護(hù)理的開題報(bào)告

護(hù)理的開題報(bào)告

護(hù)理的開題報(bào)告

在人們?cè)絹碓阶⒁庾陨硭仞B(yǎng)的今日，報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢(shì)，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要留意語言要精確?????、簡潔。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢？下面是我收集整理的護(hù)理的開題報(bào)告，歡迎閱讀與保藏。

護(hù)理的開題報(bào)告1

題目：現(xiàn)代人如何防治高血壓

一、本選題的討論目的和意義：

本選題的討論目的在于更好的讓人們了解什么是高血壓，怎樣預(yù)防和治療高血壓。其意義在于普及高血壓的基本學(xué)問，防患于未然地做好預(yù)防措施，盡可能的降低患病幾率，對(duì)于已經(jīng)患病的.患者提出相應(yīng)的飲食—運(yùn)動(dòng)—藥物治療互動(dòng)化的治療建議。

二、國內(nèi)外進(jìn)展?fàn)顩r（文獻(xiàn)綜述）：

經(jīng)過科學(xué)試驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓：

1、父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者；

2、肥胖者；酸性體質(zhì)（體內(nèi)負(fù)離子含量不足）者。

3、過分?jǐn)z取鹽分者；

4、過度飲酒者。

5、孤獨(dú)者，美國科學(xué)家最新的一項(xiàng)討論表明，孤獨(dú)感會(huì)使年齡超過50歲的中老年人患高血壓的幾率增加，這項(xiàng)討論因此也證明伴侶和家庭對(duì)人們的健康有益。

三、實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的可行性分析

參考大量文獻(xiàn)資料，收集相關(guān)文字信息，把與高血壓相關(guān)聯(lián)的學(xué)問介紹給人們，關(guān)心人們了解高血壓。從食療和藥物治療倆方面深化淺出的教會(huì)人們?nèi)绾畏乐胃哐獕骸?/p>

四、需要重點(diǎn)討論的內(nèi)容和關(guān)鍵問題及解決的思路

需要重點(diǎn)討論的內(nèi)容：糖尿病的防治手段

當(dāng)前需要解決的關(guān)鍵問題及解決思路：

1）對(duì)已檢出的高血壓病人進(jìn)行治療；

2）高血壓的病級(jí)分類；

3）高血壓的發(fā)病緣由；

4）高血壓的疾病危害；

五、討論方法、手段，所需的工作條件

（如工具書、試驗(yàn)設(shè)備或試驗(yàn)環(huán)境條件、調(diào)研、計(jì)算機(jī)幫助設(shè)計(jì)條件等）及解決的方法

去圖書館借閱相關(guān)文獻(xiàn)，通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)收集相關(guān)信息。教會(huì)人們用日常生活中常常食用的瓜果蔬菜等食品來掌握和預(yù)防高血壓，結(jié)合運(yùn)動(dòng)及藥物治療等多種手段綜合治療。

六、進(jìn)度支配

11月01日—11月07日論文選題、

11月08日—11月20日初步收集畢業(yè)論文相關(guān)材料，填寫《任務(wù)書》

11月26日—11月30日進(jìn)一步熟識(shí)畢業(yè)論文資料，撰寫開題報(bào)告

12月10日—12月19日確定并上交開題報(bào)告

01月04日—02月15日完成畢業(yè)論文初稿，上交指導(dǎo)老師

02月16日—02月20日完成論文修改工作

02月21日—03月20日定稿、打印、裝訂

03月21日—04月10日論文答辯

護(hù)理的開題報(bào)告2

題目：腦梗死患者的護(hù)理

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來源

臨床護(hù)理

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型

護(hù)理體會(huì)總結(jié)

開題時(shí)間

20xx.1

一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)討論意義

1.選題的

臨床護(hù)理

2.撰寫報(bào)告的緣由：

畢業(yè)要求

3.撰寫報(bào)告存在的問題：

論文選材;資料整理;論文撰寫

4.解決問題帶來的啟示：

需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求

二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要討論的`內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

(一)主要內(nèi)容

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，本組60例患者中，經(jīng)細(xì)心護(hù)理病癥均有肯定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。

(二)預(yù)期目標(biāo)

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書寫。

三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的討論重點(diǎn)及難點(diǎn)

(一)討論重點(diǎn)

腦梗死患者的護(hù)理過程。

(二)討論難點(diǎn)

怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫

四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)討論步驟(進(jìn)度支配)

