡防護路基、松軟土路基、巖溶路基、基床處理路基等。/本標(biāo)段涉及的施工方法較多，主要有：1）地基處理：基底挖除換填、墊層法、堆載預(yù)壓法、強夯、沖擊壓實、攪拌樁、旋噴樁、粉噴樁、CFG（水泥粉煤灰碎石）樁復(fù)合地基、剛性樁樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)、樁板結(jié)構(gòu)及巖溶注漿及嵌補等。/2）支擋加固：重力式擋土墻、抗滑樁、樁板墻、預(yù)加固樁、預(yù)應(yīng)力錨索及框架錨桿等。/3）邊坡防護：邊坡綠色防護（噴播植草、客土噴播植草、立體植被護坡網(wǎng)內(nèi)噴播植草、行栽香根草、噴混植生）、截水骨架護坡、預(yù)制空心磚內(nèi)客土噴播植草、漿砌片石護坡、干砌片石及主動、被動防護網(wǎng)。/3、路基工程重點施工技術(shù)3.1、地基加固處理技術(shù)3.2、路堤填筑技術(shù)3.3、施工監(jiān)測技術(shù)/3.1、地基加固處理技術(shù)1）土工合成材料施工2）堆載預(yù)壓3）強夯置換4）沖擊壓實5）CFG樁6）剛性樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)7）剛性樁板結(jié)構(gòu)8）巖溶注漿/1）土工合成材料施工

土工合成材料多用于路基加固與邊坡防護，其施工要點在于：（1）土工合成材料的規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求；（2）鋪設(shè)前，下承層面應(yīng)平整；鋪設(shè)時應(yīng)拉抻、拉緊，并采取措施固定；（3）鋪設(shè)多層土工材料時，其上下層接縫應(yīng)錯開一定的距離；（4）注意對已經(jīng)鋪設(shè)材料的保護。/土工材料施工圖片碎石墊層中鋪設(shè)土工格柵/土工材料施工圖片/土工材料施工圖片砂墊層中鋪設(shè)土工格柵/土工材料施工圖片墊層中鋪設(shè)土工格室/土工材料施工圖片路堤邊坡鋪設(shè)土工格柵/2）堆載預(yù)壓臨時堆載堆土砂墊層豎向排水通道堆載預(yù)壓示意圖預(yù)壓法適用于處理淤泥質(zhì)土、淤泥和沖填土等飽和粘性土地基。/

堆載預(yù)壓有三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：鋪設(shè)水平排水砂墊層；設(shè)置豎向排水體；施加堆載固結(jié)壓力。

首先采用人工配合機械鋪設(shè)水平排水砂墊層，然后由機械完成豎向排水通道施工及上層路基填筑或堆載堆土施工，進行堆載預(yù)壓。

在加載工程中應(yīng)每天進行豎向變形、邊樁位移和孔隙水壓力等項目的測定，利用沉降觀測的數(shù)據(jù)指導(dǎo)堆載預(yù)壓施工。

當(dāng)?shù)鼗两颠_(dá)到設(shè)計要求時，按設(shè)計要求確定卸荷時間。/豎向排水通道施工埋設(shè)沉降板及側(cè)向位移邊樁分層填筑監(jiān)測綜合判斷地基穩(wěn)定情況預(yù)壓與沉降觀測是否堆載預(yù)壓施工工藝流程質(zhì)量驗收否是采取措施處理是否達(dá)到設(shè)計標(biāo)高/（1）堆載預(yù)壓填筑過程中應(yīng)同步進行地基沉降與側(cè)向位移觀測。位移及沉降觀測應(yīng)用符合精度要求的觀測儀器進行，每次觀測后應(yīng)根據(jù)觀測結(jié)果整理繪制“填土高～時間～沉降量”關(guān)系曲線圖，控制超載預(yù)壓土的填筑速率，保證在各級荷載下地基的穩(wěn)定性。（2）堆載預(yù)壓的加壓量應(yīng)滿足設(shè)計要求，堆載時應(yīng)邊堆土邊推平，不應(yīng)局部堆載過高。（3）加載時間應(yīng)滿足設(shè)計要求。施工要點/豎向排水體施工圖片/豎向排水體施工圖片/豎向排水體施工圖片/豎向排水體施工圖片/豎向排水體施工圖片/3）強夯

