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2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師急診科考試歷年高頻考題附答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第1卷一.參考題庫(共10題)1.下面哪種腫瘤容易發(fā)生脊髓蛛網(wǎng)膜下腔種植轉(zhuǎn)移()B、中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤2.患者女性,62歲,因"右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱3天"入院,既往有膽結(jié)石病史。入院查體:體溫39.5℃,血壓80/50mmHg,神志淡漠,鞏膜黃染,右上腹壓痛,未及包塊,腸鳴音正常。關(guān)于G球菌膿毒血癥,下列哪項是錯誤的()A、致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血鏈球菌B、常繼發(fā)于癰、急性蜂窩織炎等C、休克發(fā)生早D、少尿或無尿不明顯E、轉(zhuǎn)移性膿腫多見3.患者女性,68歲,慢性咳喘20余年。近3年來活動后氣促,伴尿少、下肢水腫。近一周受涼后咳嗽,咳痰增多,氣促加重來院。查體:神志清,呼吸26次/分,發(fā)紺較明顯,雙肺哮鳴音。未吸氧情況下動脈血氣分析示pH7.30,PaO50mmHg,PaCO65mmHg,該患者是否需要機械通氣,下列意見中哪條比較合理()A、不插管B、立即氣管插管機械通氣D、插管與否取決于氣道分泌物情況和PaC02高低E、先試用藥物和無創(chuàng)通氣,若病情未見改善時再考慮插管行有創(chuàng)通氣4.患者女性,45歲,慢性支氣管炎病史20余年,計劃于次日行膽總管切開取石術(shù),做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作出現(xiàn)心力衰竭而入外科ICU,做了如下處理,哪項不必要進行()A、連續(xù)測血壓B、血氧飽和度監(jiān)測C、心電示波監(jiān)測D、中心靜脈壓監(jiān)測E、肢體活動功能監(jiān)測A、視力障礙B、視野缺損C、眼球上視困難D、眼瞼下垂E、眼球震顫6.急性硬膜下血腫不正確的是()C、中間清醒期是其特點D、病情一般多較重A、控制高熱,防治肺部感染C、監(jiān)測PaO及PaCO判斷病情E、用大劑量鎮(zhèn)靜劑制止煩躁,減少氧消耗8.男性,42歲。2小時前腹部挫傷,當(dāng)即感腹疼,為持續(xù)性,腹痛傷后未解小便。查體:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺檢查正常,移動性濁音(-),腸鳴音弱,腹稍脹,腹式呼吸受限,全腹壓痛,肌緊張,Hb100g/LWBC12×10/L,腹透(-),最佳治療方案是()A、胃腸減壓B、攝立位腹部平片D、急診剖腹探查9.患者男性,35歲。因車禍致腦外傷1h來院急診,有短暫昏迷史,左側(cè)額顳部著地,頭痛,惡心,未嘔吐。查體:神志清楚,對答切題,四肢活動自如,神經(jīng)系統(tǒng)(-)。傷后4h患者逐漸出現(xiàn)意識障礙,并很快昏迷。最可能的診斷是()A、急性硬膜下血腫B、腦震蕩C、腦挫裂傷D、彌漫性軸突損傷10.38歲初產(chǎn)婦,在家中經(jīng)陰道自然分娩,當(dāng)胎兒及胎盤娩出后,出現(xiàn)時多時少的陰道持續(xù)流血已1小時,送來急診。為確定診斷,需追問對本例有價值的病史是()A、貧血B、滯產(chǎn)C、高齡初產(chǎn)婦E、新生兒體重3200g第1卷參考答案2.正確答案:C3.正
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