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文檔簡(jiǎn)介

2023/7/311

2013年河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)術(shù)論壇

民國(guó)時(shí)期上海小兒推拿名家

馬君淑、戚子耀、單養(yǎng)和趙毅上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院2013.12.102023/7/312一、民國(guó)時(shí)期上海小兒推拿醫(yī)師概況2023/7/313(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載1932年上海市國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)《國(guó)醫(yī)名錄》記載推拿醫(yī)師20人,其中小兒推拿醫(yī)師有戚子耀等11人有個(gè)叫韋依蔭的,其備注云:“徐家匯崇徳女校推拿醫(yī)科畢業(yè)擔(dān)任位中善堂幼科推拿卅年”。2023/7/314(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載韋依蔭備注云:“徐家匯崇徳女校推拿醫(yī)科畢業(yè)擔(dān)任位中善堂幼科推拿卅年”。2023/7/315(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載1935年《光華醫(yī)藥雜志》第二卷第12期報(bào)道:上海市衛(wèi)生局第十屆中醫(yī)登記合格醫(yī)士502人。其中可辨識(shí)的小兒推拿醫(yī)師有單吉平、單保珍、朱慧貞等3人2023/7/316(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載1938上海事業(yè)調(diào)查所《上海市中西醫(yī)一覽》中小兒推拿醫(yī)師有5人2023/7/317(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載1943年上海龍文書店《上海暨全國(guó)國(guó)醫(yī)藥界名錄》(許尚文著)中上海小兒推拿醫(yī)師有20人,包括戚子耀、戚子芳、單養(yǎng)和(小兒科)、戴祖純(幼科)等2023/7/318(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載1947年松江縣中醫(yī)師公會(huì)《松江縣中醫(yī)師公會(huì)會(huì)員錄》小兒推拿醫(yī)師有3人

2023/7/319(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載1948年上海市中醫(yī)師公會(huì)《上海市中醫(yī)師公會(huì)會(huì)員錄》小兒推拿醫(yī)師12人,包括朱慧貞、單養(yǎng)和(幼科)、單吉平(幼科)、單保珍(幼科)、戴祖純(幼科)2023/7/3110(一)民國(guó)時(shí)期小兒推拿醫(yī)師的記載1950年上海中國(guó)醫(yī)學(xué)社刊行的《上海名醫(yī)志》記載小兒推拿名醫(yī)2人,包括朱慧貞2023/7/3111二、馬君淑2023/7/3112一、馬君淑簡(jiǎn)介馬君淑,字玉書,自號(hào)耕心齋主人江蘇省無錫縣人。生于1889年父早亡,12歲被族祖父馬頤之收養(yǎng)。馬頤之時(shí)任蘇州知府,先世均精于醫(yī)道馬君淑在其教導(dǎo)下廣泛閱讀醫(yī)書。14歲時(shí),馬頤之遷官晉綏等地,她隨其北上行途中因刻苦攻讀儒家經(jīng)典而患病。訪醫(yī)求治四年多,均無療效不幸馬頤之夫婦相繼在熱河去世,馬君淑只能返回?zé)o錫老家2023/7/31131.馬君淑簡(jiǎn)介當(dāng)時(shí)浙江青溪有位秀才張靜蓮,以方脈推拿聞名馬玉書前往就診,經(jīng)張一推而愈。遂拜其為師,學(xué)習(xí)推拿張傾囊相授,玉書亦悉心揣摩,并開始為小兒治病,時(shí)有青出于藍(lán)之譽(yù)后來,她應(yīng)朋友之邀,先后在蘇州和上海設(shè)診開業(yè),主攻小兒推拿1930年著《推拿捷徑》,此外在上海的中醫(yī)社團(tuán)活動(dòng)中都查不到馬君淑的記錄2023/7/31142.馬君淑的老師——張靜蓮浙江青蓮人清末稟貢(以稟生的資格做貢生的秀才)第一個(gè)有記載的在滬開業(yè)的小兒推拿名醫(yī)據(jù)1914年《上海指南》記載,張靜蓮當(dāng)時(shí)開業(yè)于上海牯嶺路延慶里西82號(hào)與一指禪推拿流派創(chuàng)始人丁鳳山齊名兩個(gè)大師的推拿開業(yè)記錄一直延續(xù)到1920年的《上海指南》1914年《上海指南》2023/7/31152023/7/31162023/7/31173.馬君淑與《推拿捷徑》馬玉書在幾十年的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),幼兒為藥石所誤,或被庸醫(yī)推拿所傷的情況時(shí)有發(fā)生覺得一己之力實(shí)在綿薄,確有別輕重、正視聽的必要因此準(zhǔn)備出一本兒科推拿治療方法指南,希望將小兒推拿普及到家庭于是在1930年撰寫出版《推拿捷徑》《推拿捷徑》2023/7/31182023/7/31193.馬君淑與《推拿捷徑》封面題:(兒病治法實(shí)驗(yàn)指南)推拿捷徑

