《循證醫(yī)學(xué)》理論教學(xué)大綱（供本科臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專業(yè)使用）

PAGE《循證醫(yī)學(xué)》理論教學(xué)大綱（供本科臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專業(yè)使用）Ⅰ前言循證醫(yī)學(xué)是結(jié)合醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的愿望，對(duì)患者作出醫(yī)療決策而發(fā)展起來(lái)的新興臨床學(xué)科。高質(zhì)量的證據(jù)是指盡可能保證結(jié)果真實(shí)性的、以患者為中心的臨床研究數(shù)據(jù)。證據(jù)及其質(zhì)量是循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵。研究人員應(yīng)該盡量提供高質(zhì)量的證據(jù)，臨床醫(yī)生應(yīng)盡可能使用現(xiàn)有的最佳證據(jù)。循證醫(yī)學(xué)在進(jìn)行診斷和治療決策時(shí)，考慮患者的愿望，從而體現(xiàn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨。高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、最佳的研究證據(jù)、臨床流行病學(xué)的基本方法和知識(shí)及患者的參與是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐包括提出問(wèn)題，檢索證據(jù)，評(píng)價(jià)證據(jù)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與最好證據(jù)對(duì)患者進(jìn)行處理和效果評(píng)價(jià)5個(gè)步驟。本大綱適用于本科臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)美容）、藥物制劑、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)等專業(yè)使用。現(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問(wèn)題說(shuō)明如下：一為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材,大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個(gè)級(jí)別,教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級(jí)別對(duì)應(yīng),并統(tǒng)一標(biāo)示(核心內(nèi)容即知識(shí)點(diǎn)以下劃實(shí)線,重點(diǎn)內(nèi)容以下劃虛線,一般內(nèi)容不標(biāo)示)便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。二教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學(xué)手段,講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三總教學(xué)參考學(xué)時(shí)為36學(xué)時(shí),均為理論課學(xué)時(shí)。四教材：《循證醫(yī)學(xué)》，李幼平主編，高等教育出版社，2013年，第三版。II正文第一章循證醫(yī)學(xué)總論（3學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的通過(guò)對(duì)循證醫(yī)學(xué)相關(guān)概念及背景的介紹，讓學(xué)生初步認(rèn)識(shí)循證醫(yī)學(xué)。二教學(xué)要求（一）掌握循證醫(yī)學(xué)的基本概念、實(shí)踐步驟及方法（二）熟悉循證醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及基本條件（三）了解循證醫(yī)學(xué)發(fā)生的背景及學(xué)習(xí)和實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的目的和意義三教學(xué)內(nèi)容（一）循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展1循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生2循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展（二）循證醫(yī)學(xué)的定義和特點(diǎn)1循證醫(yī)學(xué)的定義2循證醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)（三）實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基本條件和方法1實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基本條件2循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本步驟和方法第二章怎樣在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題（1學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的本章的教學(xué)目的是使學(xué)生了解提出問(wèn)題的重要性和問(wèn)題的來(lái)源，并掌握前景問(wèn)題的構(gòu)建方法。