強夯法又名動力固結(jié)法或動力壓實法。這種方法是反復(fù)將夯錘（質(zhì)量一般為10～40t）提到一定高度使其自由落下（落距一般為10～40m），給地基以沖擊和振動能量，從而提高地基的承載力并降低其壓縮性，改善地基性能。強夯法適用于處理碎石土、砂土、低飽和度的粉土與粘性土、濕陷性黃土、素填土和雜填土等地基。/（1）施工機械宜采用帶有自動脫鉤裝置的履帶式起重機或其他專用設(shè)備。采用履帶式起重機時，可在臂桿端部設(shè)置輔助門架，或采取其他安全措施，防止落錘時機架傾覆。（2）強夯和強夯置換施工前，應(yīng)在施工現(xiàn)場有代表性的場地上選取一個或幾個試驗區(qū)，進行試夯或試驗性施工，對試夯場地進行檢測，并與夯前測試數(shù)據(jù)進行對比，檢驗強夯效果，以驗證強夯施工設(shè)計參數(shù)，并根據(jù)現(xiàn)場試夯效果對參數(shù)優(yōu)化。（3）各遍夯擊之間應(yīng)有一定的時間間隔，具體間隔時間參考設(shè)計提供參數(shù)確定。施工計劃安排時應(yīng)考慮該時間對進度的影響。施工要點/中鐵五局技術(shù)中心施工要點（4）強夯處理范圍應(yīng)大于路基基礎(chǔ)范圍，每邊超出基礎(chǔ)外緣的寬度宜為基底下設(shè)計處理深度的1/2至2/3，并不宜小于3m。（5）強夯與巖溶注漿同時采用時，先進行強夯。（6）當(dāng)強夯施工所產(chǎn)生的振動對鄰近建筑物或設(shè)備會產(chǎn)生有害的影響時，應(yīng)設(shè)置監(jiān)測點，并采取挖隔振溝等隔振或防振措施。一般在建筑物50m范圍內(nèi)不宜采用強夯措施。當(dāng)橋臺附近，涵洞附近需要進行強夯時，可先進行路基范圍內(nèi)的強夯后，在進行橋臺、涵洞施工。/（1）施工完成后，間隔一定時間后進行對復(fù)合地基進行承載力檢測，對于碎石土和砂土地基，其間隔時間可取7～14d；粉土和粘性土地基可取14～28d。強夯置換地基間隔時間可取28d。測點數(shù)量及檢測結(jié)果應(yīng)滿足設(shè)計要求或驗收標(biāo)準(zhǔn)要求。（2）強夯夯坑中心偏移的允許偏差應(yīng)不大于0.1D（D為夯錘直徑），按總夯擊點的10%，采用尺量檢驗。序號檢驗項目允許偏差施工單位檢驗數(shù)量檢驗方法1范圍不小于設(shè)計值沿線路縱向每100m抽樣檢驗5處尺量2橫坡±0.5%沿線路縱向每100m抽樣檢驗5個斷面坡度尺量質(zhì)量檢測要求強夯地基處理范圍、橫坡的允許偏差、檢驗數(shù)量及檢驗方法/技術(shù)質(zhì)量控制措施（1）強夯前對施工范圍內(nèi)地質(zhì)情況做詳細(xì)調(diào)查，地面處理和場地平整應(yīng)滿足設(shè)計要求。（2）開夯時應(yīng)檢查錘重和落距，以確保單擊夯擊能量符合要求。（3）為保證加固質(zhì)量，應(yīng)嚴(yán)格控制放線精度和落錘位置，在每遍夯擊前，應(yīng)對夯點放線進行復(fù)核。夯坑中心偏移量不超過設(shè)計允許值。若落錘位置偏移或坑底傾斜過大，可用碎石將坑底填平，然后進行下一次夯擊。（4）作好施工排水，持別在雨季必須及時排除夯坑或夯擊場地的積水后，才能繼續(xù)夯擊。/強夯施工現(xiàn)場/4）沖擊壓實沖擊壓實技術(shù)是一種與沖擊式壓路機相結(jié)合的新型地基、土方工程壓實技術(shù)，其擊實能可達(dá)2000~2500kJ，在公路及土壩工程中也有應(yīng)用，其多用于路基的填前碾壓、分層填土壓實和填方達(dá)到標(biāo)高后的追密壓實等。武廣線沖擊壓實技術(shù)主要運用于路堤地段無復(fù)合地基或樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)加固地段地基土的填前壓實；高填方地段填土的分層壓實；土質(zhì)、全風(fēng)化巖層路塹挖方地段換填底部壓實；路基縱向填挖頻繁交替地段的路基面追密壓實。/沖擊壓路機是用三邊形輪子來產(chǎn)生集中的沖擊能量達(dá)到壓實土石填料的目的。其是由配套的重型工業(yè)牽引車在前方牽引，也可以自行。其沖擊原理如圖。沖擊壓路機以其靜能量來標(biāo)定，能量按下式以千焦耳計：

E=mgh

E——能量，kJ；

m——動力不見的重量，kg；

g——重力常數(shù)（9.8m/s2）

h——輪子外半徑同內(nèi)半徑的差值，h=R-r。

/沖擊壓路機的壓實能與壓路機運行速度有關(guān)系，以YTC25型壓路機為例，有如下的關(guān)系。沖擊壓路機（YTC25）壓實力與牽引速度關(guān)系對照表速度（km/h）121098765壓實力（噸）50035028022017012587/施工要點采用裝載機或其他牽引機以10~15km/h的速度（根據(jù)機械參數(shù)控制在最佳速度），從路堤外側(cè)邊緣繞圈進行碾壓。如圖示：路基邊線路基邊線中線沖擊碾壓行走圖/（1）路堤碾壓，壓路機應(yīng)與路基邊緣保持0.6m的安全距離，與結(jié)構(gòu)物有3~5m的安全距離；下有涵洞時，應(yīng)確保涵洞頂填土厚度不小于2m。

