危重患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合課件

急危重癥患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合綜合科丁茜急危重癥患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合綜合科丁茜

醫(yī)療行業(yè)是為人類健康服務(wù)的。從本質(zhì)上說就是尊重人的生命、尊重人的權(quán)利和尊重人的尊嚴(yán)，為服務(wù)對象提供最佳的治療和身心護(hù)理。醫(yī)療行業(yè)是為人類健康服務(wù)的。從本質(zhì)上說就是尊重人的生命、尊醫(yī)療工作中的人際關(guān)系醫(yī)護(hù)人員與患者護(hù)士與醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)人員之間醫(yī)患關(guān)系和諧的正常與否，直接關(guān)系到病人的生命安危和護(hù)理質(zhì)量的高低，影響到醫(yī)院或社區(qū)的護(hù)理秩序和社會的精神文明建設(shè)。醫(yī)護(hù)間相互協(xié)作，相互配合，相互支持，相互尊重是提高醫(yī)院診療質(zhì)量的重要保障，是關(guān)心病人利益的體現(xiàn)，也是醫(yī)學(xué)事業(yè)凝聚和發(fā)展的精神動力。醫(yī)療工作中的人際關(guān)系醫(yī)護(hù)人員與患者護(hù)士與醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)人員之

醫(yī)療和護(hù)理是兩個不同的學(xué)科在臨床醫(yī)療過程中兩者是密不可分的，兩者缺一不可。在治療疾病整個過程中發(fā)揮同等重要的作用醫(yī)護(hù)之間只有建立互相協(xié)作、互相信任的新型、和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，才能發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院的整體效應(yīng)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。新型醫(yī)護(hù)關(guān)系醫(yī)療和護(hù)理是兩個不同的學(xué)科新型醫(yī)護(hù)關(guān)系實現(xiàn)由傳統(tǒng)的主導(dǎo)—從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系向現(xiàn)代并列—互補(bǔ)型醫(yī)護(hù)關(guān)系的轉(zhuǎn)變。醫(yī)護(hù)雙方應(yīng)該是互相配合、互相制約、互相監(jiān)督的關(guān)系。

新型醫(yī)護(hù)關(guān)系實現(xiàn)由傳統(tǒng)的主導(dǎo)—從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系向現(xiàn)代并列—互補(bǔ)型醫(yī)護(hù)關(guān)系的

確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高患者滿意度。減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。增進(jìn)醫(yī)護(hù)關(guān)系，發(fā)揮團(tuán)隊作用。醫(yī)護(hù)配合的重要意義確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)護(hù)配合的重要意義1.非搶救性工作：指只需要進(jìn)行一般處理的病人，如高熱、上感、胃腸炎，不致命的外傷等，工作包括分診接診、治療、留觀、清創(chuàng)縫合等。2.搶救工作：搶救工作是急診室的重點工作，是最能反映醫(yī)療水平的關(guān)鍵部分。搶救中護(hù)士所負(fù)擔(dān)部分十分重要，其技術(shù)水平的高低，組織配合的好壞，可直接影響搶救的成敗，我們可將搶救中護(hù)士的配合分成三部分：呼吸配合、循環(huán)系統(tǒng)配合、搶救現(xiàn)場實際記錄。急救工作范圍1.非搶救性工作：指只需要進(jìn)行一般處理的病人，如高熱、上感危重患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合課件搶救室急救車搶救室急救車常用急救藥物常用急救藥物危重患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合課件舌鉗開口器壓舌板靜切包靜切包危重患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合課件危重患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合課件危重患者搶救中的醫(yī)護(hù)配合課件需要搶救的危重患者有生命危險或潛在生命危險，必須立刻進(jìn)行復(fù)蘇心跳呼吸驟停中毒臟器功能衰竭(心衰、腎衰、循環(huán)衰竭、肝衰)需要搶救的危重患者需要搶救的危重患者需要搶救的危重患者需要搶救的危重患者各臟器功能發(fā)生異常