二教學(xué)要求（一）掌握PICO原則（二）熟悉臨床問(wèn)題的來(lái)源與分類（三）了解問(wèn)題范圍的把握原則三教學(xué)內(nèi)容（一）問(wèn)題及問(wèn)題的起源1問(wèn)題的特點(diǎn)2問(wèn)題的特殊性3臨床問(wèn)題的來(lái)源（二）如何分析問(wèn)題1問(wèn)題的種類和構(gòu)建2提出問(wèn)題過(guò)程中的困難3從患者的角度考慮問(wèn)題4確定問(wèn)題的范圍第三章證據(jù)的分類、分級(jí)與推薦（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)習(xí)臨床研究證據(jù)的分類，特別是原始研究證據(jù)與二次研究證據(jù)，學(xué)習(xí)臨床證據(jù)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和來(lái)源。二教學(xué)要求（一）掌握證據(jù)的分類依據(jù)、GRADE證據(jù)分級(jí)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)涵和關(guān)系（二）熟悉臨床研究證據(jù)分級(jí)與推薦系統(tǒng)的演進(jìn)過(guò)程及內(nèi)容（三）了解其他領(lǐng)域的證據(jù)分級(jí)系統(tǒng)三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)臨床研究證據(jù)的分類（一）按研究方法分類（二）按研究問(wèn)題分類（三）按用戶需要分類（四）按獲得渠道分類第二節(jié)臨床研究證據(jù)的分級(jí)第三節(jié)臨床研究證據(jù)的來(lái)源數(shù)據(jù)庫(kù)資源網(wǎng)站資源雜志會(huì)議文獻(xiàn)（五）在研和（或）未發(fā)表的臨床試驗(yàn)第四章循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)源與檢索（4學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，掌握循證醫(yī)學(xué)證據(jù)檢索的步驟、方法和注意事項(xiàng)，了解常見(jiàn)的證據(jù)來(lái)源（數(shù)據(jù)庫(kù)）及其特點(diǎn)。二教學(xué)要求掌握循證醫(yī)學(xué)證據(jù)檢索的步驟了解常見(jiàn)的證據(jù)來(lái)源（數(shù)據(jù)庫(kù)）及其特點(diǎn)了解循證醫(yī)學(xué)選擇數(shù)據(jù)庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)三教學(xué)內(nèi)容循證醫(yī)學(xué)資源的分類：介紹BrainHaynes提出的循證醫(yī)學(xué)資源模型。循證醫(yī)學(xué)資源的特點(diǎn)：介紹循證醫(yī)學(xué)資源5S模型涵蓋的證據(jù)來(lái)源（數(shù)據(jù)庫(kù)）的特點(diǎn)。循證醫(yī)學(xué)資源檢索的步驟。（四）循證醫(yī)學(xué)證據(jù)檢索的實(shí)例分析：通過(guò)實(shí)例分析了如何確定問(wèn)題、選擇數(shù)據(jù)庫(kù)、確定檢索詞和制定檢索式，并通過(guò)NGC、Cochranelibrary、Pubmed、CBM、CHKD及Trip的使用完成特定證據(jù)查找。臨床證據(jù)評(píng)價(jià)概述（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)習(xí)臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的重要性，評(píng)價(jià)的具體內(nèi)容和方法以及基本原則。二教學(xué)要求（一）掌握臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的基本原則。（二）熟悉高效率閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的基本步驟；臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的基本內(nèi)容和方法。（三）了解了解臨床證據(jù)評(píng)價(jià)的重要性。三教學(xué)內(nèi)容（一）評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的重要性：1證據(jù)來(lái)源的復(fù)雜性2證據(jù)質(zhì)量的良莠不齊3證據(jù)必須結(jié)合患者的具體情況（二）高效率閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的基本步驟：1明確閱讀目的2熟悉文獻(xiàn)的基本結(jié)構(gòu)3選擇性閱讀文獻(xiàn)（三）評(píng)價(jià)臨床證據(jù)的基本原則：1文獻(xiàn)的內(nèi)在真實(shí)性2文獻(xiàn)的臨床重要性3文獻(xiàn)的適用性（四）評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的基本內(nèi)容和方法：1評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的基本內(nèi)容2評(píng)價(jià)臨床研究證據(jù)的方法第六章臨床實(shí)踐中的患者價(jià)值觀（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)習(xí)在個(gè)體患者的臨床決策中有效地融合患者的價(jià)值觀及意愿選擇。二教學(xué)要求（一）掌握患者價(jià)值觀的定義，認(rèn)識(shí)醫(yī)生和患者價(jià)值觀的差異（二）熟悉常用循證決策輔助工具的特點(diǎn)、決策工具確保實(shí)施所需要的條件及熟悉患者參與決策的模式（三）了解如何在實(shí)踐中正確引導(dǎo)患者價(jià)值觀。三教學(xué)內(nèi)容（一）患者價(jià)值觀與意愿不同個(gè)體患者的價(jià)值觀不盡相同為什么存在患者價(jià)值觀及意愿的差異認(rèn)識(shí)醫(yī)生和患者價(jià)值觀的差異正確引導(dǎo)患者的價(jià)值觀家庭和患者自主價(jià)值觀6患者的價(jià)值取向在臨床診療決策中的限度順應(yīng)個(gè)體患者的價(jià)值觀與意愿1循證決策概要2決策板（三）患者參與決策的模式第七章統(tǒng)計(jì)方法在循證醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握常用統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)在循證醫(yī)學(xué)中的正確使用。