（2）施工中應(yīng)重視壓輪的橫向重疊和縱向錯輪問題，疊壓和錯輪達(dá)不到要求時應(yīng)及時予以調(diào)整，確保路基均勻受壓。

（3）對于已經(jīng)形成路拱的路堤，沖擊碾壓應(yīng)在路基橫向上從低向高進行，即從路基邊緣向中線進行。

（4）碾壓完成后，采用平地機平整場地，振動壓路機將表層碾壓密實。/中鐵五局技術(shù)中心沖擊壓實圖片沖擊碾壓/沖擊壓實圖片碾壓后路堤面呈波浪形/5）CFG樁CFG（cementfIying-ashgravelpile）樁是水泥粉煤灰碎石樁的簡稱，由水泥、粉煤灰、碎石、石屑或砂加水拌和制成的一高粘結(jié)強度樁。多用于處理黏性土、粉土、砂土和已自重固結(jié)的素填土等地基。其受力和變形特性與素混凝土樁相似。CFG樁可以采用長螺旋鉆孔灌注成樁法、長螺旋鉆孔管內(nèi)泵壓混合料灌注成樁法及振動沉管灌注成樁法。具體施工方法應(yīng)根據(jù)設(shè)計要求和現(xiàn)場地基土的性質(zhì)、埋深、場地周邊是否有居民、有無對振動反應(yīng)敏感的設(shè)備等多種因素進行選擇。對于粘性土、粉土、淤泥質(zhì)土采用振動沉管成樁工藝。對存在的夾有硬土層地質(zhì)條件的地區(qū)，使用振動沉管機施工，會對已成的樁造成較大的振動，導(dǎo)致樁體被震裂或震斷。對于靈敏度較高的土，振動會造成土的結(jié)構(gòu)強度破壞、承載力下降。此時宜采用螺旋鉆預(yù)引孔，再用振動沉管成樁工藝。對于成孔要求質(zhì)量高的地區(qū)，使用長螺旋鉆孔管內(nèi)泵壓成樁工藝。/CFG樁（長螺旋鉆機施工）施工工藝：鉆機就位——鉆孔至設(shè)計標(biāo)高—泵送CFG樁混合料——邊送料邊提拔鉆桿——成樁——鉆機移位清棄土鑿樁頭——CFG樁復(fù)合地基檢測——褥墊層施工及驗收——CFG樁復(fù)合地基驗收CFG樁檢測——單樁靜載試驗、小應(yīng)變檢測、復(fù)合地基承載力試驗。/（1）CFG樁配合比設(shè)計與混凝土配合比設(shè)計略有不同，應(yīng)參考《粉煤灰混凝土應(yīng)用技術(shù)規(guī)范》（GBJ146-1990），在配合比設(shè)計過程中應(yīng)予以注意。配合比設(shè)計可以參考如下經(jīng)驗公式：混合料28天強度與水泥標(biāo)號和灰水比有如下關(guān)系：fcu=0.366Rbc（C/W-0.071）式中fcu——混合料28d強度（MPa）Rbc——水泥標(biāo)號C——單方水泥用量（kg）W——單方水用量（kg）水灰比W/C和粉灰比F/C（F為單方粉煤灰用量）有如下關(guān)系：W/C=0.187+0.791F/C混合料密度一般在2.2~2.3g/cm3。振動沉管法施工，坍落度可以取3~5cm。泵送時可取16~20cm。用水量比混凝土配比的用水量略大2~5%?；旌狭现惺寂c碎石（一般碎石粒徑為3~5cm）的組成比例用石屑率表示：λ=G1/（G1+G2）式中λ——石屑率，取0.25~0.33；G1——單方混合料石屑用量（kg）；G2——單方混合料碎石用量（kg）。技術(shù)要點/（2）施工現(xiàn)場做好材料計量設(shè)備的標(biāo)定工作，保證計量準(zhǔn)確?；旌狭仙a(chǎn)能力應(yīng)能滿足現(xiàn)場施工需要，并有一定富裕量。（3）開工前應(yīng)在施工場地范圍內(nèi)進行工藝性試樁，確定施工參數(shù)。技術(shù)要點/中鐵五局技術(shù)中心質(zhì)量檢測要求（1）每個臺班均須制作混合料檢查試件，進行28d強度檢驗，強度不小于設(shè)計值。（2）成樁28天后應(yīng)及時對成樁質(zhì)量進行檢測，采用低應(yīng)變檢測樁身質(zhì)量，檢測數(shù)量為工點總樁數(shù)的10%；采用平板載荷試驗檢測復(fù)合地基承載力，檢測數(shù)量為工點總樁數(shù)的2‰，但不少于3點。序號檢驗項目允許偏差檢驗數(shù)量檢驗方法1樁位(縱橫向)50mm按成樁總數(shù)的10%抽樣檢驗，且每檢驗批不少于5根經(jīng)緯儀或鋼尺丈量2樁體垂直度1%3樁體有效直徑不小于設(shè)計開挖50～100cm深后鋼尺丈量經(jīng)緯儀、吊線測鉆桿垂直度CFG樁施工的允許偏差、檢驗數(shù)量及檢驗方法/螺旋鉆機施工示意圖/螺旋鉆機施工圖/振動沉管施工/靜載試驗檢測復(fù)合地基承載力/6）剛性樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)

