2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦附帶答案_第1頁
2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦附帶答案_第2頁
2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦附帶答案_第3頁
2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦附帶答案_第4頁
2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦附帶答案_第5頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.下列哪些藥物是醫(yī)療用毒性藥品A、阿托品注射液B、生半夏C、水楊酸毒扁豆堿D、A型肉毒毒素E、生南星2.患者女性,28歲,因“癲癇10余年”來診。患者患癲癇病10多年,病前曾受驚嚇,每次發(fā)作前有先兆,心煩,心悸,氣促等;發(fā)作時意識喪失,有時突然跌倒,牙關(guān)緊閉,眼睛翻白,有時咬破舌頭,四肢強直,頸部后仰,陣攣性抽搐,尿失禁;發(fā)作持續(xù)1~5分鐘后自行緩解,發(fā)作后感到頭痛、頭暈,全身疼痛無力。發(fā)作時間無規(guī)律,發(fā)作頻繁時每日2~3次,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,腦電圖異常,腦CT未見異常。診斷:癲癇強直陣攣性發(fā)作。曾服藥,但發(fā)作仍未完全控制??捎糜诳刂瓢Y狀的藥物有A、卡馬西平B、乙琥胺C、地西泮D、苯妥英鈉E、苯巴比妥F、拉莫三嗪G、丙戊酸鈉H、左乙拉西坦3.下列藥品中,《中國藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的是A、青霉素V片B、胸腺素注射劑C、細胞色素C注射劑D、α-糜蛋白酶注射劑E、魚肝油酸鈉注射劑4.質(zhì)譜的基本特點有A、通常具備很高的靈敏度B、離子通道在高真空環(huán)境下運行C、具有很高的選擇性D、離子分析器部件對質(zhì)譜并不重要E、色譜通常作為樣品導(dǎo)入部件5.在藥物臨床試驗的過程中,保障受試者權(quán)益的主要措施有A、給予受試者足夠的報酬B、倫理委員會C、為受試者買保險D、知情同意書E、簽訂臨床試驗協(xié)議6.自2002年原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》后,我國又出臺了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》,對醫(yī)院藥學(xué)部門和藥師工作進一步進行了明確規(guī)定。我國《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》頒布的年份是A、2003B、2011C、2010D、2009E、20047.藥學(xué)臨床科研的科研選題,應(yīng)注重擬選課題的A、實用性B、科學(xué)性C、可行性D、預(yù)期成果的學(xué)術(shù)價值E、預(yù)期成果的社會效益和經(jīng)濟效益8.藥物穩(wěn)定性試驗方法中,影響因素試驗包括A、酶降解試驗B、高溫試驗C、強光照射試驗D、高濕度試驗E、pH影響試驗9.細菌耐藥性機制包括:A、產(chǎn)生水解酶B、改變細菌胞質(zhì)膜的通透性C、改變細菌的靶位結(jié)構(gòu)D、促進細菌DNA合成E、促進細胞壁合成10.患者女性,30歲,因“黏液血便6個月,加重45日”來診。結(jié)腸鏡檢查:整個結(jié)腸充血、水腫、脆性增加、出血,大片糜爛或淺潰瘍,部分腸段見多發(fā)假性息肉。病理活檢示黏膜急慢性炎癥和部分壞死、息肉樣增生。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎(初發(fā)型、重度、全結(jié)腸型、活動期)。正確的治療方案是A、開始先使用較大劑量的激素B、開始先使用較大劑量的抗生素C、開始先使用較大劑量的環(huán)孢素D、開始先使用較大劑量的水楊酸制劑E、不可使用抗膽堿能藥F、加強對癥支持治療11.關(guān)于吉西他濱治療晚期胰腺癌,敘述正確的是A、吉西他濱單藥為轉(zhuǎn)移性胰腺癌治療的一線用藥B、吉西他濱單藥用于治療胰腺癌的用法為1000mg/m,第1、8、15日用藥,28日為一療程C、吉西他濱須經(jīng)體內(nèi)磷酸化過程才具抗腫瘤活性,其最佳給藥劑量為每分鐘10mg/mD、美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)專家組推薦,吉西他濱聯(lián)合順鉑或5-氟尿嘧啶用于狀況較好的晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌E、厄羅替尼聯(lián)合吉西他濱是作為無法手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌的一線治療方案12.屬于氧苷的是A、葛根素B、無環(huán)鳥苷C、苦杏仁苷D、槲皮苷E、甘草酸苷13.按分散相在分散介質(zhì)中的分散特性將劑型分為()A、混懸液型藥劑B、無菌溶液型藥劑C、膠體溶液型藥劑D、真溶液型藥劑E、乳濁液型藥劑14.患者女性,23歲,因“口服50%敵敵畏60ml2小時,出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘,隨后昏迷”來診。查體:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律失常,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔直徑1~2mm,胸前有肌肉震顫,全血膽堿酯酶活力為30%。除洗胃和給予氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射的急救藥物是A、氯丙嗪B、普萘洛爾C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明F、毒扁豆堿G、煙堿15.靜脈注射藥物消除半衰期(t)為8小時的抗生素,欲使患者體內(nèi)藥物最低量保持在300mg,最高為600mg,可采用的給藥方案是A、200mg,每8小時1次B、300mg,每8小時1次C、400mg,每8小時1次D、500mg,每8小時1次E、首次600mg,以后每8小時給藥300mg16.患者男性,69歲。無過敏史。診斷:①慢性穩(wěn)定型心絞痛;②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。硝酸甘油一般不口服給藥的原因是A、在胃酸中快速分解B、會導(dǎo)致胃食管反流疾病C、被胃蛋白酶快速分解D、在胃腸途徑中吸收減少E、由于首關(guān)效應(yīng)快速失活F、胃腸給藥劑量過大17.要求無菌的制劑有A、注射劑B、用于創(chuàng)面的軟膏劑C、口服液D、植入片E、栓劑18.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,有關(guān)分級管理目錄和供應(yīng)目錄制定,說法正確的是A、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照市級衛(wèi)生行政部門制定的抗菌藥物分級管理目錄,制定本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄B、醫(yī)療機構(gòu)制定的抗菌藥物供應(yīng)目錄應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生部備案C、醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄包括采購抗菌藥物的品種D、醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄包括采購抗菌藥物的品規(guī)E、未經(jīng)備案的抗菌藥物,醫(yī)療機構(gòu)不得采購19.