掌握可信區(qū)間的意義、用途和常用的統(tǒng)計(jì)、流行病學(xué)指標(biāo)比如OR、RR、RD、WMD、NNT等的可信區(qū)間的計(jì)算結(jié)果解釋。二教學(xué)要求（一）EER、CER、RR、OR、WMD等循證醫(yī)學(xué)中的常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)及可信區(qū)間的含義。（二）熟悉NNT、NNH的臨床含義。（三）了解ARR、RRR、ARI、RRI等含義。三教學(xué)內(nèi)容（一）分類資料的指標(biāo)CI的全稱與含義CI與假設(shè)檢驗(yàn)的關(guān)系基本指標(biāo)EER、CER、RD、RR、OR防治效果ARR、NNT、RRR不利結(jié)果指標(biāo)ARI、NNH、RRI（二）數(shù)值資料的指標(biāo)WMD、SMD第八章系統(tǒng)評(píng)價(jià)（4學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的本章的教學(xué)目的是通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生基本學(xué)會(huì)如何做系統(tǒng)評(píng)價(jià)及如何評(píng)價(jià)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量。二教學(xué)要求（一）掌握系統(tǒng)評(píng)價(jià)的概念、步驟與方法（二）熟悉系統(tǒng)評(píng)價(jià)的再評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用（三）了解系統(tǒng)評(píng)價(jià)在其他領(lǐng)域的應(yīng)用三教學(xué)內(nèi)容（一）系統(tǒng)評(píng)價(jià)概述1系統(tǒng)評(píng)價(jià)的基本概念2系統(tǒng)評(píng)價(jià)產(chǎn)生的原因3系統(tǒng)評(píng)價(jià)的分類（二）怎樣生產(chǎn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)1確定題目2制定方案3完成全文4系統(tǒng)評(píng)價(jià)的更新（三）怎樣生產(chǎn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)1如何閱讀結(jié)果2如何評(píng)價(jià)質(zhì)量3局限性（四）系統(tǒng)評(píng)價(jià)在其他領(lǐng)域的應(yīng)用第九章Meta分析（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的本章的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握Meta–分析的統(tǒng)計(jì)目的、主要分析步驟和分析結(jié)果的正確解釋,掌握Meta–分析中異質(zhì)性檢驗(yàn)、固定效應(yīng)模型與隨機(jī)效應(yīng)模型的用途及正確的應(yīng)用;理解森林圖和漏斗圖所包含的信息。二教學(xué)要求（一）掌握Meta–分析中的異質(zhì)性檢驗(yàn)及其結(jié)果的正確解釋。（二）理解理解森林圖和漏斗圖所包含的信息。（三）了解Meta–分析實(shí)例。三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)Meta–分析方法簡(jiǎn)介1Meta–分析方法的概念2.Meta–分析的統(tǒng)計(jì)目的第二節(jié)Meta–分析的統(tǒng)計(jì)模型和異質(zhì)性檢驗(yàn)第三節(jié)Meta分析的統(tǒng)計(jì)方法第四節(jié)Meta分析結(jié)果評(píng)價(jià)與注意事項(xiàng)分類變量的實(shí)例分析數(shù)值變量的實(shí)例分析補(bǔ)充：Meta分析的軟件介紹第十章病因和不良反應(yīng)研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（自學(xué)）一教學(xué)目的通過(guò)自學(xué)，學(xué)習(xí)患者安全面臨的挑戰(zhàn)二教學(xué)要求了解患者安全面臨的挑戰(zhàn)、WHO患者安全主題內(nèi)容及舉措三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)全球患者安全面臨的挑戰(zhàn)第二節(jié)患者安全：概述與實(shí)例第三節(jié)倡導(dǎo)患者安全的重要舉措前沿與探索第十一章診斷性研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)會(huì)提出有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題，如何評(píng)價(jià)和應(yīng)用診斷性研究證據(jù)解決有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題，及診斷性試驗(yàn)的評(píng)價(jià)原則，即真實(shí)性、臨床重要性與適用性。二教學(xué)要求（一）掌握如何提出有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題。（二）掌握如何評(píng)價(jià)和應(yīng)用診斷性研究證據(jù)解決有關(guān)疾病診斷的問(wèn)題。（三）熟悉診斷性試驗(yàn)的評(píng)價(jià)原則，即真實(shí)性、臨床重要性與適用性。（四）了解診斷性研究證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。