剛性樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)作用原理是上部填土和其他荷載通過獨立樁帽上鋪設(shè)的高強土工織物傳遞到樁上，通過合理的應(yīng)力分?jǐn)傊螅蓸锻林g的共同作用來承受上部荷載，以便于控制路基的初始穩(wěn)定和沉降，尤其是不均勻沉降。下臥持力層樁樁帽土工格柵路堤軟土層樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)形式示意圖/

剛性樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)的施工方法有打入樁、鉆孔灌注樁等形式，現(xiàn)場多采用打入樁（管樁、方樁）結(jié)構(gòu)。

鉆孔灌注樁的施工需要采用合適的鉆機，其工藝與所選用的鉆機類型相匹配。在對已經(jīng)填筑路基進行加固處理時，多采用干法成孔，故多采用螺旋鉆機、旋挖鉆機等設(shè)備。

本標(biāo)段多設(shè)計中采用預(yù)制樁樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)對地基進行加固處理。/預(yù)制樁打入加筋墊層施工樁帽施工上部路堤填筑預(yù)制樁剛性樁網(wǎng)結(jié)構(gòu)加固施工工藝流程圖施工放樣/樁的接頭處理打入下一節(jié)樁樁機移位原地面處理測量放樣樁機就位樁起吊就位打入第一節(jié)樁打入樁施工流程圖

打入樁一般采用預(yù)制鋼筋混凝土管樁或方樁，根據(jù)地質(zhì)條件、樁型和樁體承載力可采用錘擊法、振動法或靜力法打入。/技術(shù)要點：

（1）樁位的正確布置，測量放線錯誤，使樁位偏差過大；

（2）打入樁質(zhì)量控制，保證樁長、樁身不出現(xiàn)斷樁或裂縫、樁傾斜度偏差不超過規(guī)范要求、樁身進入設(shè)計持力層，保證單樁承載力達(dá)到設(shè)計要求；

（3）樁帽板的質(zhì)量控制，樁帽板鋼筋布置、混凝土強度應(yīng)符合設(shè)計及相關(guān)規(guī)范要求；

（4）墊層施工質(zhì)量控制，墊層所采用的土工材料質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計要求。/吊樁就位/打入施工/接樁/單樁承載力檢測/7）剛性樁板結(jié)構(gòu)

剛性樁板結(jié)構(gòu)由下部鋼筋混凝土樁基和上部鋼筋混凝土承載板組成，鋼筋混凝土承載板下部直接與路堤相連接，上部與上部結(jié)構(gòu)相連接或者直接作為路面結(jié)構(gòu)。

/板圖樁板結(jié)構(gòu)代表性斷面示意圖樁/樁板結(jié)構(gòu)施工工藝流程圖鋼筋混凝土樁施工托梁施工現(xiàn)澆10cm厚C25混凝土墊層并以此為底模承載板施工樁板結(jié)構(gòu)施工完畢/施工重點：

樁板結(jié)構(gòu)樁基礎(chǔ)一般為1.2m大直徑樁。樁基施工由于是在路堤填土上面施工，為了減少施工對其造成不利影響，一般采用干法作業(yè)，需要選擇合適的鉆機進行。普通旋轉(zhuǎn)鉆機、沖擊鉆機等由于需要泥漿護壁，多不滿足施工要求。建議采用旋挖鉆機或全套筒鉆機，配備相應(yīng)的入土、入巖鉆頭。/墊層施工/板施工/8）巖溶注漿及嵌補

巖溶填充注漿處理采用鉆孔注漿的方法，把水泥漿液（可含粗砂、碎石）壓入一定范圍內(nèi)的溶洞、巖溶通道、裂隙，將其填充密實，待其凝結(jié)硬化后，使巖溶基礎(chǔ)整體加固，提高路基承載能力。對于基床厚度范圍內(nèi)的溶溝、溶槽，將突出的堅硬巖石進行清爆，將堆積填充物予以換填，基床范圍換填C15片石混凝土。對于影響路塹邊坡穩(wěn)定的坡面上的溶洞、溶槽和溶蝕凹坎，采取M7.5漿砌片石嵌補支頂加固。對于規(guī)模不大，塌陷坑或土洞較深，開挖回填有困難的巖溶，一般以梁板跨越，梁板兩端支承在可靠的巖、土體上。根據(jù)梁板的尺寸及現(xiàn)場具體情況，考慮采用預(yù)制梁板結(jié)構(gòu)然后吊裝到位或者是現(xiàn)場澆筑法。