維拉帕米應(yīng)禁用于A、未安裝起搏器的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者B、未安裝起搏器的Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者C、收縮壓低于12kPa(1kPa=7.5mmHg)且心率低于50次/分的患者D、急性心肌梗死患者E、肺充血患者20.下列關(guān)于全身作用栓劑的特點敘述正確的是A、可全部避免口服藥物的首過效應(yīng),降低副作用,發(fā)揮療效B、不受胃腸pH或酶的影響C、栓劑的勞動生產(chǎn)率較高,成本比較低D、對不能吞服藥物的病人可使用此類栓劑E、可避免藥物對胃腸黏膜的刺激21.植入劑是一種將藥物與輔料制成的供植入體內(nèi)的無菌固體制劑,一般采用特制的注射器植入,也可以用手術(shù)切開植入,在體內(nèi)持續(xù)釋放藥物,維持較長的時間。關(guān)于植入劑,敘述錯誤的是A、植入劑因為需要植入體內(nèi),所以其輔料必須可降解B、植入劑可以隨時終止給藥C、植入劑應(yīng)當(dāng)進行無菌檢查D、植入劑具有靶向作用E、植入劑需要嚴封貯存22.嚴重不良事件是指臨床試驗過程中A、出現(xiàn)需住院治療或延長住院時間B、發(fā)生傷殘或影響工作能力C、出現(xiàn)危及生命或死亡D、導(dǎo)致先天畸形E、出現(xiàn)意外懷孕23.現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)主要是研究實施在醫(yī)院特定環(huán)境下的藥學(xué)工作,研究如何更好地為臨床醫(yī)療工作和患者提供服務(wù)。隨著醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新藥、新設(shè)備、新技術(shù)在醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用,醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)除藥物管理、調(diào)劑、制劑和藥檢等工作外,還要進行新劑型研制、提高藥劑質(zhì)量,為臨床提供藥學(xué)信息,協(xié)助醫(yī)師用藥,監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng),做好藥學(xué)服務(wù),還應(yīng)該承擔(dān)醫(yī)院藥學(xué)的科研和教學(xué)工作。關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù),敘述錯誤的是A、藥品的采購、儲存及養(yǎng)護B、藥品調(diào)配,包括處方調(diào)配、處方審核、藥學(xué)咨詢服務(wù),為醫(yī)院評價藥物利用狀況,提高調(diào)劑工作質(zhì)量;研究藥物調(diào)配規(guī)律、服務(wù)特點,提出藥物調(diào)配模式及實施方法,進行靜脈藥物集中配制,保證藥物合理應(yīng)用C、醫(yī)院制劑D、臨床藥學(xué)、臨床藥理和藥學(xué)服務(wù)E、醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)只涉及保障全院的藥品供應(yīng)24.男性患者,54歲,入院前20天發(fā)熱、咽痛,熱退4天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿,體檢:血壓180/105mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。根據(jù)其臨床表現(xiàn),可診斷為A、腎功能代償期B、腎功能失代償期C、慢性腎衰竭期D、尿毒癥期E、急性腎衰竭期25.病歷摘要:藥物進入人體后,會經(jīng)歷一系列的運動和體內(nèi)過程,如吸收、分布、代謝和排泄過程。下列關(guān)于可以影響藥物吸收的因素的敘述中正確的是:A、飯后口服給藥B、微循環(huán)障礙C、口服生物利用度高的藥物吸收多D、用藥部位血液量減少E、皮膚給藥經(jīng)首過效應(yīng)后破壞少的藥物效應(yīng)強26.壓片時可因以下哪些因素而造成片重差異超限A、顆粒細粉過多B、顆粒干燥不足C、顆粒流動性差D、壓沖頭與模孔吻合性不好E、加料斗內(nèi)顆粒過多或過少27.患者女性,45歲,因“肥胖多年,口渴5個月”來診。實驗室檢查:尿糖陽性,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小時血糖12.1mmol/L?;颊叩脑\斷為A、1型糖尿病B、腎性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、類固醇性糖尿病28.藥品應(yīng)按質(zhì)量、性能要求分類儲存。藥品儲存應(yīng)采取同類藥品集中存放的辦法保管,關(guān)于藥品儲存,敘述錯誤的是A、內(nèi)服藥與外用藥分開B、注射劑與口服藥分開C、品名易混淆的分開D、藥理作用相似的分開E、易串味的分開29.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2010年版)的主要特點包括A、大幅提高對企業(yè)質(zhì)量管理軟件方面的要求B、全面強化了從業(yè)人員的素質(zhì)要求C、細化了操作規(guī)程、生產(chǎn)記錄等文件管理規(guī)定,增加了指導(dǎo)性和可操作性D、進一步完善了藥品安全保障措施E、加強了藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理體系建設(shè)30.阿司匹林腸溶衣片是臨床常用制劑。阿司匹林做成腸溶衣片的目的是A、掩蓋藥物的不良臭味B、增加藥物的穩(wěn)定性C、控制藥物在胃腸道的釋放部位D、控制藥物在胃腸道的釋放速度E、改善片劑的外觀和便于識別31.患者女性,62歲,因“高血壓、糖尿病”來診。實驗室檢查:血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細胞0.090;溶血指標(biāo)異常;血清鐵、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常;血紅蛋白尿。有青霉素過敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液,改用其他藥物治療。次日復(fù)查網(wǎng)織紅細胞恢復(fù)正常,為明確診斷,于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗體,結(jié)果抗人球蛋白試驗(Coomb)陽性,患者體內(nèi)存在可活化補體的葛根素藥物性抗體。最可能的診斷是A、地中海貧血B、血卟啉病C、大細胞性貧血D、藥物免疫性溶血E、溶血尿毒癥綜合征32.硝苯地平的合成原料有A、α萘酚B、氨水C、苯并呋喃D、鄰硝基苯甲醛E、乙酰乙酸甲酯33.抑制腫瘤細胞有絲分裂的藥物是A、鬼臼毒素B、長春新堿C、長春堿D、紫杉醇E、門冬酰胺酶34.人用藥物注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)會議(ICH)達成共識,并已制定出相關(guān)技術(shù)要求的有A、質(zhì)量(Q)B、安全性(S)C、有效性(S)D、綜合要求(M)E、均一性(U)35.《中國藥典》(2010年版)中,用薄層色譜法檢查雜質(zhì)的主要方法有A、雜質(zhì)對照品法B、比移值法C、供試品自身對照法D、面積歸一化法E、外標(biāo)一點法36.處方藥與非處方藥分類管理的指導(dǎo)思想是A、建立具有中國特色的分類管理制度B、制定法規(guī)政策時先原則后具體,先綜合后分類,逐步到位C、積極穩(wěn)妥、分步實施、注重實效、不斷完善D、加強依法監(jiān)督E、建立符合國情的科學(xué)、合理的管理思路37.患者男性,25歲,因“流涕、咳嗽、頭痛”來診。查體:體溫38.9℃。診斷:流行性感冒。給予藥物治療。用于減輕鼻癢流涕癥狀的藥物是A、頭孢拉定B、對乙酰氨基酚C、阿昔洛韋D、復(fù)方鮮竹瀝E、氯雷他定38.測定藥物片劑的溶出度或釋放度時,對所用測定方法應(yīng)要求A、選擇性B、定量限C、精密度D、范圍E、線性39.