錫山馬玉書著家庭寶筏,育兒必備,按圖自療,功勝藥石中華民國(guó)十九年六月出版。小兒萬病自療推拿捷徑??偘l(fā)行所:上海法租界西門路潤(rùn)安里底馬氏小兒科診療所。承印者:勤業(yè)印書局2023/7/31203.馬君淑與《推拿捷徑》1930年上海馬氏診療所發(fā)行鉛印精裝本上海中醫(yī)書局鉛印本。平裝、精裝。見1931年《上海中醫(yī)書局書目》。上海千頃堂書局鉛印本《新纂推拿捷徑》。見1938年10月《千頃堂書局國(guó)醫(yī)專門用書易卜星相地理圖書目錄》。1934年劉樂山毛筆抄本2023/7/31213.馬君淑與《推拿捷徑》馬氏以家藏明版周于蕃《推拿全書》為藍(lán)本,證之以二十多年的臨證心得,匯編成書全書共十節(jié)2023/7/31223.馬君淑與《推拿捷徑》第一節(jié)述人體解剖,附有圖解第二節(jié)述臟腑功用,亦繪圖輔之第三節(jié)和第四節(jié)言十二經(jīng)絡(luò)和經(jīng)穴,圖解均為小兒形象第五節(jié)為“推拿代藥駢言”第六節(jié)為按、摩、掐、揉、推、運(yùn)、搓、搖八法解義,以及小兒諸證的八法選擇運(yùn)用2023/7/31233.馬君淑與《推拿捷徑》第七節(jié)為“色診歌”第八節(jié)有“面部推拿次序歌”、“推拿頭面各穴歌”、“手臂各部推拿次序歌”、“推拿指掌肢體各穴歌”等,均附以圖示第九節(jié)為“驚風(fēng)二十四癥歌”第十節(jié)有雜癥須知和足部穴圖2023/7/31243.馬君淑與《推拿捷徑》附刊“益世偶錄”,提出“小兒及成年男女早夜如患急病,家人不諳推拿,不妨先用提刮”、“小兒不藥比較服藥似為有益”等觀點(diǎn)并附有十二段錦功法2023/7/31254.對(duì)小兒推拿的貢獻(xiàn)(1)推拿代藥(2)進(jìn)一步闡明小兒推拿八法(3)普及小兒推拿知識(shí)2023/7/3126(1)推拿代藥認(rèn)為小兒患病最好不要服藥她在“兒病不藥,比較服藥似為有益”一篇中指出小兒不服藥有三種好處:“免損傷小兒脾胃,一也;免誤藥之害,二也;可恃推拿而不因恃藥而放縱,反小心護(hù)持,三也?!薄芭c其用藥有偏,或益此而損彼,何如按經(jīng)施術(shù),俾兼顧而并籌?!?023/7/3127(1)推拿代藥編創(chuàng)“推拿代藥駢言”1695年夏鼎《幼科鐵鏡》中已有“推拿代藥賦”,提及了17種操作法41味藥馬玉書“推拿代藥駢言”闡明了20種常用操作法的滋陰補(bǔ)陽、調(diào)氣活血、祛病除痛等作用由代替具體的藥味擴(kuò)展為有普遍意義的藥性,擴(kuò)大了推拿的適用范圍2023/7/3128(1)推拿代藥“推拿代藥賦”中多為具體的手法操作,且以單法為主。