本標(biāo)段巖溶分布較多，施工中應(yīng)引起充分重視。/室內(nèi)配比試驗試注漿確定相關(guān)參數(shù)正式鉆孔注漿灌漿質(zhì)量檢驗下一步施工檢查處理不合格合格填充注漿工藝流程圖/（1）注漿采用的材料,水泥、水玻璃、粗砂、粉煤灰等的質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計要求。通過室內(nèi)試驗和現(xiàn)場試驗確定水泥砂漿的配合比、現(xiàn)場質(zhì)量控制參數(shù)。（2）注漿壓力：灰?guī)r中0.1~0.3MPa，巖土界面附近逐步加大到0.3~0.5MPa。（3）注漿結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)之一時，可結(jié)束該孔注漿。a）注漿孔口壓力維持在0.2MPa左右，吸漿量不大于40L/min,維持30min。b）冒漿點已出注漿范圍3~5m時。c）單孔注漿量達(dá)到平均注漿量的1.5~2.0倍，且進漿量明顯減少時。以上參數(shù)應(yīng)通過工藝試驗進行確認(rèn)。技術(shù)要點/（1）施工前結(jié)合設(shè)計勘探資料，對施工地段進行地質(zhì)核查。（2）巖溶路基施工前先疏排地表水，防止地表水下滲；當(dāng)設(shè)計有特殊要求時，按設(shè)計要求辦理。（3）進行注漿試驗，確定漿液的配比、注漿壓力等工藝技術(shù)參數(shù)。（4）注漿過程中要做好技術(shù)資料和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)記錄、整理和分析工作。（5）注漿結(jié)束后及時用水泥砂漿封孔。（6）加強注漿效果檢測，保證注漿質(zhì)量。

/根據(jù)具體情況采用下列方法進行注漿效果檢測：（1）鉆孔檢查，檢查孔數(shù)的5%，鉆孔是一種最常用的質(zhì)量檢驗方法，在處治范圍內(nèi)通過鉆孔提取芯樣，然后對芯樣測試，取得土層物理力學(xué)參數(shù)，最終對工程質(zhì)量進行綜合評價。（2）注漿前后，物探成果對比，檢查注漿效果。（3）按照設(shè)計提供的檢測要求進行。質(zhì)量檢測/3.2、路基填筑技術(shù)1）路堤填筑壓實工藝流程2）改良土施工3）基床表層施工4）瀝青混凝土施工5）過渡段施工6）質(zhì)量檢測/1）路堤填筑壓實工藝流程路堤填筑壓實工藝流程準(zhǔn)備階段施工階段整修驗收階段填土區(qū)段填土區(qū)段填土區(qū)段填土區(qū)段施工測量地基處理分層填筑攤鋪平整灑水晾曬碾壓密實檢測簽證路基修整/2）改良土施工填料改良：是指在原土中添加某種材料，使之與土發(fā)生一定的物理化學(xué)反應(yīng)，以改變原土的物理力學(xué)性質(zhì)。填料改良已在國內(nèi)外高速鐵路、公路土方工程中廣泛應(yīng)用，各國均制訂自己的“技術(shù)準(zhǔn)則”或“工法”。物理改良：通過在原土中添加某種粒徑的土（石）料，改善其級配（Cc，Cu）特性，提高物理力學(xué)性能及壓實性?；瘜W(xué)改良：通過在原土中添加固化劑（水泥、石灰、粉煤灰等）使之發(fā)生物理化學(xué)反應(yīng)，如陽離子交換、膠凝、碳化結(jié)塊等作用，改善土的物理力學(xué)性質(zhì)，增加強度。同時，降低填料的含水量，便于施工、壓實。/武廣客運專線對路基填料要求嚴(yán)格?；脖韺硬捎眉壟渌槭?，基床底層及以下采用路塹、隧道棄碴之A、B組填料（應(yīng)滿足顆粒粒度和級配要求），缺乏A、B組填料地段，設(shè)置A、B組填料集中取土場。