注射用無菌粉末的常規(guī)檢查項目是A、無菌檢查B、裝量差異C、溶出度或釋放度D、不溶性微粒E、溶液的澄明度40.醋酸可的松滴眼液(混懸液)用于治療急性和亞急性虹膜炎、交感性眼炎、小泡性角膜炎、角膜炎等。處方:醋酸可的松(微晶)5.0g,吐溫-800.8g,硝酸苯汞0.02g,硼酸20.0g,羧甲基纖維素鈉2.0g,蒸餾水加至1000ml。制備方法:取硝酸苯汞溶于處方量50%的蒸餾水中,加熱至40~50℃,加入硼酸,吐溫-80使溶解,3號垂熔漏斗過濾待用;另將羧甲基纖維素鈉溶于處方量30%的蒸餾水中,用墊有200目尼龍布的布氏漏斗過濾,加熱至80~90℃,加醋酸可的松微晶攪勻,保溫30分鐘,冷至40~50℃,再與硝酸苯汞等溶液合并,加蒸餾水至足量,200目尼龍篩過濾2次,分裝,封口,100℃流通蒸氣滅菌30分鐘。本制劑為混懸型滴眼劑,若想使醋酸可的松沉降緩慢,需A、減小混懸微粒粒度B、增大藥物的溶解度C、增大介質(zhì)的黏度D、增大微粒的密度E、減小分散介質(zhì)的密度F、陰涼處貯存41.藥物的相互作用在藥物動力學(xué)方面表現(xiàn)在下列哪幾個方面A、影響藥物吸收過程B、影響藥物分布過程C、影響藥物的用法D、影響藥物的排泄過程E、影響藥物代謝過程42.要生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品,首先要把好物料的質(zhì)量關(guān)。制劑配制所用物料的購入、驗收、儲存應(yīng)制定嚴格的管理制度。不屬于醫(yī)院制劑物料的是A、制劑生產(chǎn)中的原料B、制劑生產(chǎn)中的輔料C、制劑的包裝材料D、中藥飲片E、原輔料的臺賬43.藥物制劑的靶向性指標(biāo)有.A、相對攝取率B、攝取率C、靶向效率D、峰濃度比E、峰面積比44.內(nèi)含主要的化學(xué)成分為麻黃堿、氯化鈣的中成藥有A、安嗽糖漿B、蘇菲咳糖槳C、消咳寧片D、清咳散E、舒肺糖漿45.下列關(guān)于新斯的明的敘述,正確的是A、是可逆性膽堿酯酶抑制劑B、可直接興奮運動終板N2受體C、促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D、可解救非去極化型肌松藥中毒E、過量不會發(fā)生肌堿能危象46.腎功能減退時,應(yīng)避免使用或應(yīng)調(diào)整給藥方案的有A、萬古霉素B、慶大霉素C、阿米卡星D、小檗堿E、替考拉寧47.適宜餐前服用的藥品有A、二甲雙胍B、甲氧氯普胺C、頭孢拉定D、阿莫西林E、吡羅昔康48.與鞣質(zhì)作用生成沉淀的有A、蛋白質(zhì)B、生物堿C、醋酸鉛D、三氯化鐵E、皂苷49.以艾絨制品為灸材的灸法包括A、艾烴灸B、燈火灸C、藥線灸D、藥筆灸E、艾條灸50.病歷摘要:處方:克霉唑20g白凡士林120g硬脂酸單酰甘油50g硬脂酸80g聚山梨酯-8030g甘油120g羥苯乙酯1g蒸餾水649ml該軟膏劑的屬于提示:依據(jù)《中國藥典》2005年版二部及制劑規(guī)范要求A、油脂型軟膏B、混懸型軟膏C、凝膠型軟膏D、乳劑型軟膏E、糊劑型軟膏F、乳膏劑51.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機構(gòu)制劑。該醫(yī)院申請新的醫(yī)療機構(gòu)制劑應(yīng)滿足的條件是A、該醫(yī)院配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場上沒有供應(yīng)的品種B、該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機構(gòu)C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》無相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機構(gòu)可以申請醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑,但是必須同時提出委托配制制劑的申請D、接受委托配制的單位應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機構(gòu)或者取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)E、委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認證證書所載明的范圍一致F、醫(yī)療機構(gòu)制劑只能在該醫(yī)院內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用,并與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致52.應(yīng)用固體分散體不僅可明顯提高藥物的生物利用度,而且可降低不良反應(yīng)。例如:雙炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效劑量小于市售普通片的一半,說明生物利用度大大提高。硝苯地平-鄰苯二甲酸羥丙甲纖維素(HP-55)固體分散體緩釋顆粒劑提高了原藥的生物利用度。又如米索前列腺醇在室溫時很不穩(wěn)定,對pH和溫度都很敏感,有微量水時,酸或堿均可引發(fā)11位-OH脫水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸樹脂高滲型(RS)及低滲型(RL)固體分散體,穩(wěn)定性則明顯提高。關(guān)于固體分散體緩釋原理,敘述正確的是A、載體材料形成網(wǎng)狀骨架結(jié)構(gòu)B、藥物以分子或微晶狀態(tài)分散于骨架內(nèi)C、藥物的溶出必須首先通過載體材料的網(wǎng)狀骨架擴散D、載體材料的黏度愈高,溶出愈快E、固體分散體中含藥量愈低,溶出愈快F、固體分散體的粒徑愈大,溶出愈慢53.在進行藥名檢索時,應(yīng)注意的是A、各種檢索工具采用的藥名不同;商品名盡量轉(zhuǎn)換成INN后檢索,在不同的國家或地區(qū),可能有字母轉(zhuǎn)換B、具有地域特色的特殊名稱,特殊的專業(yè)縮寫C、注意利用《CAIndexGuide和《IMMeSH》,它相當(dāng)于工具書和增補本D、利用光盤(Cr-ROM)的詞檢索功能,比書刊式索引查詢更為方便E、網(wǎng)上檢索藥名的速度不及光盤檢索快,有時顯得雜亂無章54.老年人的藥動學(xué)的特點包括A、藥物腎臟排泄增加B、血漿白蛋白含量降低,使游離藥物濃度增加C、非脂肪組織量下降而脂肪組織量上升,使藥物分布容積減小D、肝藥酶活性逐步降低E、藥物代謝分解與解毒能力降低55.患者女性,58歲,因“停經(jīng)12年,腰背酸痛4年”來診?;颊哂?6歲停經(jīng),出現(xiàn)腰背酸痛,伴有潮紅、潮熱癥狀4年。患者4年前盆腔B型超聲示子宮肌瘤,直徑2cm。2年前曾因腰背酸痛行雙能X線骨密度檢查,結(jié)果示第1~4腰椎T值為-2.2,股骨頸T值為-1.6,診斷為低骨量,患者自行間斷服用碳酸鈣D咀嚼片及保健品等。否認骨折史,否認其他慢性疾病史。家族史:母親有髖部骨折史,姐姐有乳腺癌史。查體:身高160cm,體重49kg,體重指數(shù)19kg/m。四肢、脊柱檢查未見異常。實驗室檢查:肝、腎功能未見異常,血鈣2.3mmol/L(正常值2.0~2.7mmol/L),血磷1.4mmol/L(正常值0.8~1.45mmol/L)。甲狀腺功能正常。血常規(guī)正常。M蛋白未見異常。甲狀旁腺功能:甲狀旁腺素25ng/L(正常值15~88ng/L)。骨生化檢查:骨特異性堿性磷酸酶(BAP)17.0μg/L(正常值8.5~17.9μg/L);酒石酸磷酸酶-5b(TRAP-5b)4.22U/L(正常值2.34~4.04U/L);25-羥維生素D(25-OHD)29.2nmol/L(正常值47.7~144nmol/L)。骨密度示第1~4腰椎T值-2.5,股骨頸T值-1.8。診斷:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。首選的治療藥物是A、復(fù)方雌激素B、雷洛昔芬C、鮭魚降鈣素D、阿侖膦酸鈉E、阿法骨化醇F、維生素KG、人重組甲狀旁腺素(1~34)56.結(jié)構(gòu)式與類別一致的是A、B、C、D、E、57.患者男性,43歲,甲狀腺功能亢進癥術(shù)后,給予他巴唑片治療。