中樞神經(jīng)系統(tǒng)（昏迷、癲癇、腦血管意外等）呼吸系統(tǒng)（呼吸困難、呼衰、肺栓塞等）循環(huán)系統(tǒng)（心血管、心絞痛、心梗、休克等）需要搶救的危重患者需要搶救的危重患者各臟器功能發(fā)生異常需要搶救的危重患者需要搶救的危重患者血液系統(tǒng)（DIC）消化系統(tǒng)（出血、胰腺炎）內(nèi)分泌（糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌無力危象等）需要搶救的危重患者需要搶救的危重患者血液系統(tǒng)（DIC）需要搶救的危重患者急危重癥病人的特點病情變化突然、緊急病情危重，隨時有生命危險搶救治療措施較多，需立即實施急危重癥病人的特點急危重癥病人的特點病情變化突然、緊急急危重癥病人的特點從患者的呼吸、脈搏、血壓、意識、瞳孔、生命體征等情況，并結(jié)合病人病情進(jìn)行分析判斷；致死性與非致死性；從重---輕的判斷思維過程判斷病情的技巧：“急”當(dāng)先，看、聞、問、摸、測、想同步到位。從患者的呼吸、脈搏、血壓、意識、瞳孔、生命體征等情況，并結(jié)合

在急危重病人的搶救過程中，除了醫(yī)護(hù)人員恪盡職守、充分發(fā)揮其醫(yī)療護(hù)理水平外，提高醫(yī)護(hù)配合的群體效應(yīng)已成為關(guān)鍵。當(dāng)今醫(yī)護(hù)配合的臨床效應(yīng)主要體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)配合的組織效應(yīng)、主動效應(yīng)、常備效應(yīng)、默契效應(yīng)等方面。醫(yī)護(hù)的最佳配合是高質(zhì)量、高效率、爭分奪秒地?fù)尵炔∪说闹匾h(huán)節(jié)。

在急危重病人的搶救過程中，除了醫(yī)護(hù)人員恪盡職守、充分發(fā)揮培養(yǎng)“職業(yè)”習(xí)慣

培養(yǎng)“團(tuán)隊”精神

用“心”溝通培養(yǎng)“職業(yè)”習(xí)慣

培養(yǎng)“團(tuán)隊”精神

用“心”溝通醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊精神負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)保證搶救工作的順利、及時避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊精神醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊精神負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)護(hù)配合——醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊精神技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧分工、合作（CPR、除顫、人工氣道、機(jī)械通氣、中心靜脈、搬運病人）搶救治療措施在實施過程中相互彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊精神醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊精神技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊精神醫(yī)護(hù)配合搶救成功靠醫(yī)生護(hù)士熟練掌握急救技術(shù)醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)配合搶救成功靠醫(yī)生護(hù)士熟練掌握急救技術(shù)醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)配合搶救一般流程(一)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，即呼叫護(hù)士--判斷呼吸，無呼吸--簡易呼吸囊-面罩通氣；（二）2、護(hù)士接到呼叫，即推搶救車到床邊,取出連接好呼吸囊交醫(yī)生，按醫(yī)囑接心電監(jiān)護(hù)儀，發(fā)現(xiàn)心率緩慢或停止,即報醫(yī)生同時行CPR至2分鐘（5個循環(huán)）后,心率恢復(fù)，出現(xiàn)室顫；（三）護(hù)士接呼吸囊-醫(yī)生給病人除顫-轉(zhuǎn)竇性心律；（四）醫(yī)生接呼吸囊，護(hù)士按醫(yī)囑給患者吸痰-恢復(fù)呼吸。醫(yī)護(hù)配合搶救一般流程(一)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，即呼叫護(hù)士-醫(yī)護(hù)配合搶救一般流程(五)護(hù)士按醫(yī)囑，給病人鼻導(dǎo)管吸氧。（六）執(zhí)行建立靜脈通道醫(yī)囑。（七）整理用物；按照七步洗手法洗手。（八）醫(yī)生、護(hù)士記錄，宣布搶救成功。醫(yī)護(hù)配合搶救一般流程(五)護(hù)士按醫(yī)囑，給病人鼻導(dǎo)管吸氧。（六準(zhǔn)備評估與呼救判斷呼吸開放氣道呼吸囊面罩通氣胸外按壓除顫吸痰吸氧建立靜脈通道七步洗手法記錄急重癥搶救配合基本流程準(zhǔn)備評估與呼救判斷呼吸開放氣道呼吸囊面罩通氣胸外按壓除急救保持呼吸道通暢建立靜脈通道及時控制出血及時監(jiān)測做好術(shù)前準(zhǔn)備重視心理護(hù)理嚴(yán)重多發(fā)傷搶救配合急救嚴(yán)重多發(fā)傷搶救配合對危急病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和核對制度，對病情變變化，搶救經(jīng)過，各種用藥等要詳細(xì)交班醫(yī)護(hù)配合——搶救工作制度對危急病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動醫(yī)護(hù)配合——搶救工及時與病人家屬或單位聯(lián)系，及時通報病情變化搶救完畢后，除做好搶救記錄、登記和消毒外，還須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)工作醫(yī)護(hù)配合——搶救工作制度及時與病人家屬或單位聯(lián)系，及時通報病情變化醫(yī)護(hù)配合——搶救工嚴(yán)密觀察病情，護(hù)理記錄要詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士在用藥前后應(yīng)口頭向醫(yī)生重復(fù)醫(yī)囑，認(rèn)真核對，并將空安焙保留，搶救工作結(jié)束時經(jīng)二人核對，醫(yī)生補(bǔ)開搶救用藥醫(yī)囑后方可棄之醫(yī)護(hù)配合——搶救工作制度嚴(yán)密觀察病情，護(hù)理記錄要詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時