/遂渝鐵路路基填筑中采用的A、B組填料，通過物理改良，集中拌和而成/細(xì)粒土路拌法改良/填料廠拌改良//3）基床表層施工基床表層多鋪設(shè)級配碎石，對于大面積的連續(xù)施工，可以采用攤鋪機進行攤鋪作業(yè)，但對于小面積，間斷不連續(xù)地段的鋪設(shè)，應(yīng)結(jié)合現(xiàn)場選擇合適的機械，精心組織施工、嚴(yán)格控制，保證施工質(zhì)量。/基床表層填筑圖基床表層級配碎石攤鋪作業(yè)/4）瀝青混凝土施工客運專線鐵路在基床表層采用瀝青混凝土作為路基防排水層。具體施工方法參照《客運專線鐵路路基工程施工技術(shù)指南》和《公路瀝青路面施工技術(shù)規(guī)范》中相關(guān)規(guī)定。/5）過渡段施工過渡段指路堤與各種結(jié)構(gòu)物之間、路堤與路塹、路塹與隧道等銜接處的過渡區(qū)域。影響線路平順性的薄弱環(huán)節(jié)。為了保證線路在過渡段的剛度和工后沉降平穩(wěn)過渡，設(shè)計上采取了多種措施進行處理。本標(biāo)段過渡段數(shù)量、結(jié)構(gòu)形式多，各單位在施工過程中應(yīng)注意合理的組織施工。/路橋過渡段結(jié)構(gòu)形式/橫斷面圖/與橫向結(jié)構(gòu)物過渡h≥1.5mh<1.5m/隧路、橋橋、橋隧剛性過渡段/中鐵五局技術(shù)中心5）過渡段施工/級配碎石過渡段施工/漸變混凝土剛性過渡/鋼筋混凝土搭板過渡/6）質(zhì)量檢測現(xiàn)場路基填筑施工質(zhì)量檢測作為控制施工質(zhì)量的一個手段，應(yīng)嚴(yán)格按找《鐵路土工試驗規(guī)程》中的相應(yīng)操作規(guī)定進行試驗操作?？瓦\專線鐵路路基填筑質(zhì)量除了常規(guī)的質(zhì)量檢測方法外，還引入了Evd、Ev2等檢測手段。/以往路基填筑過程中質(zhì)量檢測存在的常見問題：（1）未能按規(guī)定對填料進行抽樣檢查，現(xiàn)場填料發(fā)生變化后，不能及時提供相應(yīng)的最大干密度、最佳含水率等指標(biāo)，導(dǎo)致現(xiàn)場檢測工作失控。（2）現(xiàn)場試驗自檢頻率不夠，儀器操作不規(guī)范。在地基系數(shù)K30的檢測中尤為突出。/6）地基加固處理地段的質(zhì)量檢測采用CFG樁、強夯等措施進行地基加固處理時，需要對（復(fù)合）地基承載力進行檢測，這些檢測工作均需要在成樁/強夯后一定間隔時間才能進行，施工組織安排中應(yīng)充分考慮這些間隔時間所造成的影響。/照片復(fù)合地基承載力檢測動力觸探檢測樁身質(zhì)量鉆芯取樣檢測粉噴樁/Evd、Ev2等檢測照片//3.3、施工監(jiān)測技術(shù)路基施工監(jiān)測工作包括了地基沉降觀測和邊坡穩(wěn)定性觀測等內(nèi)容。觀測的目的在于通過施工期間觀測數(shù)據(jù)分析、判定路基結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，同時通過長期觀測數(shù)據(jù)的分析評價路基結(jié)構(gòu)的變形發(fā)展情況，為后續(xù)施工提供理論支持。/沉降推算：指根據(jù)實測沉降觀測資料，利用數(shù)學(xué)方法對后期沉降速率、總沉降量、以及工后沉降值進行計算分析。是確?？瓦\專線路基，尤其是松軟土路基沉降得到有效控制的必須環(huán)節(jié)（工序）。預(yù)測預(yù)壓時間：在施工期任意時刻（Tn），根據(jù)擬合曲線計算出滿足工后沉降的時間（T），預(yù)測還需預(yù)壓的時間(T-Tn)，指導(dǎo)下步施工計劃的安排。預(yù)測施工期沉降：合理預(yù)留沉降量過程控制：根據(jù)沉降觀測資料控制填土速率、及時評價地基加固措施的有效性。地基沉降觀測目的/1）路基沉降觀測系統(tǒng)路基沉降觀測系統(tǒng)智能數(shù)碼型觀測常規(guī)觀測電測元件沉降板、位移邊樁/元器件名稱量程靈敏度適用范圍主要特點備注位移觀測元件沉降板