由于醫(yī)師字跡潦草,護士誤抄成地巴唑片,藥房人員照方配發(fā)5日,第6日護士查對時才發(fā)現(xiàn)并及時更正。本案例用藥差錯的類型屬于A、處方差錯B、配方差錯C、給藥差錯D、患者依從性差錯E、監(jiān)測差錯58.氨基糖苷類抗生素影響蛋白質(zhì)合成的環(huán)節(jié)包括A、抑制核糖體的70s亞基始動復(fù)合物的形成B、與核糖體的30s亞基上的靶蛋白結(jié)合,導(dǎo)致無功能的蛋白質(zhì)合成C、阻礙藥物與細菌核糖體的50s亞基結(jié)合D、使細菌細胞膜缺損,細胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏E、阻礙已合成肽鏈的釋放59.案例摘要:患者,男性,60歲。陣發(fā)性心悸1年,有胸悶表現(xiàn),近來重體力活動受限,3天前出現(xiàn)下肢浮腫。診斷為擴張性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療,2日后患者出現(xiàn)綠視、惡心嘔吐,心電圖顯示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性期前收縮。如果患者后來檢查發(fā)現(xiàn)患晚期肝癌。近日出現(xiàn)疼痛,病人自述不能忍受。根據(jù)癌痛治療原則,應(yīng)首選的止痛藥物是A、可待因B、阿司匹林C、嗎啡D、美沙酮E、芬太尼60.大黃是常用中藥,為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。主要苷類成分有蒽醌苷及雙蒽酮苷;游離型蒽醌類主要有大黃酚、大黃素、大黃素甲醚等。大黃對消化系統(tǒng)的作用有瀉下、保肝利膽等作用。其瀉下作用的主要成分為A、大黃素B、大黃素甲醚C、番瀉苷D、大黃酚E、大黃酸61.影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素包括()A、輔料或附加劑B、緩沖體系的種類C、溫度D、藥物溶液的離子強度E、濕度與水分62.維生素B片規(guī)格為10mg,藥典中規(guī)定本品含維生素B(CHONSCl·HCl)應(yīng)為標(biāo)示量的93.0%~107.0%。每片中應(yīng)含有維生素B為A、9.0~10.0mgB、9.3~10.7mgC、4.6~5.4mgD、0.93~1.07mgE、0.093~0.107mg63.液體制劑中不得檢出的微生物有A、大腸埃希菌B、沙門菌C、痢疾桿菌D、銅綠假單孢菌E、金黃色葡萄球菌64.《中國藥典》規(guī)定,青霉素鈉(鉀)雜質(zhì)的檢查項目包括A、吸光度B、青霉素聚合物C、水分D、細菌內(nèi)毒素E、無菌65.高分子溶液產(chǎn)生黏度的原因包括()A、高分子化合物分子體積大,介質(zhì)自由移動受限B、高分子的溶劑化作用C、高分子間的相互作用,即使?jié)舛群艿蜁r仍然明顯D、高分子化合物分子量不易控制E、高分子溶液通常流動性差66.關(guān)于左旋多巴不良反應(yīng)的敘述,正確的是A、胃腸道反應(yīng)B、心動過速C、開-關(guān)現(xiàn)象D、不自主異常運動E、肝損害67.患者男性,36歲,因“突發(fā)心悸,心率加快”來診。心電圖診斷:室上性心動過速。心律轉(zhuǎn)復(fù)應(yīng)首選A、奎尼丁B、利多卡因C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、普萘洛爾68.軟膠囊劑的制備方法常用A、滴制法B、熔融法C、壓制法D、乳化法E、塑型法69.下列對青霉素的敘述不正確的是A、價格低廉B、對G菌作用強C、殺菌力強D、抗菌譜廣E、毒性低70.下列屬于肝藥酶誘導(dǎo)藥的藥物是A、苯巴比妥B、卡馬西平C、利福平D、苯妥英鈉E、紅霉素71.關(guān)于抗消化道潰瘍藥物。具有黏膜保護作用的藥物是A、氫氧化鎂B、奧美拉唑C、枸櫞酸鉍鉀D、溴丙胺太林E、甲硝唑72.從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)對"投訴的類型"一般包括A、退藥B、藥品數(shù)量C、藥品質(zhì)量D、價格異議E、服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量73.溶解法制備溶液劑的做法有A、如果使用非水溶劑,容器應(yīng)干燥B、先溶解易溶的藥物,再溶解難溶的藥物C、溶解法的制備過程:藥物稱量-溶解-濾過-包裝-質(zhì)量檢查D、制備的溶液應(yīng)過濾,并通過過濾器加入溶劑至全量E、取處方總量的3/4量的溶劑,加入稱好的藥物,攪拌使其溶解74.測定溶液的pH值A(chǔ)、測定前,選擇兩種pH值約相差3個pH單位的標(biāo)準緩沖液,并使供試液的pH值處于二者之間B、用第一種標(biāo)準緩沖液進行校正(定位)C、儀器定位后,再用第二種標(biāo)準緩沖液核對儀器示值,應(yīng)達到誤差≤±0.02pH單位D、測定高pH供試品溶液和標(biāo)準緩沖液時,應(yīng)注意堿誤差的影響,可使用鋰玻璃電極E、標(biāo)準緩沖液可保存2~3個月,但發(fā)現(xiàn)有渾濁、發(fā)霉或沉淀等現(xiàn)象時,不能繼續(xù)使用75.易導(dǎo)致藥源性肝病的藥物有A、異煙肼B、利福平C、紅霉素D、對乙酰氨基酚E、萬古霉素76.下列有關(guān)片劑質(zhì)量檢查描述不正確的是A、糖衣片、薄膜片應(yīng)在包衣前檢查片心的重量差異,包衣后不再檢查片重差異B、超過限度的片不得多于3片,可有1片超出限度1倍C、混合不均勻和可溶性成分的遷移是片劑含量均勻度不合格的主要原因D、片劑的硬度不等于脆碎度E、咀嚼片進行崩解度檢查77.下所列藥品保管方法中,適合于保管易受光線影響的藥品的是A、避光保存B、室溫不超過30℃C、門、窗粘貼黑紙、懸掛黑布簾D、使用棕色瓶或以黑色紙包裹容器E、陰涼干燥、陽光不易直射到的地方78.磷酸可待因中嗎啡的檢查:取待檢品0.10g,加鹽酸溶液(9→1000)使溶解成5ml,加亞硝酸試液2ml,放置15分鐘,加氨試液3ml,所顯顏色與嗎啡溶液[取無水嗎啡2.0mg,加鹽酸溶液(9→1000)使溶解成100ml]5.0ml用同一方法制成的對照液比較,不得更深。樣品中嗎啡的限量為A、0.05%B、0.10%C、0.20%D、0.50%E、1.00%79.下列藥物中可以導(dǎo)致藥源性腎損害的有A、非甾體抗炎藥B、磺胺類藥C、氨基糖苷類抗生素D、含有馬兜鈴酸的中藥E、β-內(nèi)酰胺類抗生素80.下列為膜劑成膜材料A、聚乙二醇B、聚乙烯醇C、EVAD、甲基纖維素E、Poloxamer81.根據(jù)制劑工藝要求,潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達到一定等級潔凈度。關(guān)于層流凈化的特點,敘述錯誤的是A、可避免不同藥物粉末交叉污染B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化C、外界空氣經(jīng)過凈化,無塵埃粒子進入室內(nèi)D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘W訋ё逧、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度82.患者男性,45歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常”來診。實驗室檢查:低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油均升高。高血壓史10年,痛風(fēng)史5年。該患者不可應(yīng)用的調(diào)脂藥是A、瑞舒伐他汀B、非諾貝特C、煙酸D、依折麥布E、普羅布考83.患者女性,35歲,因“上呼吸道感染癥狀加重2周”來診。患者5年來勞累后出現(xiàn)心悸、氣短、食欲缺乏、水腫。查體:血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,心律不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,肝肋下3cm,壓痛陽性,脈率80次/分。