起止時(shí)間

階段內(nèi)容

①20xx.1.120xx.1.3

收集資料

②20xx.1.320xx.1.10

整理資料

③20xx.1.1020xx.2.27

撰寫論文

④20xx.2.28

論文上交

護(hù)理的開題報(bào)告3

組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是培育同學(xué)綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)學(xué)問和專業(yè)學(xué)問進(jìn)行科學(xué)討論的重要實(shí)踐教學(xué)過程，是全面檢驗(yàn)同學(xué)綜合素養(yǎng)和創(chuàng)新力量的主要手段。我院從xx年開頭指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題，通過護(hù)理部有力地組織實(shí)施和老師仔細(xì)的指導(dǎo)，取得了較好的效果，但也發(fā)覺護(hù)生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其力量的養(yǎng)成。本文通過重點(diǎn)分析116篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確愛護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。

1、資料與方法

資料與方法統(tǒng)計(jì)xx-xx年116篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文，按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對(duì)資料進(jìn)行分析，主要分析指標(biāo)包括：論文討論的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)老師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,全部數(shù)據(jù)以相對(duì)數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p<為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

論文討論的主要領(lǐng)域論文討論的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、專科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等，詳細(xì)分類狀況見表1。

論文選題的主要類型

論文選題的主要類型為：閱歷性、討論性、綜述和個(gè)案護(hù)理，詳細(xì)分類見表2。

指導(dǎo)老師職稱分布狀況

指導(dǎo)老師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)(從他院聘請(qǐng)部分指導(dǎo)老師)，詳細(xì)分布狀況見表3。

3、論文開題存在的主要問題、緣由及對(duì)策

論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問題和報(bào)告問題，詳細(xì)分類見表4。從表4中分析發(fā)覺，論文選題方面的問題較多，占%，同學(xué)選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒有詳細(xì)的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已討論過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進(jìn)行討論和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于xx年進(jìn)行了討論。

緣由分析

同學(xué)因素同學(xué)自身的科研水平和力量較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開題和實(shí)施等過程不熟識(shí)，缺乏理論學(xué)問;分析問題、推斷問題力量較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識(shí)到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不樂觀主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，同學(xué)的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于預(yù)備4級(jí)、6級(jí)英語考試和討論生考試，還有的同學(xué)忙于找工作，其精力和時(shí)間開頭偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。

導(dǎo)師因素

指導(dǎo)老師對(duì)同學(xué)疏于管理，不重視對(duì)同學(xué)獨(dú)立、分析解決問題和創(chuàng)新力量的`培育;有些導(dǎo)師缺少與同學(xué)的溝通和溝通，不能定期檢查同學(xué)的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)同學(xué)較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。

管理因素

從表3分析發(fā)覺，指導(dǎo)老師技術(shù)職務(wù)層次與同學(xué)人數(shù)成反比，隨著同學(xué)人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)老師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)老師緊缺，消失一個(gè)老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2～3名護(hù)生的現(xiàn)象，老師缺少與護(hù)生溝通、溝通和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時(shí)存在一些問題。

對(duì)策

加強(qiáng)論文開題組織管理針對(duì)以上問題醫(yī)院則實(shí)行了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)同學(xué)的開題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解同學(xué)討論的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開題的時(shí)間和詳細(xì)要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，依據(jù)同學(xué)的討論方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)老師，確保能對(duì)同學(xué)一對(duì)一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭做到“兩個(gè)全都”：導(dǎo)師的討論領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向全都，導(dǎo)師的討論專長與護(hù)生的特長全都;中期要對(duì)老師的指導(dǎo)狀況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的把握狀況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范，明確同學(xué)開題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。

加強(qiáng)同學(xué)科研力量培育

同學(xué)科研力量的培育是一個(gè)長期的、循序漸進(jìn)的過程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管同學(xué)在高校期間的護(hù)理科研課程為必修課，使同學(xué)了解和熟識(shí)了科學(xué)討論的基本方法和手段，為同學(xué)撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了肯定的基礎(chǔ)，但往往只是給同學(xué)傳授了初步的、基本的護(hù)理科研學(xué)問，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培育同學(xué)的科研力量，適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦甙嗉?jí)的同學(xué)開設(shè)護(hù)理科研其次課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，老師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥同學(xué)自學(xué)與思考，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。12

4、成效與思索

達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo)，提高了論文質(zhì)量我國本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:通過學(xué)習(xí)，本科生具有護(hù)理科研意識(shí)，把握護(hù)理科研的一般程序和方法，具備初步的護(hù)理科研力量，從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì)，并初步具備撰寫科研論文的力量。我們通過加強(qiáng)管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫，并把握了基本的方法,具備了初步的科研力量,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。

建立和完善指導(dǎo)老師的數(shù)據(jù)庫嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研力量提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格根據(jù)其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素養(yǎng)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研力量、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，根據(jù)堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而依據(jù)同學(xué)認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研力量的優(yōu)點(diǎn)，采納雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。

構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)

隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來了肯定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容：同學(xué)模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能供應(yīng)所需的完整信息，并能滿意同學(xué)、導(dǎo)師和管理人員的需求。同學(xué)模塊：錄入個(gè)人信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。

導(dǎo)師模塊：查看同學(xué)信息，查詢檢索文章，與同學(xué)、管理人員溝通信息和選擇同學(xué)等。管理人員模塊：查看同學(xué)信息，查看導(dǎo)師信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。

護(hù)理的開題報(bào)告4

首先，關(guān)于新聞監(jiān)督與相關(guān)科普學(xué)問缺位問題

輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當(dāng)然，首要條件是必需科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢，則是"科學(xué)素養(yǎng)"不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普學(xué)問缺位問題。應(yīng)當(dāng)指出，尿液分析儀器與試劑都是針對(duì)人體尿液的檢測(cè)原理而研制的，其檢測(cè)的對(duì)象是特定的，它們沒有區(qū)分尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達(dá)500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機(jī)酸等等。茶水中只要有參加氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細(xì)胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。而茶水中的酚類及其他有機(jī)物，只要能與白細(xì)胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng)，也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測(cè)的留意事項(xiàng)之一，就是檢測(cè)前數(shù)小時(shí)內(nèi)避開飲茶、咖啡等飲料，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時(shí)，醫(yī)院一般還要對(duì)尿樣進(jìn)行顯微鏡下檢測(cè)。

但是，尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時(shí)間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細(xì)胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)學(xué)問背景和被檢測(cè)對(duì)象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細(xì)胞等成分，均可能造成檢驗(yàn)人員以尿液成分作推斷。針對(duì)"茶水發(fā)炎"大事，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級(jí)甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測(cè)試驗(yàn)：用茶水做尿常規(guī)化驗(yàn)。結(jié)果顯示：在136份報(bào)告單中，檢出"陽性"項(xiàng)目的報(bào)告單為127份，占總數(shù)的93.4%?？梢姡⒉淮嬖卺t(yī)務(wù)人員主觀的有意行為。目前我國公民的科學(xué)素養(yǎng)還不高。"茶水大事"留給我們的思索是我們以前對(duì)檢驗(yàn)界以外的人群宣揚(yáng)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)問太少，很多人并不知道標(biāo)本信息對(duì)于檢驗(yàn)至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的精確?????性和完整性對(duì)于檢驗(yàn)工作來說特別重要。

比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗(yàn)結(jié)果的推斷上顯得比較關(guān)鍵：男性和女性的檢驗(yàn)指標(biāo)原來就不同；在不同的生理周期，檢驗(yàn)結(jié)果也可能不同；且有些指標(biāo)對(duì)于年輕人和老年人來說，即便檢驗(yàn)結(jié)果一樣，但可能是完全不同的兩個(gè)解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會(huì)令人驚訝。所以，病人必需供應(yīng)具體的個(gè)人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時(shí)間等），和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院遇到過類似"茶水大事"的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項(xiàng)檢驗(yàn)，然后對(duì)結(jié)果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標(biāo)本中人為加入特別成分。因此，"茶水大事"關(guān)鍵就在于送檢的人不知道供應(yīng)了虛假信息對(duì)檢驗(yàn)的誤導(dǎo)作用。即使檢驗(yàn)人員特別重視試驗(yàn)室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗(yàn)科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，才不至于發(fā)生"茶葉水發(fā)炎"的類似大事。

其次，檢驗(yàn)科應(yīng)強(qiáng)調(diào)與臨床的溝通和溝通

"茶水發(fā)炎"大事凸顯了一個(gè)問題，那就是我們檢驗(yàn)界與社會(huì)、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣揚(yáng)、溝通、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。

1、近代科學(xué)技術(shù)的快速進(jìn)展，極大地促進(jìn)和帶動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來得到快速進(jìn)展與完善，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們?cè)絹碓揭庾R(shí)到，對(duì)疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方面的準(zhǔn)確信息。臨床醫(yī)生申請(qǐng)一個(gè)或一組檢驗(yàn)項(xiàng)目，不外乎要求供應(yīng)對(duì)疾病診斷的信息；推斷疾病嚴(yán)峻程度及其進(jìn)展的信息；監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)程的信息；對(duì)治療的反映供應(yīng)指導(dǎo)的信息；把握藥物濃度的.信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測(cè)的信息；對(duì)篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危急人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后推斷健康狀態(tài)或病情進(jìn)展建立一個(gè)基礎(chǔ)值的信息；等等。

2、作為醫(yī)技科室的檢驗(yàn)科，我們非常明確自己所肩負(fù)的責(zé)任?，F(xiàn)代檢驗(yàn)科的三大工作目標(biāo)，一是供應(yīng)牢靠的數(shù)據(jù)，二是供應(yīng)充分的檢驗(yàn)項(xiàng)目，三是供應(yīng)臨床詢問。三大工作目標(biāo)中，檢驗(yàn)質(zhì)量則是我們檢驗(yàn)科工作的重中之重！