而“推拿代藥駢言”多為復(fù)式手法操作,陳其名而述其功強(qiáng)調(diào)了手部、頭部手法操作的重要性,并針對(duì)驚風(fēng)、昏厥、泄瀉、咳嗽等常見病指出推拿代藥的可行性及廣泛性,豐富了推拿代藥的內(nèi)容2023/7/3129(2)進(jìn)一步闡明小兒推拿八法小兒推拿八法,即按、摩、掐、揉、推、運(yùn)、搓、搖。在明代的《小兒按摩經(jīng)》中就已出現(xiàn)清代張振鋆在《厘正按摩要術(shù)》中作了總結(jié)馬玉書在“八法解義”中予以進(jìn)一步概括闡述馬玉書還詳述了八法的54種常見病癥2023/7/3130(2)進(jìn)一步闡明小兒推拿八法針對(duì)咳嗽多痰、驚風(fēng)昏厥、腹脹痢疾等常見病癥,馬玉書在書中作了詳細(xì)論述如各種“痰證”:食積痰滯可摩左右脅,咳嗽痰多即可掐橫紋、又可掐肺經(jīng)、還可推肺金,頑痰不化可揉五指節(jié),痰涎不化可搓食指,痰多不化可搖手,而開胸化痰還可運(yùn)內(nèi)八卦2023/7/3131(3)普及小兒推拿知識(shí)《推拿捷徑》的封面題有:家庭寶筏,育兒必備,按圖自療,功勝藥石內(nèi)容通俗,簡(jiǎn)便易學(xué),圖譜易懂,歌賦易記,有助于家庭自修自療之用。附刊“益世偶錄”,完全針對(duì)普通家庭。附有“十二段錦之解說”,脈學(xué)知識(shí)簡(jiǎn)介等篇章,適合于普通家長(zhǎng)學(xué)習(xí)、閱讀及掌握2023/7/3132(3)普及小兒推拿知識(shí)她認(rèn)為如果小兒病急不能及時(shí)就醫(yī)的話,家長(zhǎng)可以試著先用提刮之法來緩解甚至治愈病患。并詳細(xì)介紹了提刮的操作方法2023/7/3133(3)普及小兒推拿知識(shí)她認(rèn)為如果小兒病急不能及時(shí)就醫(yī)的話,家長(zhǎng)可以試著先用提刮之法來緩解甚至治愈病患。并詳細(xì)介紹了提刮的操作方法2023/7/31345.小結(jié)馬君淑是近代上海杰出的女推拿家她撰寫的《推拿捷徑》一書在小兒推拿的發(fā)展方面有著積極的意義“推拿代藥駢言”一文發(fā)展了推拿代藥的思想進(jìn)一步發(fā)揮了小兒推拿八法并擴(kuò)大了適應(yīng)范圍。對(duì)小兒推拿的普及作出了積極的貢獻(xiàn)。