該患者心律不齊的類型是A、室上性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、室性心動過速E、頻繁期前收縮84.下列有關(guān)食物與藥物相互作用的描述正確的是A、各種白酒與呋喃唑酮同用會出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、惡心B、乳酪食品與苯乙肼同用會出現(xiàn)高血壓危象和腦出血C、葡萄柚汁與特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡D、服用布洛芬時用咖啡水或可樂同服有利于機體止痛E、茶葉與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物85.患者男性,40歲,因“肝移植術(shù)后10日發(fā)熱”就診。查體:體溫38.8℃,右上腹壓痛,無明顯肌緊張。實驗室檢查:白細胞18×10/L,血清膽紅素88mmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶356U/L??赡艿脑\斷為A、超急性排斥反應(yīng)B、門靜脈血栓形成C、急性排斥反應(yīng)D、膽道吻合口瘺E、肝動脈血栓形成86.患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日2次,口服。最近患者自感全身無力明顯,應(yīng)注意是否出現(xiàn)A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、高鈣血癥87.病歷摘要:處方:鹽酸普魯卡因10g氯化鈉7g注射用水加至1000ml以下關(guān)于滅菌方法的選擇正確的是A、注射用植物油采用熱壓滅菌B、鹽酸普魯卡因注射液采用流通蒸氣滅菌C、眼膏基質(zhì)采用干熱空氣滅菌D、碳酸氫鈉注射液采用熱壓滅菌E、無菌室的空氣采用紫外線滅菌F、塑料容器或塑料包裝物采用煮沸滅菌G、胰島素注射劑采用濾過滅菌H、耐熱玻璃制品采用干熱空氣滅菌88.長效的糖皮質(zhì)激素藥物是A、甲潑尼松B、曲安西龍C、地塞米松D、潑尼松龍E、倍他米松89.下列哪些是藥物的理化性質(zhì)影響直腸吸收的因素A、藥物脂溶性與解離度B、藥物粒度C、基質(zhì)的性質(zhì)D、直腸液的pHE、藥物溶解度90.胰島素的不良反應(yīng)包括A、過敏反應(yīng)B、胃腸道反應(yīng)C、低血糖反應(yīng)D、氨基轉(zhuǎn)移酶升高E、注射部位脂肪萎縮91.瞳孔縮小常見于A、有機磷類農(nóng)藥中毒B、巴比妥類藥物中毒C、苯二氮類藥物中毒D、鴉片類中毒E、毒蕈中毒92.案例摘要:新的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》自2005年11月1日起施行。醫(yī)療單位購置麻醉藥品必須辦理的是A、麻醉藥品申購卡B、麻醉藥品使用卡C、麻醉藥品備案卡D、麻醉藥品購用印鑒卡E、麻醉藥品印鑒卡93.美國上市的產(chǎn)品Covera-HS,其主藥為鹽酸維拉帕米,片芯藥物層選用聚氧乙烯(分子量30萬),聚乙烯吡咯烷酮(PVP)K-29-32等作促滲劑;滲透物質(zhì)層則包括聚氧乙烯(分子量700萬),氯化鈉,羥丙基甲基纖維素E-5(HPMCE-5)等。外層包衣用醋酸纖維素、HPMC和聚乙烯二醇3350(PEG3350)。用激光在靠近藥物層的半透膜上打釋藥小孔。這樣制備的維拉帕米定時控釋片在服藥后間隔特定的時間(5小時)以零級形式釋放藥物。Covera-HS晚上臨睡前服用,次日清晨可釋放出一個脈沖劑量的藥物,符合該病節(jié)律變化的需要。Covera-HS所屬的給藥系統(tǒng)是A、包衣脈沖系統(tǒng)B、滲透泵定時釋藥系統(tǒng)C、胃定位釋藥系統(tǒng)D、口服結(jié)腸定位釋藥系統(tǒng)E、口服小腸釋藥系統(tǒng)F、柱塞型定時釋藥膠囊94.患者男性,28歲,因“5日前聞油煙后發(fā)生喘息”來診。患者自12歲起每年春秋季反復(fù)出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽,用抗生素、吸入異丙腎上腺素有效。查體:大汗淋漓,發(fā)紺,脈搏細速,心率120次/分,血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.6℃,雙肺聞及散在哮鳴音。血氣分析:二氧化碳分壓50mmHg,氧分壓50mmHg,白細胞10.1×10/L。判定該患者病情程度的最主要指標(biāo)是A、雙肺哮鳴音B、血壓升高C、體溫升高D、二氧化碳分壓升高E、白細胞升高95.公民對行政機關(guān)作出的行政決定不服欲申請行政復(fù)議,應(yīng)當(dāng)滿足的條件包括A、應(yīng)當(dāng)有明確的被申請人B、經(jīng)行政機關(guān)組織聽證C、不屬于人民法院管轄范圍口D、應(yīng)有具體的復(fù)議請求和事實根據(jù)E、應(yīng)在規(guī)定的申請時效內(nèi)提起復(fù)議申請96.水楊酸毒扁豆堿滴眼劑的配制:將NaCl、尼泊金用注射用水加熱溶解,放冷,再加依地酸鈉,維生素C及水楊酸毒扁豆堿使溶解,過濾,自濾器上加注射用水至足量,攪勻,分裝,100℃流通蒸氣滅菌30分鐘即得。提示:掌握滴眼劑的種類,特點,質(zhì)量要求。以下哪一句話是錯誤的A、滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑B、PH值對滴眼劑有主要的影響,滴眼劑的PH值應(yīng)兼顧藥物的溶解度和穩(wěn)定性的要求C、眼球?qū)B透壓的感覺不如對PH值敏感D、滴眼劑須無菌檢查,應(yīng)符合無菌檢查的規(guī)定E、滴眼劑的澄明度要求比注射液低些F、滴眼劑的合適粘度在4.0-5.0cPas之間97.執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)依法執(zhí)業(yè),質(zhì)量第一,具體體現(xiàn)在A、執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)了解藥品的性質(zhì)、功能與主治和適應(yīng)證、作用機制、不良反應(yīng)、禁忌、藥物相互作用、儲藏條件及注意事項B、執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)對患者正確使用處方藥、選購和使用甲類非處方藥提供用藥指導(dǎo)C、對于特殊人群使用的藥品,在交付藥品時,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)要求患者嚴格按照藥品使用說明書的規(guī)定使用藥品并給予明確的口頭提醒D、執(zhí)業(yè)藥師不得與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及其業(yè)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)師、護理人員等執(zhí)業(yè)相關(guān)人員共謀不合法利益E、執(zhí)業(yè)藥師不應(yīng)接受自己不能辦理的藥學(xué)業(yè)務(wù),但在緊急情況下為了患者及公眾的利益必須提供的藥學(xué)服務(wù)和救助措施除外98.《中國藥典》采用旋光法測定含量的藥物有A、葡萄糖注射液B、右旋糖酐氯化鈉注射液中的氯化鈉C、維生素KD、硫酸阿托品E、右旋糖酐氯化鈉注射液中的右旋糖酐99.關(guān)于藥物中氯化物的檢查,敘述正確的是A、氯化物檢查在一定程度上可“指示”生產(chǎn)、儲存是否正常B、氯化物檢查可反應(yīng)Ag的多少C、氯化物檢查是在酸性條件下進行的D、供試品的取量可任意E、標(biāo)準氯化鈉溶液的取量由限量及供試品取量而定100.患者男性,58歲,因“尿少”來診。診斷:心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方:①慶大霉素注射液8×10U,6支,用法:一日2次,肌內(nèi)注射;②呋塞米注射液20mg,5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml,用法:一日1次,靜脈滴注,連用5日。