測量土體垂直向變形讀數(shù)直觀,對施工干擾大輔助觀測元件智能數(shù)碼沉降計0.01mm測量土體垂直向變形對填土施工不干擾,精度高,數(shù)據(jù)量大,能實現(xiàn)自動采集和無級傳輸主要觀測元件智能數(shù)碼分層沉降計0.01mm土體分層沉降量測智能數(shù)碼柔性位移計0.01mm土工材料的變形測量智能數(shù)碼靜力水平儀0.01mm沉降差觀測智能數(shù)碼多點位移計0.01mm分層測量巖土不同層面的變形根據(jù)現(xiàn)場實際情況選擇觀測元件參數(shù)指標(biāo)/典型觀測斷面圖位移邊樁路基面沉降觀測樁單點位移計（路基本體、基底沉降觀測）多點位移計（地基深層沉降觀測）沉降板（路基基底沉降觀測）位移邊樁數(shù)據(jù)采集室/按二級沉降觀測要求，使用DS1或DS05型水準(zhǔn)儀、因瓦合金標(biāo)尺，按光學(xué)測微法觀測。實施過程中應(yīng)參照《客運專線鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收暫行標(biāo)準(zhǔn)》和《建筑變形測量規(guī)程》（JGJ/T8-97）中的相關(guān)規(guī)定進行。常規(guī)觀測要求/地表沉降板/柔性位移觀測計/2）邊坡支擋施工監(jiān)測在如下情況下應(yīng)進行邊坡位移監(jiān)測：1、滑坡、堆積體等不良地質(zhì)邊坡；2、白堊系、下第三系泥巖、粉砂巖、砂礫巖；元古界泥質(zhì)板巖、千枚狀板巖等軟質(zhì)巖高邊坡；二迭、石炭、泥盆系的炭質(zhì)頁巖、砂頁巖、煤系地層、泥巖等易浸水軟化的軟質(zhì)巖及軟硬互層路塹，邊坡高度≥20m時，或存在順層現(xiàn)象或受構(gòu)造影響結(jié)構(gòu)面發(fā)育，發(fā)育不利結(jié)構(gòu)面，邊坡高度≥15m時；3、土質(zhì)高邊坡，邊坡高度≥15m時。/邊坡監(jiān)測內(nèi)容1、邊坡地表位移監(jiān)測；2、深部位移監(jiān)測；3、預(yù)應(yīng)力錨索（錨固力）監(jiān)測；4、樁（墻）背土壓力監(jiān)測；5、地下水滲流監(jiān)測。/邊坡監(jiān)測方法1）邊坡地表位移監(jiān)測觀測樁法：建立射線網(wǎng)觀測網(wǎng)。沿邊坡或滑坡縱向每隔30~50m設(shè)置監(jiān)測斷面，每個斷面分別位于路塹邊坡的路肩、樁（墻）頂平臺、邊坡平臺及塹頂外5m、10m設(shè)置觀測樁。采用經(jīng)緯儀或全站儀觀測觀測樁的位移情況來判定邊坡穩(wěn)定性。本方法為常規(guī)監(jiān)測方法。位移計法：選擇代表性工點，特別是存在安全隱患的高邊坡或不良地質(zhì)邊坡進行；沿該邊坡或滑坡縱向每隔30~50m設(shè)置監(jiān)測斷面，在邊坡成型后，分別于路塹邊坡的樁（墻）頂平臺（第一級邊坡平臺）、最高級邊坡平臺水平鉆孔設(shè)置多點位移計。/邊坡監(jiān)測方法2）深部位移監(jiān)測大型滑坡、堆積體等不良地質(zhì)邊坡和土質(zhì)、軟質(zhì)巖路塹邊坡高超過25m（存在順層、滑面等不利結(jié)構(gòu)面時為20m以上），進行深部位移變形監(jiān)測；設(shè)置監(jiān)測斷面，在邊坡成型后，在邊坡平臺豎直鉆孔設(shè)置多點位移計測量巖土層內(nèi)部水平位移或變形。3）預(yù)應(yīng)力錨索（錨固力）監(jiān)測采用預(yù)應(yīng)力錨索加固高邊坡時，進行預(yù)應(yīng)力錨索的錨固力監(jiān)測，按設(shè)計要求選擇一定數(shù)量的錨索，安裝錨索計，進行錨固力監(jiān)測。/邊坡監(jiān)測方法4）樁、墻背土壓力監(jiān)測當(dāng)滑坡、堆積體等不良地質(zhì)邊坡和土質(zhì)、軟質(zhì)巖路塹邊坡設(shè)置樁板墻或高擋墻時，選擇代表性地段在樁、墻后埋設(shè)土壓力盒，監(jiān)測土壓力的大小。5）地下水滲流監(jiān)測當(dāng)邊坡地下水發(fā)育或存在滲流影響時，鉆孔埋設(shè)滲壓計進行地下水滲流監(jiān)測。/邊坡監(jiān)測周期及警戒值選擇1）監(jiān)測周期根據(jù)邊坡工程安全等級、邊坡穩(wěn)定性和施工進程，對施工過程和施工后的一定時期進行長期監(jiān)測。2）各項監(jiān)測內(nèi)容警戒值邊坡變形控制應(yīng)滿足各類支護結(jié)構(gòu)的驗收標(biāo)準(zhǔn)，邊坡穩(wěn)定性驗算應(yīng)滿足規(guī)范規(guī)定和設(shè)計要求。/4、施工組織進度管理質(zhì)量管理接口管理/4.1、進度管理業(yè)主規(guī)定本標(biāo)段線下工程工期為：30個月；無碴軌道工期14個月，并要求無碴軌道于2009年2月28日完成。