2023/7/3135三、戚子耀2023/7/31361.戚子耀其人1889年~1968年江蘇武進(jìn)人推拿得自家傳1932年來滬設(shè)診行醫(yī),精小兒推拿術(shù)1934年任上海市國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)第12屆執(zhí)行委員會(huì)候補(bǔ)執(zhí)行委員2023/7/3137

三十年代上海市國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)《國(guó)醫(yī)名錄》

2023/7/31381.戚子耀其人1932年上海市國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)《國(guó)醫(yī)名錄》記載其開業(yè)科目為“推拿、痧痘科”,開業(yè)于上海滬南區(qū)里馬路竹行弄始平里3弄6號(hào)1948年上海市中醫(yī)師公會(huì)《上海市中醫(yī)師公會(huì)會(huì)員錄》記載其注冊(cè)科別為“推拿”,開業(yè)地址為金陵西路60弄4號(hào)

2023/7/31391.戚子耀其人1939年上海各界捐助上海難童教養(yǎng)院房屋,戚子耀1幢,廳名:子耀廳。捐款800元。(資料來源:《上海救濟(jì)難民兒童教養(yǎng)院新屋落成紀(jì)念冊(cè)》,1939年,上海圖書館藏)2023/7/3156病例一第六日:請(qǐng)推拿醫(yī)師(戚子耀)會(huì)診患兒脾運(yùn)不健,肺氣不暢,內(nèi)濕滯留,為脾虛濕阻之因,濕之化熱,熱邪侵入膀胱之腑,水熱蘊(yùn)結(jié),膀胱氣化失職,水留下焦,故有小便癃閉等癥治以重補(bǔ)脾土,開宣肺氣,調(diào)和陰陽,利水化濕2023/7/3157病例一推拿取穴:脾土,三關(guān),分陰陽,運(yùn)八卦,肩井,肺俞,腎俞,膀胱,丹田,承山,昆侖,百會(huì),太陽,太陰脾土、三關(guān)推45min.其余穴推約1h,共推2h

2023/7/3158病例一當(dāng)日尿量增至850ml,嘔吐停。治以清熱利水化濕中藥。處方:赤苓9g豬苓9g澤瀉9g丹皮9g赤芍9g知母9g川柏9g赤小豆15g生甘草4.5g滑石l5g白茅根60g。尿量繼續(xù)增加入院第20日:血液生化檢驗(yàn)復(fù)查見非蛋白氮21.2mmol/L.肌酐106.96μmmol/L,尿酸0.16mmol/L,尿常規(guī)榆查見蛋白質(zhì)少量,鏡檢紅細(xì)胞+、白細(xì)胞+。于第28日出院

2023/7/3159病例二略詳見《兒科疑難重癥中西醫(yī)臨床診療思維》2023/7/3160趙政的評(píng)論上述二例療效的取得,應(yīng)該歸功于中西醫(yī)都突破了一個(gè)傳統(tǒng)的框框推拿一貫以來是與傷科外科結(jié)緣的,治療范圍主要是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面的疾病,在腎炎這種內(nèi)科疾病,而且是尿閉的危急狀態(tài)中,應(yīng)用推拿手法急救,是破了框框的2023/7/3161趙政的評(píng)論推拿治療急進(jìn)性腎炎的治法,實(shí)屬古法新用。千年的古老治法負(fù)起了現(xiàn)代級(jí)的搶救使命,其神奇處可簡(jiǎn)述如下:2023/7/3162趙政的評(píng)論(1)急進(jìn)性腎小球腎炎引起的急性腎功能衰竭尿閉的治療較困難。由于腎小球腔內(nèi)有廣泛新月體形成,尿的生成和排泄受到嚴(yán)重的障礙、隨之而起的生理病理變化和病理損害,像氮質(zhì)血癥、高血鉀、心衰、高血壓等都能使病情惡化。而治療方面西醫(yī)學(xué)治本的措施很不得力,只能隨著自然病程作一些保護(hù)性的治標(biāo)措施,必要時(shí)血液透析推拿在辨證論治的基礎(chǔ)上,經(jīng)過2h治療,僅一二次就從根本上解決了尿閉,使尿量驟增,排尿暢通2023/7/3163趙政的評(píng)論(2)急進(jìn)性腎小球腎炎又名惡性腎炎,是一組病情發(fā)展急驟的綜合征。病情包括急性腎衰、心衰等,都是威脅生命的,預(yù)后極差。西醫(yī)缺少特效治療推拿治療遵循中醫(yī)辨證求本、審因診病的原則,進(jìn)行辨證論治。急進(jìn)性腎炎、尿閉,證屬脾運(yùn)不健、肺氣不暢,導(dǎo)致脾虛濕阻、熱結(jié)膀胱,以致膀胱氣化失責(zé)而癃閉。治宜重補(bǔ)脾土、開宣肺氣。故在脾土和三關(guān)兩穴位上施行手法45min。2023/7/3164急性腎小球腎炎病理2023/7/3165趙政的評(píng)論兩病例的推拿治療都著重在手太陰肺經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)上施行手法。療效不僅解決了尿閉,同時(shí)還迅速控制了病情的發(fā)展,趨向好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定。治療從此簡(jiǎn)單化了,效果卻是很明顯的中醫(yī)治病神效的發(fā)掘和提高,必須先與西醫(yī)學(xué)接軌才能加速步伐,這原是中西醫(yī)結(jié)合的目標(biāo),也是中醫(yī)和西醫(yī)的共同目標(biāo)上述實(shí)例,反映了發(fā)掘瑰寶的全過程,好像是沒有前瞻性的治療計(jì)劃,卻是有一個(gè)突破傳統(tǒng)框框的思想基礎(chǔ),而這正是發(fā)掘的關(guān)鍵2023/7/3166感謝趙政主任提供資料2023/7/31674.戚子耀的弟子朱慧貞1932~1935從戚子耀習(xí)兒科推拿朱慧貞:戚子耀老師小兒推拿經(jīng)驗(yàn)介紹,上海中醫(yī)學(xué)院:《推拿學(xué)術(shù)論文資料匯編》,1980年,150-152名列1950年《上海名醫(yī)志》