搶救原則：分秒必爭，就地?fù)尵?010版心肺復(fù)蘇術(shù)搶救原則：分秒必爭，就地?fù)尵?010版心肺復(fù)蘇術(shù)視頻視頻搶救病人時對護(hù)士的要求搶救病人時對護(hù)士的要求有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識快捷的反應(yīng)速度有效的反應(yīng)質(zhì)量良好的服務(wù)態(tài)度良好的素質(zhì)急診急救護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識急診急救護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)了解病人的病情，知道現(xiàn)在工作區(qū)域內(nèi)發(fā)生了什么事情熟悉搶救物品，儀器及藥物存放的位置，必須心中有數(shù)，保證儀器和藥物及時應(yīng)用

搶救病人時對護(hù)士的要求了解病人的病情，知道現(xiàn)在工作區(qū)域內(nèi)發(fā)生了什么事情搶搶救病人時護(hù)士要沉著，冷靜，準(zhǔn)確，頭腦清楚，反應(yīng)敏捷發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常情況，在第一時間通知醫(yī)生。心跳呼吸驟停時，不許離開病人，一邊采取急救措施一邊呼叫維持搶救現(xiàn)場秩序

搶救病人時對護(hù)士的要求搶救病人時護(hù)士要沉著，冷靜，準(zhǔn)確，頭腦清楚，反應(yīng)敏捷保證吸氧管路暢通建立靜脈通路，保證用藥途徑暢通迅速，準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑積極配合醫(yī)生進(jìn)行各種搶救操作及時準(zhǔn)確詳細(xì)地記護(hù)理記錄

搶救病人時對護(hù)士的要求保證吸氧管路暢通搶救病人時對護(hù)士的要求

搶救病人時對護(hù)士的要求搶救病人時對護(hù)士的要求中心供氧氧氣瓶供氧中心供氧氧氣瓶供氧復(fù)蘇囊操作培訓(xùn)復(fù)蘇囊操作培訓(xùn)護(hù)士要掌握搶救儀器及物品、藥品的使用氣管插管、中心靜脈插管、CVVH等操作用物麻醉機(jī)、呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)儀、心電圖除顫機(jī)、洗胃機(jī)輸液泵、注射泵各種急救藥物的配制

搶救病人時對護(hù)士的要求護(hù)士要掌握搶救儀器及物品、藥品的使用搶救病人時對護(hù)氣管插管靜脈抽血氣管插管靜脈抽血電動吸引器負(fù)壓吸引器電動吸引器負(fù)壓吸引器心電監(jiān)護(hù)儀輸液泵心電監(jiān)護(hù)儀輸液泵心電圖機(jī)心電圖機(jī)搶救護(hù)理記錄及時準(zhǔn)確地記錄第一手資料醫(yī)生寫病程記錄和搶救記錄的信息、依據(jù)及時、詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄生命體征的變化要特別注意記錄病人病情變化的時間、表現(xiàn)、對病人采取的急救措施、用藥劑量、用法及時間（準(zhǔn)確到分鐘）搶救護(hù)理記錄及時準(zhǔn)確地記錄第一手資料搶救藥物登記本病情轉(zhuǎn)診登記本搶救藥物登記本病情轉(zhuǎn)診登記本前景-我院急診發(fā)展急診科的任務(wù)急診急救培訓(xùn)科研前景-我院急診發(fā)展急診科的任務(wù)急診急救培訓(xùn)科研Thanks!Byebye！Thanks!Byebye！后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等