業(yè)主規(guī)定本標(biāo)段分階段工期要求如下：開工時間：2006年2月1日架梁開始時間：2007年2月1日架梁結(jié)束時間：2008年7月31日線下工程結(jié)束時間：2008年7月31日無碴軌道開始時間：2008年1月1日無碴軌道結(jié)束時間：2009年2月28日/路堤應(yīng)考慮沉降穩(wěn)定期（不少于6個月），需采取堆載預(yù)壓的地段其預(yù)壓期應(yīng)滿足設(shè)計要求，并通過檢測滿足工后沉降要求后方可進行無碴軌道道床施工。

需做運梁通道的路堤，其主體工程應(yīng)在架梁作業(yè)開始前不少于1個月完成。

接觸網(wǎng)支座基礎(chǔ)、電纜槽、聲屏障基礎(chǔ)、綜合地線、連通管道等設(shè)施必須與路基工程統(tǒng)籌考慮。/（1）要求對各項作業(yè)內(nèi)容的生產(chǎn)能力進行充分的了解；

（2）明確各項作業(yè)內(nèi)容在技術(shù)指標(biāo)上存在的時間要求，在進度安排時應(yīng)充分考慮這些要求的影響；

（3）對作業(yè)內(nèi)容進行細(xì)化，做出詳細(xì)的施工進度安排；確定各區(qū)段的重點施工任務(wù)，合理的配置資源，確保工期要求；

（4）進度、投資、質(zhì)量控制應(yīng)均衡，前面兩者應(yīng)以質(zhì)量控制為核心，不能因為加快進度而丟掉質(zhì)量，也不能為了減少投資而輕視質(zhì)量。

（5）技術(shù)的采用應(yīng)遵循“先進適用、經(jīng)濟合理”的原則，通過經(jīng)濟技術(shù)分析確定。/4.2、質(zhì)量管理路基工程

填料選擇

排水處理

壓實管理

回填填料及碾壓管理地基加固管理

軟基監(jiān)測管理/應(yīng)控制填料質(zhì)量路基填筑對填料的要求十分嚴(yán)格，要保證路基填筑質(zhì)量，就必須按相關(guān)規(guī)定對填料類型、粒徑、級配進行嚴(yán)格控制。填料粒徑不符合規(guī)范要求/控制地基加固施工質(zhì)量控制樁位、樁身質(zhì)量，保證地基加固達(dá)到設(shè)計要求承載力/成型路基，在邊坡防護施工前，采取臨時措施防護未采取邊坡保護措施，路基邊坡被暴雨沖刷破壞/4.3、接口管理路基段手孔一般區(qū)段、結(jié)構(gòu)物區(qū)段橫跨電線管道各個設(shè)備容量接觸網(wǎng)基礎(chǔ)電氣化立柱、張力調(diào)整裝置專用等電纜槽一般區(qū)段、結(jié)構(gòu)物區(qū)段電氣設(shè)施基礎(chǔ)受電配電機房、信號機房、無線中繼局其他接地、標(biāo)志、電話設(shè)備等/接觸網(wǎng)支柱基礎(chǔ)、電纜槽、綜合接地、連通管道、聲屏障基礎(chǔ)等相關(guān)工程與路基工程同步施工，采取措施，確保成型路基的完整性、整體質(zhì)量、穩(wěn)固與安全。站內(nèi)各類過軌的管線溝槽結(jié)合路基填筑進行預(yù)埋，排水溝施工注意與路基銜接處的回填壓實。/

手孔基床表層施工前完成線纜管施工/開挖設(shè)置支架灌注混凝土接觸網(wǎng)立柱施工，采用干法成孔，減少對路基的影響/電纜槽在基床表層施工前完成設(shè)置設(shè)置施工結(jié)束/總之，大家應(yīng)改變觀念，把路基作為一個結(jié)構(gòu)物來對待，精心組織施工，保證其滿足無碴軌道施工的要求。/題目1、客運專線采用無碴軌道時，對路基工后沉降的要求是什么？2、路基填筑完畢后，開始無碴軌道施工的時間應(yīng)如何確定？/MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計算機系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進動雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時間：MXY喪失2/3所需的時間；T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進頻率不同

GY----MXY旋進相位不同（不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長TR長TE－－T2W增強MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運動分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無需造影劑TOF法PC法MIP投影動靜脈分開顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號的產(chǎn)生、探測接受1.磁體（Magnet）:靜磁場B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號接收二、信號的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計算機，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢1、軟組織分辨力強（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無骨骼偽影5、無電離輻射，無碘過敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費用昂貴多數(shù)MR機檢查時間較長1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽力損傷。掃描注意事項顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動脈瘤、動靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾?。ㄈ鏜S），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好，對肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動圖無優(yōu)勢，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃?，早期骨髓炎、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報告界面報告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問題，處理不當(dāng)，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時候開始用藥？★抗生素要用多長時間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點及戳孔周圍感染不列為手術(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動打開，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

不同種類手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動脈感染三、SSI的發(fā)生率美國1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國1997年～2001年152所醫(yī)院報告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人：入住ICU的機會增加60%再次入院的機會是未感染者的5倍SSI與切口類型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類別SSI數(shù)SSI類別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開放復(fù)位12379.712.28.1不同種類手術(shù)的SSI類別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險因素（1）病人因素：高齡、營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時間過長用剃刀剃毛、剃毛過早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐?。τ兄刚髡呶从每股仡A(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時間長、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時間其因手術(shù)種類不同而存在差異超過T越多，SSI機會越大五、導(dǎo)致SSI的危險因素（4）SSI危險指數(shù)（美國國家醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時間超過該類手術(shù)的特定時間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用211預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用212需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時間？目前還沒有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時機研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時間的因素:所選藥物的代謝動力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時間病人的循環(huán)動力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長動力學(xué)

手術(shù)過程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用218術(shù)后給藥，細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長動力學(xué)無改變

手術(shù)過程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用220ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開前時間切開后時間予以抗生素切開六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時間感染數(shù)（%）相對危險度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開始時給藥，預(yù)防SSI效果好222六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開前給藥！?。】咕貞?yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長相對窄譜廉價六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類桿菌）