三教學(xué)內(nèi)容（一）診斷性試驗(yàn)概念（二）診斷性研究方法1診斷性研究設(shè)計(jì)要點(diǎn)2診斷性試驗(yàn)設(shè)計(jì)方案（三）診斷性研究證據(jù)分級(jí)（四）提出臨床問(wèn)題（五）構(gòu)建臨床問(wèn)題（六）選擇數(shù)據(jù)庫(kù)（七）確定檢索詞（八）檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)（九）證據(jù)的真實(shí)性評(píng)價(jià)1是否將診斷性試驗(yàn)與“金標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行獨(dú)立、盲法和同步比較2研究對(duì)象選擇是否包括適當(dāng)?shù)募膊∽V（與臨床實(shí)際情況相似)3診斷性試驗(yàn)結(jié)果是否影響“金標(biāo)準(zhǔn)”的使用（十）證據(jù)的重要性評(píng)價(jià)1驗(yàn)前概率2似然比3計(jì)算驗(yàn)后概率（十一）證據(jù)的適用性評(píng)價(jià)1該診斷性試驗(yàn)在你所在醫(yī)院是否可行、準(zhǔn)確、精確且患者能支付2能否從臨床上合理估計(jì)患者的驗(yàn)前概率3驗(yàn)后概率是否影響我們對(duì)患者的處理并有助于解決患者的問(wèn)題（十二）臨床決策第十二章治療性研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)治療性研究證據(jù)的真實(shí)性和正確解釋治療證據(jù)方法，如何應(yīng)用治療性研究證據(jù)解決臨床具體問(wèn)題。二教學(xué)要求（一）掌握如何評(píng)價(jià)治療性研究證據(jù)的真實(shí)性和正確解釋治療證據(jù)的結(jié)果。（二）熟悉如何應(yīng)用治療性研究證據(jù)解決臨床具體問(wèn)題。（三）了解治療性研究的常用研究設(shè)計(jì)方案。三教學(xué)內(nèi)容（一）治療性研究常用的設(shè)計(jì)方案（二）影響治療性研究結(jié)果的因素和對(duì)策1機(jī)遇和偏倚2樣本大小3依從性4向均數(shù)回歸現(xiàn)象5沾染和干擾6霍桑效應(yīng)（三）提出臨床問(wèn)題（四）構(gòu)建臨床問(wèn)題（五）選擇數(shù)據(jù)庫(kù)1首先選擇Summaries類數(shù)據(jù)庫(kù)2如上述數(shù)據(jù)庫(kù)未檢索到相應(yīng)的證據(jù)，可考慮檢索非Summaries類數(shù)據(jù)庫(kù)（六）確定檢索詞（七）檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)（八）單項(xiàng)治療性研究證據(jù)的真實(shí)性評(píng)價(jià)1研究對(duì)象是否進(jìn)行隨機(jī)化分組2分配方案是否進(jìn)行了隱藏3試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)試驗(yàn)組和對(duì)照組的基線可比性如何4對(duì)研究對(duì)象的隨訪是否完整?隨訪時(shí)間是否足夠5統(tǒng)計(jì)分析是否按照最初的分組進(jìn)行6對(duì)研究對(duì)象、研究執(zhí)行者和資料分析者是否采用盲法7除試驗(yàn)措施外，不同組問(wèn)接受的其他處理是否一致（八）治療性研究證據(jù)的重要性評(píng)價(jià)1如何評(píng)估治療效果的大小2如何評(píng)估療效的精確度（九）治療性研究證據(jù)的適用性評(píng)價(jià)1自己患者的情況是否與研究中的患者相似2治療性證據(jù)的可行性如何3治療措施對(duì)患者的潛在利弊如何4對(duì)擬采用的治療措施，患者的價(jià)值取向和意愿如何第十三章預(yù)后研究證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)和正確解釋預(yù)后研究證據(jù)，如何應(yīng)用預(yù)后研究證據(jù)解決臨床具體問(wèn)題。二教學(xué)要求（一）掌握預(yù)后研究的概念，以及如何評(píng)價(jià)和正確解釋預(yù)后研究證據(jù)結(jié)果。（二）熟悉如何應(yīng)用預(yù)后研究證據(jù)解決臨床具體問(wèn)題。（三）了解預(yù)后研究的最佳設(shè)計(jì)方案。三教學(xué)內(nèi)容（一）預(yù)后研究概述1預(yù)后研究概念2疾病預(yù)后的指標(biāo)與預(yù)后評(píng)價(jià)方法3預(yù)后研究設(shè)計(jì)（二）提出臨床問(wèn)題（三）構(gòu)建臨床問(wèn)題（四）明確預(yù)后研究最佳設(shè)計(jì)方案（五）選擇數(shù)據(jù)庫(kù)、確定檢索詞、檢索數(shù)據(jù)庫(kù)（六）預(yù)后研究證據(jù)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（七）預(yù)后研究證據(jù)的運(yùn)用第十四章臨床指南的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)習(xí)臨床指南的評(píng)價(jià)和使用原則，能夠運(yùn)用該原則指導(dǎo)實(shí)際工作，初步具備臨床指南制定的能力。二教學(xué)要求（一）掌握臨床指南的評(píng)價(jià)和使用原則。（二）熟悉臨床指南的制定方法。（三）了解臨床指南的作用。三教學(xué)內(nèi)容（一）臨床指南概述：臨床指南的概念、臨床指南的歷史沿革、臨床指南的范圍和作用（二）提出和構(gòu)建臨床問(wèn)題：按照PICO原則提出問(wèn)題、建立問(wèn)題（三）檢索相關(guān)研究證據(jù)：選擇數(shù)據(jù)庫(kù)、確定檢索詞及檢索策略、檢索結(jié)果（四）臨床實(shí)踐指南的評(píng)價(jià)與臨床實(shí)踐：臨床實(shí)踐指南的評(píng)價(jià)、臨床指南的應(yīng)用原則和方法（五）臨床決策第十五章臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的評(píng)價(jià)與應(yīng)用（2學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的原則以及如何提出和構(gòu)建經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題，在此基礎(chǔ)上將其應(yīng)用于實(shí)踐。二教學(xué)要求（一）掌握臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的真實(shí)性、重要性和適用性的評(píng)價(jià)原則及臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的主要評(píng)價(jià)類型。