2023/7/3168弟子朱慧貞2023/7/31694.戚子耀的弟子1950年《上海名醫(yī)志》32頁載:“簡(jiǎn)史:先生名慧貞,行年四十,籍屬吳縣,昔受業(yè)于幼科專家戚子耀氏之門,攻幼科醫(yī)學(xué),兼習(xí)推拿。受業(yè)多年,學(xué)術(shù)皆精,行醫(yī)迄今,十有四載,屢以推拿起死回生,病家驚其神技,或登報(bào)表揚(yáng),或投函致敬,多如雪片之繽紛,濟(jì)人眾矣。2023/7/31704.戚子耀的弟子1950年《上海名醫(yī)志》32頁載:“醫(yī)道:先生性慈愛,行醫(yī)之旨,端在幼人之幼。遇有貧苦病家,免費(fèi)施診,必至病兒痊愈而后放心。其治病也,運(yùn)用推拿,無微不至,非萬不得已,不用方劑。蓋以幼兒發(fā)育未固,投以藥石,每易戕賊身心,是誠(chéng)高明之論?!?023/7/31714.戚子耀的弟子魯敬齋男,1954年34歲推拿診所住址:武進(jìn)路541弄36號(hào)(見1954年《上海市衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)中醫(yī)師溫課組通訊錄》)后任職于上海市第四人民醫(yī)院四、單養(yǎng)和2023/7/31722023/7/31731.單養(yǎng)和簡(jiǎn)介單養(yǎng)和(1890~1971年)男,漢,江蘇武進(jìn)芙蓉圩(wéi)人,著名小兒推拿專家。父鎮(zhèn)安,擅長(zhǎng)小兒推拿。單氏幼承家學(xué),盡得其傳1915年懸壺滬上后,與江陰名醫(yī)朱少鴻先生相互切磋,窮究義理,造詣?lì)H深。求診者踵相接,名著一時(shí)2023/7/31741.單養(yǎng)和簡(jiǎn)介1928年《上海市特別市衛(wèi)生局第一次登記醫(yī)士名錄》:

單養(yǎng)和,37歲,九畝地大鏡路仁智里《上海暨全國(guó)國(guó)醫(yī)藥界名錄》(許尚文著,上海龍文書店,1943.5):

單養(yǎng)和

江蘇武進(jìn)

小兒科

嵩山路振平里18號(hào)

電話:834252023/7/31751.單養(yǎng)和簡(jiǎn)介國(guó)醫(yī)大師顏德馨在就讀上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)期間,曾隨單養(yǎng)和抄方2023/7/31761.單養(yǎng)和簡(jiǎn)介1948年《上海市中醫(yī)師公會(huì)會(huì)員錄》有:?jiǎn)勿B(yǎng)和

江蘇武進(jìn)

幼科

嵩山路振平里18號(hào)

電話:83425單吉平

江蘇武進(jìn)

幼科

嵩山路振平里18號(hào)

電話:83425單保珍

江蘇武進(jìn)

幼科

嵩山路振平里18號(hào)

電話:834252023/7/31771.單養(yǎng)和簡(jiǎn)介1956年聘為上海市中醫(yī)文獻(xiàn)研究館館員著有《單氏尊傳》,7本手稿文革中上交上海

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