本治療方案為不合理方案,是因為A、慶大霉素對泌尿系感染療效較差B、腎功能不全患者不宜應(yīng)用處方藥物C、兩種藥物都有耳損害作用,合用增強耳毒性,易引起耳聾D、兩種藥物合用療效不理想E、兩種藥物存在拮抗作用F、兩種藥物合用加重患者心力衰竭第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,D,E,F,G,H苯妥英鈉的治療窗較窄,有效血藥濃度范圍為A、5~15μg/mlB、10~15μg/mlC、5~10μg/mlD、10~20μg/mlE、8~18μg/mlF、10~30μg/mlG、15~25μg/mlH、20~25μg/ml正確答案:D關(guān)于抗癲癇藥物的合理使用,敘述正確的是A、抗癲癇治療提倡多藥聯(lián)合應(yīng)用,單藥治療難以完全控制發(fā)作,且易產(chǎn)生耐受性B、應(yīng)避免同一作用機制、不良反應(yīng)相同的藥物聯(lián)合應(yīng)用,以及有明顯藥動學(xué)方面相互作用的藥物聯(lián)用C、建議最多不超過3種抗癲癇藥物聯(lián)合使用D、加巴噴丁和左乙拉西坦很少與其他藥物產(chǎn)生相互作用,適合與其他藥物聯(lián)用E、為更好地控制癥狀,抗癲癇藥物可以考慮首劑量加倍F、兒童給藥量應(yīng)按體重進行折算,對于體重超過70kg的患兒,給藥量可以超過成人劑量G、抗癲癇藥物已用至維持劑量仍不能控制發(fā)作時,應(yīng)測定血藥濃度,以幫助確定是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物H、患者在藥物治療的情況下,2~5年以上完全無發(fā)作,可以考慮停藥正確答案:B,C,D,G,H3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,B,C,E5.正確答案:B,D6.正確答案:B關(guān)于《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》的內(nèi)容,敘述錯誤的是A、醫(yī)院藥學(xué)部門和藥師的工作要“以服務(wù)患者為中心,以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),以合理用藥為核心”B、以保障醫(yī)院藥品供應(yīng)需求為核心C、實現(xiàn)以保障供給型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變是醫(yī)院藥學(xué)工作的中心內(nèi)容D、醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)以服務(wù)患者為中心,以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),以促進臨床科學(xué)合理用藥為目的E、開展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)正確答案:B7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:B,C,D9.正確答案:A,B,C10.正確答案:A,E,F提示患者合并高熱,白細胞增多,有腹膜炎體征,建議給予廣譜抗生素治療。常用的抗生素是A、甲硝唑B、頭孢唑啉C、頭孢克洛D、頭孢克肟E、頭孢拉定F、頭孢曲松G、頭孢吡肟正確答案:A,D,F提示患者經(jīng)治療后,病情緩解,建議其維持治療。維持治療方案正確的是A、維持治療時間為1~3年B、維持治療時間為3~5年C、維持治療的時間尚無定論,可能是3~5年甚至終生用藥D、使用氨基水楊酸維持治療E、使用糖皮質(zhì)激素維持治療F、口服柳氮磺吡啶2g/d作為一線維持治療正確答案:C,D11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C,D,E13.正確答案:A,C,D,E14.正確答案:C該急救藥物的主要作用機制為A、復(fù)活膽堿酯酶B、阻斷M膽堿受體C、阻斷N膽堿受體D、激動α腎上腺素受體E、激動β腎上腺素受體F、阻斷α腎上腺素受體G、阻斷β腎上腺素受體正確答案:A,B提示隨著膽堿酯酶的活力逐漸恢復(fù),患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應(yīng),表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對該中毒反應(yīng),應(yīng)使用的藥物是A、筒箭毒堿B、毛果蕓香堿C、普萘洛爾D、毒扁豆堿E、去甲腎上腺素F、琥珀膽堿G、沙丁胺醇正確答案:B,D15.正確答案:B,E16.正確答案:E使用硝酸甘油的患者應(yīng)避免服用的藥物是A、抗血小板藥B、依那普利C、乙醇D、抗血小板藥和依那普利E、抗血小板藥、依那普利和乙醇F、抗血小板藥和乙醇正確答案:B,C用于靜脈注射的硝酸甘油溶液應(yīng)該A、冷藏至用藥前30分鐘B、避光保存防止分解C、靜脈滴注前加熱15分鐘溶解結(jié)晶物D、只能通過快速靜脈注射給藥E、使用商家提供的給藥裝置F、可通過靜脈滴注給藥正確答案:E起效最快的硝酸甘油制劑是A、貼片B、噴霧劑C、注射劑D、舌下片E、貼膜F、軟膏正確答案:B17.正確答案:A,B,D18.正確答案:C,D,E19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B,D,E21.正確答案:A植入劑進行裝量差異檢查時,應(yīng)取供試品數(shù)量為A、15支(瓶)B、10支(瓶)C、5支(瓶)D、3支(瓶)E、2支(瓶)正確答案:C22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:E關(guān)于醫(yī)院藥學(xué)研究內(nèi)容中的醫(yī)院藥事管理部分,敘述錯誤的是A、《中華人民共和國藥品管理法》于1987年7月1日開始施行,2001年2月28日由全國人民代表大會常務(wù)委員會修訂,2001年12月1日施行B、醫(yī)院藥事管理是對醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的綜合管理,對于藥物管理和使用的合法性、安全性、有效性和經(jīng)濟性進行監(jiān)測、分析、評估和干預(yù);實施處方和用藥醫(yī)囑點評的超常預(yù)警;制定管理制度和相關(guān)規(guī)定并檢查實施效果;組織藥學(xué)教育和培訓(xùn)C、醫(yī)院藥學(xué)資源管理主要涉及研究醫(yī)院藥學(xué)工作規(guī)律、藥學(xué)學(xué)科績效考核辦法;優(yōu)化組合人員隊伍;有效利用、合理分配衛(wèi)生資源,最大限度降低成本。做好成本核算及經(jīng)費預(yù)算,維護醫(yī)療秩序正常運轉(zhuǎn)D、藥學(xué)信息管理側(cè)重于藥物合理使用、新藥開發(fā)、藥物不良反應(yīng)等信息收集、傳播、存檔和查閱,涵蓋藥學(xué)信息系統(tǒng)開發(fā)、計算機網(wǎng)絡(luò)化管理以及藥品名稱和藥學(xué)術(shù)語的規(guī)范化等E、《中華人民共和國藥品管理法》于2002年12月1日開始施行正確答案:E關(guān)于醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展動態(tài),敘述錯誤的是A、我國2011年《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》明確指出,醫(yī)院藥學(xué)部門和藥師的工作要“以服務(wù)患者為中心,以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),以合理用藥為核心”B、醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)只涉及保障全院的藥品供應(yīng)C、隨著醫(yī)院的藥學(xué)信息量及復(fù)雜程度的增加,醫(yī)院藥學(xué)信息自動化建設(shè)將會是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展方向之一D、醫(yī)院藥學(xué)要求藥師參與臨床合理用藥E、基于藥物基因組學(xué)、治療藥物監(jiān)測(TDM)及群體藥動學(xué)的個體化用藥,是醫(yī)院藥學(xué)未來的發(fā)展方向正確答案:B24.