3、我們也知道，檢驗(yàn)科肩負(fù)著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床供應(yīng)正確、準(zhǔn)時(shí)有用的信息，我們?cè)诓粩嗟嘏?。外界?duì)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理程序和檢驗(yàn)科的報(bào)告發(fā)放程序不甚了解甚至誤會(huì)。實(shí)際上自從20世紀(jì)60年月初期，我國醫(yī)院檢驗(yàn)科即從國外引進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量掌握制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個(gè)全面的既有理論，也有實(shí)踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)的質(zhì)量管理體系。

（1）理論

①測(cè)定值（真值、近似值、平均值）

②試驗(yàn)誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不精確?????度；隨機(jī)誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）

③方法學(xué)問題（打算性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、精確?????度和靈敏度）

（2）實(shí)踐

①室內(nèi)質(zhì)控（主要是掌握精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請(qǐng)檢驗(yàn)；病人預(yù)備；標(biāo)本采集與運(yùn)輸。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件：人員素養(yǎng)；儀器校準(zhǔn)；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)章；失控處理分析后質(zhì)控—試驗(yàn)結(jié)果的再分析、再確認(rèn)

②室間評(píng)價(jià)（主要是發(fā)覺和訂正系統(tǒng)誤差）

（3）發(fā)出一張合格檢驗(yàn)報(bào)告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測(cè)患者標(biāo)本。其次種類型：質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時(shí)檢測(cè)，然后根據(jù)質(zhì)控規(guī)章推斷患者的檢驗(yàn)結(jié)果是否可以發(fā)出。

4、關(guān)于分析前質(zhì)量掌握，主要包括兩個(gè)過程。第一個(gè)是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目或項(xiàng)目組合檢驗(yàn)。其次個(gè)是標(biāo)本在采集、保存和運(yùn)輸過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗(yàn)人員、再好的儀器，再好的檢測(cè)方法，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的錯(cuò)誤。也就是說，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實(shí)，是得不到精確?????的報(bào)告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者達(dá)成共識(shí)。

第三，檢驗(yàn)科本身的進(jìn)展思索

1、科技的進(jìn)展優(yōu)勢(shì)需與傳統(tǒng)技術(shù)互補(bǔ)不行否認(rèn)，近代工業(yè)的快速進(jìn)展帶動(dòng)了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗(yàn)科的建設(shè)中，則是功不行沒。但是，人們不能過分地依靠儀器，不能認(rèn)為儀器做的都是對(duì)的。儀器有其局限性?；仡櫧▏跗诘?0年，化驗(yàn)很簡單，方法自己設(shè)計(jì)，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗(yàn)人員依靠自己的力氣開展大量的工作。他們有扎實(shí)的基本功，有過硬的"鏡下功夫"?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。

2、建設(shè)"臨床化"的檢驗(yàn)科是進(jìn)展的需要。檢驗(yàn)科的硬件建設(shè)是裝備的自動(dòng)化，軟件建設(shè)是"臨床化"。"臨床化"，指的是檢驗(yàn)科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗(yàn)人員往往只注意試驗(yàn)室的工作，而忽視了與臨床的溝通與溝通。檢驗(yàn)科主任要帶領(lǐng)全體檢驗(yàn)人員，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時(shí)還要學(xué)習(xí)臨床學(xué)問，提高業(yè)務(wù)素養(yǎng)。在此前提下，更應(yīng)當(dāng)樂觀參加臨床疾病的診斷和治療，參加健康教育，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)問。只有實(shí)現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗(yàn)工的作用。

3、現(xiàn)代文明需要強(qiáng)化法律意識(shí)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭受過虛假標(biāo)本的困擾。檢驗(yàn)人員要熬煉自己識(shí)別虛假標(biāo)本的力量。有些特別結(jié)果，在不確定的狀況下，報(bào)告時(shí)要留有余地。譬如加注"發(fā)覺細(xì)胞樣顆粒，建議定期檢查"，"建議復(fù)查"，或"請(qǐng)結(jié)合臨床考慮"等等。

4、科普宣揚(yáng)是醫(yī)學(xué)進(jìn)展的重要工作之一。除了"茶水發(fā)炎"，還有"香蕉有毒"、"啤酒甲醛超標(biāo)"等新聞大事發(fā)生。究其緣由，都與人們對(duì)相關(guān)學(xué)問缺位有關(guān)。向他們宣揚(yáng)科學(xué)、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，是我們的責(zé)任，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)學(xué)問不斷地影響四周的人群。通過舉辦科普活動(dòng)等正式場(chǎng)合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向四周的