（二）熟悉如何提出和構(gòu)建臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題，及如何將經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)用于具體患者。（三）了解經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的主要信息源及檢索方法。三教學(xué)內(nèi)容（一）臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)概述：1臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的必要性2臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的類型（二）提出和構(gòu)建臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題：1提出臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題2構(gòu)建臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)問(wèn)題（三）臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的檢索：1臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的常見(jiàn)來(lái)源2確定檢索詞及檢索策略（四）臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的評(píng)價(jià)與臨床實(shí)踐：1臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的真實(shí)性評(píng)價(jià)2臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的重要性評(píng)價(jià)3臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的適用性評(píng)價(jià)4臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的具體應(yīng)用—臨床決策第十六章循證衛(wèi)生決策與管理（自學(xué)）一教學(xué)目的通過(guò)自學(xué)，學(xué)習(xí)循證衛(wèi)生決策的產(chǎn)生與發(fā)展，學(xué)習(xí)決策與管理證據(jù)的來(lái)源二教學(xué)要求了解循證衛(wèi)生決策的理念和面臨的問(wèn)題三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)循證衛(wèi)生決策（一）概述（二）決策理念的產(chǎn)生與發(fā)展（三）決策的實(shí)踐第二節(jié)循證衛(wèi)生管理（一）決策與管理：關(guān)系與原則（二）決策與管理的證據(jù)來(lái)源（三）面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)（四）應(yīng)用實(shí)例第十七章衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估（4學(xué)時(shí)）一教學(xué)目的學(xué)習(xí)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的基本概念和評(píng)估的意義；學(xué)習(xí)衛(wèi)生技術(shù)的主要評(píng)估方法和評(píng)估的研究過(guò)程和步驟二教學(xué)要求（一）掌握衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的意義；衛(wèi)生技術(shù)有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、倫理和社會(huì)影響的評(píng)估方法（二）熟悉衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的分類，評(píng)估的過(guò)程和步驟。（三）了解衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估中證據(jù)與價(jià)值結(jié)合的的綜合評(píng)估方法和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的發(fā)展與展望三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)衛(wèi)生技術(shù)和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估基本概念（一）概念（二）意義第二節(jié)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估方法（一）有效性的評(píng)估方法（二）安全性的評(píng)估方法（三）經(jīng)濟(jì)性的評(píng)估方法（四）倫理和社會(huì)影響的評(píng)估方法（五）衛(wèi)生政策研究的方法（六）證據(jù)和價(jià)值結(jié)合的綜合評(píng)估方法第三節(jié)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的研究過(guò)程和步驟（一）研究過(guò)程（二）評(píng)估步驟第四節(jié)我國(guó)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的發(fā)展與展望（一）發(fā)展（二）展望第十八章患者安全（自學(xué)）一教學(xué)目的通過(guò)自學(xué)，學(xué)習(xí)患者安全面臨的挑戰(zhàn)二教學(xué)要求了解患者安全面臨的挑戰(zhàn)、WHO患者安全主題內(nèi)容及舉措三教學(xué)內(nèi)容第一節(jié)全球患者安全面臨的挑戰(zhàn)第二節(jié)患者安全：概述與實(shí)例第三節(jié)倡導(dǎo)患者安全的重要舉措第四節(jié)前沿與探索第十九章循證醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)教育改革（自學(xué)）一