正確答案:C該患者治療藥物的選擇不包括A、降壓藥物B、重組人促紅細胞生成素C、KCl注射液D、利尿劑E、必需氨基酸正確答案:C25.正確答案:A,B,C,D易于通過血腦屏障的藥物應(yīng)具有什么特點:A、與血漿蛋白結(jié)合率較高者B、具有一定脂溶性者C、在體內(nèi)PH條件下不易解離者D、易通過膜孔進入細胞者E、分子量較大者正確答案:B,C,D下列有關(guān)藥物代謝的敘述中正確的是:A、肝藥酶存在于肝臟及其他許多內(nèi)臟器官B、單胺氧化酶是促進藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)C、苯巴比妥是常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑,可使與其合用的某些藥物的代謝加快,藥效降低D、肝藥酶個體差異小,不易受生理、病理因素影響E、左旋多巴必須在大腦中轉(zhuǎn)化為多巴胺而發(fā)揮藥理作用正確答案:A,C,E下列有關(guān)藥物排泄的敘述中正確的是:A、肝腸循環(huán)可使藥物排泄加快,作用時間縮短B、脂溶性大的藥物在腎小管重吸收多,不易從腎臟排泄C、阿司匹林與碳酸氫鈉同服時,其排泄增加,血濃度降低D、揮發(fā)性藥物主要通過呼吸道排泄,一般比不揮發(fā)的藥物排泄快E、氯化銨可使尿液酸化,促使酸性藥物排泄增加正確答案:B,C,D下列有關(guān)藥物代謝動力學(xué)的敘述中正確的是:A、決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是藥物在體內(nèi)的消除速度B、生物利用度是指藥物吸收進入體循環(huán)的分量和速度C、以近似血漿半衰期的時間間隔給藥,為了迅速達到穩(wěn)態(tài)血濃度,可將首次劑量加大3倍D、表觀分布容積(Vd)大的藥物,其血藥濃度高正確答案:A,B26.正確答案:A,C,D,E27.正確答案:D首選藥物或治療是A、單純飲食治療B、磺脲類降糖藥C、胰島素D、雙胍類降糖藥E、雙胍類+磺脲類藥物正確答案:A28.正確答案:D質(zhì)量易受高溫影響的藥品及中藥材應(yīng)存放在A、常溫庫B、陰涼庫C、冷庫D、麻醉藥品、第一類精神藥品庫E、毒品庫正確答案:B使用藥品碼垛時,應(yīng)注意垛間距不小于A、5cmB、10cmC、30cmD、50cmE、200cm正確答案:A29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:C腸溶衣片常用的腸溶衣材料為A、鄰苯二甲酸醋酸纖維素B、甲基纖維素C、乙基纖維素D、羧甲基纖維素鈉E、羥丙基甲基纖維素正確答案:A31.正確答案:D治療措施錯誤的是A、終止溶血發(fā)作B、立即給予抗生素預(yù)防感染C、輸血支持D、立即停用葛根素注射液E、維持水電解質(zhì)等內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定正確答案:B32.正確答案:B,D,E33.正確答案:A,B,C,D34.正確答案:A,B,C,D35.正確答案:A,C36.正確答案:B,C,D,E37.正確答案:E患者體溫持續(xù)高熱(38.5℃以上),可有效退熱的藥物是A、頭孢拉定B、阿昔洛韋C、氯雷他定D、沙丁胺醇E、吲哚美辛栓正確答案:E38.正確答案:A,C,D39.正確答案:A,B,D,E40.正確答案:A,C,F本制劑中硝酸苯汞的作用是A、助溶劑B、增溶劑C、潤濕劑D、防腐劑E、助懸劑F、等滲調(diào)節(jié)劑正確答案:D滴眼劑的質(zhì)量要求不包括A、可見異物B、無菌C、無熱原D、pHE、滲透壓F、混懸顆粒粒度正確答案:C41.正確答案:A,B,D,E42.正確答案:E關(guān)于輔料的儲存,敘述不正確的是A、內(nèi)服制劑原輔料與外用制劑原輔料應(yīng)分類存放B、藥品級制劑原輔料與非藥品級分開存放C、原輔料應(yīng)按照藥品屬性分類存放D、易串味制劑原輔料單獨存放E、中藥飲片單獨存放正確答案:E43.正確答案:A,C,D44.正確答案:A,B,E45.正確答案:A,B,C,D46.正確答案:A,B,C,E47.正確答案:B,C,D48.正確答案:A,B,C49.正確答案:A,E50.正確答案:D,F該軟膏劑處方中哪些成分屬于水相?A、硬脂酸單酰甘油B、硬脂酸C、白凡士林D、液狀石蠟E、甘油F、聚山梨酯-80G、羥苯乙酯正確答案:E,F,G下列有關(guān)敘述,哪些是正確的?A、該軟膏屬于油包水(W/O)型乳劑,羥苯乙酯是乳化劑B、該處方中聚山梨酯-80是乳化劑C、制備該軟膏時可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸單酰甘油置水浴上加熱熔融至70~80℃,加入克霉唑并攪拌均勻(油相);另取甘油、聚山梨酯-80溶于純化水中,加入羥苯乙酯并加熱溶解,保持溫度在70~80℃(水相),當(dāng)兩相溫度相同時,在攪拌下將水相緩緩加入油相中,邊加邊攪拌至乳化冷凝。D、制備該軟膏時可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸單酰甘油置水浴上加熱熔融至70~80℃,加入克霉唑并攪拌均勻(油相);另取甘油、聚山梨酯-80溶于純化水中,加入羥苯乙酯并加熱溶解,保持溫度在70~80℃(水相),當(dāng)兩相溫度相同時,在攪拌下將油相緩緩加入水相中,邊加邊攪拌至乳化冷凝E、該軟膏屬于水包油(O/W)型乳劑,羥苯乙酯是防腐劑F、該軟膏屬可采用研和法、熔和法及乳化法制備正確答案:B,D,E,F51.正確答案:A,B,C,D,E,F該醫(yī)院申請醫(yī)療機構(gòu)制劑的行為中錯誤的是A、申請醫(yī)療機構(gòu)制劑,應(yīng)當(dāng)進行相應(yīng)的臨床前研究B、申請制劑所用的化學(xué)原料藥及實施批準文號管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準文號,并符合法定的藥品標(biāo)準C、醫(yī)療機構(gòu)制劑的名稱,應(yīng)當(dāng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名,可以使用商品名稱D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等,應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局對輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報F、該醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊申請表》,向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請,報送有關(guān)資料和制劑實樣正確答案:C,F關(guān)于該院新的醫(yī)療機構(gòu)制劑的臨床研究,敘述正確的是A、該制劑必須進行臨床研究B、如該制劑申請配制的化學(xué)制劑已有同品種獲得制劑批準文號的,可以免于進行臨床研究C、該醫(yī)院針對該制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在獲得《醫(yī)療機構(gòu)制劑臨床研究批件》后,取得受試者知情同意書以及倫理委員會的同意方可實施D、臨床研究用的制劑,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求配制E、臨床研究應(yīng)按照《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》的要求實施F、醫(yī)療機構(gòu)制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機構(gòu)按照臨床研究方案進行,受試例數(shù)不得少于30例正確答案:B,C,D,E52.