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輸尿管結(jié)石謝澤東患者袁亞華,男,36歲,因“反復(fù)右側(cè)腰痛一天”前來就診。自述右側(cè)腰痛,呈脹痛性,并伴有惡心,尿頻尿急,查體:右側(cè)腎區(qū)叩痛明顯。院外彩超提示:門診診斷:輸尿管結(jié)石。處理意見:血常規(guī),尿常規(guī),腹部彩超醫(yī)屬:(1)地佐辛注射液10mgim(2)轉(zhuǎn)化糖注射液500mliv(3)0.9%NS250ml}

間苯三酚注射液16mliv什么是輸尿管結(jié)石?輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致。

結(jié)石常見于以下部位:①腎盂輸尿管連接部;②輸尿管跨越髂血管部位;③女性輸尿管經(jīng)過子宮闊韌帶的基底部,男性輸精管跨越輸尿管處;④輸尿管膀胱壁段包括膀胱開口處。主要的繼發(fā)病變有尿路梗阻,感染和上皮損傷、癌變等,輸尿管解剖組織學(xué)特點有三個相對狹窄段近段輸尿管上皮?。?~2層細胞)肌層薄正常輸尿管長25~30cm,S狀,直徑2~5mm遠段輸尿管上皮厚(5~6層細胞)肌層厚輸尿管壁段90~135°角進入膀胱壁段肌層少、弱,僅外側(cè)有少量縱行纖維輸尿管結(jié)石相關(guān)發(fā)病因素?1.流行病學(xué)因素:

(1)性別和年齡:臨床多見于青壯年,20~40歲發(fā)病率最高,男與女之比為4.5∶1,結(jié)石位于輸尿管下段最多,約占50~60%。

(2)種族:

(3)職業(yè):如高溫作業(yè)的人、飛行員、辦公室工作人員等發(fā)病率較高,尿石癥不是單一原因的疾病,而是由多種因素

綜合作用的結(jié)果,有關(guān)報道指出飲食是一個主要的外部因素飲食結(jié)構(gòu)習(xí)慣泌尿系統(tǒng)局部疾患遺傳全身代謝紊亂自然環(huán)境、社會生活條件臨床表現(xiàn)輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相似。結(jié)石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中、上段部位的結(jié)石嵌頓堵塞或結(jié)石在下移過程中,常引起典型的患側(cè)腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)、睪丸或陰唇放射。常伴有惡心、嘔吐,有時血尿為肉眼可見。故常伴發(fā)尿頻、尿急和尿痛的特有癥狀。輸尿管結(jié)石需要做哪些檢查?1.泌尿系X線平片:在輸尿管的途徑上顯出結(jié)石影。2.尿路造影:在輸尿管內(nèi)顯出結(jié)石影。3.尿常規(guī)檢查:有紅細胞出現(xiàn)。4.超聲檢查:在輸尿管行程上顯出結(jié)石。5.CT及輸

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