正確答案:A,B,C,F固體分散體載體材料應(yīng)具備的特性有A、無毒、無致癌性B、不與藥物發(fā)生化學(xué)變化C、不影響主藥的化學(xué)穩(wěn)定性D、不影響藥物的療效與含量檢測E、能使藥物得到最佳分散狀態(tài)或緩釋效果F、價廉易得正確答案:A,B,C,D,E,F固體分散體的制備方法有A、熔融法B、溶劑法C、溶劑-熔融法D、溶劑-噴霧(冷凍)干燥法E、研磨法F、雙螺旋擠壓法正確答案:A,B,C,D,E,F適用于溶劑-噴霧(冷凍)干燥法制備固體分散體的是A、魚肝油B、維生素AC、酮洛芬D、紅霉素E、雙香豆F、硝苯地平正確答案:C,D,E53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:B,C,D,E55.正確答案:D選用阿侖膦酸鈉治療的依據(jù)是A、患者骨密度已達骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準,應(yīng)該選用抗骨質(zhì)疏松癥治療藥物B、為絕經(jīng)早期高轉(zhuǎn)換階段,不考慮使用骨形成促進劑C、由于患者有子宮肌瘤,不考慮雌激素制劑D、患者有面紅、潮熱癥狀,用雷洛昔芬易加重癥狀E、疼痛不明顯,不建議用降鈣素治療F、阿侖膦酸鈉是多國指南推薦的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥治療的一線藥物正確答案:A,B,C,D,E,F阿侖膦酸鈉的用藥指導(dǎo)正確的是A、每次70mg每周1次B、早餐前至少提前30分鐘溫開水送服C、不能與食物、牛奶或飲料同服D、患者在服用本品以后,至少30分鐘后,才能服用其他藥物E、服藥后30分鐘內(nèi)不要平臥,應(yīng)保持直立體位(站立或坐立)F、如果早餐前未服藥,則當(dāng)日停服,不能在餐后補用G、必須堅持連續(xù)用藥H、該藥易引起血鈣升高,治療期間應(yīng)注意監(jiān)測血鈣水平I、治療期間應(yīng)補充足量的鈣劑和適量的維生素D正確答案:A,B,C,D,E,F,G,I用藥教育還應(yīng)提供基礎(chǔ)干預(yù)措施及建議,敘述正確的是A、改變飲食習(xí)慣,每日喝牛奶500mlB、飲食建議:富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食C、加強戶外鍛煉,增加光照D、每日補充元素鈣500~600mgE、補充維生素D每日800U或活性維生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次F、避免嗜煙、酗酒正確答案:A,B,C,D,E,F56.正確答案:A,C,D,E57.正確答案:A本案例中,醫(yī)師開具處方的不當(dāng)之處是A、藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范B、未使用藥品規(guī)范名稱開具處方C、適應(yīng)證不適宜D、遴選的藥品不適宜E、用法、用量不適宜正確答案:B他巴唑不是藥品的通用名稱,其通用名稱是A、甲苯達唑B、甲硫氧嘧啶C、甲氧氯普胺D、甲巰咪唑E、甲苯磺丁脲正確答案:D本案例按照用藥差錯分級屬于A、A級差錯:沒有發(fā)生的用藥差錯,但環(huán)境或事件有可能造成差錯的發(fā)生B、B級差錯:發(fā)生用藥差錯,但未累及患者C、C級差錯:用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測,但未改變其生命體征及造成傷害D、D級差錯:用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測,改變其體征,但未對患者造成傷害或需要增強檢驗進行監(jiān)控E、E級差錯:用藥差錯導(dǎo)致患者短暫損害,需要進行另外一種治療或干預(yù)正確答案:C用藥差錯報告的內(nèi)容不包括A、差錯情況B、患者治療費用C、藥品情況D、患者情況E、問題調(diào)查正確答案:B58.正確答案:A,B,D,E59.正確答案:B如果上述止痛藥物無效,根據(jù)癌痛治療原則,應(yīng)換用A、布洛芬B、阿司匹林C、嗎啡D、可待因E、吲哚美辛正確答案:D60.正確答案:C提取大黃中總的醌類化合物常用的溶劑是A、水B、乙醇C、乙醚D、乙酸乙酯E、石油醚正確答案:D大黃素型和茜草素型主要區(qū)別于A、羥基位置B、羥基數(shù)目C、羥基在苯環(huán)上的位置D、α-OH數(shù)目E、β-OH數(shù)目正確答案:C61.正確答案:A,B,D62.正確答案:B準確度是指用某分析方法測定的結(jié)果與真實值或參考值接近的程度,一般表示方法為A、以百分回收率表示B、以偏差表示C、以標(biāo)準偏差表示D、以相對標(biāo)準偏差表示E、以重現(xiàn)性表示正確答案:A63.正確答案:A,B,C,D,E64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:A,B,C66.正確答案:A,B,C,D67.正確答案:D維拉帕米抗心律失常的作用機制是A、減少鈣離子內(nèi)流,延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期,減慢傳導(dǎo),可降低慢性心房顫動和心房撲動患者的心室率,減少陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的頻率B、降低體循環(huán)的血管阻力,產(chǎn)生降低血壓作用,減輕后負荷,抑制心肌收縮,可改善左心室舒張功能C、有局部麻醉作用D、與鈉通道蛋白質(zhì)結(jié)合從而阻滯鈉通道,適度抑制鈉內(nèi)流E、β受體阻滯作用正確答案:A維拉帕米的禁忌證不包括A、心源性休克B、急性心肌梗死C、腎功能損害D、低血壓E、嚴重心臟傳導(dǎo)功能障礙正確答案:C維拉帕米使用的注意事項不包括A、必須調(diào)整劑量以達到個體化治療,必須和食物同時服用B、傳導(dǎo)阻滯、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)減弱患者不必減量C、嚴重肝功能不全時應(yīng)定期監(jiān)測肝功能D、腎功能損害的患者慎用E、服用該藥前48小時內(nèi)或服用后24小時內(nèi)不得服用丙吡胺正確答案:B68.正確答案:A,C69.正確答案:B,D70.正確答案:A,B,C,D71.正確答案:C可抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鎂B、奧美拉唑C、枸櫞酸鉍鉀D、溴丙胺太林E、甲硝唑正確答案:B具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是A、氫氧化鎂B、奧美拉唑C、枸櫞酸鉍鉀D、溴丙胺太林E、甲硝唑正確答案:E72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:A,D,E74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A,B,C,D76.正確答案:A,B,E77.正確答案:A,C,D,E78.正確答案:B雜質(zhì)限量的表示方法有A、十分之幾B、千分之幾C、萬分之幾D、十萬分之幾E、百萬分之幾正確答案:E79.正確答案:A,B,C,D80.正確答案:B,C,D81.正確答案:B制劑室潔凈區(qū)最適宜的相對濕度為A、30%~45%B、30%~75%C、45%~65%D、45%~75%E、65%~75%正確答案:C潔凈級別不同的廠房之間保持的壓差應(yīng)大于A、4.6PaB、4.8PaC、5.0PaD、5.2PaE、5.4Pa正確答案:C82.正確答案:C煙酸的不良反應(yīng)中,服用阿司匹林可減輕的是A、面部潮紅、瘙癢B、胃腸道刺激癥狀C、升高血糖D、肝功能異常E、過敏反應(yīng)正確答案:A83.正確答案:B進一步治療措施是A、利尿藥減輕水腫癥狀與心臟前負荷B、用甘露醇利尿C、補充血漿蛋白增加利尿效果D、擴張小動脈的血管擴張藥,減輕心臟后負荷E、用維生素C增加心肌營養(yǎng)正確答案:A84.正確答案:A,B,C,E85.正確答案:C首選的處理措施為A、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,去除門靜脈血栓D、剖腹探查,修補膽腸吻合口瘺E、行血管造影檢查正確答案:A86.正確答案:B,D高血壓并發(fā)急性左心衰時應(yīng)選用的

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